Οι αιτίες των παραμορφώσεων του ποδιού: από πού προέρχεται η πάθηση;
Οι αιτίες της παραμόρφωσης του μεγάλου δακτύλου είναι οι περισσότερεςδιάφορα, πιο συχνά είναι παθολογική πίεση στην περιοχή του μεγάλου δακτύλου, φορώντας ακατάλληλα επιλεγμένα, στενά παπούτσια, ψηλά τακούνια, που δεν επιτρέπουν τη σωστή κατανομή του φορτίου στο πόδι. Οι επαγγελματίες μπαλαρίνες και οι χορεύτριες είναι συχνά επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια ο γενετικός παράγοντας παίζει σημαντικό ρόλο. Ο βαθμός καμπυλότητας μπορεί να προσδιοριστεί πλήρως μόνο με ακτινογραφίες ποδιών. Συχνά συνιστάται υπερηχογραφικός έλεγχος για να δείξει εάν υπάρχει κυκλοφορική διαταραχή στην περιοχή και εάν χρειάζονται πρόσθετα μέτρα θεραπείας.
Θεραπεία: από φυσιοθεραπεία έως χειρουργική επέμβαση
Η θεραπεία του βλαϊκού χαλκού ξεκινά πάντα μεΗ επιλογή παπουτσιών που δεν προκαλούν ενόχληση όταν φοριούνται μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της παραμόρφωσης. Συχνά, ο πόνος προκαλείται από το γεγονός ότι τα παπούτσια απλά δεν είναι κατάλληλα για αυτήν την ασθένεια, πιέζουν το πόδι και προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες. Υπάρχουν ειδικά ορθοπεδικά προϊόντα που βοηθούν στη μείωση της πίεσης στον θύλακα του δακτύλου, επιθέματα, διαχωριστικά που βοηθούν στο νάρθηκα του δακτύλου και στην ανακούφιση του στρες στο πόδι. Αλλά μια τέτοια θεραπεία βοηθά μόνο στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην εξάλειψη του πόνου, η ανάπτυξη παραμένει, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει ενέσεις κορτικοστεροειδών, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Δηλαδή, με τη βοήθεια ειδικά επιλεγμένων φαρμάκων, μπορείτε να μειώσετε τον πόνο κατά το περπάτημα, να αφαιρέσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά δεν θα μπορείτε να απαλλαγείτε από την ίδια την ανάπτυξη με αυτόν τον τρόπο. Συχνά γίνονται ενέσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της θυλακίτιδας. Το Hallux valgus μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο κοινή θεραπεία. Οι κύριοι στόχοι αυτής της θεραπείας είναι οι εξής:
- αφαίρεση της θυλακίτιδας του αντίχειρα.
- την ανασύνθεση του οστού, τη θέση του σε σχέση με τα υπόλοιπα οστά των ποδιών,
- εξισορροπώντας τους μύες γύρω από την άρθρωση με τέτοιο τρόπο ώστε η παραμόρφωση να μην επαναληφθεί.
Τις περισσότερες φορές, σε πολύ περίπλοκες περιπτώσεις ή έντοναΌταν το εξόγκωμα προεξέχει (δηλαδή όταν η καμπυλότητα είναι στο μέγιστο), συνιστάται η αφαίρεση της ανάπτυξης. Αυτός ο τύπος αφαίρεσης πραγματοποιείται ως εξής: το δέρμα στο πόδι στην περιοχή της ανάπτυξης κόβεται, μετά το οποίο η ίδια η ανάπτυξη αφαιρείται χρησιμοποιώντας χειρουργική σμίλη. Η τομή στο δέρμα ράβεται μεταξύ τους με μικρές βελονιές. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται όταν έχει ήδη σχηματιστεί θυλακίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται πρόσθετη οστική ανακατασκευή για την αποκατάσταση της φυσιολογικής γωνίας. Μετά την επέμβαση απαιτείται περίοδος αποκατάστασης, κατά την οποία συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η απουσία πίεσης στο πονεμένο πόδι.
Οπτική και εγγύς οστεοτομία
Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να κοπείπεριφερικό άκρο του οστού. Αυτό επιτρέπει τη μείωση της γωνίας μεταξύ των οστών του μεταταρσίου. Η επέμβαση απαιτεί μόνο μερικές μικρές τομές και όλα τα οστά, αφού φτάσουν σε ικανοποιητική θέση, στερεώνονται με μεταλλικές ακίδες που αφαιρούνται τρεις έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση. Τα φορτία μετά την επέμβαση δεν συνιστώνται, είναι απαραίτητο να τηρείτε την περίοδο αποκατάστασης και να ακολουθείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η χειρουργική αυτή επέμβαση γίνεται με τον εξής τρόπο: το πρώτο μετατάρσιο οστό κόβεται στο εγγύς άκρο, στη συνέχεια το οστό ανακατασκευάζεται και στερεώνεται στην επιθυμητή θέση με τη χρήση μεταλλικών ακίδων. Αυτή η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει τη μείωση της γωνίας μεταξύ των μεταταρσίων οστών του ποδιού, κατά την επέμβαση απελευθερώνονται οι τένοντες του μυός που κινεί το μεγάλο δάκτυλο. Μετά την επέμβαση τοποθετείται ειδικός επίδεσμος στο πόδι. Αυτός ο τύπος παρέμβασης θεωρείται σχετικά ήπιος, η περίοδος αποκατάστασης δεν απαιτεί πολύ χρόνο, αλλά και πάλι οι συστάσεις του γιατρού και η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει να τηρούνται επακριβώς.
Περίοδος αποκατάστασης: πόσο γρήγορα μπορείτε να αναρρώσετε από τη χειρουργική επέμβαση;
Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, μετάΚατά τη διάρκεια της παρέμβασης, εφαρμόζεται ένας πολύ σφιχτός, ελαστικός επίδεσμος στο πόδι και το πόδι πρέπει να στερεωθεί σωστά. Επιτρέπεται να κινείτε τα δάχτυλα των ποδιών σας μόνο τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, μπορείτε να κατεβάσετε τα πόδια σας από το κρεβάτι την τρίτη ημέρα και μπορείτε να περπατήσετε (δηλαδή να βάλετε βάρος στο χειρουργημένο πόδι) μόνο δέκα ημέρες μετά την λειτουργία. Το πλήρες βάρος στο πόδι επιτρέπεται ένα μήνα μετά την επέμβαση απαιτείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Όλες οι συστάσεις και οι οδηγίες πρέπει να ακολουθούνται επακριβώς, καθώς από αυτό εξαρτάται η σωστή θεραπεία. Ολόκληρη η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων η σωματική δραστηριότητα, ο αθλητισμός και το περπάτημα με τακούνια αντενδείκνυνται αυστηρά. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να φοράτε ειδικά παπούτσια με ορθοπεδικούς πάτους. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται περίπου οκτώ εβδομάδες για να επουλωθεί το πόδι μετά την επέμβαση, διάστημα κατά το οποίο το πόδι πρέπει να στερεωθεί με έναν επίδεσμο, ο οποίος αποτρέπει τον τραυματισμό του ποδιού. Σε πολύ περίπλοκες περιπτώσεις, μετά την επέμβαση θα πρέπει να κυκλοφορείτε με πατερίτσες για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε περίπτωση σοβαρής θυλακίτιδας, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, τα παπούτσια πρέπει να φοριούνται μόνο με διευρυμένο μέτωπο και πρέπει να χρησιμοποιούνται διορθωτές. Η συμμόρφωση με τέτοιες συνθήκες θα συντομεύσει την περίοδο αποκατάστασης και θα αποφύγει την επανεμφάνιση της νόσου.
Αντενδείξεις και πιθανές επιπλοκές
Η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθείσε όλες τις περιπτώσεις. Έτσι, η παρουσία τοπικών φλεγμονωδών διεργασιών είναι η κύρια αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορούν να γίνουν χειρουργικές επεμβάσεις εάν υπάρχει θρομβοφλεβίτιδα, σοβαρό οίδημα, για γυναίκες - κατά την έμμηνο ρύση. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, το θεραπευτικό σχήμα για το βλαϊκό χαλκό συνταγογραφείται αυστηρά μεμονωμένα, σύμφωνα με τη γενική κατάσταση της υγείας, τον βαθμό της νόσου και την παρουσία αντενδείξεων σε μια συγκεκριμένη μέθοδο καταπολέμησης της νόσου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά το σχήμα που συνταγογραφεί ο θεράπων ιατρός, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές, οι οποίες είναι γεμάτες με φλεγμονή και έντονο πόνο. Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση ποδιού. Συνήθως πρόκειται για αιματώματα, φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του μεγάλου δακτύλου, αλλά μπορούν να αποφευχθούν αρκετά εύκολα ακολουθώντας απλώς τις συστάσεις του γιατρού. Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το θεραπευτικό σχήμα και να μην καταπονήσετε το πόδι. Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, μπορεί να παρατηρηθούν επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, μπορεί να σχηματιστούν ουλές. Ένα αντιαισθητικό χτύπημα έναντι των ορθοπεδικών παπουτσιών Πολλοί από εμάς έχουμε αντιμετωπίσει ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όταν το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού αρχίζει να πονάει και μετά εμφανίζεται ένα κόκκαλο που προεξέχει στο πλάι. Αυτό το φαινόμενο είναι ένα από τα πιο κοινά, είναι εκδήλωση εγκάρσιας πλατυποδίας. Η προοδευτική νόσος προκαλεί μετατόπιση της κεφαλής του μεταταρσίου οστού, δηλαδή εμφανίζεται η λεγόμενη απόκλιση του μεγάλου ποδιού μακριά από τα άλλα. Αυτή τη στιγμή, σχηματίζεται ένα αντιαισθητικό εξόγκωμα στο πλάι του ποδιού, το οποίο προκαλεί πολλή ταλαιπωρία: από οδυνηρές αισθήσεις κατά το περπάτημα έως φλεγμονή και αναισθητική εμφάνιση. Η πιο συνηθισμένη θεραπεία που συνταγογραφείται για το βλαισικό βλαστό είναι η χρήση ειδικών παπουτσιών, αλλά συχνά συνταγογραφούνται μέθοδοι φυσιοθεραπείας και σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις γίνεται χειρουργική επέμβαση.
