Δυστυχώς, τα τελευταία χρόνια, η μόλυνση από τον ιό HIVέγινε πολύ διαδεδομένη. Όμως, παρά το γεγονός ότι η μόλυνση από τον ιό HIV εξακολουθεί να είναι μόνο εν μέρει θεραπεύσιμη, το προσδόκιμο ζωής ενός άρρωστου ατόμου είναι αρκετά μεγάλο - έως 15 - 20 χρόνια. Και επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλές γυναίκες που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV έχουν την επιθυμία να κάνουν παιδί, ειδικά αν δεν έχουν ακόμη παιδιά. Κάποιοι καταδικάζουν αυτή την επιθυμία άρρωστων γυναικών, άλλοι την υποστηρίζουν. Ωστόσο, το γεγονός παραμένει γεγονός, ανεξάρτητα από το πώς το αντιμετωπίζουν οι άλλοι - η απόκτηση ενός παιδιού είναι επιλογή μιας γυναίκας που θέλει να αφήσει εποχή. Και αυτή η επιλογή της είναι δικαίωμά της, γιατί μόνο μια γυναίκα μπορεί να αναλάβει την ευθύνη για τη ζωή και την υγεία του παιδιού της. Ωστόσο, αυτό δεν σταματά πολλές γυναίκες που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV — Ο HIV και η εγκυμοσύνη πάνε χέρι-χέρι δεν είναι τόσο σπάνιο όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα αποφασίζει να γεννήσει έναν άνδρα μολυσμένο με HIV. Ωστόσο, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να ξεχνά ότι η εγκυμοσύνη με λοίμωξη HIV είναι ριζικά διαφορετική από όλες τις άλλες. Η γέννηση ενός υγιούς παιδιού είναι αρκετά πιθανή, αλλά για αυτό η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να καταβάλει μεγάλη προσπάθεια. Αλλά σε τι μέτρα δεν θα κάνει μια μητέρα για την υγεία του παιδιού της; Αυτό ακριβώς θα συζητηθεί παρακάτω.

Η σύλληψη ενός παιδιού σε ένα θετικό ζευγάρι του HIV

Η φροντίδα για την υγεία του παιδιού πρέπει να ξεκινά μεαπό την αρχή - από τη σύλληψη. Η σωστή σύλληψη μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης του μωρού. Όλοι γνωρίζουν ότι ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από τον ιό HIV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού. Λίγοι όμως γνωρίζουν ότι είναι αδύνατο να μολυνθεί ένα παιδί από πατέρα που έχει λοίμωξη από τον ιό HIV, αφού ο ιός δεν διεισδύει στο σπέρμα. Τόσο το ωάριο όσο και το σπέρμα είναι απολύτως στείρα - δεν περιέχουν τίποτα εκτός από τα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και τις γενετικές πληροφορίες των γονέων. Αλλά αυτή είναι μόνο η μία όψη του νομίσματος. Όπως γνωρίζετε, το σπέρμα βρίσκεται στο βιολογικό υγρό – σπερματικό υγρό, στο οποίο η συγκέντρωση του ιού της ανοσοανεπάρκειας είναι η υψηλότερη. Αυτό σημαίνει ότι ένας μολυσμένος άνδρας είναι πολύ πιθανό να μεταδώσει τον ιό σε μια υγιή γυναίκα. Και ακόμα κι αν αυτό δεν τρομάζει μια γυναίκα, πρέπει να θυμάται ότι αυτή, με τη σειρά της, μπορεί να μολύνει το μελλοντικό μωρό. Και ακόμη κι αν έχουν μολυνθεί και οι δύο σύντροφοι, η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία για σκοπούς εγκυμοσύνης είναι επίσης εξαιρετικά επικίνδυνη. Μόλις εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, ο ιός της ανοσοανεπάρκειας αλλάζει. Και κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία, οι σύντροφοι μολύνουν ξανά ο ένας τον άλλον, ο καθένας με τη δική του εκδοχή του ιού. Επιπλέον, σε μια τέτοια κατάσταση υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης του ιού από τη μητέρα στο παιδί, επομένως δεν αξίζει τον κίνδυνο. Προκειμένου να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορες μεθόδους εναλλακτικής σύλληψης για ζευγάρια όπου ο ένας ή και οι δύο σύντροφοι έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Ένα ζευγάρι στο οποίο μολύνεται μια γυναίκα

Εάν ένα ζευγάρι έχει μολυνθεί από τον ιό HIVγυναίκα, η πιο βέλτιστη και ασφαλής επιλογή είναι η τεχνητή γονιμοποίηση (δεν πρέπει να συγχέεται με την τεχνητή γονιμοποίηση). Κατά την περίοδο της ωορρηξίας - περίπου τη 13η - 14η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά την απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου από την ωοθήκη, ο γιατρός εγχέει προσυλλεγμένο σπερματικό υγρό στον κόλπο της γυναίκας.

• Ένα ζευγάρι στο οποίο ένας άνθρωπος είναι μολυσμένος

Εάν ένας άνδρας σε ένα ζευγάρι έχει μολυνθεί,Οι γιατροί προσφέρουν πολλές επιλογές. Ο λιγότερο κοινός τύπος σεξουαλικής επαφής είναι αυτή που δεν προστατεύεται από προφυλακτικό. Για να γίνει αυτό, το ζευγάρι, με τη βοήθεια γιατρών, πρέπει να προγραμματίσει προσεκτικά την ώρα της ωορρηξίας - όταν το ωάριο φεύγει από την ωοθήκη και είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Η ημέρα πρέπει να ρυθμιστεί ακριβώς για να μεγιστοποιηθούν οι πιθανότητες γονιμοποίησης, καθώς κάθε επαναλαμβανόμενη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης της γυναίκας. Πριν από μια τέτοια μέθοδο γονιμοποίησης, οι σεξουαλικοί σύντροφοι θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά για την παρουσία ορισμένων ασθενειών και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίζονται. Επιπλέον, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν ειδική θεραπεία που θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης της γυναίκας - αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό μέτρο για την προετοιμασία για σύλληψη. Η δεύτερη μέθοδος σύλληψης σε αυτή την κατάσταση είναι ο καθαρισμός του σπέρματος και η απευθείας εισαγωγή στον κόλπο μια συγκεκριμένη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν το ωάριο είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Αυτή η μέθοδος γονιμοποίησης σήμερα είναι μια από τις πιο ασφαλείς για μια γυναίκα και ένα αγέννητο παιδί, επομένως οι γιατροί συστήνουν αυτήν τη μέθοδο σύλληψης σε ζευγάρια στα οποία ο σύζυγος έχει μολυνθεί από τον ιό HIV.

Η αρχή της εγκυμοσύνης

Έτσι, όλα πήγαν καλά στο ζευγάρι και η γυναίκα είναι έγκυος.Στη συνέχεια ξεκινά μια περίοδος που δεν είναι λιγότερο σημαντική για την υγεία του αγέννητου μωρού - η ίδια η εγκυμοσύνη. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να επικοινωνήσει με το πλησιέστερο κέντρο AIDS το συντομότερο δυνατό. Οι ειδικοί αυτού του κέντρου θα συνταγογραφήσουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για τη μέλλουσα μητέρα, θα καταγράψουν τη γυναίκα και θα παράσχουν μια σειρά φαρμακολογικών φαρμάκων που θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης της λοίμωξης HIV από τη μητέρα στο παιδί. Εκτός από την παρατήρηση στο κέντρο του AIDS, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να εγγραφεί για εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν νωρίτερα. Φυσικά, κατά την πρώτη επίσκεψη θα πρέπει να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας για την ασθένειά σας, αλλά να θυμάστε ότι ο γιατρός σας είναι ο κύριος σύμμαχός σας στον αγώνα για την υγεία του παιδιού σας. Επομένως, προσπαθήστε να δημιουργήσετε μια καλή σχέση με το γιατρό σας. Δεν πρέπει να είστε εχθρικοί σε ορισμένες ερωτήσεις ή συμβουλές από το γιατρό - καταλάβετε ένα πράγμα: κανείς δεν θα σας κρίνει και ο γιατρός κάνει όλες τις ερωτήσεις μόνο για να βοηθήσει εσάς και το παιδί σας. Κατά κανόνα, ο γιατρός παραπέμπει τη μέλλουσα μητέρα σε μια σειρά τυπικών εξετάσεων εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν: γενική ανάλυση αίματος και ούρων, προσδιορισμό των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, εξέταση με υπερήχους. Ωστόσο, εκτός από αυτή την εξέταση, μια μέλλουσα μητέρα που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV συνήθως χρειάζεται να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος που θα καθορίσουν το ιικό φορτίο και την ανοσολογική κατάσταση της εγκύου. Αυτές οι μελέτες είναι ζωτικής σημασίας - στη βάση τους, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει όχι μόνο τη συμπεριφορά του ιού και την κατάσταση της ανοσολογικής κατάστασης, αλλά και να κατανοήσει τη γενική κατάσταση του σώματος της μέλλουσας μητέρας. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει περαιτέρω τακτικές αντιρετροϊκής θεραπείας. Επιπλέον, εάν η εγκυμοσύνη δεν είχε προγραμματιστεί και η γυναίκα δεν υποβλήθηκε σε πλήρη εξέταση του σώματος πριν από τη σύλληψη, ο γιατρός θα της συνταγογραφήσει εξετάσεις που θα δείξουν εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα. Επιπλέον, ο γιατρός θα πάρει ένα επίχρισμα για να προσδιορίσει τη μικροχλωρίδα του κόλπου. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει μια γυναίκα να αγνοεί τις τακτικές επισκέψεις σε έναν γυναικολόγο και την αυστηρή συμμόρφωση με όλες τις απαιτήσεις του. Διαφορετικά, υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος πρόωρου τοκετού. Και ο πρόωρος τοκετός αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα να μολυνθεί ένα παιδί με τον ιό HIV.

Ιατρικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότεροι γιατροί είναι γυναικολόγοι καιΟι ιολόγοι ορθώς πιστεύουν ότι μια έγκυος γυναίκα που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από διάφορα είδη ιατρικών επεμβάσεων. Φυσικά, μιλάμε για εκείνες τις διαδικασίες που σχετίζονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των βλεννογόνων, και ακόμη περισσότερο με την εισβολή στον βλεννογόνο της μήτρας. Όλες αυτές οι δραστηριότητες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης HIV από τη μητέρα στο έμβρυο. Κατά κανόνα, όλες αυτές οι διαδικασίες συνήθως συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες με σκοπό τη διάγνωση ορισμένων δυσπλασιών και γενετικών ασθενειών στο έμβρυο. Και αν στην περίπτωση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης τέτοιες μελέτες είναι σχεδόν απολύτως ασφαλείς τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο μωρό, μια γυναίκα με HIV διατρέχει μεγάλο κίνδυνο κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών. Επομένως, εάν μια γυναίκα έχει οποιεσδήποτε ανησυχίες, θα πρέπει να ζητήσει τη συμβουλή ενός γενετιστή πριν από την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, εάν σε μια έγκυο γυναίκα με HIV συνταγογραφούνται τέτοιες διαδικασίες, έχει κάθε δικαίωμα να ζητήσει από τον γιατρό να εξηγήσει τι προκάλεσε αυτή την ανάγκη, εάν είναι δυνατόν να αντικατασταθούν αυτές οι διαδικασίες με άλλες ερευνητικές μεθόδους, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, που δεν απαιτούν διείσδυση στη μήτρα. Στην ίδια περίπτωση, εάν για τον ένα ή τον άλλο λόγο δεν υπάρχει τρόπος να αρνηθεί κανείς τέτοιες διαδικασίες, η έγκυος πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο γιατρός συνταγογραφήσει μια δοκιμή ιικού φορτίου πριν από την παρέμβαση, η οποία καθορίζει το επίπεδο του ιού στο αίμα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πρόσθετη πορεία αντιρετροϊκής θεραπείας, η οποία θα βοηθήσει στη σημαντική μείωση της πιθανότητας μόλυνσης του παιδιού.

Τι πρέπει να ψάξω;

Υπάρχουν πολλά βασικά σημείαπου μια γυναίκα που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή. Τα κύρια σημεία περιλαμβάνουν ευκαιριακές λοιμώξεις. Για μια έγκυο γυναίκα με λοίμωξη HIV, οποιαδήποτε ασθένεια αποτελεί σοβαρή απειλή. Ωστόσο, οι πιο ανεπιθύμητες είναι οι λεγόμενες ευκαιριακές λοιμώξεις, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές της ανοσοανεπάρκειας και δεν είναι παρά ένας δείκτης εξέλιξης της νόσου. Ακολουθούν τρόποι πρόληψης τέτοιων λοιμώξεων:

• Επιτρέπονται κατοικίδια

Πολλά κατοικίδια είναι συχνάπηγές μόλυνσης. Ακόμα κι αν ένα ζώο φαίνεται υγιές, μπορεί να είναι φορέας ορισμένων παθογόνων βακτηρίων και ιών. Επομένως, εάν μια μελλοντική μολυσμένη με HIV μητέρα έχει κατοικίδια, θα πρέπει να εμπιστευτεί τη φροντίδα τους στα μέλη της οικογένειάς της και να εξετάζει τακτικά το ζώο από κτηνίατρο.

• Περιβάλλον και διατροφή της μελλοντικής μητέρας

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικήνερό. Πρώτον, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πίνετε ωμό νερό - μόνο βραστό ή εμφιαλωμένο νερό. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να αποφύγετε το κολύμπι σε φυσικά υδάτινα σώματα, επειδή μπορεί να υπάρχει αρκετά μεγάλος αριθμός μικροβίων εκεί. Είναι εξίσου σημαντικό να αποτραπεί η επαφή της εγκύου με το έδαφος και να αποφευχθεί η επαφή με ζώα φάρμας, όπως αγελάδες, πρόβατα και κατσίκες. Είναι εξίσου σημαντικό να αποφεύγετε τα ωμά γαλακτοκομικά προϊόντα και τα αυγά. Όλα τα προϊόντα πρέπει να αγοράζονται μόνο σε ειδικά καθορισμένους χώρους, αποφεύγοντας τις αυθόρμητες αγορές.

• Τακτική επίσκεψη σε γιατρούς

Πολύ σημαντικό για μια μέλλουσα μητέρα με HIV λοίμωξηΝα παρακολουθούνται έγκαιρα και τακτικά από όλους τους απαραίτητους ειδικούς. Ποιοι ειδικοί θα αποφασιστούν ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ανάλογα με τα υπάρχοντα συνοδά νοσήματα. Αλλά οι ειδικοί του κέντρου AIDS και ένας γυναικολόγος απαιτούνται αυστηρά σε αυτόν τον κατάλογο. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο εξάμηνο, μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τους παραπάνω ειδικούς δύο φορές το μήνα και μετά όσο συχνά οι γιατροί κρίνουν απαραίτητο. Εάν η εγκυμοσύνη εξελιχθεί κανονικά, η μέλλουσα μητέρα νοσηλεύεται στο μαιευτήριο περίπου δύο εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού. Στην ίδια περίπτωση, εάν υπάρχουν αποκλίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η νοσηλεία μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο. Δεν είναι σε καμία περίπτωση αποδεκτή η άρνηση νοσηλείας - εξάλλου, με την παρουσία μόλυνσης από HIV, ο κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.

Χαρακτηριστικά της πορείας του HIV ως αποτέλεσμα της επίδρασης της εγκυμοσύνης

Έχει από καιρό αποδειχθεί επιστημονικά ότι κατά τη διάρκειαΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει πάντα μια σημαντική μείωση στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος - αυτό είναι απαραίτητο ώστε το σώμα της γυναίκας να μην απορρίπτει το έμβρυο. Και είναι απολύτως φυσικό μια γυναίκα που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV να ανησυχεί για το πώς η εγκυμοσύνη θα επηρεάσει το ανοσοποιητικό της σύστημα, ήδη εξασθενημένο από τον ιό. Πολλοί πιστεύουν ότι αυτή η φυσική αλλαγή στο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη της λοίμωξης HIV και να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Ωστόσο, πολυάριθμες και μακροχρόνιες παρατηρήσεις της πορείας της νόσου σε έγκυες γυναίκες με HIV λοίμωξη δείχνουν ότι δεν παρατηρείται εξέλιξη της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον -ανεξήγητα, αλλά αλήθεια- σε περισσότερες από τις μισές γυναίκες, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος βελτιώθηκε σημαντικά μετά την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, φυσικά, μόνο με την προϋπόθεση ότι η μέλλουσα μητέρα λάβει όλη την απαραίτητη θεραπεία. Είναι επίσης αδύνατο να αγνοήσουμε ένα τόσο ευαίσθητο θέμα όπως οι μέθοδοι και η πιθανότητα να μολυνθεί ένα παιδί. Εάν μια έγκυος δεν λάβει προληπτικά μέτρα, η πιθανότητα να μολυνθεί το παιδί είναι περίπου 40 - 50%. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης του HIV από τη μητέρα στο παιδί - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και ακόμη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

• Μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός προέρχεται από την κυκλοφορία του αίματος της μητέραςμπορεί να διεισδύσει μέσω του πλακούντα στο έμβρυο. Κανονικά, ο πλακούντας θα πρέπει να προστατεύει το μωρό από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες που περιέχονται στο αίμα της μητέρας, συμπεριλαμβανομένου του HIV. Αλλά εάν για κάποιο λόγο ο πλακούντας έχει υποστεί βλάβη ή εμπλέκεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία, η προστατευτική του λειτουργία μειώνεται σημαντικά και ο HIV μπορεί να διεισδύσει από το σώμα της μητέρας στο σώμα του εμβρύου.

• Λοίμωξη κατά τον τοκετό

Υπάρχουν δύο τρόποι με τους οποίους ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί:ώρα γέννησης. Πρώτον, ένα παιδί κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης μπορεί να κολλήσει τον ιό εάν υπάρχουν μικρές εκδορές ή έλκη στο δέρμα ή στους βλεννογόνους του. Ή το μωρό μπορεί να καταπιεί κολπικές εκκρίσεις και αίμα από μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Και μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και των εντέρων, ο HIV μπορεί να εισέλθει στο αίμα του παιδιού.

• Λοίμωξη κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Εάν θηλάζει, το μωρό μπορείμολυνθούν τόσο απευθείας μέσω του μητρικού γάλακτος όσο και μέσω του αίματος εάν η μητέρα εμφανίσει ραγισμένες θηλές. Ο κίνδυνος να μολυνθεί ένα μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι περίπου 40%. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνά προτείνουν τη μετάβαση του μωρού σε τεχνητή σίτιση αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι πολύ πιο ασφαλές από τον θηλασμό σε αυτή την περίπτωση.

Παράγοντες κινδύνου για μολύνσεις μωρών

Οι γιατροί χωρίζουν τους παράγοντες που επηρεάζουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης ενός παιδιού με HIV σε τρεις κύριες ομάδες:

• Μητρικοί παράγοντες

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες είναιιικό φορτίο του σώματος της μητέρας. Όσο υψηλότερα είναι τα επίπεδα ιογενούς δραστηριότητας μιας γυναίκας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να μολυνθεί το παιδί της από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η ανοσολογική κατάσταση της γυναίκας. Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο των ανοσοκυττάρων στο αίμα μιας εγκύου τόσο πιο πιθανό είναι να μολυνθεί και το παιδί. Επιπλέον, ο τρόπος ζωής μιας εγκύου γυναίκας με HIV λοίμωξη παίζει σημαντικό ρόλο. Για παράδειγμα, όλες οι κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ, επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας σε ένα παιδί αυξάνεται επίσης σημαντικά. Επιπλέον, η παρουσία διαφόρων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων σε μια γυναίκα έχει πολύ δυσμενή επίδραση. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού της ανοσοανεπάρκειας από τη μητέρα στο παιδί, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδική αντιρετροϊκή θεραπεία.

• Μαιευτικοί και γυναικολογικοί παράγοντες

Υπάρχουν και ορισμένα γυναικολογικάπαράγοντες. Ένας από τους πρώτους τέτοιους παράγοντες είναι η πρόωρη ρήξη του αμνιακού υγρού. Εάν η περίοδος χωρίς νερό είναι μεγαλύτερη από τρεις ώρες, ο κίνδυνος μόλυνσης ενός παιδιού από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας αυξάνεται κατά περίπου 40%. Και τότε κάθε επόμενη ώρα περιόδου χωρίς νερό αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού κατά δέκα τοις εκατό.

• Εμβρυϊκοί παράγοντες

Εξαρτάται επίσης από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιούεξαρτάται από τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού της ανοσοανεπάρκειας. Για παράδειγμα, το βάρος ενός νεογέννητου παιδιού παίζει πολύ σημαντικό ρόλο - όσο χαμηλότερο είναι το σωματικό βάρος του μωρού, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ο ιός να μπορέσει να διεισδύσει στο σώμα του παιδιού. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη - εάν το παιδί έχει μικρό βάρος (λιγότερο από 2500 γραμμάρια), το ανοσοποιητικό του σύστημα δεν είναι καλά ανεπτυγμένο και η προστατευτική αντίδραση των βλεννογόνων και του δέρματος είναι επίσης πολύ αδύναμη. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μαζί οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης ενός παιδιού από τον ιό της ανοσοανεπάρκειας. Το ίδιο ισχύει και για τον πρόωρο τοκετό - όσο νωρίτερα γίνεται ο τοκετός, τόσο πιο αδύναμο αναπτύσσεται το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού. Επιπλέον, οι γιατροί σημειώνουν το ακόλουθο χαρακτηριστικό - εάν μια γυναίκα με HIV λοίμωξη γεννήσει δύο μωρά. Το πρώτο μωρό έχει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να μολυνθεί από τον ιό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το παιδί που περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης έχει πολύ μεγαλύτερη επαφή με τα βιολογικά υγρά της μητέρας - αίμα και κολπικές εκκρίσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν μια έγκυος έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, οι γιατροί αποφασίζουν να γεννήσουν με καισαρική τομή. Αυτή η μέθοδος μειώνει τον κίνδυνο να μολυνθεί ένα παιδί με HIV κατά περίπου 45%. Εννοείται ότι σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να μιλήσουμε μόνο για προγραμματισμένη καισαρική τομή, για την οποία οι γιατροί αρχίζουν να προετοιμάζουν τη μέλλουσα μητέρα εκ των προτέρων και συστηματικά. Εάν όλα γίνονται σωστά, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού δεν υπερβαίνει το 3%, που είναι ένας πολύ καλός δείκτης. Έτσι, οι αναγνώστες μας μπορούν να δουν μόνοι τους ότι η γέννηση ενός υγιούς παιδιού σε μια γυναίκα που έχει προσβληθεί από τον ιό της ανοσοανεπάρκειας είναι αρκετά πιθανή. Ωστόσο, για αυτό, η μέλλουσα μητέρα και ο πατέρας πρέπει να συνεργαστούν στενά με γιατρούς - γυναικολόγους και ειδικούς από κέντρα AIDS. Οι γιατροί θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε ένα κατάλληλο αντιρετροϊκό θεραπευτικό σχήμα για τη μητέρα, καθώς και την απαραίτητη προληπτική πορεία για το νεογέννητο μωρό. Για να είναι πραγματικά αποτελεσματικά όλα τα μέτρα πρόληψης της μετάδοσης του ιού της ανοσοανεπάρκειας από τη μητέρα στο παιδί, οι γονείς πρέπει να ακολουθούν πολύ προσεκτικά όλες τις συστάσεις των γιατρών. Αυτό είναι ιδιαίτερα οξύ κατά τη λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων - ένα σαφές και ακριβές θεραπευτικό σχήμα είναι πολύ, πολύ σημαντικό για να επιτευχθεί το επιθυμητό θετικό αποτέλεσμα. Εάν η μέλλουσα μητέρα όχι μόνο παραλείψει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, αλλά ακόμη και απλώς παραβιάζει τα χρονικά διαστήματα, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα μειωθεί σημαντικά. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη και η μόλυνση από τον ιό HIV δεν αλληλοαποκλείονται. Επομένως, να θυμάστε ότι αν θέλετε πραγματικά κάτι, σίγουρα θα γίνει πραγματικότητα. Και το μωρό σας θα σας ευχαριστεί για πολλά χρόνια ακόμα. Εξάλλου, δύσκολα μπορείς να βρεις κάτι πιο πολύτιμο από το χαμόγελο και το γέλιο ενός παιδιού! Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Σχόλια

σχόλια