Нашият консултант е златен медалист на състезанието."Детска стоматология" на шампионата за отлични постижения на Русия през 2017 г., ръководител на детското зъболечение на АГФ Киндер Албина Япринцева.
Снимка: Legion-Media.ru1. Кога е детето първият път да покаже на зъболекаря?
Първото посещение с бебето се прилага най-добре на възрастот 9 месеца до 1 година, когато първите зъби започват да напускат. Лекарят ще изследва френулума на езика и устните, ще провери първите зъби. Това ще осигури възможност за забелязване и предотвратяване или коригиране на патологията на ухапване, дефекти в речта, естетични нарушения. След това, детският зъболекар е по-добре да посещава веднъж на тримесечие за профилактика. Как да учим детето да си мие зъбите? Какво е по-важно - четка или паста?С настъпването на първия зъб вече можете да преподаватебебешка хигиена. Трябва да започнете с мека силиконова четка с пръст и варена вода. Постепенно се преместете с четка за зъби с вода. Ако няма индикации за паста за зъби, можете да изгладите зъбите с вода до една година и половина. След това отидете на пасти за зъби. Изборът между паста и четката не е съвсем прав. За определена възраст една четка е по-важна, в някои случаи - паста. Например, ако детето има предразположеност към кариес, лекарят ще предпише паста с флуоридна или стягаща терапия. А Европейската академия по детска стоматология препоръчва използването на флуоридна паста от първия зъб.
Снимка: Legion-Media.ru3. Защо все още използват сребърни зъби? Те стават черни, неестетични, детето преживява.Сребърен зъб не е метод за лечение на мляко.зъбите, но само запазването на инфекция (окачване на кариес), тъй като среброто има добро антисептично свойство. Сребърен зъб е ефективен, когато процесът е плитък, в емайла. Ако процесът е обширен и включва зъбни структури като дентин, ефективността на сребърен метод ще бъде много малка. Методът на сребро се избира в случаите, когато по някаква причина няма възможност за пълно лечение. Дъщеря ми е на 3 години. Лекарят предложи да се лекуват 3 зъба наведнъж в медицински сън. Но анестезията също е опасно за здравето и съкращава живота, има редица последствия! Особено за дете.Лекарят предлага лечение на зъбите при седиране.(анорексия, сън) за родители на млади пациенти, защото, за съжаление, на възраст 3-4 години повече от 50% от децата вече страдат от кариес. А концентрацията на внимание при децата е малка, времето, прекарано на един стол, е около 30 минути. Те са уморени, палавни и плач. Този път не е достатъчен за качествена работа с голяма част от него. Преди това, медицината не се използваше наистина, лекарствата не са напълно безопасни за анестезия. Имаше нежелани реакции: повръщане, усещане за липса на въздух, главоболие, продължителна слабост. Но сега лечението се извършва под обща анестезия с употребата на лекарството sevoran (севофлуран) под контрола на анестезиологичния екип, педиатър. Това е най-безопасната инхалационна анестезия. Тя е разработена в американската корпорация и се използва успешно повече от 10 години в Съединените щати, Япония и страните от Западна Европа. Sevoran действа бързо (пациентът заспива след първия дъх), не предизвиква алергични реакции. Пациентът лесно се събужда 15 минути след изключване на севора, лекарството бързо и без последствия се отстранява от тялото, не уврежда никакви органи и системи. Също така не съществуват противопоказания за пациенти, страдащи от такива сериозни заболявания като епилепсия, церебрална парализа, сърдечни дефекти, чернодробни и бъбречни увреждания, да се използва севор. Повече от 50% от децата на възраст 3-4 години вече имат кариес. До 6-годишна възраст временно разрушаване на зъбите се открива при 84% от малките пациенти5. Лекарят препоръчва предучилищното дете да прави флуориране, запечатване на пукнатини, реминерализация. Какво е това? Това е просто превенция или лечение? Защо запечатването на пукнатини е възможно само непосредствено след изригването и не след дълго?Постоянни зъби след изригванеформирани до края, емайлът им не е минерализиран и има много висок риск от заразяване с тях. Фисурите са естествени ями на зъбите. Уплътнението помага да се запечатат ямите, така че те да не натрупват мека патина от храна, която трудно се отстранява по време на ежедневната хигиена. Кариес на трайни шести зъби в 80% от случаите настъпва през първата година, така че е по-ефективно да се извърши запечатване непосредствено след изригването. Реминерализиращата терапия е покритие с лекарства, съдържащи флуор или калций. Всички процедури са насочени към укрепване на зъбите и предотвратяване на кариес.
Снимка: Legion-Media.ru6. Дъщеря ми се страхува от зъболекар (след като пълненето е болезнено поставено). Как да изберем лекар, който да помогне да се преодолее страхът?Адаптиране към зъболекаря при детеможе да е дълъг. Действайте постепенно, кажете на детето защо искате да отидете на лекар, как ще се случи. В клиниката в никакъв случай не може да принуди детето да нещо. По време на първите посещения малкият пациент дори не може да седне на стол, но той ще се срещне с лекаря и ще поговори с него. След няколко походи, постепенно можете да увеличите медицинските манипулации в стола. Ако страхът изобщо не е преодолян, може да има смисъл да се избере лечение в седация или под обща анестезия, за да се успокои детето и родителите. 7. Защо лечение на зъбния кариес? Това е скъпо, но те все още ще паднат.Не третирайте млечните зъби само защото теизпадат - абсолютно грешен подход. Детето се нуждае от здрави млечни зъби, за да дъвче храната грижливо и да се научи да говори правилно. Да, предните млечни зъби изпадат бързо, но дъвчещата група зъби е индивидуално запазена за 10-12 години. И тези млечни зъби са в постоянен контакт. До 6-годишна възраст временно разрушаване на зъбите се открива при 84% от малките пациенти. Само в тази възраст започват да избухват първите постоянни дъвчащи зъби - "шестте". И статистиката потвърждава, че кариеси на постоянни шести зъби в 80% от случаите се случва в първата година. Кариес е инфекция, която умножава и уврежда все повече и повече трудни тъкани на зъбите. Той достига до нервите на зъба, се появява пулпит, зъбите започват да болят. Когато инфекцията отива още по-дълбоко, зародишът на постоянен зъб също може да участва в възпалителния процес, след което може да излезе с вече променена структура на емайла или да доведе до смърт на зародиша.
Снимка: Legion-Media.ru8. При дъщерята (на 8-годишна възраст) моларите излизат изкривени. Нашият лекар казва, че докато можете да носите само пластини, е твърде рано да инсталирате скоби. И нейната 12-годишна приятелка вече е сложила скоби. Каква е разликата между плочите и скобите? Как да разберем - постоянните зъби на детето все още са изправени или е време да се кандидатира, за да се коригира ухапването?По време на активната фаза на изригване на постояннозъби (5,5 – 7 години) всичко зависи от това дали има достатъчно място в челюстта за нови зъби. Ако има достатъчно от него, тогава дори постоянните зъби, които излизат криво, по-късно ще стоят прави. Ако няма достатъчно място, тогава не можете да направите без коригиране на захапката с ортодонтски конструкции. Плочата е подвижно устройство, което се изработва индивидуално. Плаките се използват, когато не е настъпила пълната смяна на млечните зъби и все още има зони на растеж в челюстта. Под въздействието на плочите се стимулира растежа на челюстта и се появява място за постоянни зъби. Брекетите се използват, когато млечните зъби са напълно заменени с постоянни. Това е несменяемо устройство, при което специални фиксиращи устройства (скоби) се залепват към зъба и с помощта на дъга се свързват в една верига като мъниста. Когато зъбите започнат да се променят, по-добре е да отидете на консултация с ортодонт и да прецените ситуацията. Колкото по-рано започнете да коригирате захапката си, толкова по-лесен ще бъде този процес и толкова по-бързо ще се постигне резултатът.
