Много жени, рано или късно, се сблъскватпри положение, че не е възможно да се използва обичайният метод на контрацепция за предотвратяване на бременност или средства за защита, се оказаха неефективни. Какво трябва да направя в такива случаи? За да се избегне нежелана бременност, има вид контрацепция, като спешна контрацепция. Този вид защита ще помогне да се избегне само нежелана бременност, но той не може да защити от полово предавани болести, предавани по полов път. Спешна или посткоитална контрацепция е предназначена основно за предотвратяване на бременност в резултат на незащитен акт и включва различни методи и лекарства. Същността на тази контрацепция е да се предотврати оплоденото яйце от прикрепване към стената на матката и да започне да се развива. Когато използвате тази контрацепция в женското тяло, има някакъв малък спонтанен аборт. Ефективността на този метод директно зависи от момента на приемане на лекарството след "опасен" сексуален контакт: колкото по-рано се приема, толкова по-висока е неговата ефективност.
Случаи, при които е необходима спешна контрацепция
Основната причина за приемането на тези лекарствае незащитен сексуален контакт. Въпреки огромното разпространение на всички възможни методи за контрацепция, някои двойки забравят за това. В най-решаващия момент няма кондом или е просто разкъсан в процеса. Трябва ли да се паникьоснем в този случай? Първо, трябва да се опитате да изчислите какво е сега денят на менструалния цикъл. В края на краищата спешната контрацепция не е много безопасна и приемането на таблетки може да доведе до много неприятни последици. Това означава, че ако сте имали непротектиран полов акт в първия или последните 7-8 дни от цикъла (ако е редовен, и е с продължителност 28-30 дни), най-вероятно не трябва да вземат хапчета, тъй като овулацията (периода, когато бременността е по-голяма) попада в средата на цикъла. Друг въпрос, който интересува много жени: може да се използва спешна контрацепция по време на рутинна процедура? Така например, през първите 14 дни от първия цикъл на орални контрацептиви дали да се използват други методи на контрацепция е необходимо, тъй като основният метод все още не е започнало да работи, или ако орални контрацептиви настъпили в паралел с антибиотици или други лекарства, които имат основната характеристика за намаляване на ефекта на лекарството. В тези случаи не трябва да се предприемат спешни медикаменти. Освен това може да се използва само нехормонална контрацепция. Съвсем различно засегне спермициди (ако, например, свещ поставена във влагалището, след или точно преди полов акт, без накисване времето, необходимо, за да я активирате), или презервативи. Необходима ли е спешна контрацепция в случай, че дадена жена кърми? Разбира се, по-добре е да се избягват такива ситуации, но в спешни случаи е възможно да се използва спешна контрацепция. За да направите това, е необходимо да отложите кърменето за един ден, докато лекарството бъде напълно отстранено от тялото.
Спешна контрацепция: видове
Комбинирани орални контрацептиви. Тези лекарства се приемат не по-късно от 3 дни след сексуален контакт. Препаратите, направени въз основа на етинил естрадиол (Marvelon, Miniziston, Microgenon, Femoden, Rigevidone) обикновено се приемат няколко пъти. Състави на базата етинилестрадиол (Non-ovlon, Bisekurin, овули, Ovidon, Anovlar), необходими за получаване на същия ефект вземат няколко пъти с интервал между дозите за 12 часа. Чисти прогестин, перорални контрацептиви. Тези лекарства се приемат не по-късно от 2 дни след половото сношение. Мифепристон. Това лекарство не е хормонално. Действието му е насочено към потискане на женския хормон на рецепторното ниво на матката и увеличаване свиването на мускулите му. Мифепристон е далеч най-ефективното средство за спешна контрацепция. Той блокира яйцето, така че да не може да попадне в маточната лигавица и също така да стимулира отхвърлянето му. Това лекарство се използва за прекъсване на нежелана бременност в ранните етапи. Употребата на мифепристон е възможна само след консултация с лекар. Вътрешни устройства. Тези лекарства са много ефективна спешна контрацепция. Т-образните вътрематочни устройства, съдържащи мед, се прилагат не по-късно от 5 дни след половото общуване в кабинета на гинеколога. Ако на дадена жена се даде вътрематочно устройство като спешна контрацепция, трябва да се вземат под внимание нейните индивидуални характеристики, противопоказания за използването на този метод. Вътрематочните контрацептиви могат да се използват за предотвратяване на бременност само от нелипирани жени. Този метод е показан от жени, които имат някакви инфекциозни заболявания от гинекологичен характер и тези, които са изложени на риск от полово предавани болести.
Влияние на спешната контрацепция върху тялото
Лекарите не препоръчват използването на този видконтрацепцията е постоянна, тъй като това засяга репродуктивната система на жената, което може да доведе до функционална аномалия на яйчниците в бъдеще. Например, всеки ден, приемайки чист прогестин или комбинирани контрацептиви, женското тяло получава малки дози от лекарството, изчислени за целия менструален цикъл. Така че, приемането на хормонален наркотик не нарушава времето на цикъла и обичайната му цикличност, благодарение на него функциите на яйчниците стават само по-добри. Освен това, различните хормонални нарушения, които се срещат при една жена, се елиминират. Ако една жена приема същото лекарство за спешна контрацепция, тялото получава доза от хормоналното лекарство, превишаващо много пъти, независимо от фазата на менструалния цикъл. В резултат на продължителната употреба на такава контрацепция, менструалният цикъл ще стане ановулаторно (без образуване на яйцеклетка), което застрашава безплодието. Нарушаването на нормалните функции на яйчниците дава тласък на развитието на синдрома на метаболитните нарушения, което се изразява в повишаване на захарта в кръвта, повишено кръвно налягане, появата на наднормено тегло. Що се отнася до душове с различни решения, може точно да се каже, че този метод няма необходимия ефект, тъй като сперматозоидите проникват в шийката на матката в рамките на 1 минута след половото сношение. В допълнение, твърде честото промиване може да доведе до сухота на влагалището поради нарушения на микрофлората.
Как работят спешните контрацептивни лекарства
Големи дози от комбинирани илиchistoprogestinovyh орални контрацептиви, които са приети в първата фаза на нормалния менструален цикъл, нарушават узряването на фоликулите, което насочва развитието си в обратна посока. Еднократно приложение на такива лекарства, независимо от фазата на цикъла, нарушава образуването на ендометриума и неговото отхвърляне. Тези контрацептиви са насочени към хормонална недостатъчност на функционирането на яйчниците. Така че спешната контрацепция е насочена към потискане на овулацията, нарушаване на обичайния процес на оплождане. Мифепристон блокира действието на прогестерона и увеличава контрактилния капацитет на матката, което допринася за отхвърлянето на ендометриума. Ефектът на спиралата причинява ефекта от намирането на чуждо тяло в матката, поради което ендометриума натрупва защитни клетки на тялото, които са разрушителни за яйцеклетката. Броят на простагландидите, допринасящи за увеличаването на контрактилния капацитет на матката, се увеличава, поради което се блокира имплантирането на яйцеклетката. Значително увеличава свиването на тръбите на матката, поради което вече оплоденото яйце преминава в матката много по-рано и не може да се прикрепи към нея. Този метод на спешна контрацепция се използва в продължение на десетилетия, което доказва неговата ефективност.
Недостатъци на спешната контрацепция
Спешна контрацепция напълноТя е безполезна в процеса на привързване към матката на яйцето. Ефективността на комбинираните перорални контрацептиви може да се наблюдава само ако лекарството се приема в рамките на 72 часа след полов акт. Първата доза от чисти прогестоген перорални контрацептиви трябва да се приема не по-късно от 48 часа след половото сношение. Ефективността на вътрематочната контрацепция може да бъде наблюдавана, ако тези лекарства са въведени в матката в рамките на 5 дни след действието. Лекарството Mifepristone трябва да се приема само в клиника под наблюдението на лекар. Друг недостатък на Mifepristone е високата цена.
Странични ефекти
Спешната контрацепция трябва да се използва само вСитуации на форсмажорни обстоятелства, ако просто няма друг изход. Желателно е, ако се използва не повече от 3 пъти годишно. Колкото по-рядко, толкова по-добре. Най-честият страничен ефект от приемането на спешни орални контрацептиви е кървенето от матката, което се случва 2-3 дни след приемането им. И в някои жени, напротив, има забавяне на менструацията с тежко нарушение на менструалния цикъл. Други нежелани реакции, като замаяност, главоболие, повръщане и диария, различни алергични реакции са редки. При прилагане Mifipristona често дискомфорт в корема, гадене, повръщане, слабост, световъртеж, повишена телесна температура значително. При използване на вътрематочно контрацепция по време на първите няколко дни може да има тежки спазми коремна болка, увеличаване на размера и продължителността на менструалния освобождаване, освен е налице висок риск от извънматочна бременност поради нарушение на намаляването на фалопиевите тръби и насърчаване през тръбите на яйцето. По-рядко се наблюдава спонтанно отстраняване на вътрематочното устройство, което може да доведе до увреждане на матката при инжектиране.
Съвети за жени, които използват орални контрацептиви за спешна контрацепция
Противопоказания за спешна контрацепция
- висока чувствителност към всеки компонент на лекарството;
- преди това е претърпял хепатит;
- заболявания на жлъчните пътища или черния дроб в тежка форма;
- периодът на пубертета;
- следващата бременност.
По този начин, приемането на всички средства трябва да се извършва под наблюдението на лекар.