Методи за лечение на астма
Днес се използва голямо разнообразие от лекарства и лечения за астма:
- противовъзпалителна основна терапия, която често се нарича инхалация;
- спешна помощ в случай на атака (аерозолът се използва, ако атаката е тежка, в някои случаи е необходимо хоспитализация).
Има и строго индивидуални методи на лечение:
- използване на имуностимуланти с бактериален произход;
- прилагане на алерген-специфична имунотерапия;
- нефармакологични методи;
- нетрадиционни методи (дихателни упражнения и др.).
Когато решавате кои лекарства да приемате, важно е да запомните, че тяхното предписване е строго индивидуално и може да се извърши само от наблюдаващия лекар след провеждане на преглед.
Основните лекарства за лечение
Всички лекарства за лечение са разделени на две големи групи: Превантивни
- бронходилататори (сяра, формотерол);
- хормони за инхалации (беклометазон, флутиказон, будезонид);
- комбинирани и дългодействащи хормони, бронходилататори, средства за инхалиране (фликотид, беклометазон, формотерол и други);
- Мембранен усилвател за имунни клетки (плочки, интал).
Средства против припадъци
- за облекчаване на мускулни спазми (най-често това са инхаланти, се използва авовент);
- бързи бронходилататори (berotek, вендолин, саламол, асталин).
Днес за лечение на астма се използват не само лекарствахормонални лекарства, но и нехормонални. Един от популярните е Intal (натриев кромогликат). В аптеките този продукт може да се продава под други имена. Intal помага за предотвратяване на алергично възпаление на бронхиалните стени и го облекчава в самото начало на процеса. Мнозина смятат това лекарство за най-добрата превантивна мярка, която помага да се избегне атака. Intal се продава в капсули, които се поставят в аерозол, така наречения спинхалер, където капсулата се пробива и пациентът може да вдиша праха. Само лекар може да предпише лекарството, когато го използвате, трябва да спазвате някои правила:
- преди да приемете интала, трябва да вдишате някои лекарства за бронходилататор, за да може лекарството да попадне в напълно отворените бронхи;
- трябва да направиш две или три въздишки;
- когато се вдишва, главата трябва да бъде хвърлена назад;
- ако след приемането на агента в устата остава вкус на прах, тогава устата трябва да се изплакне;
- Дозировката може да бъде предписана само от лекар!
- обикновено не работи незабавно, трябва да отнеме около седмица, за да покаже ефекта си;
- в началото на екзацербация на фона на употребата на интала, е необходимо да се спре незабавно приемането и да се свържете с наблюдаващия лекар.
Днес можете да закупите не само капсули, но иготов за употреба аерозол, което е много удобно. В допълнение към Intal днес се предлагат такива лекарства като Cropos и Tailed, т.е. така наречените кромони. При аспиринова астма се препоръчва прием на антилевкотриени при хроничен ринит - теопек, теотард и др. Всички тези лекарства са спомагателни, те се използват като допълнение към основната терапия. Хормонални хормони, предписани за лечение на бронхиална астма, включват имена като Pulmicort, Tayled, Ingacort, Berotek, Aldecin, Budesonite, Becotide, Beclazone. Такива лекарства се наричат симптоматични; Хормоналните лекарства са насочени към лечение на астма в ежедневието и предотвратяване на развитието на пристъпи. Използването на инхалации ви позволява да облекчите атаките почти веднага след началото им; таблетки и други лекарства се използват според предписанието на лекаря. Те помагат за намаляване на подуването на бронхите, облекчават възпалението и значително намаляват чувствителността към алергени. Специалистите обикновено предписват кортикостероиди, антилевкотриени и бронходилататори за лечение на астма. В определени случаи е допустимо използването на биологични лекарства, но това е много рядко. Най-често се предписва инхалация.
Специфична имунотерапия
На въпрос какви средства да приемате залечение на астма, често има нужда от контролна терапия. Това е специфично хипосенсибилизиращо лечение, което се изисква предимно при деца. Това лечение е особено ефективно при астма и ринит, когато пациентът има алергична реакция към различни растения. В този случай аерозолът не винаги може да помогне; Въпреки това, при тежки форми на астма, използването на такова лечение може да бъде опасно, така че е необходимо постоянно медицинско наблюдение. Няма определени периоди на лечение, всичко зависи от хода на заболяването. При хронични пациенти е добре дозата на лекарствата да се намалява на всеки три до шест месеца, при влошаване на състоянието е необходимо незабавно спиране. Какви лекарства не трябва да се използват по време на екзацербации? Има редица лекарства, които са строго забранени за употреба по време на периоди на обостряне, тъй като те могат само да влошат общото състояние. Уверете се, че сте направили списък на лекарствата, които да приемате и какви не, и ги дръжте на разположение:
- Не можете да използвате антихистамини;
- успокояващи и хипнотични не трябва да се дават на пациента, дори ако се налага да го успокои. По-добре е да се използва дихателна гимнастика, която не помага;
- фитопрепарации, билкови лекарства, тъй като те могат да причинят тежки алергични атаки;
- банки, мустаци не се препоръчват;
- Не е възможно да се вземат магнезиев сулфат, калциеви препарати, муколитици, продължителни бронходилататори, антибиотици (ако не са предписани от лекар при наличие на бактериални инфекции).
Мерки по време на екзацербации По време на екзацербации на астмавземете мерки, които помагат за облекчаване на атаките. Основата за такова лечение е Това е използването на бързодействащ бета-2 агонист. Продуктът се нанася до три пъти през първия час. В този случай е необходимо да се наблюдава не само благосъстоянието на пациента, но и данните от пиковата флоуметрия. Често се добавят антихолинергици и се дава голяма доза хормони под формата на инхалационни агенти през пулверизатор. Може да са необходими бързодействащи метилксантини (обикновено аминофилин), ако други методи са недостатъчни. Лекарствата се прилагат интравенозно. Останалите мерки за лечение зависят от резултатите от терапията. Но след като атаката е спряна, е необходимо да се свържете с лекуващия лекар: може да се наложи хоспитализация. Тежките екзацербации не могат да се лекуват сами у дома, след приемане на лекарства за облекчаване на атаката, пациентът трябва да бъде откаран в болницата. За много малки деца това е особено важно, тъй като всяка минута е от значение. В случай на атака е необходимо да се предприемат следните действия:
- спиране на контакт с алергена;
- използвайте аерозол с лекарствен продукт, допълнителни средства, предписани от лекаря в препоръчаната доза;
- Ако атаката е настъпила, тогава е необходимопоставете пациента, осигурете му мир за един час. По това време е необходимо да се наблюдава пациента, състоянието му и няколко аерозоли. Ако дишането се нормализира, атаката може да се смята за док.
Задължително е да се консултирате с лекар в следните случаи:
- нормалният аерозол не помага или облекчава нападението навреме. Очевидно вдишването не е достатъчно;
- ако симптоми като бързопалпитацията, ноктите и устните стават сини, става трудно да се говори, ноздрите се подуват, в интеркосталните пространства кожата се отдръпва силно. Обичайните инхалации не са достатъчни, те нямат обичайното си действие. В този случай намесата на лекар е просто необходима, трябва да бъде наречена линейка.
Ако детето ви има тези пристъпи многочесто, не забравяйте, че в допълнение към постоянното наблюдение, той трябва да има аерозол със себе си, за да облекчи състоянието. Дори при правилно предписано лечение са възможни тежки екзацербации, които са особено чести за рискови групи като:
- при пациенти, които вече са имали тежки изостряния в миналото. Често те винаги носят със себе си средство за вдишване;
- с наскоро премахнати хормонални лекарства или с продължаване на приема им;
- при пациенти, които не използват инхалационни хормонални лекарства;
- когато приемате повече от един инхалатор на месец;
- когато злоупотребява със седативи, хипнотици;
- с несъответствие, нарушение на лечебните планове, определени от лекар.
Нетрадиционни методи на лечение
Днес се предлагат нетрадиционни методилечения астмы, от них всегда ожидается какое-то чудо, но насколько они действенны? Принесут ли они больше пользы, чем назначенные, к примеру, гормональные препараты? Проблема в том, что так называемые народные методы подходят далеко не всем, эффективность их не доказана, хотя они и продолжают изучаться. Перед тем как начинать подобное лечение, необходимо в обязательном порядке пройти обследование у врача, проконсультироваться по поводу принятия тех или иных мер. Наиболее часто рекомендуются такие методы, как дыхательная гимнастика (методы Бутейко, йога и прочее), иглоукалывание, лечение астмы травами, гомеопатия и другие. Дыхательная гимнастика рекомендуется чаще всего, у нее есть свои многочисленные сторонники, она является первоочередным методом восстановления верхних дыхательных путей, поэтому назвать ее панацеей нельзя. Метод Бутейко, например, эффективен только для больных с гипервентиляцией (это особый нервно-психический вариант развития астмы), но наблюдается это далеко не у всех больных, поэтому сказать, что он может быть применим ко всем, нельзя. Йога не противопоказана при астме, но она не может заменить медикаментозное лечение, только дополнить, и то не во всех случаях. Траволечение может оказаться очень опасным, если у больного наблюдаются признаки поллиноза, то есть аллергические реакции на пыльцу. Поэтому данный метод лечения не рекомендуется применять при астме, он может стать причиной возникновения сильных осложнений. При бронхиальной астме надо помнить, что даже природные, натуральные средства могут быть очень опасными, отсутствие токсичности в данном случае не гарантирует не только излечения, но и безопасности. Поэтому, если вы хотите применять дополнительно различные методы народной медицины, в обязательном порядке проконсультируйтесь у наблюдающего врача! Особенно это важно для совсем маленьких деток, чья иммунная система еще не полностью окрепла. Из всех методов лечения нетрадиционными способами обычно рекомендуют только дыхательные гимнастики, восстанавливающие работу мышц. Самым простым средством является глубокий вдох через соломинку для напитков, опущенную в стакан с водой. Такое упражнение надо делать 4-5 раз за день по 10-15 минут. Можно применять и упражнения для диафрагмы, что улучшает отхождение мокроты. Отличное средство — закаливание. Есть специальная техника закаливания, которая подходит именно для больных бронхиальной астмой, но в данном случае все же необходим надзор специалиста, так как обычное закаливание с постепенно понижающейся температурой не подходит, кроме того, является довольно опасным. Нельзя использовать закаливание при наличии таких сопутствующих заболеваний, как болезни сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой систем. Лечение бронхиальной астмы — это очень ответственный, сложный процесс, к которому надо подходить очень тщательно. Сегодня предлагают самые различные средства, среди которых не только медицинские препараты, но и некоторые приемы нетрадиционной медицины. При выборе средства лечения необходимо исходить от формы тяжести астмы, наличия сопутствующих болезней. Обязательна консультация врача, который назначит точную дозировку, вид препарата. Только в этом случае можно достигнуть положительной динамики лечения бронхиальной астмы.
