Очакването на бебе е важно и желано събитие вживота на всяка жена. По време на бременността поддържането на собственото здраве трябва да се превърне в основна цел на бъдещата майка, тъй като по това време се поставят основните основи на здравето на бебето. Само преди 20 години бронхиалната астма и бременността бяха несъвместими. Но днес водещите експерти са единодушни в мнението си: това заболяване не е противопоказание за бременност. Бронхиална астма - често срещано белодробно заболяване при бременни жени, което може да се прояви преди бременността или през първия триместър. Основното нещо е да не отказвате лекарства и да не спирате лечението през всичките девет месеца. Ако следвате всички препоръки на лекаря, най-вероятно няма да има усложнения.

Лечение на бронхиална астма

Планиране на бременността, жена, която знае за неязаболевании, должна проконсультироваться у своего врача, какие лекарственные препараты можно принимать в период беременности, а какие нельзя, приобрести тонометр, чтобы всегда следить за состоянием своего артериального давления. Врачи отмечают, что у женщин с бронхиальной астмой гораздо чаще повышается давление, даже если до беременности они с этим явлением никогда не сталкивались. В случаях обострения заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. Многие женщины пренебрегают советами специалистов, так как не доверяют современным методам лечения. И очень зря — в подобной ситуации самолечение может нанести непоправимый вред. Причем не только будущей маме, но и ее малышу. Существуют множество мифов о лечении астмы, ведь не так давно не было лекарственных препаратов, контролирующих эту болезнь. Многие до сих пор убеждены, что астма – это инвалидизирующее заболевание, при котором невозможно иметь детей. В конце прошлого тысячелетия лечение сводилось к многочисленным капельницам, гормонам и теофедрину, а неумелое использование первых ингаляторов часто заканчивалось безуспешно. Сейчас положение вещей кардинально изменилось, хотя болезнь еще по прежнему не излечима. Благодаря новым представлениям о природе заболевания астмы создан ряд эффективных препаратов и разработаны методы контролирования течения заболевания. Чтобы добиться положительных результатов, необходимы совместные усилия специалистов и их пациентов. Во время беременности тяжесть заболевания зачастую меняется. Около 35% женщин с бронхиальной астмой отмечается улучшение в первом триместре, у трети – ухудшается, у других – остается неизменным. Однако научный анализ свидетельствует о других данных — улучшение заболевания наблюдается только у 14% беременных. Поэтому не стоит полагаться на волю случая, когда речь идет о вашем здоровье и здоровье будущего ребенка. Каждая беременная женщина старается сократить до минимума прием лекарственных препаратов и это вполне обоснованно. Но лечить бронхиальную астму необходимо: вред, который может принести это заболевание, а также вызванная им гипоксия намного больше, чем возможные побочные действия лекарственных препаратов. А если возникнет обострение астмы, то возможна угроза риска жизни будущей матери. Перед каждой женщиной стоит нелегкий выбор, который она должна сделать в пользу планомерного лечения, согласно всем рекомендациям врача. Тесное взаимодействие с врачом – одно из самых главных условий для успешного лечения астмы. Опытный специалист подберет лечение, которое поможет добиться максимальных результатов при минимальном риске. Лечение во время беременности назначается по принципу – «ожидаемая польза должна превышать возможный риск для плода и матери». Самыми строгими требованиями руководствуются в период I триместра беременности, так как это самый уязвимый период. При лечении астмы применяют топические (действующие местно) ингаляционные препараты, поскольку концентрация препарата в крови будет минимальной, а местный эффект для лечения бронхов — максимален. Наилучшим решением является использование ингаляторов, не содержащих фреон. Чтобы снизить риск побочных эффектов следует применять аэрозольные ингаляторы со спейсером. Установлено, что во время беременности и бронхиальной астмы происходят патологические изменения в иммунной системе — она ослабляется. И это вполне естественно, ведь в противном случае женщина не смогла бы выносить ребенка. Но эта палка — о двух концах, к сожалению. Подобное снижение иммунитета оказывает негативное влияние на течение болезни. Постоянное наличие воспалительного процесса в бронхах служит причиной возникающих симптомов. Необходимо лечить не только симптомы болезни (устранять спазмы бронхов), но и саму астму, лечение которой основано на базисной терапии (препаратов для контроля заболевания). Лечение должно быть направленно на контроль над воспалением, а также на подборе необходимых лекарственных препаратов для облегчения симптомов и устранением обострений. В зависимости от тяжести астмы врач определяет объем базисной терапии врач. Рациональная базисная терапия поможет снизить риск обострений и уменьшить назначение препаратов для облегчения симптомов.

Видове бронхиална астма

В някои случаи може да има астманеалергичен произход - поради ендокринни промени или тежки наранявания на главата. Въпреки това, в повечето случаи заболяването е алергично, когато излагането на алерген е придружено от спазъм на бронхите, който се проявява като задушаване. Има две основни форми на бронхиална астма:

• Инфекциозни-алергични

Заболяването се развива на фона на такива инфекциознизаболявания на дихателната система като пневмония, тонзилит, фарингит и бронхит. В този случай алергенът е микроорганизъм. Тази форма на заболяването е най-честата.

• Незаразните-алергични

Редица вещества могат да действат като алергениорганичен и неорганичен произход: прах, растителен прашец, пера, човешки пърхот, животински косми, хранителни алергени (ягоди, цитрусови плодове, ягоди), медицински вещества и индустриални химикали. Появата на тази форма на бронхиална астма е свързана с наследствена предразположеност.

Симптомите на заболяването

Каквато и да е формата на бронхиалната астма, тя се характеризира с 3 етапа на развитие:

• predastmy
• Степен на пристъпи на астма
• Астматичен статус.

При бременност и бронхиална астмаВсички тези форми се срещат. Първият етап се характеризира с хронична пневмония с бронхоспазъм, както и с хроничен астматичен бронхит. Все още няма пристъпи на задушаване. В началния етап те се развиват периодично. Като правило, при инфекциозно-алергична форма на астма, пристъпите на задушаване се появяват в резултат на хронични заболявания на белите дробове или бронхите. Много лесно е да разпознаете атаките на задушаване: те започват през нощта и продължават няколко часа. Преди началото на пристъпите пациентите усещат изтръпване в гърлото, стягане в гърдите, кихане и хрема. Няма храчки, кашлицата е пароксизмална. За да вдиша, жената трябва да седне и да напрегне всички мускулни групи на шията и гърдите. Дишането става дрезгаво, свирещо, шумно и се чува от разстояние. Кожата се покрива с пот, а лицето става синкаво. До края на атаката се отделя течна и обилна храчка. Бременните жени, които не са имали астматични пристъпи преди бременността, често не разбират какво се случва с тях и се плашат. Паниката в този случай е неприемлива, тъй като може да засили атаката. Опитайте се да се успокоите и веднага се обадете на лекар. Между другото, първите атаки могат да се развият на всеки етап от бременността. Но най-често случаите на развитие на астма се записват през първия триместър. Но не се разстройвайте много - Астмата, която се развива в началото на бременността, може да изчезне през втория триместър и прогнозата за майката и детето е много благоприятна. Астматичният статус е придружен от тежки пристъпи на задушаване, които не спират няколко часа или дори дни.

Характеристики на курса на бронхиална астма по време на бременност

При бременни с бронхиална астмачесто се наблюдава ранна токсикоза - в 36% от случаите, заплахата от прекъсване на бременността се наблюдава в 27%, нарушения на трудовата функция - в 19% от случаите бързо раждане и в резултат на това риск от травма при раждане - при 23% от пациентите. Бременните жени с астматичен статус (бронхиална астма) вероятно имат висок процент на преждевременно раждане, спонтанен аборт и цезарово сечение. При неадекватно лечение са докладвани случаи на смърт на плода. При доносени бременности жените с бронхиална астма раждат естествено, тъй като пристъпите на астма по време на раждане са лесни за предотвратяване. И като цяло - По време на раждането вероятността от астматични пристъпи е доста ниска, особено ако през този период жената е приемала глюкокортикоидни лекарства (хидрокортизон или преднизолон), бронходилататори (ефедрин или) еуфилин. Ако се наблюдават астматични състояния и тежки астматични пристъпи, тогава се препоръчва ранно раждане на 37 седмица от бременността.

След раждането на болестта

След раждането се наблюдава подобрение в хода на заболяването.бронхиална астма при 25% от жените с лека форма на заболяването. При останалите 25% от родилките състоянието се влошава и дозата на преднизолона се увеличава значително. При повечето жени състоянието не се променя. Често бронхиалната астма може да причини заболяване на горните дихателни пътища при новородени. Често заболяването се проявява в следващите години от живота на бебето; в редки случаи астмата се развива през първите месеци от живота. Ето защо децата на майки, страдащи от бронхиална астма, трябва да бъдат под строг контрол на алерголог и пулмолог през първата година от живота си. Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-лесно ще бъде да се справите с нея.

кърмене

Бременните жени с бронхиална астма се нуждаят отКонсултирайте се със специалист относно употребата на лекарства по време на кърмене. Ако приемът на лекарства е задължителен, те трябва да се приемат поне 3,5 - 4 часа преди началото на храненето, тогава концентрацията им в млякото ще бъде най-ниска. Повечето лекарства преминават в млякото, така че този факт не може да бъде пренебрегнат. Има редица лекарства, които могат да се приемат от кърмеща майка, но наред с тях има лекарства, които изискват спиране на кърменето по време на лечението. Във всеки случай последната дума трябва да остане на Вашия лекар.

Препоръки за намаляване на пристъпите на астма

За да сведете до минимум задействащите фактори,провокиращи екзацербации на бронхиална астма, ви предлагаме основните потенциални източници, които ги възбуждат. Причини за астматични пристъпи: Домакинските инхалаторни алергени са най-неприятните - Почти невъзможно е да се избегне контакт с тях. Но все пак трябва да се опитаме поне да го намалим до възможния минимум. Тези алергени включват:

• Продукти за поминък на домашни животни (следи от слюнка, урина и вълна);
• Продукти на живот на хлебарки и колонии от прахови акари (книги, кожи и килими);
• Спори от бактерии и мухъл плесени;
• Тютюнев дим;
• Цветен прашец;
• Домакински химически стоки.

Хранителните алергени също са често срещани, нопо-лесно е да се бориш с тях - Достатъчно е да изключите забранените продукти от менюто си. Но разбира се, можете да направите това само ако знаете към кои храни сте алергични. И само лекар може да направи това.

• Цитрусови плодове;
• Животински мазнини;
• Морски дарове;
• Мед и шоколад;
• Стабилизатори и консерванти (нитрати, сулфити, нитрити).

Лекарства, които предизвикват алергична реакция:

• аспирин;
• Бета-адреноблогенни средства, които имат фармакологичен ефект;
• Лекарства, предписани за лечение на коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност.

Неспецифични фактори:

• Прекомерна физическа активност;
• Висока влажност на въздуха;
• Температурни промени;
• Стрес и продължителна депресия.

Ако горните фактори или ситуации са налице, е необходимо да се ограничи експозицията им по време на бременност.

Предотвратяване на усложнения на бронхиална астма

• Необходимо е да се изоставят продуктите и лекарствата, които причиняват алергична реакция (зачервяване на кожата, обрив под формата на уртикария, подуване, запушване на носа, отделяне на лигавицата, скандиране).
• Преди планирането на бременността е необходимо,отказвайте домашни любимци, без значение колко не им харесвате. Продуктите от жизненоважната им дейност могат да се съхраняват в закрити помещения за още шест месеца, така че е необходимо да се почистят и да се премахнат всички вредни бактерии.
• Изключете от вътрешния потенциал на домаизточници на прах: килими, мека мебел, стари книги. Ако не можете да ги откажете, покрийте ги с полиетиленови капаци, за да защитите своето собствено здраве.
• Изберете модел на климатика, който има функцията да контролира влажността на въздуха. Това ще ви спести от кърлежи и плесени, които могат да се размножават при влажност над 60%.
• Редовно мокро почистване на стаята. Препоръчително е бременната жена да не присъства по едно и също време, но да прекара свободно време на чист въздух.
• Спалното бельо трябва да се мие най-малко веднъж седмично при температура най-малко 60 ° С.
• Печката трябва да е снабдена с качулка.
• Забранено е контактът с цигарен дим, боя, изпарения на горивото и изгорели газове, които лесно проникват през тялото през дихателните пътища.
• На работното място на бременна жена не трябва да има алергени, които могат да причинят натрапчиви атаки.
• Необходимо е редовно да се мият ръцете, да не се преохлаждат, да не се натрупват претъпкани места и да се преливат.
• Ако по време на планирането на бременността иматеимаше алергия, това не би трябвало да е причината да го отхвърли. Ако алергията се появи по време на бременност, би било по-рационално да се изчака доставката и след това да се извърши проучване за наличието на специфични алергени.

И не забравяйте, че бронхиалната астма не епротивопоказание за бременност и още повече причина за отказ от деца. Основното нещо е да следвате всички инструкции на лекаря и да премахнете излагането на алергени. Висококачественото и редовно наблюдение на бронхиалната астма през целия период на бременност е ключът към раждането на здраво дете и липсата на усложнения за майката. Както можете да видите, бременността и астмата не се изключват взаимно. Честито ти майчинство! Препоръчваме да прочетете:

Коментари

коментари