раждане.Всички бременни жени ги очакват с нетърпение да се срещнат с дългоочакваните си бебета. Но в същото време, докато чакат, почти всички жени изпитват страх – някои не се притесняват да говорят за това, а други пазят страха си в себе си. Но остава фактът, че страхът от раждането е неразделна част от живота на бременната жена. И облекчаването на болката по време на раждане предизвиква много различни прегледи. По-специално, мнозина казват, че анестезията не работи. И бъдещите майки отново започват да се тревожат. И това е съвсем естествено - в крайна сметка всички хора, без изключение, се страхуват от чувството на болка. А при раждането болката е просто невъзможна за избягване. И бъдещите майки са наясно с това. И освен това този панически страх е много силно „подхранван“ отвън - бременните жени почти всеки ден трябва да слушат различни ужасни истории за нечовешка болка при раждането. Честно казано, подобни истории значително преувеличават и плашат реалната картина на раждането. В резултат на това бъдещата майка се настройва към болезнени усещания, психологически се притиска, не чува съветите и инструкциите на лекарите - гинеколози и акушерки. В резултат на това не само се увеличава болката, но и се нарушава процеса на нормалното естествено раждане. Какво да правим в тази ситуация? На първо място, трябва да се успокоите и да запомните, че съвременната медицина предлага облекчаване на болката по време на раждане. Също така трябва да разберете какво представлява болката при раждане и какво я причинява - това до известна степен ще помогне за облекчаване на психологическия стрес на бъдещата майка, което е много, много важно.
Причини за раждаемост
И така, родилната болка - какви са причините за нея?събитие? Най-важната предпоставка за появата на силна болка по време на контракции е свиването на маточната мускулатура, което е необходимо за отваряне на шийката на матката. В допълнение, болката се причинява от напрежението в връзките, които поддържат матката. Тези болезнени усещания са доста силни и причиняват много неприятни минути и часове на раждащата жена. По време на периода на изтласкване, когато шийката на матката вече е отворена и бебето започва да се движи по родовия канал, острата болка се причинява от силния натиск на главата върху меките тъкани на таза, неговите кости и перинеума. Между другото, ако нервната система на жената е достатъчно обучена, болката по време на натискане изобщо не се усеща - остава само силно усещане за натиск. Малко вероятно е обаче по-голямата част от родилките в миналото да са се занимавали с такова екзотично обучение на нервната система като ходене боси по стъкло или въглища - така че болката по време на напъна е почти неизбежна.
Видове болка
Медицинските специалисти разграничават три вида болка въз основа на естеството на възникването и степента на интензивност:
- Фалшиви болезнени усещания.
Силен психологически стрес, страхпреди раждането, тревожността за състоянието на детето и изхода от раждането води до появата на болка. Освен това, ако една жена не знае как да контролира реакциите на тялото си, да се отпусне, да слуша и да чува инструкциите на лекаря, интензивността на болката може да се увеличи многократно.
- Истинска болка.
Истинските усещания за болка възникват катоследствие от вече описаните естествени събития, които съпътстват всеки естествен родилен процес - контракции и напъни. Този вид болка е физиологична и само показва, че процесът на раждане протича нормално. Фактът колко интензивно ще бъдат изразени тези болкови усещания зависи от много фактори и на първо място от индивидуалните характеристики на тялото на всяка конкретна родилка.
- Патологични болезнени усещания.
Този вид болка възниква, когатоако по някаква причина естественият физиологичен ход на раждането е нарушен. Патологичната болка е сериозен симптом и изисква незабавна помощ, за да се избегнат проблеми както за майката, така и за детето.
Физиологични видове анестезия
В случай, че болката станетвърде силни и лишават жената от способността да мисли разумно и да контролира поведението си, лекарите решават да прибягнат до обезболяване по време на родилния процес. Всички видове болкоуспокояващи се разделят на две групи - нелекарствени болкоуспокояващи при раждане и фармакологични. Като правило, ако няма усложнения по време на нормалния ход на раждането и тежестта на болката не е твърде силна, лекарите препоръчват естествено облекчаване на раждането.
Психологическа релаксация
Колкото и странно да изглежда, нопсихологическият стрес и стягането по време на раждането могат да доведат до наистина силна болка. За да избегне това, бременната жена трябва да приложи всички знания и умения, които е получила в курсовете за подготовка за раждане. Не забравяйте за правилното дишане и техниките за релаксация. Не трябва да забравяте и за настроението си - много зависи от психологическото настроение на родилката. Трябва да сте уверени, че раждането ще завърши благополучно. И те няма да продължат вечно – не след дълго най-после ще видите бебето си, което сте чакали цели девет дълги месеца. Не трябва да се спирате на болковите си усещания - по-добре е да помислите какво е за бебето сега, каква огромна работа трябва да свърши сега, за да се роди. Вместо да крещите от болка и страх, говорете с бебето си, кажете му колко много го обичате и го чакате. Помислете за факта, че вашият писък много плаши бебето - в крайна сметка той много ясно улавя всички промени във вашето емоционално състояние. Няма нужда да го плашите още повече, защото той вече е уплашен от случващото се. Разговорът с вашето бебе ще ви помогне да успокоите не само вас, но и вашето дете.
- Позиции на тялото.
В случай, че бременността Ви е продължилаобикновено, без никакви усложнения, за да облекчите болката си, можете да опитате да промените позицията на тялото си, като заемете най-удобната за вас позиция. Повечето жени отбелязват много високата ефективност на следните пози:
Още веднъж е необходимо да ви напомня да бъдете особено внимателни - избягвайте падане.
- масаж
Също така не забравяйте за този методоблекчаване на болката, като масаж. Правилно направеният масаж може да облекчи болката по време на раждане много по-ефективно от много лекарства. Предлагаме ви няколко техники за масаж, които ще помогнат за облекчаване на състоянието на жената по време на раждане. Легнете по гръб, отпуснете се максимално и поставете двете си длани върху долната част на корема, в пубисната област. Върховете на пръстите ви трябва да се докосват. По време на всяка контракция използвайте върховете на пръстите си, за да масажирате много внимателно страничните повърхности на корема с кръгови движения, приблизително 10 до 15 движения на контракция. Ако ви е неудобно или болезнено да лежите по гръб, какъвто е случаят с много бременни жени, опитайте следната техника. Легнете на дясната или лявата страна, със свободната си ръка погладете сакролумбалната област с лека сила, като увеличите натиска в пика на контракциите. По правило подобна мярка помага на огромен брой раждащи жени да оцелеят, без да приемат болкоуспокояващи през почти цялото раждане. В периода, когато интензивността на контракциите става особено силна и редовният масаж губи своята ефективност, можете да опитате следния метод. Почувствайте най-чувствителните към допир точки, разположени на пубиса. И по време на всяка контракция, когато болката стане особено силна, ги натискайте с максимално усилие. Това ще намали интензивността на болката с около 40%.
- Акупунктура.
Акупунктурата се нарича акупунктура.Точките за облекчаване на болката, използвани по време на раждане, са същите, които се използват при масаж. С акупунктурата обаче се постига по-дълбока стимулация, която дава по-изразен и траен ефект. Напоследък все повече родилни болници започнаха да използват този метод за облекчаване на болката. Но въпреки ефективността си, акупунктурата има няколко доста досадни недостатъка. Първо, не във всеки родилен дом, особено в малките градове, има специалисти по акупунктура. Освен това не всяка жена ще се почувства достатъчно комфортно, като е забодена с игли като таралеж. И дори по време на напъване акупунктурата не е особено ефективна.
- Транкутанна електроневростимулация.
Този тип обезболяване се нарича съкратено TENS.Той се характеризира от лекарите като много ефективен и напълно безопасен както за майката, така и за детето. Същността му е следната — два електрода са фиксирани от двете страни на гръбначния стълб, а другият в сакралната област. Лекарят, въз основа на усещанията на пациента, избира честотата и интензивността на електронния заряд. След това самата жена може да включи устройството, когато има нужда - в пика на контракциите, когато болката става особено непоносима. Но, за съжаление, този метод има и два основни недостатъка. Първо, жената е принудена да прекара целия период на контракции в легнало положение, което е много трудно за някои. А електромагнитното излъчване от устройството затруднява провеждането на електрически мониторинг на сърдечната дейност на плода. Това се случва, защото електромагнитните полета пречат на работата на CTG апарата.
Вечна слава на водата!
Водата може значително да облекчи ражданетоболка. Например обикновена топла вана може напълно да замени лекарствата за облекчаване на болката по време на родилния процес. Преди да започне всяка контракция, приклекнете, така че коремът ви да е изцяло покрит с вода. В никакъв случай не лягайте по гръб - това значително ще усложни разширяването на шийката на матката. Жената обаче трябва да се къпе само под постоянно наблюдение на медицински персонал, тъй като съществува риск от раждане на дете във водата. Разбира се, топлата вана е идеален вариант за облекчаване на болката. Но, за съжаление, не всички родилни болници разполагат със специални басейни или вани. Не бива обаче да се отчайвате – можете да използвате и обикновен топъл душ за облекчаване на болката. Следете стриктно температурата на водата – тя не трябва да е по-висока от температурата на тялото ви. Можете просто да застанете под душа и да насочите водната струя към стомаха си или да станете на четири крака и да насочите водната струя към сакрума. Експериментирайте - и определено ще намерите позицията, в която ще се чувствате най-удобно. Моля, имайте предвид, че е много важно: ако водата ви вече е изтекла, единственият възможен метод за облекчаване на болката с вода за вас е душ!!! В никакъв случай баня.
Фармакологични средства за аналгезия при доставяне
В случай, че лекарят прецени, че сте прекомерноАко сте уморени, нервите ви са на ръба и ви е невъзможно да понесете болката и всички горепосочени методи не са ви помогнали, той може да ви предпише едно от тези лекарства, които се използват в акушерската практика. В съвременната медицина за тези цели се използват няколко групи фармакологични лекарства, в зависимост от това какви видове облекчаване на болката по време на раждане се използват:
- Успокоителните.
Основната задача на транквилизаторите еуспокояващ ефект върху нервната система на раждащата жена. Премахват паниката, безпокойството и притъпяват повишеното усещане за болка. Жената може дори да спи между контракциите, което ще й позволи да натрупа сила преди най-важния и енергоемък етап от раждането - преди напъването. Това е така нареченият акушерски сън.
- Успокоителни.
Релаксаторите имат малко по-различен ефектвърху тялото на раждаща жена. Те предизвикват силно и трайно отпускане на всички мускули, което позволява на шийката на матката да се отвори по-ефективно и бързо.
- Средства за анестезия.
Тези фармакологични лекарства имат ефект върхуТялото на жената има дълбок комплексен ефект: мускулна релаксация, потискане на чувствителността на рецепторите за болка, депресия на съзнанието. Тези лекарства се използват за поставяне на жена под анестезия, в случай че нещо се обърка по време на процеса на раждане.
- Наркотични аналгетици.
Те се използват в краен случай, тъй като имат силен ефект не само върху тялото на майката, но и върху плода.
Методи за анестезия по време на раждане
Акушер-гинеколозите използват няколко вида анестезия:
- Локална анестезия
За локална анестезия, анестетиксе вкарва в меките тъкани на входа на влагалището. По правило се използва преди дисекция на перинеума или като обезболяващо средство след раждане — по време на последващо зашиване. Основното противопоказание е индивидуалната непоносимост към лекарството - аналгетик.
- Спинална анестезия.
Гръбначен или, както се нарича още,Епидуралната анестезия напоследък става все по-популярна както сред родилките, така и сред самите гинеколози. При този вид анестезия пудендалният нерв се блокира със специални лекарства. В резултат на това се наблюдава пълна загуба на чувствителност във влагалището, с изключение на външните полови органи. В допълнение, анестезията се разделя на няколко подвида, в зависимост от мястото на приложение на лекарството:
- Трансмидична анестезия - лекарството се инжектира през перинеума.
- Трансвахигална анестезия - лекарството се инжектирапрез перинеума. По правило се използва във втория период на некомплицирано раждане. И понякога при прилагане на клещи. Този тип анестезия може да причини усложнения като инфекция или токсичен шок, ако лекарството навлезе в кръвоносен съд.
Регионалната спинална анестезия е пълнаоблекчаване на болката в цялата долна част на тялото. По правило се използва, ако раждането е продължително или като добра алтернатива на обикновената обща анестезия. Има редица директни индикации за такава анестезия:
- Гестоза - токсикоза на втората половина от бременността, придружена от повишено налягане и подуване.
- Нефропатията е сериозна патология на бъбреците.
- Сърдечните дефекти са вродени и придобити.
- Миопия и други увреждания на ретината.
- Неправилно представяне на плода.
- Преждевременно раждане.
Обща анестезия по време на раждането
Обща анестезия е необходима, за даДа се разтръгне жена на раждане, напълно изключвайки съзнанието си. Използва се само за провеждане на хирургично раждане и ако епидуралната анестезия е невъзможна. Във всеки случай основното нещо, което лекарите се ръководят, когато избират анестезия, е максималната безопасност както на детето, така и на жената в раждането. В крайна сметка всички лекарства, които се прилагат в майката на майката, без значение какви методи за облекчаване на болката се използват веднага, попадат в кръвта на детето. Но във всеки случай най -важният ключ към успешното раждане е вашето положително отношение и твърдо доверие в успешния резултат от раждането. Остава ми много малко време - и можете да притиснете бебето си към себе си! Съветваме ви да прочетете:
