Бъдещата майка не трябва да е нервна - товавсички знаят. Затова, разбира се, е по-добре да не мислите за различни заболявания по време на бременност. Но има информация, която всяка жена, очакваща дете, трябва да знае. Това е информация за замразена бременност. Много жени нямат представа за това явление и ако им се случи нещо подобно, много се плашат. Появяват се сълзи, истерии, дори нервни кризи. Но всичко това можеше да бъде избегнато, ако лекарите бяха предупредили бременната жена навреме, че съществува такава патология, как се проявява и за какво трябва да бъде подготвена. Освен това най-добрият вариант е По-добре е да се консултирате с вашия гинеколог дори на етапа на планиране на бременността. Обяснете, че сте загрижени за този проблем и попитайте какво трябва да се направи, за да се предотврати спонтанен аборт. В крайна сметка има специални тестове, които могат да сигнализират за опасни проблеми в тялото още преди зачеването. Например, ако вземете хормонални тестове не след, а преди зачеването, тогава повишеното количество мъжки полови хормони в кръвта на жената ще накара гинеколога да бъде предпазлив. Тогава ще е необходимо да се проведе лечение, да се нормализират хормоналните нива, за да се предотврати патологичното развитие на бъдещото дете.

Замразена бременност - какво е това

Замразена бременност - това е патология,при което плодът спира да се развива и расте и умира точно в утробата на майката. Смята се, че такова бедствие може да се случи както в ранна, така и в по-късна бременност. Но най-често плодът умира през първия триместър. След това в тялото на нищо неподозираща жена могат да се развият възпалителни процеси и други неприятни симптоми.

Симптоми на вътрематочната плодова смърт

За съжаление, не винаги е замразенбременността се проявява веднага. Един от знаците е - внезапно спиране на гадене и други признаци на токсикоза. Но не трябва да разчитате само на това, особено ако токсикозата е незначителна или изобщо не съществува. Смъртта на плода се проявява с цял набор от други симптоми:

• намаляване на базалната температура в ранните етапи (обикновено се поддържа в 37,1-37,3 градуса до 20 седмици от бременността, и след това намалява);
• след "замръзване" млечните жлези на плода спират да болят;
• на по-късна дата има зацапване;
• болка в долната част на корема;
• бебето спира да се движи.

В никакъв случай не си поставяйте диагноза!Факт е, че дори при замразена бременност коремът може да продължи да расте. И кръвните изследвания могат да бъдат измамни, защото не се развива плодът, а само феталната мембрана, вече празна отвътре.

Как да не пропуснете замразена бременност

За да се диагностицира замразена бременностбременност, не са необходими специални изследвания или сложни тестове. Опитен гинеколог може да определи това дори по време на рутинна среща, след като прегледа и разпита жената. Има определени норми за съответствие на размера на плода (матката) с текущата гестационна възраст. Ако гинекологът открие някакви аномалии, тогава се предписват допълнителни тестове - Ултразвук плюс кръвен тест за hCG (хормон, който точно показва наличието на бременност). Ехографското изследване показва анембриония (когато в оплодената яйцеклетка просто няма ембрион, тя е празна). Тези прости методи ни позволяват да определим със 100% точност, че след определен момент плодът е прекратил своята жизнена дейност и трябва да се вземат мерки, за да се гарантира, че здравето на жената не е увредено.

Причините, които причиняват вътрематочна смърт на плода

Лекарите имат няколко такива причинидесятков: это может быть и инфекционное заболевание, и генетические сбои у плода, и изменение гормонального фона женщины (кстати, если оно было и до беременности, то трагедию можно было предотвратить). Беременность может «замереть» и в результате вредных привычек — всем известно, что алкоголь, наркотики и никотин отрицательно влияют на развитие плода. Поэтому разумная женщина, которая хочет родить здорового младенца, полностью исключает эти факторы хотя бы на время вынашивания ребенка. Давайте разберем подробнее, какие причины могут привести к нежелательным последствиям в развитии плода. Генетические аномалии До 70% случаев замирания плода приходится именно на генетические сбои при развитии эмбриона. Это относится, в основном, к сроку до 8 недель. Получается, что природа сама определяет поломку генов у плода и не позволяет такому ребенку родиться. Подобное может произойти даже в случае, когда оба родителя здоровы. И после прекращения такой беременности пара сможет родить нормального малыша. Но иногда несколько беременностей подряд заканчиваются так печально. Это уже свидетельствует о генетических неполадках у родителей. В таких случаях родителям обязательно надо пройти генетическое обследование. Нарушение нормального баланса гормонов Гормоны играют в жизни женщины важнейшую роль. После периода взросления, когда подростковые гормональные бури немного успокаиваются, устанавливается определенный гормональный фон. Он меняется только в связи с колебаниями менструального цикла. Но в случае, если наблюдается недостаток прогестерона (гормона, играющего важнейшую роль в развитии беременности), эмбрион не может нормально прикрепиться к матке, поэтому есть риск замершей беременности. Другой гормональный сдвиг — когда в крови женщины увеличивается содержание андрогенов (это мужские половые гормоны). В норме тестостерон и другие андрогены содержатся в крови женщин в минимальных количествах. Но у 20 % беременных уровень андрогенов сильно «подскакивает», после чего женский организм приобретает некоторые мужские черты — усиливается растительность на коже, грубеет голос, может даже измениться тип телосложения. Поэтому те женщины, в анамнезе которых были выкидыши, замершая беременность , волосы росли по мужскому типу, менструации приходили с задержками, то есть реальная опасность гибели плода. Поэтому, имея такую историю болезни, перед тем, как беременеть, необходимо сдать кровь и проверить состав своих гормонов. Острые инфекции несут опасность для ребенка! Известно, что во время вынашивания ребенка иммунитет женщины довольно сильно снижается. Это связано с тем, что организм приспосабливается к растущему эмбриону и «учится» не воспринимать его как инородное тело. Но снижение иммунитета имеет и отрицательную сторону. Возникает опасность заражения различными инфекциями. Например, вирусное заболевание краснуха может вызвать целый ряд осложнений — от замирания беременности до аномалий развития ребенка. Пороки развития провоцирует и заражение цитомегаловирусной инфекцией (CMV). Даже обыкновенный грипп или ОРВИ переносятся беременными тяжело и могут представлять опасность для плода. После того, как вирус начал развиваться в женском организме, начинается повышение температуры, сильная интоксикация. Эти проявления нарушают приток крови к растущему плоду, от чего он может погибнуть. Интересен факт, что обострение хронической инфекции, которая «тлела» в организме женщины до беременности, чаще всего не имеет таких фатальных последствий. И все же лучше позаботиться заранее о своем здоровье, когда вы только приступаете к планированию беременности. Это значит, что нужно удалить миндалины, если они часто воспаляются (инфекция из носоглотки иногда дает осложнения на почки при снижении иммунитета). Кроме того, очаги хронической инфекции могут находиться в деснах, именно поэтому нужно пролечить зубы и болезни десен. Хронические инфекции (хламидии, гарднереллы), которые могут «жить» во влагалище годами, никак себя не проявляя, после наступления беременности часто начинают вызывать воспалительные процессы. Это может повредить плоду, если инфекция начнет «подниматься вверх», а гинекологи хорошо знают, чем грозит внутриутробное инфицирование будущего ребенка. Чем опасно экстракорпоральное оплодотворение Несмотря на то, что ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, проще говоря, «ребенок из пробирки») считается чуть ли не обыденным делом, подобный способ зачатия часто приводит к различным осложнениям и аномалиям развития плода. После ЭКО высок риск замирания беременности, а также самопроизвольного выкидыша. Но врачи всегда предупреждают об этом женщин. Кроме того, перед искусственным оплодотворением проводится большое количество анализов, делается полное обследование организма именно для того, чтобы снизить риск осложнений. Неправильный образ жизни Сюда относятся не только курение и выпивка — конечно, об этих вредных привычках необходимо забыть после наступления беременности. Но постоянные стрессы на рабочем месте тоже ничего хорошего не несут и вполне могут стать причиной замирания плода. Даже отсутствие регулярных прогулок на свежем воздухе и частое употребление крепкого кофе пагубно сказываются на развитии малыша. Это не значит, что надо полностью отказаться от любимого напитка, но пить его надо в очень малых количествах, потому что кофеин может вызвать повышенный тонус матки или отслойку плаценты. В результате нарушается кровоток плода, наступает кислородное голодание, что грозит тяжелыми последствиями. Прием различных лекарств во время беременности Иной раз беременные женщины сами боятся лишний раз выпить таблетку, потому что наслышаны о губительном действии на эмбрион лекарственных веществ. Но все же не все следуют этому правилу, многие будущие мамы сами себе назначают лекарства, не зная, что это может закончиться плачевно. Во время вынашивания малыша без консультации с врачом нельзя принимать никаких препаратов. Даже аптечные травы, которые кажутся безобидными, иногда усиливают тонус матки после частого приема. Не стоит злоупотреблять и мочегонными средствами, при проблемах с почками и отеках лучше употреблять меньше жидкости, чем пить мочегонные лекарства. Отдельно стоит сказать и про вредные производства. Женщинам, которые работают на вредном производстве, полезно знать, что накопление ядовитых веществ в организме с большой вероятностью вызовет осложнения в ходе беременности. Это могут быть и аномалии развития ребенка, и замирание плода.

Как да лекувате замразена бременност

Няма смисъл да се спасява замразена бременност.следователно, след поставяне на диагнозата, лекарят трябва да реши как да отърве жената от мъртвия плод. Тактиката се избира, като се вземат предвид характеристиките на тялото, здравословното състояние на жената, наличието на възпалителни заболявания, естеството на бременността преди смъртта на плода също се вземат предвид. Кога се използва тактиката на очакване? След смъртта на плода нивото на hCG постепенно намалява, матката се свива с течение на времето и всичко завършва с спонтанен аборт. Това означава, че оплодената яйцеклетка излиза сама. Изчаквателната тактика се използва само в случаите, когато здравето на жената не е застрашено, няма възпалителни процеси, остра болка или треска. Прекъсване на замразена бременност с лекарства Медицинският аборт с мъртъв плод се извършва точно по същия начин, както при нормална бременност. Лекарят предписва на жената прогестеронови антагонисти (мифепрекс или мифепристон) по определена схема, допълнена с други лекарства. Няколко часа по-късно жената започва да има истински контракции и матката изтласква мъртвия плод заедно с оплодената яйцеклетка. Две седмици след освобождаването на матката от ембриона се препоръчва да се направи ултразвук, за да се уверите, че останките от оплодената яйцеклетка са напълно изхвърлени. Освен това често се предписват антибиотици, тъй като медицинският аборт може да бъде усложнен от инфекция. Отстраняване на замръзнала бременност чрез кюретаж Важно е да знаете, че бременност, замръзнала на 7 или повече седмици, се отстранява оперативно. Почистването (остъргване на маточната кухина) се извършва в болница под местна анестезия. В някои случаи се използва обща анестезия (това се решава на място от хирурга и анестезиолога). Материалът, получен чрез остъргване, се изпраща в лабораторията за изследване на състоянието на клетките и ДНК на оплодената яйцеклетка. Това трябва да се направи за превантивни цели, така че следващите бременности да протичат нормално. Когато почистването приключи, лекарят прилага хормон за свиване на матката (окситоцин). След това на жената се предписва курс на антибиотици (това е необходимо, тъй като след кюретаж рискът от инфекциозни усложнения се увеличава). Жените често се чудят какво трябва да бъде естеството на изхвърлянето след такъв кюретаж. Гинеколозите предупреждават, че изтичането трябва да е кърваво и да продължава не повече от седмица. Жената прекарва един или няколко дни в болницата, след което се изпраща вкъщи. Ако се появи кървене, особено ако е обилно, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Кога ще се възстанови нормалната менструация? След отстраняване на замразена бременност чрез кюретаж менструацията обикновено се възстановява в рамките на месец и половина и протича както обикновено. След първата менструация можете да възобновите сексуалната си активност. По-добре е да не правите това по-рано, тъй като може да има нежелани последствия (кървене, инфекция).

Как да се държим след прекратяване на такава бременност

Повторно забременяване след отстраняване на замразена бременностбременността е възможна само след шест месеца. Затова лекарите винаги предписват надеждни контрацептиви за този период. Най-често това са ОК (орални контрацептиви - таблетки). Те нормализират менструалния цикъл и предпазват жената от бременност, която е противопоказана през тези 6 месеца. В допълнение към контрацептивите се предписват общоукрепващи средства - витамини, микроелементи и най-често това са витаминно-минерални комплекси, от които сега има много, продавани в аптеките. Те се предлагат без рецепта, така че можете да изберете този, който ви подхожда най-добре по отношение на цена и състав (съставът трябва да бъде изяснен с Вашия лекар). След като резултатите от лабораторното изследване на отстранената яйцеклетка са готови, лекарят ще може по-категорично да назове причината за замразената бременност - инфекция, генетично заболяване или друг фактор. В някои случаи причината не може да бъде установена.

Лечение след операция

Ако след кюретаж се установи женазаболяване, което определено е довело до смърт на плода, тогава лекарят предписва план за лечение. В случаите, когато се открият сериозни хормонални нарушения, се предписва хормонално лечение. Не трябва да се страхувате от това, в много случаи само хормони, въведени отвън, ще помогнат да се роди здраво дете. Трябва да се помни, че жена, която е загубила дете, дори неродено, което се наричаше "плод" или "ембрион", е в състояние на депресия. Това не е непременно клинична депресия, при която човек не общува с никого, малко се движи и мисли за самоубийство. Депресията може да се изрази като загуба на сила, постоянно лошо настроение, страх от повторно забременяване и повторна загуба на дете. След операцията (почистването) е препоръчително жената да бъде лекувана не само от гинеколог, но и от психолог или дори психиатър. Само опитен лекар може да определи кои лекарства за успокояване на нервната система могат да се приемат във всеки конкретен случай. Например, лека депресия изчезва след приемане на инфузии от седативни билки, прости физически упражнения и разходки на чист въздух. Но по-сложните случаи изискват предписване на транквиланти и антидепресанти (тези вещества не се продават без рецепта, предписват се при тежки стадии на депресия).

Превантивна поддръжка на спонтанен аборт

Замразената бременност е голямагрупа заболявания с общо наименование "спонтанен аборт". За да избегнете това травматично заболяване, е много важно да се грижите за здравето си. Всяка жена в детеродна възраст трябва да посещава гинеколог поне веднъж на 6 месеца. И след бременност, която завършва със замразена бременност, трябва да се подложите на сериозно лечение или при гинеколог, или при гинеколог-ендокринолог. Понякога е необходимо да се включат генетици. Планирането на бременност включва редовни посещения при гинеколог и навременно лечение на полово предавани инфекции. Сега не говорим за сериозни заболявания, те със сигурност трябва да бъдат лекувани внимателно. Говорим за инфекции, които жените смятат за „леки“, не им придават никакво значение и не ги лекуват, въпреки предписанията на лекаря. Това може да бъде хламидия, уреаплазмоза, гарднерелоза, трихомониаза. След получаване на резултати от тестове, потвърждаващи наличието на такава инфекция, жените често отхвърлят препоръките на лекаря, особено ако не се притесняват от болка и вагинално течение. При планиране на бременност всички тези заболявания трябва да бъдат лекувани (най-често се предписват антибиотици перорално и вагинални супозитории или таблетки). И още нещо - Вирусните заболявания (рубеола и варицела), които малките деца се заразяват сравнително лесно, могат да причинят непоправима вреда на бременната жена. Ето защо се препоръчва да се ваксинирате срещу тези заболявания 3 месеца преди планираното зачеване.

Кой е изложен на риск за бременна жена?

• жени, които са претърпели няколко аборта;
• жени, които са имали една или повече извънматочна бременност;
• възрастта над 30 години се "записва" автоматично вие сте изложени на риск;
• нелекуваните инфекции на гениталния тракт вероятно ще допринесат за затихването на бременността;
• жени с необичайна форма на матката (има седло и двустранна матка);
• жени с миома на матката - миомата трябва да се лекува преди бременност;
• жените с ендокринна патология задължително трябва да бъдат наблюдавани в ендокринолога (особено при диабет, нарушения на щитовидната жлеза, менструални нарушения).

В допълнение към чисто медицинските превантивни меркиМного е важно да започнете да водите здравословен начин на живот няколко месеца преди бременността. И това не са просто думи, това са... жизненоважна необходимост за вас и вашето бебе. Яжте повече плодове и зеленчуци, разхождайте се на чист въздух, правете леки упражнения. И се опитайте да изпитате само положителни емоции!

Коментари

коментари