Анемия при деца

анемияТази дума е на устните на всички, но дали всеки има добра представа какво е това заболяване и колко разновидности има? Това кръвно заболяване е много разпространено. Засяга възрастни и тийнейджъри; анемията при кърмачета също е доста често срещано явление. Преди да говоря за това какво е анемия, както и какви са признаците на анемия при децата, бих искал да опресня знанията, които имам от училище за това какво е кръвта и какви са нейните функции. Дори малките деца знаят, че червената течност, която тече от натъртено коляно, е кръв. Кръвта има различни интересни свойства. Например кръвта, благодарение на специални протеини, има способността да се съсирва, което спира кървенето. Кръвта непрекъснато циркулира през артериите, вените и капилярите, строго по определен маршрут. Кръвта, наситена с кислород, се втурва към всички органи и тъкани на човешкото тяло, а кръвта, наситена с въглероден диоксид и други отпадъчни продукти, се връща обратно през вените. Интересен факт: общата дължина на всички кръвоносни съдове е около 100 000 км. Течният компонент на кръвта се нарича плазма. Плазмата съдържа голямо количество протеини, мазнини, въглехидрати, микро и макроелементи, много от които се използват в процеса на хематопоеза. Също така в плазмата има кръвни клетки:

Еритроцитите. Розови кръвни клетки, във форма, наподобяващи плочи. Розов цвят се дава на хемоглобина, който е част от протеина. Основната функция на хемоглобина е транспортирането: еритроцитите носят кислород и въглероден диоксид. В допълнение, червените кръвни клетки определят Rh фактора и кръвната група на човек.
Левкоцити. По големина това са най-големите кръвни клетки. В средата на еритроцитите има ядро, около което има фини гранулирани импрегнации. Тези включвания се наричат гранулоцити. Също така има клетки, които имат много по-малък размер, с кръгла, почти цялата клетъчна област, ядрото - лимфоцити. А клетките, които имат ядро на ядрото, се наричат моноцити. Всички тези клетки са кръвни левкоцити. Основната роля на левкоцитите е защитна. Това са левкоцитите, които предприемат първия удар в случай на проникване в човешкото тяло на различни патогенни микроорганизми. В допълнение, за левкемия имунитетът също е отговорен за левкоцитите. Левкоцитите, подобно на истинските "войници", са разделени на различни типове "войски". Т - лимфоцитите разпознават чужди клетки и ги запомнят, В - лимфоцитите осигуряват развитието на необходимите антитела в тази ситуация и макрофагите и неутрофилите ги разрушават. В този случай не само умират чужди клетки, но и левкоцитите умират. Между другото, гной е нищо повече от натрупването на мъртви левкоцити.
Тромбоцитите са клетки, отговорни за спирането и съсирването на кръвта.

Плазма, съдържаща кръвни клеткисе нарича периферна кръв. Въпреки това, когато говорим за кръвоносната система, не можем да не споменем костния мозък, където се случва раждането и узряването на кръвните клетки. Преди образуваните кръвни клетки да попаднат в периферната кръв, те преминават през сложен етап на съзряване. При раждането абсолютно всички клетки са подобни една на друга, като братя близнаци. И едва след етапа на делене и узряване те се превръщат в еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Продължителността на живота на кръвните клетки е кратка: неутрофилите живеят само 10 часа, докато тромбоцитите живеят 10 дни. А еритроцитите могат да се нарекат дълголетници - техният живот е до 120 дни. И накрая, последната връзка във веригата от органи на кръвоносната система е далакът. Далакът унищожава остарелите клетки и също така реагира на появата на клетки, които са били променени поради заболяване, и също ги унищожава. Клонът на медицината, който се занимава с изучаването и лечението на заболявания на кръвта, се нарича хематология и съответно лекарят, специализиран в заболявания на кръвта, носи титлата хематолог. Именно към него трябва незабавно да се свържат онези родители, които забележат признаци на анемия при децата си. Почти всички кръвни заболявания при деца имат почти идентични симптоми в началния етап:

Влошаване на общото състояние на тялото.
Слабост, повишена умора.
Значително намаляване на апетита.

Ако родителите пренебрегнат тези първи предупредителни знаци, състоянието на детето може да се влоши значително. Много родители са много загрижени за симптоми като:

Ясно изразена бледност на кожата, често с иктеричен оттенък.
Появата на тъмни кръгове под очите.
Спонтанно назално кървене, появата на многобройни хематоми.
Също често детето има постоянно възпаление на лимфните възли.

Ако хематолог подозира заболяванекръвни изследвания при деца, а симптомите също потвърждават наличието на проблем, той ще предпише специални кръвни изследвания, въз основа на които ще бъде поставена диагноза. Има няколко кръвни показателя, които се използват за оценка на правилното функциониране на кръвоносната система.

Еритроцити и хемоглобин. Нормалната изпълнението на 4 милиона и 120 съответно. индекс на цвят се определя от индикатора на цвят. Индикаторът за цвят може да бъде нормално, ниско (хипохромна) и висока (хиперхромни). Ако тези кръвни параметри намаляват, анемия, който може да бъде нормохромна, хипохромна, или, съответно, хиперхромна. Например, една степен на анемия при деца характеризира с намаляване на хемоглобина с около 20 единици.
Следващият индикатор, на който лабораторията асистент,провеждането на изследване на кръвта, обръща внимание на тази формула на левкоцитите. Процентът на левкоцитни клетки, като лимфоцити, неутрофили и моноцити, се нарича левкоцитна формула.
Също така в кръвната формула има клетки, наречени базофили и еозинофили. Тяхното ниво се увеличава, ако детето страда от алергични заболявания или хелминтична инвазия.
Съдържанието на тромбоцитите не се променя в хода навсички човешки живот, и обикновено трябва да бъде не по-малко от 200000 Ако броят на тромбоцитите върви надолу, има симптоми като системна кръвоизлив, често носа, поява на точковидни кръвоизливи по кожата (наречени петехии), натъртвания. Когато тези симптоми се появят при деца, родителите трябва незабавно да се консултират с хематолог, или в негово отсъствие, с педиатър.

В случай, че детето имаинфекциозни или възпалителни заболявания, нивото на левкоцитите в кръвта веднага се повишава, а също и по време на лабораторен кръвен тест може да се забележи появата на единични клетки в кръвта, които все още не са напълно зрели. Такива промени се наричат левкемоидна реакция. Но ако заболяването е вирусно по природа, нивото на левкоцитите намалява значително. Има огромен брой кръвни заболявания, но най-често срещаната е анемията. Например, анемията при кърмачета отдавна е престанала да изненадва лекарите. Освен това децата от първите две години най-често страдат от това заболяване. Въпреки това, анемията също се предлага в различни видове:

Анемия с дефицит на желязо.
Хемолитична анемия при деца. Това се случва много по-рядко от анемията с дефицит на желязо при деца, лечението е по-сложно.
Хипохромичната анемия при децата се появява доста често, това е вид недостиг на желязо.
Апластичната анемия при децата е много сериозно и опасно заболяване, сред децата с това заболяване има много висока смъртност.

Анемия с дефицит на желязо

Най -често срещаният вид анемия еименно железодефицитная. Гипохромная анемия у детей также относится к железодефицитной. Лечится гипохромная анемия у детей точно также и обычная железодефицитная. Железодефицитная анемия у детей симптомы вызывает ярко выраженные, и внимательные родители никогда не пропустят патологические изменения в состоянии здоровья малышей. У ребёнка может наблюдаться изменение в поведении, ярко выраженная бледность кожных покровов. Показатели крови также резко изменяются в сторону снижения показателей красной крови – эритроцитов и гемоглобина. Как уже говорилось выше, гемоглобин содержит железо, необходимое для нормального снабжения организма кислородом. Именно поэтому данный вид анемии и получил своё название. Также железо крайне необходимо не только для построения белка гемоглобина, но и включается в состав клеточных ферментов дыхания. Таким образом, при нехватке железа, происходит сбой во многих обменных процессах организма. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста встречается чаще всего. Причины анемии у детей достаточно разнообразны. В одних случаях анемия возникает из – за особенностей внутриутробного развития, а в других анемия развивается из – за воздействия на организм ребёнка неблагоприятных факторов извне. Очень часто наблюдается анемия у недоношенных детей. Объясняется эта особенность тем, что основной запас железа ребёнок получает именно в последние три месяца внутриутробного развития. То, насколько сильно выражена анемия у недоношенных детей, зависит от того, на каком сроке беременности рождён малыш. Чем меньше срок беременности, тем меньше железа кроха успевает получить от матери. Однако может быть анемия не только у недоношенных детей. Родителям тех малышей, которые родились точно в срок, также нельзя терять бдительности. Особенно внимательно должны контролировать состояние здоровья своего малыша те мамы, у которых во время беременности были сильные токсикозы, особенно второй половины беременности, а также хронические заболевания. Очень часто железодефицитная анемия у детей раннего возраста вызвана именно патологическим протеканием беременности. Ещё одной немаловажной причиной возникновения железодефицитной анемии у детей раннего возраста, является интенсивный рост малыша в первые два года жизни. Вес малыша в течение года увеличивается в три, а то и более, раз. Соответственно, и объём крови увеличивается примерно в три раза. Потребность в железе у крохи также возрастает как минимум в три раза. Именно поэтому возможно появление анемия у грудных детей. Вопреки ошибочному мнению, питание при анемии у детей первого года жизни не оказывает на течение болезни абсолютно никакого влияния. Ведь железо содержится в основном в тех продуктах питания, которые детям первого года жизни употреблять нельзя. А вот в молоке, к сожалению, содержание железа крайне низко. Лечение анемии у детей до года, как правило, проводится медикаментозным способом. В наше время существуют замечательные препараты железа, которые поднимают его уровень за считанные дни. Однако помните о том, что лечение анемии у детей до года должно проводиться только по назначению и под строгим наблюдением вашего лечащего врача. Если анемия у детей до года лечение крайне необходимо. Если родители проигнорируют данное заболевание, надеясь, что оно пройдёт само собой, возможно развитие тяжёлых осложнение. Анемия у детей до года лечение которой не проводится, приводит к обширному кислородному голоданию всего организма, угнетению нормальной работы центральной нервной системы, отставанию как в физическом, таки в умственном развитии малыша. А избежать этого очень просто, нет абсолютно никакой сложности в лечении анемии у детей до года. Для этого родителям просто достаточно при появлении соответствующих, вышеописанных, симптомов обратиться к врачу, который, после того, как будет установлен анемии у детей до года, назначит лечение, которое подойдёт именно для вашего малыша. А вот питание при анемии у детей старше одного года уже играет немаловажную роль. Рацион ребёнка значительно расширяется, и можно скорректировать его таким образом, чтобы в организм поступало большее количество железа. Наиболее высокое содержание железа в таких продуктах питания, как:

Елда грис.
Ябълки и ябълков сок. За предпочитане използвайте ябълки от зелени сортове.
Червено цвекло.
Месо от нискомаслени сортове.
Черният дроб.
Сок от нар. Все пак не забравяйте, че за деца на втората година от живота си, сокът от нар трябва да се разрежда с вода в съотношение 1 към 1, за да се избегнат стомашно-чревни проблеми. чревния тракт.

Лечение на желязодефицитна анемия при деца, каккато правило винаги е ефективен и не отнема много време. Необходимо е да се говори и за друга група деца, които са изложени на висок риск. Това са момичета в пубертета. През този период на развитие тялото претърпява значително преструктуриране и в резултат на това нивото на нуждата от желязо се повишава значително. Лечението на желязодефицитна анемия при деца от тази група, за съжаление, обикновено започва с голямо закъснение. Това се дължи на факта, че заболяването протича доста дълго време без никакви симптоми. Анемията се проявява, когато в медицината се развие състояние, наречено хронична сидеропения. С други думи, хроничен дефицит на желязо. Признаците на такава анемия при деца са както следва:

Много бързо умора.
Появата на отвращение от гледката и мириса на месо и риба.
Извратеност на апетита - желанието да се хранят с креда, пясък и други негодни за консумация неща.
Сушене на нормален тип кожа.
Повишена крехкост на косата и ноктите.

Ако детето има такава желязодефицитна анемияПри деца лечението трябва да започне незабавно и много по-интензивно, отколкото при обичайната, неусложнена форма на заболяването. Тази форма на желязодефицитна анемия при деца е опасна. Лечението често включва преливане на кръв или кръвни съставки. Ето защо е много важно да се опитате да не позволите на болестта да прогресира и дори при липса на оплаквания периодично да правите кръвни изследвания. В крайна сметка лечението на неусложнена желязодефицитна анемия при деца не създава никакви затруднения.

Хемолитична анемия при деца

Хемолитичната анемия при децата е на второ място по честотачестота на заболяване, свързано с групата на анемиите. Тази анемия възниква, защото червените кръвни клетки, които се произвеждат в нормални количества, се унищожават твърде бързо. Продължителността на живота им е само няколко седмици. Причините за анемията при децата обикновено са наследствени. Има два вида този вид анемия в зависимост от това как е унаследено заболяването. Както вероятно всеки си спомня от училищния курс по обща биология, два вида гени са отговорни за всички черти в организма: доминиращи или първични и рецесивни или вторични. Ако доминиращият ген е болен, а рецесивният ген е здрав, болестта ще бъде доминираща. Е, ако заболяването е причинено от комбинация от два рецесивни гена на заболяването, заболяването се счита за рецесивно. Рецесивният тип хемолитична анемия при деца е много по-тежък от доминантния тип. Въпреки това, за щастие, сред хемолитичните анемии най-често срещаният е доминиращият тип заболяване, наречено анемия на Минковски-Шофард. При този тип анемия разрушаването на червените кръвни клетки се случва в далака, където всъщност трябва да се случи. Но при несфероцитните хемолитични анемии, които се унаследяват по рецесивен начин, червените кръвни клетки се разрушават навсякъде - в черния дроб, в костния мозък, в далака. Този тип анемия при деца има следните симптоми:

Устойчива бледност на кожата в началото на заболяването.
С развитието на болестта жълтеникавата кожа става по-изразена.
Периодично повишаване на телесната температура до 30 градуса.

Въз основа на данни от лабораторни изследваниякръвта и благосъстоянието, лекарите избират тактика за лечение на анемия при деца. Най-често се извършва кръвопреливане, за да се облекчи състоянието на детето. И след като състоянието се стабилизира, лекарите често препоръчват хирургически метод за лечение на хемолитична анемия - спленектомия. Спленектомията е отстраняването на далака, който е отговорен за разрушаването на червените кръвни клетки. След тази операция настъпва пълно клинично излекуване на болното дете с всякаква степен на тежест на доминантна хемолитична анемия. Въпреки това, генетичният дефект все още остава в човека и в бъдеще има много голяма вероятност това заболяване да се предава по наследство. Но ситуацията в случай на несфероцитни форми на хемолитична анемия е много по-сложна. Тъй като червените кръвни клетки се разрушават в много органи, не само в далака, отстраняването им има малък ефект и често е напълно безполезно.

Апластична анемия при деца

По-рядко срещан тип анемия ехипопластична анемия. Причините за анемия при деца са, че по някаква причина костният мозък е увреден, което води до нарушаване на нормалния процес на хемопоеза. Лабораторните кръвни изследвания при деца с тези видове анемия показват намалени нива на левкоцити, тромбоцити и еритроцити. При пункция на костния мозък в него се открива излишно количество мастна тъкан, която замества хемопоетичната тъкан. Такива нарушения на функцията на костния мозък в редки случаи могат да бъдат наследени, но най-често са придобити. По правило е почти невъзможно да се определи причината за лезията - това може да бъде имунно, токсично или дори инфекциозно въздействие върху костния мозък. От групата на хипопластичните анемии най-честа е апластична анемия при деца. Заболяването винаги има внезапно, но бурно начало. Симптомите на апластична анемия при деца са доста специфични и лесно разпознаваеми:

Силно изразена бледност на кожата.
Системно появяване на различни кръвоизливи, най-често назални.
За появата на голям подкожен хематом (натъртване). Достатъчно е просто да докоснете кожата на бебето.
Понякога е възможно леко повишаване на телесната температура.

В случай, че родителите са забелязали поненякои от горните симптоми, те трябва незабавно да се консултират с лекар. Протичането на апластична анемия при деца е много тежко; Освен това, за съжаление, прогнозата за това заболяване е много неблагоприятна с най-малкото забавяне. Лекарите все още не могат да стигнат до ясно мнение как да се лекува анемия при деца. Тези методи на лечение, които дават добър положителен ефект в един случай, изобщо не помагат на други деца. Въпреки това, най-честите лечения за апластична анемия са систематични трансфузии на червени кръвни клетки и химическа терапия, насочена към възстановяване на нормалната функция на костния мозък. За съжаление, такава терапия не винаги дава желаните резултати. В такива случаи лекарите са принудени да прибягват до трансплантация на костен мозък. Днес тази процедура се използва доста широко, но индикацията за нейното прилагане не е наличието на съответното заболяване, а липсата на ефект от консервативните методи на лечение. За да се трансплантира костен мозък на дете, той трябва да бъде взет отнякъде. Точно за това е необходим донор. Не всеки, който изяви желание обаче, може да стане донор. Донорът трябва да е съвместим с детето в много отношения. За съжаление родителите най-често не са подходящи за донори. В някои случаи братята или сестрите на детето се оказват съвместими с него. Иначе търсенето на донор се извършва чрез специална база данни и често отнема много време и, за съжаление, често се случва децата просто да не го дочакат. За донора тази процедура не е никак опасна: костният мозък се събира чрез пункция в илиачната област под обща анестезия. След това костният мозък преминава през специална филтрираща система, след което се инжектира в болното дете интравенозно. Не всичко обаче е толкова просто, колкото изглежда на пръв поглед. Преди трансплантация на костен мозък е необходима внимателна подготовка с най-мощните фармакологични лекарства. В противен случай има голяма вероятност от отхвърляне.

Предотвратяване на анемията при деца

Разбира се, много по-разумно е да не го допускаменачалото на заболяването, отколкото да го лекувате по-късно. Въпреки това, профилактиката на анемията при деца е оправдана само по отношение на желязодефицитната анемия. Както става ясно от всичко написано по-горе, останалите видове анемия са или наследствени, или причините за възникването им са трудни за установяване. Профилактиката на анемията при децата трябва да започне по време на бременност. По време на вътрематочното развитие бебето получава жизненоважна доставка на витамини и микроелементи. Желязото също принадлежи към тях. Ето защо диетата на бременната жена трябва да бъде богата на храни, съдържащи желязо. През последните месеци на бременността се препоръчва прием на пренатални витамини, съдържащи желязо. След раждането жената трябва да положи всички усилия да кърми бебето възможно най-дълго. С кърмата бебето получава така необходимото желязо. В същия случай, ако кърменето е невъзможно по някаква причина, е необходимо да се даде предимство на обогатените формули с повишено съдържание на желязо. Много е важно да се обърне внимание на правилното хранене на дете на всяка възраст. Правилно балансираната диета ще помогне на детето ви да избегне развитието на анемия. Ако детето вече има здравословни проблеми, свързани с желязодефицитна анемия, е необходимо напълно да се изключат от диетата му продукти като черен чай, газирани напитки, пилешки яйца и неварено краве мляко, тъй като те значително намаляват способността на организма да абсорбира желязо. Но аскорбиновата киселина, както всички органични киселини, значително увеличава усвояването на желязото. В допълнение към него това свойство имат животинските протеини, съдържащи се в месото и фруктозата. В никакъв случай не трябва да се допуска контакт на децата с изпарения на токсични вещества - бои и лакове, битова химия, горива и смазочни материали и др. Тези изпарения влияят изключително негативно на детския организъм и могат да причинят тежко отравяне. Освен това те могат да причинят преждевременно разпадане на червените кръвни клетки и дори да нарушат нормалното функциониране на костния мозък. Необходимо е да се гарантира, че детето прекарва достатъчно време на открито и също така получава физическата активност, необходима за възрастта му. И въпреки че лекарите не виждат пряка връзка между разходките и развитието на анемия, те признават, че децата, които водят правилен, здравословен начин на живот, са много по-малко податливи на анемия. Има определена "рискова група". Това включва тези деца, които са родени от жени:

страдащи от анемия с дефицит на желязо.
които са претърпели късна токсикоза на бременност.

В риск са и родените децанедоносени бебета или бебета с ниско тегло при раждане, близнаци, както и тези деца, които изпитват рязък скок в растежа. Родителите на такива бебета трябва внимателно да следят здравето на бебето си. Ако се появят симптоми, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар, тъй като анемията в първи стадий при деца е много по-лесна за лечение, отколкото напреднала тежка форма. Информацията в тази статия е предоставена в общи линии, за да запознае родителите с най-честите кръвни заболявания при децата. Целта на тази статия е да помогне на родителите да не пропуснат симптомите на заболяването. Тази информация при никакви обстоятелства не трябва да се използва за диагностика или независимо лечение. Не забравяйте, че самолечението може да доведе до сериозни усложнения. Препоръчваме да прочетете: