Με την τσίχλα, οι γυναικολόγοι κατανοούν αυστηράμια συγκεκριμένη ασθένεια που προκαλείται από ένα τόσο γνωστό παθογόνο όπως ένας μύκητας του γένους Candida. Η τσίχλα είναι πολύ συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου το 80% όλων των μέλλουσες μητέρες αντιμετωπίζουν αυτή τη μάστιγα. Η τσίχλα δεν αποτελεί ιδιαίτερη απειλή για την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί ακόμα να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας σειράς επιπλοκών. Και η μέλλουσα μητέρα είναι εγγυημένη πολλή ταλαιπωρία. Τα κύρια συμπτώματα της τσίχλας είναι:

• Εμφάνιση της άφθονης απόρριψης από τον κόλπο, με υφή του τυροπήγματος και ξινή μυρωδιά.
• Ισχυρή φαγούρα στην περιοχή του αιδοίου, επιδεινώθηκε μετά από ένα ντους και τη νύχτα.
• Το πρήξιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Ωστόσο, όχι μόνο η τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςπροκαλεί κάψιμο, φαγούρα και εκκρίσεις. Ακριβώς τα ίδια φλεγμονώδη συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για την τριχομονίαση, τη γονόρροια, τη βακτηριακή κολπίτιδα, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, την ουρεαπλάσμωση, τη μυκοπλάσμωση, τα χλαμύδια και άλλες λοιμώξεις. Επομένως, όταν οι περιγραφόμενες καταγγελίες προκαλούν ανησυχία, είναι απαραίτητο να πάτε για εξέταση σε έναν ειδικό, να ανακαλύψετε τον αιτιολογικό παράγοντα και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να θεραπεύσετε τον εαυτό σας, επειδή η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ακριβή διάγνωση. Όπως κάθε άλλη λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η καντιντίαση είναι επικίνδυνη, προκαλεί επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του εμβρύου. Γι' αυτό, παρά τη σχετικά συχνή εμφάνιση τσίχλας σε έγκυες γυναίκες, αυτή η ασθένεια δεν είναι ένας αβλαβής και φυσιολογικός σύντροφος της εγκυμοσύνης, όπως πιστεύουν ορισμένες γυναίκες. Η τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να διαγνωστεί και να ληφθούν θεραπευτικά μέτρα.

Μέθοδοι διάγνωσης της καντιντίασης

Εάν υπάρχουν παράπονα για απαλλαγή, είναι απαραίτητοΤο πρώτο βήμα είναι η διεξαγωγή μιας μελέτης όπως η βακτηριοσκόπηση, δηλ. εξέταση της χλωρίδας ενός λεκιασμένου επιχρίσματος κάτω από μικροσκόπιο. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου είναι πολύ σημαντική για την υγεία της γυναίκας. Στο επίχρισμα, μαζί με τα επιθηλιακά κύτταρα και έναν μικρό αριθμό (έως 20) λευκοκυττάρων, τα οποία είναι προστατευτικά κύτταρα και, όταν αυξάνονται σε αριθμό, υποδεικνύουν παρουσία μόλυνσης, θα πρέπει να προσδιοριστούν γαλακτικά βακτήρια (βάκιλοι Dederlein). Η διάγνωση της καντιντίασης (αληθινή τσίχλα) τίθεται εάν βρεθούν σπόρια ή σώματα μυκήτων στο επίχρισμα. Ωστόσο, κανονικά αυτοί οι μύκητες μπορούν να βρεθούν στον κόλπο μιας απολύτως υγιούς γυναίκας, που εμφανίζονται σε ένα επίχρισμα με τη μορφή μεμονωμένων σπορίων, το οποίο δεν απαιτεί θεραπεία. Απαιτείται θεραπεία σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν παράπονα για λευκή, τυρώδη έκκριση με ξινή μυρωδιά, καθώς και κνησμός που επιδεινώνεται τη νύχτα, μετά από σεξουαλική επαφή ή επεμβάσεις νερού. Τα παράπονα αυτού του είδους έχουν περιοδικό χαρακτήρα και προκαλούνται από υποθερμία, νηστεία, άγχος ή ασθένεια εκτός εγκυμοσύνης, καθώς και από τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Κατά κανόνα, η κολπίτιδα ή η τσίχλα επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία σχετίζεται με αύξηση του επιπέδου των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, οδηγώντας σε αλλαγές στη μικροχλωρίδα στον κόλπο και στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για τον πολλαπλασιασμό των μυκήτων. Μερικές φορές τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους ή μετά από αυτοθεραπεία, αλλά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα επανέρχονται. Εάν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα με τη μορφή έκκρισης είναι ενοχλητικά και ταυτόχρονα δεν υπάρχουν μύκητες στο επίχρισμα, τότε καταφεύγουν σε πιο ευαίσθητες διαγνωστικές μεθόδους, όπως η PCR και η βακτηριολογική μέθοδος. Η PCR (μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης) βασίζεται στην ανίχνευση μεμονωμένων μορίων DNA μολυσματικών παραγόντων στο υλικό που ελέγχεται και είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση λοιμώξεων, η οποία είναι πολύ αποτελεσματική στην εύρεση παθογόνων που δεν είναι ορατά σε ένα κανονικό επίχρισμα και δεν αναπτύσσονται καλά σε θρεπτικά μέσα. Η χρήση της μεθόδου PCR για τη διάγνωση της καντιντίασης είναι μια αδικαιολόγητη πολυτέλεια, επειδή η μέθοδος είναι αρκετά κοπιαστική και δαπανηρή, και αρκετά συχνά δίνει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, που σημαίνει θετικό απουσία του παθογόνου. Επομένως, το κύριο κριτήριο που υποδεικνύει την ανάγκη θεραπείας είναι συγκεκριμένες καταγγελίες που επιβεβαιώνονται από τα αποτελέσματα της βακτηριοσκόπησης. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί τσίχλα σε έγκυες γυναίκες, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μια παρόμοια εξέταση. Η βακτηριολογική ή πολιτιστική μέθοδος περιλαμβάνει τον ενοφθαλμισμό στο μέσο Sabouraud, ένα ειδικό θρεπτικό μέσο. Με τη μέθοδο αυτή, μεμονωμένα κύτταρα μυκήτων, όταν βρίσκονται σε ευνοϊκές συνθήκες, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, που δεν αρκούν για διάγνωση σε επίχρισμα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, σχηματίζοντας μια αποικία και επιβεβαιώνοντας έτσι την παρουσία και τη βιωσιμότητά τους στο υλικό.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες της επίμονης καντιντίασης είναι:

• Χρόνια λοίμωξη, τόσο σεξουαλικό όσο και σε οποιοδήποτε άλλο σύστημα σώματος, στο οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού εξαντλείται στην καταπολέμηση της φλεγμονής, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή καντιντίασης.
• Χρόνιες ασθένειες για τον ίδιο λόγο.
• Ορμονικές διαταραχές.
• Ορμονικά φάρμακα.
• Έρπης γεννητικών οργάνων.
• Αποδοχή αντιβιοτικών που προκαλούν ανοσοανεπάρκεια, καθώς και εντερική δυσβολία. Το έντερο είναι μια δεξαμενή καντιντίασης, από όπου μύκητες και να μπει σε άλλα ενδιαιτήματα.
• Ακατάλληλη διατροφή, που οδηγεί στην ανάπτυξη της δυσβολίας.
• Χρόνιες εντερικές παθήσεις.
• Εσφαλμένη χρήση της ευβιοτικής.

Έτσι, υποδηλώνει καντιντίασηπροβλήματα στον οργανισμό, και εκτός από την ειδική θεραπεία με αντιμυκητιακά φάρμακα, απαιτείται πλήρης εξέταση και εξάλειψη της βασικής αιτίας της ανοσολογικής ανεπάρκειας. Πώς να αντιμετωπίσετε την τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί πολύ κάθε δεύτερη έγκυο. Εξάλλου, αφενός, δεν πρέπει ποτέ να αδρανείς και αφετέρου, η λήψη ορισμένων φαρμάκων απαγορεύεται αυστηρά για τις έγκυες γυναίκες. Και η θεραπεία για την τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη! Δεν θέλετε να σπάσει το περίνεό σας κατά τη διάρκεια του τοκετού ή να μολυνθεί το μωρό σας; Και ο συνδυασμός εγκυμοσύνης και τσίχλας στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε αυτό ακριβώς το αποτέλεσμα Η καντιντίαση δεν θεωρείται από εκείνες τις κλασικές ασθένειες που μεταδίδονται σεξουαλικά. Αυτή είναι μια εσωτερική κατάσταση που προκαλείται από μειωμένη ανοσία. Γι' αυτό, με τη μακροχρόνια και δύσκολα αντιμετωπιζόμενη καντιντίαση, θα πρέπει να αναζητηθεί παθολογία στον οργανισμό που θα μπορούσε να προκαλέσει την ανοσοανεπάρκεια που εκδηλώνεται με την καντιντίαση. Λόγω των αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα και ορισμένων άλλων χαρακτηριστικών του ανοσοποιητικού συστήματος, η ίδια η εγκυμοσύνη είναι ο παράγοντας που υποστηρίζει την ευημερία των μυκήτων. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα χαρακτηριστικά, είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρη διάγνωση και να εξαλειφθούν σοβαρές αλλαγές που μπορεί να θέτουν ακόμη και τον παραμικρό κίνδυνο για την έγκυο και το έμβρυο. Η καντιντίαση εμφανίζεται ως εσωτερική πάθηση και μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά, επομένως είναι πολύ σημαντικό και οι δύο σύντροφοι να υποβάλλονται σε θεραπεία ταυτόχρονα, χρησιμοποιώντας προφυλακτικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Θεραπεία της τσίχλας

Φάρμακα που προορίζονται για θεραπείαΗ καντιντίαση διακρίνεται σε συστηματική και τοπική. Τα συστηματικά δισκία είναι δισκία που λαμβάνονται από το στόμα, δρώντας κυρίως στα έντερα και στη συνέχεια απορροφώνται στο αίμα και διεισδύουν σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Σε σύγκριση με την τοπική, αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη και βασική εκτός εγκυμοσύνης, γιατί πρώτα από όλα θα πρέπει να εξαλειφθούν οι μύκητες στα έντερα, όπου εντοπίζεται η κύρια εστίασή τους. Επιπλέον, οι μύκητες στον κόλπο ζουν στο πάχος των τοιχωμάτων και τα τοπικά φάρμακα δρουν μόνο στην επιφάνεια, μειώνοντας την εκδήλωση μόλυνσης, αλλά δεν εξαλείφοντας το παθογόνο, που είναι η κύρια διαφορά από τη δράση των συστηματικών φαρμάκων που δρουν σε όλα τα κύτταρα μέσω του αίματος. Ωστόσο, λόγω παρενεργειών και τοξικότητας, η χρήση συστηματικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή μόνο η θεραπεία με αναποτελεσματική νυστατίνη και πιμαφουκίνη, τα οποία είναι αντιμυκητιακά φάρμακα που επιλέγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας λόγω της μη τοξικότητας και της επαρκούς αποτελεσματικότητάς τους. Η τοπική θεραπεία αποτελείται από κρέμες, κολπικά δισκία και υπόθετα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζεται με αυτόν ακριβώς τον τρόπο. Για τη θεραπεία της καντιντίασης, εκτός από συγκεκριμένα αντιμυκητιακά φάρμακα, χρησιμοποιούνται συχνά αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικοί παράγοντες, οι οποίοι έχουν ήδη γίνει δημοφιλείς. Αυτά περιλαμβάνουν βόρακα σε γλυκερίνη και λαμπερό πράσινο. Αυτά τα διαλύματα δεν έχουν παρενέργειες και επιλέγονται για τη θεραπεία της καντιντίασης στην αρχή της εγκυμοσύνης, όταν η λήψη σχεδόν οποιωνδήποτε φαρμάκων αντενδείκνυται. Ένα στυλεό γάζας επεξεργασμένο με ένα από αυτά τα διαλύματα χρησιμοποιείται για να σκουπίσει τα κολπικά τοιχώματα όλη τη νύχτα. Η τσίχλα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο για έως και 7 συνεχόμενες ημέρες. Οι μύκητες ζουν στα έντερα και στον κόλπο όλων και η εγκυμοσύνη τους προδιαθέτει μόνο να πολλαπλασιαστούν, αλλά δεν αναπτύσσουν όλες οι έγκυες καντιντίαση. Σε κάθε περίπτωση, η καντιντίαση είναι σημάδι ανοσοανεπάρκειας και εάν δεν μπορεί να θεραπευτεί εύκολα και πλήρως, τότε αυτό υποδηλώνει σοβαρή χρόνια παθολογία, επομένως τα ανοσοτροποποιητικά και επανορθωτικά φάρμακα περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα. Όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης. Η αυτοθεραπεία είναι πάντα δυσμενής και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επικίνδυνη. Μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τον τρόπο αντιμετώπισης της τσίχλας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιας συγκεκριμένης ασθενούς και, κατά συνέπεια, να συνταγογραφήσει την βέλτιστη θεραπεία χρησιμοποιώντας αποδεκτά φάρμακα. Κατά τη θεραπεία ενός συντρόφου, η οποία είναι υποχρεωτική ακόμη και απουσία σεξουαλικής δραστηριότητας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα αποτελεσματικά φάρμακα. Για να ολοκληρώσουμε το θέμα, ας συνοψίσουμε:

Η τσίχλα δεν είναι μόνο μια λέξη που δηλώνει κνησμό και εκκρίσεις, είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια που προκαλείται από μύκητες του γένους Candida.

Ο κνησμός και η έκκριση μπορεί να προκληθούν όχι μόνοπερισσότερο τσίχλα, αλλά και αρκετά ευρύ φάσμα άλλων λοιμώξεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν μπορείτε να αυτο-διάγνωση και αυτο-φαρμακευτική. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τον συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης.

Η Candida colpitis δεν συνιστάένα αβλαβές κράτος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί πραγματικό κίνδυνο, τόσο για την υγεία όσο και για την υγεία του παιδιού, συνεπώς είναι απαραίτητο να λάβουμε σοβαρά υπόψη την εμφάνιση σχετικών καταγγελιών και σε καμία περίπτωση να μην καθυστερήσουμε την επίσκεψη στο γιατρό. Πώς να θεραπεύσει η τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να καθορίσει μόνο έναν εξειδικευμένο τεχνικό?

Αν εντοπιστεί καντιντίαση, τότε εκτός απότα συνταγογραφούμενα αντιμυκητιακά φάρμακα έχουν νόημα να εξετάσουν πλήρως το σώμα και να καθορίσουν τη βασική αιτία της ανοσολογικής ανεπάρκειας, καθώς και να λάβουν μέτρα για τη βελτίωση της ανοσίας.

Υποχρεωτική θεραπεία για την τσίχλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης- τόσο στις πρώιμες όσο και στις καθυστερημένες περιόδους, είναι απαραίτητο ταυτόχρονα με τον σύντροφο, επειδή η ασθένεια μεταδίδεται σεξουαλικά, ακόμα κι αν αρχικά εκδηλώθηκε ως ένδειξη ανοσοανεπάρκειας. Εάν μια γυναίκα έχει καντιντίαση, δεν σημαίνει ότι κάποιος την έχει μολύνει, αλλά αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μολύνει τον σύντροφό της. Εν αναμονή αποτελεσμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προστατευθεί το προφυλακτικό.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της τσίχλας σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στα πρώιμα στάδια, θα καθοριστεί σε 7-10 ημέρες με τη χρήση μιας επαναλαμβανόμενης κηλίδας ή μιας καλλιεργητικής (βακτηριολογικής) μελέτης.

Η έγκαιρη εξέταση και θεραπεία θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το πιο πολύτιμο πράγμα - την υγεία σας! Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Σχόλια

σχόλια