Изобилие от секрети с мирис на гениталиитетрябва да се разглежда като симптом на заболяване. Ето защо не трябва да се самолекувате или, още по-лошо, да се надявате, че всичко ще мине. В този случай е необходимо да се извърши диагностика, за да се установи точна диагноза. Изобилие от заустванията се случват доста често. Те страдат около 35% от цялото женско население. Това е една от най-честите оплаквания на жените, които правят, когато идват да видят гинеколог. Въпреки това, не всички жени идват с този проблем до лекаря, така че в медицинската литература могат да се намерят други данни за разпространението на този неприятен симптом. Понякога този симптом може да достигне 90%.
Причини за патологично освобождаване от гениталните органи
Появата на секрети от гениталния тракт, коитоимат неприятна миризма, може да се дължи на различни причини. Поради това първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар, да направите тестове и тестове и едва след това да започнете лечението. Сред най-значимите причинно-следствени фактори са:
- различни възпалителни процеси, които са причинени от микроорганизми, които засягат половите органи на дадена жена. В този случай изобилието на изхвърляне не е необичайно;
- заболявания на жлезите с вътрешна секреция, характеризиращи се с промени в хормоналния баланс в организма;
- заболявания от общ характер, придружени от метаболитно разстройство с различна тежест;
- патологичното обилно освобождаване може да се дължи на продължителна и тежка антибиотична терапия;
- като се използват различни антисептични средства. Не забравяйте, че ако течността започне да се освобождава от влагалището, дупването трябва да бъде зашито;
- използване на вътрематочни контрацептиви, които увеличават честотата на инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи;
- травма на шийката на матката и различни фонални патологични процеси, които оказват негативно влияние върху състоянието на цервикалния епител. В този случай изобилието на изхвърляне е реакция на увреждане;
- различни онкологични процеси, чийто източник са половите органи. Така течността мирише специално;
- бременност, понякога може да предизвика появата на утайки с неприятна миризма, тъй като промяната на състава на вагиналната микрофлора на фона на хормоналните промени в организма;
- въздействие на вредните фактори на околната среда (радиация, различни химикали);
- фактори, които причиняват локално дразнене (носещи плътно бельо, конци, използващи силно алергични средства за интимна хигиена);
- наличието на урогенитални фистули и чревно-вагинални, при които органите на една система комуникират с органите на друга система.
Най-честите инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи, придружени от неприятна миризма, са представени от следните видове:
- Бактериалната вагиноза когато преобладава анаеробна условно патогенни микрофлора в вагината (предимно контролирани gardnerelly) и нормалната флора е практически отсъства;
- трихомониаза (инфекция с Trichomonas);
- кандидоза;
- гонорея;
- хламидия.
Зависимост на причинните фактори от възрастта на живота на жената
Между тях има определен шаблонпричинни фактори за появата на секрети с неприятна миризма, които се появяват в определени възрастови периоди от живота на жената. Нека се опитаме да разберем това. Познаването на тези фактори ще доведе до етиологично (причинно) обосновано лечение без допълнителен преглед, свързано с разходи за материали и загуба на време. Така че ситуацията е следната. В новородения период най-честата анормална обилно изхвърляне от гениталния тракт се свързва с промяна в съдържанието на естроген. В периода на момичетата в пубертета доминиращият причинител е вулвовагинитът, т.е. възпалението на лигавицата на вулвата и на влагалището. В периода на юношеството, изобилието от изхвърляне с неприятна миризма обикновено се свързва с проникването на патогенната флора от червата в органите на репродуктивната система. В репродуктивния период най-честата причина е възпалението на женските полови органи. При климактериума атрофичният процес на лигавицата води до неприятни секрети. При менопаузата първото нещо, което трябва да се мисли, е онкологичен процес, който засяга гениталиите на жената.
Защитни механизми на гениталния тракт на дадена жена
Обикновено гениталният тракт е надеждно защитен отна микроорганизми. Ако тези защитни механизми се провалят или микроорганизмът, който се улавя, е силно вирулентен, възниква инфекциозен процес. Факторите, които защитават половите органи на жените, включват следното:
- наличието на лактобацили във вагиналната микрофлора;
- кисела среда на вагиналното съдържание;
- отслабващ епител по време на менструацията;
- наличие на секреторни имуноглобулини клас А върху мукозата;
- наличие на лигавична бариера и др.
Те помагат да се запази здравето на женитеорганизма чрез защита на гениталиите от различни микроорганизми и увреждащи фактори. Ако нещо се обърка, има изобилие от секрети с доста неприятна миризма.
Класификация на патологичното изхвърляне от гениталния тракт
Изчерпателно освобождаване от гениталните органи, коетоимат неприятна миризма, могат да имат различен произход, в зависимост от това къде е локализиран патологичният процес. Спецификацията на източника на секрети ще позволи диференцирано лечение. Препоръчително е да се разграничат следните видове патологични разряди от гениталните органи:
- вестибуларни - изобилни секрети се свързват със секрецията на жлезите на вестибула, както и с функционалната активност на бартолиновите жлези;
- вагинално - са свързани със стимулирането на жлезистите клетки на вагината;
- матка - възникват с патологични процеси, засягащи матката;
- тръба - тези зауствания се появяват, ако майчината епруветка участва в патологичния процес;
- цервикални - причинени от повишено стимулиране на жлезите, разположени в цервикалния канал и на повърхността на шийката на матката.
Клинична картина със сходни проблеми
Основният признак на патологичния процес вполовите органи на жената са увеличение на броя на секрециите. Тези секрети имат неприятна миризма. Също така могат да бъдат придружени от други симптоми, като сърбеж и парене във вулвата. Постоянно повишената секреция на жлезистия епител на гениталния тракт води до прекомерно навлажняване, което причинява известен дискомфорт за жената. търсене за диагностика при разпределението на наличието на отпуснати от гениталиите, имат неприятна миризма, винаги е индикация за диагностика на научните изследвания, чиято цел - да се изясни причината за появата им. Само познаването на причината ще позволи подходяща коригираща терапия. За да се започне диагностично изследване, е необходимо при обективно разследване (това е преглед и вагинален преглед), в хода на който е необходимо да се спазват определени правила. Това ще предостави най-надеждната информация. Що се отнася до правилата за обективен преглед на жена, която се оплаква от неприятно изобилие от отговорност. Обектното изследване ви позволява да получите максималната информация, която е необходима, за да установите точната причина за появата на патологично изхвърляне от гениталния тракт. Трябва да се спазват следните правила:
- вагинален преглед се извършва в срок до отбелязани клинични прояви (когато жалбата е необходимо незабавно да се гинеколог, дори и ако neobilnye за отпускане на средства);
- след като последното приемане на антибактериално лекарство трябва да отнеме най-малко 3 дни;
- не забравяйте да изследвате не само гениталиите, но и отварянето на уретрата, както и ануса и кожата на перинеума;
- в някои случаи е показано не само вагинално, но и ректално изследване.
След обективен преглед лекарят планираопределен план за диагностични мерки, определящ предварителна диагноза. Допълнителното изследване има за цел да потвърди или да оспори диагнозата. Допълнителни методи за изследване присъствието на анормален освобождаване от гениталния тракт с неприятна миризма, разбира се, могат да се извършват и двата задължителни и незадължителни методи за инструментална и лабораторна диагностика. При тези проучвания, можем да заключим, че, независимо дали вагиналната микрофлора в състояние normotsenoza или има дисбиоза, т.е. нарушаване на количествения и качествения състав на микрофлората. Задължителни методи за изследване Задължителните методи за изследване, които се препоръчват при наличие на секрети от гениталния тракт с неприятна миризма, включват:
- определяне на естеството на вагиналната микрофлора;
- вземане на смазка за идентифициране на тримомонадите;
- откриването на гонококи в петна;
- определяне на спори на кандида в смазката;
- диагностика на хламидии и уреаплазма(За тази цел може да се използва като серологичен тест, и полимеразна верижна реакция, която е "златен" стандарт за диагностициране на урогенитални инфекции);
- определяне на титри на херпес вируси, папиломавируси, цитомегаловируси, ХИВ.
Провеждането на тези изследванияналичието на най-честите причинно-следствени фактори, които водят до появата на патологично изхвърляне от гениталния тракт. Допълнителните изследвания имат по-малка диагностична стойност, поради което се използват само според указанията.
Принципи на лечението на патологично изхвърляне от генитални органи
Лечение на патологичното изпускане от гениталния тракттрябва да се извърши своевременно и като се вземе предвид потенциалната причина. Не забравяйте да вземете предвид възрастта на пациента и хормоналния фон. Лечение на патологични течението, които са свързани с нарушаването на микрофлора във влагалището, обикновено се състои от две фази: елиминиране на патологична агент и възстановяване на нормалната микрофлора във влагалището. При хормонални причини и атрофични процеси основното нещо в лечението е възстановяването на нормалния хормонален баланс. Ако причината за секрети на половите пътища зловонни е вътрематочна, а след това се показва неговото премахване. Развитието на възпаление на вагината със захарен диабет изисква адекватно хипогликемична терапия и т.н. Позиция антибиотици за селекция като правило, ако обилно освобождаване от гениталния тракт, свързани с активиране на благоприятна микрофлора, който показва използването на локални антибиотици, които имат такива дозирани форми като супозитории, вагинални таблетки, кремове или друг. Най-често използваните лекарства, които имат вредно въздействие върху вътреклетъчни патогени: хламидии, Mycoplasma, Ureaplasma, и така нататък. Ако утайки на причина са дрожди Candida след това показва използването на лекарства с protivomikoticheskoy активност. Може да са свещи (в някои случаи само една свещ за курс на лечение).
Възстановяване на нормална вагинална микрофлора
Това е задължителен процес при лечението на всичкивъзпалителен процес във влагалището, тъй като нормалната вагинална микрофлора е способна да защитава лигавицата от въвеждането на патогенни микроорганизми. За тази цел се използват лекарства, съдържащи лактобацили. Тези лекарства включват свещи, които се прилагат веднъж дневно и се инжектират във влагалището в продължение на 10 дни. Също така за възстановяване на нормалната микрофлора във влагалището се препоръчва използването на кефир, който е източникът на млечнокисели бактерии. При възрастните хора това също показва употребата на хормонални лекарства, които могат да се използват или локално, или системно. Необходимостта от приложението им се обяснява с факта, че лактобацилите са зависими от естроген, така че с ниско ниво на естрогени те просто не са свикнали. От местните препарати се използват медицински супозитории на базата на Estriol.
Контрол на ефективността на лечението
Оценка на ефективността на лечениетоизвършва въз основа на регресия на клиничните симптоми, както и въз основа на резултатите от лабораторните изследвания. Когато изчезването на ефективно лечение на патогенни микроорганизми в намазка. Въпреки това, лечението трябва да бъде завършена преди края, че няма повторение на заустване с неприятна миризма. По този начин, патологична обилно освобождаване от гениталния тракт може да бъде свързана с различни причини, но във всеки случай те трябва да се разглежда като вариант патология. За да се проведе ефективно лечение, е необходимо да се установи точната причина, която трябва да бъде елиминирана в бъдеще. Лечение на освобождаване от отговорност трябва да започне възможно най-рано, а само от лекар с определен като самостоятелно може да бъде придружено от развитието на суперинфекция, трудни за лечение.