Η εγκυμοσύνη δεν είναι μόνο χαρούμενη ώρααλλά και πολλές ανησυχίες και ανησυχίες. Ωστόσο, δεν αποτελεί έκπληξη - η ανάπτυξη μιας νέας ζωής είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Και μερικές φορές η μέλλουσα μητέρα περιμένει αρκετά δυσάρεστες εκπλήξεις. Ένα από αυτά είναι η καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου. Είναι εύκολο να μαντέψετε από το όνομα της παθολογίας, στην περίπτωση αυτή υπάρχει μια υστέρηση στη σωματική ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα. Κατά κανόνα, τα μωρά αυτά ονομάζονται λαϊκά "ελαφριά". Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα ψίχουλα γεννιούνται μπροστά από το χρονοδιάγραμμα - πριν από 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Και μόνο το 5% περίπου των παιδιών με ενδομήτριο αναπτυξιακή καθυστέρηση γεννιούνται εγκαίρως.
Τύποι καθυστέρησης
Οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους ενδομήτριας ανάπτυξης:
- Συμμετρική καθυστέρηση ανάπτυξης
Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει μόνο μια έλλειψητο σωματικό βάρος του εμβρύου, αλλά και την υστέρηση στην ανάπτυξη, μια μείωση στην περιφέρεια της κεφαλής. Με άλλα λόγια, το μωρό αναπτύσσεται αρμονικά, ακριβώς μικρότερο από ότι θα έπρεπε για την προβλεπόμενη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Ασύμμετρη αναπτυξιακή καθυστέρηση
Στην ίδια περίπτωση, αν το παιδί έχει έλλειμμα μαζικής καταστροφήςτο σώμα παρατηρείται σε σχέση με την κανονική ανάπτυξη και την περιφέρεια της κεφαλής · οι γιατροί μιλούν για την ασύμμετρη αναπτυξιακή καθυστέρηση. Παρεμπιπτόντως, αυτή η μορφή ενδομήτρινης ανάπτυξης είναι πιο κοινή. Επιπλέον, η καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης εκτιμάται επίσης με τη σοβαρότητα.
Όπως καταλαβαίνετε, όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός καθυστέρησης στην ανάπτυξη του εμβρύου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για την υγεία, και μερικές φορές για τη ζωή του μωρού σας.
Αιτίες αναπτυξιακής καθυστέρησης
Φυσικά, οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις του εμβρύου δεν συμβαίνουνθα προκύψουν, έτσι ή αλλιώς, αλλά πρέπει να υπάρχει κάποιος σοβαρός λόγος. Και υπάρχουν πολλοί τέτοιοι λόγοι - οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι μεταβολικές διαταραχές του εμβρύου, ο υποθυρεοειδισμός του θυρεοειδούς αδένα της μητέρας και οι ιογενείς λοιμώξεις, ιδιαίτερα η τοξοπλάσμωση, η ερυθρά και ο έρπης. Η ασύμμετρη μορφή ενδοαυτικής επιβράδυνσης της ανάπτυξης του μωρού συχνά αναπτύσσεται λόγω της ανεπάρκειας του πλακούντα. Με απλά λόγια, ο πλακούντας δεν είναι σε θέση να προμηθεύσει πλήρως το έμβρυο με τα θρεπτικά συστατικά που είναι τόσο απαραίτητα για την κανονική ανάπτυξή του. Επιπλέον, σε περιπτώσεις ιδιαίτερα έντονων διαταραχών του πλακούντα, μπορεί να υπάρχει έλλειψη οξυγόνου - υποξία. Παραβίαση του πλακούντα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της προεκλαμψίας, της ανώμαλης ανάπτυξης των αγγείων του ομφάλιου λώρου, με πολλαπλές εγκυμοσύνες, καθώς και πριν από τον πλακούντα. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι υπό τέτοιες συνθήκες δεν υπάρχει λόγος να μιλάμε για οποιαδήποτε φυσιολογική εξέλιξη του εμβρύου. Επιπλέον, η επιβράδυνση ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου (CRFD) μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων - η μελλοντική μητέρα θα πάρει ορισμένα φάρμακα, ακτινοβολία, οινόπνευμα, ναρκωτικά και κάπνισμα. Για να μην αναφέρουμε ένα άλλο ενδιαφέρον γεγονός - οι γιατροί υποστηρίζουν ότι η παρουσία προηγούμενων αμβλώσεων μερικές φορές αυξάνει τον κίνδυνο καθυστέρησης στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να αποδειχθεί ο λόγος για τον οποίο υπήρξε καθυστέρηση στην ανάπτυξη, δυστυχώς. Οι γιατροί μπορούν μόνο να κάνουν εικασίες, αλλά σίγουρα δεν ξέρουν. Αν και, σε δίκαιη βάση, πρέπει να σημειωθεί ότι η γνώση αυτής της αιτίας δεν βοηθά πραγματικά τη μητέρα με το μωρό.
Συμπτώματα καθυστερημένης εμβρυϊκής ανάπτυξης
Αυτή η παθολογία δεν έχει προφέρεταισυμπτώματα που θα μπορούσαν να επιτρέψουν στην αναμένουσα μητέρα να υποψιάζεται ότι κάτι ήταν λάθος. Ο μόνος τρόπος για να ανιχνεύσετε το IUGR είναι η ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης - πρόκειται να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας εγκαίρως, ο οποίος θα παρατηρήσει το πρόβλημα και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία εγκαίρως. Υποστήριξε ότι το πολύ μικρό κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιλά για ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης. Ωστόσο, οι γιατροί λένε ότι αυτό δεν συμβαίνει καθόλου! Πολύ συχνά, η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού είναι επίσης σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν κερδίσει ακόμη περισσότερο από το καθορισμένο βάρος. Αν και, φυσικά, αν μια έγκυος αποφασίσει ξαφνικά να ακολουθήσει την ομορφιά της φιγούρας της και κάθεται σε μια αυστηρή διατροφή, το μωρό μπορεί να υποφέρει. Εάν ο βαθμός καθυστέρησης είναι πολύ υψηλός, η γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει μια μείωση στις εμβρυϊκές κινήσεις και την αδυναμία τους. Αν και ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών παραβιάσεων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτό πρέπει να χρησιμεύσει ως ένα πολύ ανησυχητικό μήνυμα και ο λόγος για την άμεση κλήση ενός ασθενοφόρου!
Εξέταση της εγκύου γυναίκας
Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός αναλαμβάνει καθυστέρησηεμβρυϊκή ανάπτυξη σε περίπτωση που το ύψος της στέγης του κάτω μέρους της μήτρας είναι μικρότερο από αυτό που θα έπρεπε να είναι σύμφωνα με την ηλικία κύησης. Με απλά λόγια, η μήτρα είναι μικρότερη από την κανονική. Μετά από όλα, αντίστοιχα, το παιδί είναι μικρότερο από αυτό που πρέπει να είναι. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα στείλει τη γυναίκα σε υπερηχογράφημα, κατά τη διάρκεια της οποίας θα μετρηθεί η περιφέρεια της κοιλιάς και η κεφαλή του μωρού, το μήκος των γοφών και το κατά προσέγγιση βάρος. Επιπλέον, με τη βοήθεια του υπερήχου είναι δυνατόν να καθοριστεί πώς λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα στα ψίχουλα. Μετά από μια τυπική εξέταση υπερήχων, θα διεξαχθεί μια μελέτη Doppler που θα αξιολογήσει τη ροή αίματος στον ομφάλιο λώρο και τον πλακούντα, καθώς και στα αγγεία του μωρού. Στη συνέχεια πραγματοποιείται η εμβρυϊκή καρδιοτοκογραφία - ένα είδος καρδιογράφου για το παιδί, το οποίο θα επιτρέψει την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του παιδιού και την εξάλειψη (ή επιβεβαίωση) της υποξίας του εμβρύου.
Επεξεργασία καθυστέρησης ανάπτυξης εμβρύου
Δεν έχει σημασία τι γίνεται η φόρμαη ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης και η έντονη έκφραση της, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, αμέσως μετά τη διάγνωση της παθολογίας. Και μόνο εάν η καθυστέρηση στην ανάπτυξη των ψίχτων δεν είναι μεγαλύτερη από μια εβδομάδα, ο γιατρός μπορεί να μην κάνει καμία ενέργεια, αλλά απλά παρατηρεί - αλλά όχι περισσότερο από μια εβδομάδα! Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, η θεραπεία εξακολουθεί να είναι απαραίτητη.
- Φάρμακα
Για τη θεραπεία της ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξηςΟι γιατροί μωρών χρησιμοποιούν πολύ μεγάλο αριθμό φαρμακολογικών φαρμάκων, η δράση των οποίων στοχεύει στη βελτίωση της ροής του αίματος στον πλακούντα. Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πορεία βιταμινών, η οποία θα υποστηρίξει επίσης τα ψίχουλα.
- Διατροφή μιας εγκύου γυναίκας
Πολύ συχνά μια γυναίκα που μαθαίνει για αναπτυξιακή καθυστέρησητο μωρό σας, που λαμβάνονται για να φάει για δύο. Ωστόσο, αυτό δεν έχει νόημα - τελικά, το κέρδος βάρους δεν είναι ο στόχος σας; Είναι πολύ πιο σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η διατροφή σας είναι ισορροπημένη - τα λαχανικά, τα φρούτα, το γάλα και τα προϊόντα κρέατος είναι ζωτικής σημασίας, επειδή η ανάγκη για πρωτεΐνες αυξάνεται σημαντικά. Είναι πρωτεΐνες που είναι τα πολύ "δομικά στοιχεία" που χρειάζονται για την υγεία του μωρού.
- Η μελλοντική ρουτίνα της μητέρας
Όχι ο τελευταίος ρόλος στην ανάπτυξη του παιδιού παίζει καιμελλοντική θεραπευτική αγωγή της μητέρας. Αρχικά, προσπαθήστε να περπατήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο στον καθαρό αέρα. Αλλά, φυσικά, η υπερβολική εργασία δεν αξίζει ακόμα - μια ώρα περπάτημα θα είναι αρκετή για μια απρόσμενη βόλτα. Δεύτερον, ένα υπνάκο απόγευμα δεν θα είναι περιττό - εάν κοιμηθείτε τουλάχιστον μία ώρα, η υγεία σας θα είναι πολύ καλύτερη. Και τρίτον, φυσικά, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσουμε συναισθηματική ειρήνη - η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται να ασκήσει επιπλέον άγχος, μπορείτε να την βρείτε;
Παράδοση με επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου
Η γέννηση ενός αδύναμου μωρού δεν είναι καθήκοναπό απλά. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός εκτιμά προσεκτικά την κατάσταση και λαμβάνει μια απόφαση, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Εάν η αναπτυξιακή καθυστέρηση δεν είναι πολύ μεγάλη και η γενική κατάσταση της μητέρας και του παιδιού είναι ικανοποιητική, ο τοκετός μπορεί να είναι φυσικός. Εάν το παιδί εξασθενήσει πάρα πολύ, ή έχει υποξία - πιθανότατα, ο γιατρός θα αποφασίσει για την ανάγκη για καισαρική τομή. Εάν η κατάσταση της μητέρας και του παιδιού επιτρέπει, οι γιατροί πραγματοποιούν μια καισαρική τομή σε εύθετο χρόνο, όταν η εγκυμοσύνη τερματίζεται πλήρως. Εάν η κατάσταση είναι κρίσιμη, μπορεί να γίνει επείγουσα μια καισαρική τομή. Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: