Измерването на базалната температура днес е любим народен метод при планиране на бременност, поради което е толкова важно да се научите как правилно да съставяте диаграма на базалната температура (BT).
Защо да измерите BT
Базален (ректален) — телесна температураслед сън поне 3-6 часа, човек трябва да е в покой. Базалната температура се измерва в устата, ректума и влагалището. Температурата на тялото в този момент практически не зависи от външни фактори. Повечето жени възприемат молбите на лекаря за измерване на базалната температура като формалност, но това изобщо не е вярно. Измерване на базалната температура — един от тестовете за диагностициране на функционирането на яйчниците. Въз основа на резултатите от измерването му се изгражда графика, която впоследствие се анализира. Препоръчва се измерване на базалната температура и създаване на диаграма в следните случаи:
- При неуспешни опити за забременяване до една година.
- Ако подозирате партньор или безплодие.
- Ако подозирате, че имате гинеколог, имате хормонални нарушения
- Ако искате да увеличите шансовете за забременяване.
- В експерименти с методи за планиране на етажа.
Когато измервате базалната си телесна температура, можете да разберете:
- време на узряването на яйцеклетките (за определяне на деня на овулацията с цел защита или, обратно, най-добрата възможност да забременеете);
- Да се определи качеството на ендокринната система;
- Предотвратяване на възможни гинекологични проблеми, например ендометриоза;
- Определете границите на менструалния цикъл;
- Определяне на началото на бременността със забавяне на менструацията;
- Преценете дали яйчниците произвеждат хормони в различните фази на цикъла.
Правилната схема за измерване на базалТемпературата може, в допълнение към наличието на овулация, да показва нейното отсъствие и да показва нарушения във функционирането на ендокринната и репродуктивната система. Необходимо е да се измери базалната температура за най-малко 3 цикъла за точна информация, която ще ви позволи да предскажете датата на овулация и да определите най-благоприятното време за зачеване. За измерване на базалната температура ще ви е необходим обикновен медицински термометър (живачен или електронен). Термометърът се приготвя предварително от вечерта и се поставя до леглото.
Как да се измери базовата температура
От какво зависи БТ?
БТ на тялото се променя по време на цикъла в зависимост отвлияние на хормоните. По време на узряването на яйцеклетката нивото на естроген се повишава (началната фаза на цикъла, хипотермична), BT е ниска, в навечерието на овулацията температурата пада до минимум и след това отново се повишава, ставайки максимална. По това време настъпва овулация. Температурата след овулация става висока, което се дължи на намаляване на нивата на естроген и повишаване на нивата на прогестерон. Бременността, поради влиянието на прогестерона, също настъпва при повишени температури. Разликата между фазите на ниска и висока температура е 0,4-0,8°. Само при особено точно измерване на BT е възможно да се запишат всички фази на цикъла. По време на менструация стойностите обикновено са около 37°C, по време на узряване на фоликула не повече от 37°C, точно преди овулация стойностите намаляват, а базалната температура след овулация леко се повишава — до 37,1°C. До следващата менструация BT се повишава и леко намалява в началото на менструацията. Ако нивото на BT на първата фаза е по-високо, отколкото на втората, това може да означава недостатъчно количество естрогенен хормон; за коригиране на това ще са необходими лекарства. Ако BT на втората фаза е по-ниска от първата, можем да направим изводи за ниски нива на прогестерон, което също изисква корекция на хормоналните нива. Стабилният двуфазен цикъл показва, че е настъпила овулация. Това е норма за здрави яйчници. Чрез съставяне на BBT диаграма можете не само да разберете кога настъпва овулация, но и да определите процесите, протичащи в тялото ви. Ако графиката е изградена правилно, тогава тя може да се използва не само за определяне на овулацията чрез базална температура, но и за идентифициране на някои заболявания.
Определение на овулацията
Говорейки за началото на овулацията, трябва да се изброят правилата на СЗО:
- 3 температурни стойности в ред трябва да бъдат над линейното ниво, което се извлича от над предходните шест температурни стойности.
- Разликата между трите температурни стойности и средната линия трябва да бъде най-малко 0,1 градуса за два дни от три и не по-малко от 0,2 градуса за един от определените дни.
Случва се, че не винаги е възможно да се определиовулация с помощта на този метод поради наличието на високи температури в началната фаза на цикъла. След това, когато анализират диаграмата на базалната температура, те използват „правилото на пръста“: стойностите, които се различават от предишните или следващите с повече от 0,2 градуса, се изключват. Тези стойности не трябва да се вземат предвид, ако графикът на BT като цяло съответства на нормата. Най-оптималното време за зачеване — това е денят на самата овулация и два дни преди нейното начало. Като цяло продължителността на цикъла от 21-35 дни се счита за нормална. Ако вашият цикъл се различава от тези стойности, тогава е възможна дисфункция на яйчниците, която често причинява безплодие.
Дължина на втората фаза
Диаграмата на базалната температура може да бъде разделена на2 фазы. Деление отмечается в месте проставления линии овуляции (она вертикальная). Продолжительность второй фазы составляет 12-16 дней в норме, чаще 14 дней. Продолжительность первой фазы сильно варьируется, это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. В то же время общая продолжительность цикла изменяется лишь из-за продолжительности первой фазы. Пример частой проблемы, выявляемой на графиках и подтверждаемой последующими исследованиями, — недостаточность второй фазы. Если при наблюдении в течение нескольких менструальных циклов за тем, какая базальная температура, вы отметили, что вторая фаза менее 10 дней, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Нормальный график представляет собой разницу температур 1 и 2 фазы не больше 0,4 градуса. Если это не так, могут наблюдаться гормональные проблемы. Стоит сделать анализ на эстроген и прогестерон. Пример графика при эстроген-прогестероновой недостаточности Имеется небольшой подъем показателей во 2 фазе. Разница показателей 1 и 2 фазы не больше 0,2-0,3°. БТ начинает подниматься только незадолго до менструации, при этом предменструальное понижение отсутствует. 2 фаза может продолжаться не меньше 10 дней. Такой график не норма, это может свидетельствовать о невынашиваемости. На таком графике не будет характерной базальной температуры при овуляции, речь может идти в таком случае об ановуляторном цикле. У любой женщины может возникать время от времени ановуляторный цикл, но он не должен повторяться несколько раз подряд. Без овуляции невозможно забеременеть. Пример графика при эстрогенной недостаточности Это беспорядочная температурная линия, отмечаются значительные размахи показателей, в таком случае обязательно требуется сдача анализов крови на гормоны и проведение исследования УЗИ. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Пример графика при недостаточности эстрогенов В 1 фазе в организме женщины превалирует гормон эстроген. Под его влиянием БТ до наступления овуляции держится ив рамках 36,2-36,5°. Если показатели в 1 фазе повышаются и держатся выше этих значений, предполагают недостаточность эстрогенов. Тогда средние показатели 1 фазы повышаются до 36,5-36,8° и держатся на этом уровне. Для исправления ситуации прописывают гормональные препараты. Пример графика с воспалением придатков Еще одной причиной повышения температурных значений в 1 фазе может стать воспаление придатков. Тогда показатели повышается только до 37° на пару дней в 1 фазе, а потом вновь падают. При таком графике затруднительно рассчитать овуляцию. Базальная температура при овуляции может быть замаскирована повышением из-за воспалительного процесса. Это пример того, почему важно определять показатели БТ на протяжении всего цикла. Пример графика при эндометрите В норме температурные показатели в 1 фазе снижаются в процессе менструального кровотечения. Если показатели в конце цикла падают до наступления месячных и вновь поднимаются до 37° при начале менструации, это свидетельствует, скорее всего, об эндометрите. Характерно снижение температурных значений перед менструацией и повышение с началом нового цикла. Пример графика при недостаточности желтого тела Во 2 фазе в организме вырабатывается прогестерон. Он отвечает за подъем температуры во 2 фазе и препятствует наступлению месячных. При недостатке его температурные показатели поднимаются медленно, и беременность в этом случае может быть под угрозой. Температура тела поднимается перед месячными, предменструального спада нет. Но диагноз все же ставится на основании анализа на прогестерон, взятый во 2 фазе. Пример графика при эстроген-прогестероновой недостаточности В случае сочетания низкой температуры во 2 фазе и слабовыраженного повышения показателей (0,2-0,3°С) после наступления овуляции можно увидеть пример недостаточности двух гормонов. Пример графика при гиперпролактинемии Из-за повышения гормона пролактина, который отвечает за поддержание лактации и беременности, график БТ может быть схож с графиком беременной женщины. Месячные также могут отсутствовать. Признаки возможного бесплодия, которые можно определить по графику БТ:
- Средната стойност за 2 фази е по-голяма от средната стойност за 1 фаза с по-малко от 0,4 °. Във втората фаза на цикъла има спадове в температурните стойности (под 37 °).
- Увеличаването на стойностите в средата на менструалния цикъл е по-дълго от 3-4 дни.
- Фаза 2 е по-малко от 8 дни.
Как да определите бременността от БТ
Определянето на бременността с помощта на този метод е възможносамо при наличие на овулация. Още веднъж трябва да си припомним колебанията в телесната температура по време на овулацията: преди началото й BT е ниска (до 37 °), преди овулацията BT намалява и веднага след началото се повишава с 0,4-0,5 °. Ако BT след скока (базалната температура по време на овулация) продължава да остава повишена повече от 14 дни, това показва бременност. В случай на бременност не настъпва менструация, температурните показатели остават повишени през цялата бременност. Намаляването на BT по време на бременност може да означава липса на хормони, които са отговорни за поддържането на бременността, което може да застраши нейното прекъсване. Поставянето на каквато и да е диагноза само на базата на БТ карти е невъзможно, окончателната диагноза се поставя на базата на прегледи, извършени от гинеколог.