την εγκυμοσύνη και το άσθμα Η αναμονή για ένα παιδί είναι ένα σημαντικό και ευπρόσδεκτο γεγονός στοζωή κάθε γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διατήρηση της υγείας του ατόμου πρέπει να γίνει ο κύριος στόχος της μελλοντικής μητέρας, διότι αυτή τη στιγμή τίθενται οι κύριες τάσεις της υγείας του μωρού. Ακόμη και πριν από 20 χρόνια, το βρογχικό άσθμα και η εγκυμοσύνη ήταν ασυμβίβαστα. Ωστόσο, σήμερα οι κορυφαίοι ειδικοί είναι ομόφωνοι: η ασθένεια αυτή δεν αποτελεί αντένδειξη για την εγκυμοσύνη. Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια των πνευμόνων σε έγκυες γυναίκες, που μπορεί να εκδηλωθεί πριν από την εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Το κυριότερο είναι να μην εγκαταλείψουμε τα φάρμακα και να μην σταματήσουμε τη θεραπεία για τους εννέα μήνες. Αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας, σίγουρα δεν θα υπάρχουν επιπλοκές.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Προγραμματίζοντας μια εγκυμοσύνη, μια γυναίκα που ξέρει γι 'αυτήνασθένεια, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα οποία δεν μπορείτε, να πάρετε μια οθόνη παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης για να παρακολουθείτε πάντα την αρτηριακή σας πίεση. Οι γιατροί λένε ότι στις γυναίκες με βρογχικό άσθμα, η πίεση είναι πολύ υψηλότερη, ακόμη και αν δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ αυτό το φαινόμενο πριν από την εγκυμοσύνη. Σε περιπτώσεις επιδείνωσης της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Πολλές γυναίκες παραμελούν τη συμβουλή ειδικών, επειδή δεν εμπιστεύονται τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας. Και πολύ μάταια - σε αυτή την περίπτωση, η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη. Και όχι μόνο η μελλοντική μητέρα, αλλά το μωρό της. Υπάρχουν πολλοί μύθοι σχετικά με τη θεραπεία του άσθματος, διότι δεν ήταν πολύ καιρό πριν δεν υπήρχαν φάρμακα που να ελέγχουν αυτή την ασθένεια. Πολλοί εξακολουθούν να είναι πεπεισμένοι ότι το άσθμα είναι μια αναπηρική ασθένεια, στην οποία είναι αδύνατο να έχουμε παιδιά. Στο τέλος της τελευταίας χιλιετίας, η θεραπεία μειώθηκε σε πολλά σταγονίδια, ορμόνες και θεοεφεδρίνη, και η αναποτελεσματική χρήση των πρώτων εισπνευστήρων συχνά τελείωσε ανεπιτυχώς. Τώρα η κατάσταση των πραγμάτων άλλαξε δραματικά, αν και η ασθένεια δεν θεραπεύεται ακόμα. Χάρη σε νέες ιδέες για τη φύση του άσθματος, έχουν αναπτυχθεί αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα και έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι για τον έλεγχο της πορείας της νόσου. Για να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα, χρειάζονται οι κοινές προσπάθειες των ειδικών και των ασθενών τους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σοβαρότητα της ασθένειας συχνά αλλάζει. Περίπου το 35% των γυναικών με βρογχικό άσθμα παρουσιάζουν βελτίωση στο πρώτο τρίμηνο, ένα τρίτο - επιδεινώνεται, σε άλλες - παραμένει αμετάβλητο. Ωστόσο, η επιστημονική ανάλυση υποδεικνύει άλλα δεδομένα - η βελτίωση της νόσου παρατηρείται μόνο στο 14% των εγκύων γυναικών. Επομένως, μην βασίζεστε στη βούληση της υπόθεσης όταν πρόκειται για την υγεία σας και την υγεία του αγέννητου παιδιού. Κάθε έγκυος προσπαθεί να ελαχιστοποιήσει την πρόσληψη φαρμάκων και αυτό είναι δικαιολογημένο. Αλλά για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι απαραίτητη: η βλάβη που μπορεί να προκαλέσει αυτή η ασθένεια, καθώς και η υποξία που προκαλείται από αυτό, είναι πολύ περισσότερο από πιθανές παρενέργειες φαρμάκων. Και εάν υπάρχει άνοδος του άσθματος, τότε υπάρχει κίνδυνος ζωής για τη μελλοντική μητέρα. Κάθε γυναίκα αντιμετωπίζει μια δύσκολη επιλογή, την οποία πρέπει να κάνει υπέρ της συστηματικής θεραπείας, σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του γιατρού. Η στενή αλληλεπίδραση με έναν γιατρό είναι μία από τις σημαντικότερες προϋποθέσεις για την επιτυχή αντιμετώπιση του άσθματος. Ένας έμπειρος ειδικός θα επιλέξει μια θεραπεία που θα βοηθήσει στην επίτευξη μέγιστων αποτελεσμάτων με ελάχιστο κίνδυνο. Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορίζεται από την αρχή - «το αναμενόμενο όφελος πρέπει να υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο και τη μητέρα». Οι πιο αυστηρές απαιτήσεις καθοδηγούνται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, καθώς αυτή είναι η πιο ευάλωτη περίοδος. Στη θεραπεία του άσθματος, χρησιμοποιούνται τοπικά (τοπικά εφαρμοζόμενα) φάρμακα εισπνοής, καθώς η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα θα είναι ελάχιστη και το τοπικό αποτέλεσμα για τη θεραπεία των βρόγχων είναι το μέγιστο. Η καλύτερη λύση είναι να χρησιμοποιήσετε εισπνευστήρες που δεν περιέχουν φρέον. Για να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται συσκευές εισπνοής αεροζόλ με διαχωριστικό. Διαπιστώνεται ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του βρογχικού άσθματος εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα - αποδυναμώνεται. Και αυτό είναι φυσικό, γιατί διαφορετικά μια γυναίκα δεν θα μπορούσε να αντέξει ένα παιδί. Αλλά αυτό το ραβδί είναι περίπου δύο άκρες, δυστυχώς. Μια τέτοια μείωση της ανοσίας έχει αρνητική επίδραση στην πορεία της νόσου. Η συνεχής παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους προκαλεί τα προκύπτοντα συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν όχι μόνο τα συμπτώματα της νόσου (εξάλειψη των βρογχικών σπασμών), αλλά και το ίδιο το άσθμα, η θεραπεία του οποίου βασίζεται στη βασική θεραπεία (φάρμακα για τον έλεγχο της νόσου). Η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στον έλεγχο της φλεγμονής, καθώς και στην επιλογή των απαραίτητων φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την εξάλειψη των παροξυσμών. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του άσθματος, ο γιατρός καθορίζει το ποσό της βασικής θεραπείας του γιατρού. Ορθολογική βασική θεραπεία θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου παροξυσμών και θα μειώσει τη χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. άσθμα και εγκυμοσύνη

Τύποι βρογχικού άσθματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άσθμα μπορεί να έχειΜη αλλεργική προέλευση - λόγω ενδοκρινικών αλλαγών ή σοβαρών τραυματισμών στο κεφάλι. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι αλλεργική, όταν η επίδραση ενός αλλεργιογόνου συνοδεύει έναν σπασμό των βρόγχων, ο οποίος εκδηλώνεται με ασφυξία. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές βρογχικού άσθματος:

  • Λοιμώδης-αλλεργική

Η ασθένεια αναπτύσσεται έναντι αυτών των μολυσματικώνασθένειες του αναπνευστικού συστήματος όπως πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και βρογχίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, τα αλλεργιογόνα είναι μικροοργανισμοί. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή.

  • Μη μολυσματικές-αλλεργικές

Ένα αλλεργιογόνο μπορεί να είναι μια σειρά ουσιώνΟργανικά και ανόργανα προέλευσης: σκόνη, γύρη, φτερά, πιτυρίδα του ανθρώπου, τρίχωμα ζώων, αλλεργιογόνα τρόφιμα (φράουλες, εσπεριδοειδή, φράουλες), φάρμακα και βιομηχανικά χημικά προϊόντα. Η εμφάνιση παρόμοιας μορφής βρογχικού άσθματος είναι αλληλένδετη με μια κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα της ασθένειας

Όποια μορφή έχει το βρογχικό άσθμα, χαρακτηρίζεται από 3 στάδια ανάπτυξης:

  • PEDAGASH
  • Στάδιο κρίσεων άσθματος
  • Ασθματική κατάσταση.

Σε περίπτωση κύησης και βρογχικού άσθματοςυπάρχουν όλες αυτές οι μορφές. Στο πρώτο στάδιο υπάρχει χρόνια πνευμονία με βρογχόσπασμο, καθώς και χρόνια ασθματική βρογχίτιδα. Οι επιθέσεις ασφυξίας δεν είναι ακόμη διαθέσιμες. Στο αρχικό στάδιο, αναπτύσσονται περιοδικά. Κατά κανόνα, με μολυσματική αλλεργική μορφή άσθματος, οι επιθέσεις ασφυξίας εμφανίζονται ως αποτέλεσμα χρόνιων παθήσεων των πνευμόνων ή των βρόγχων. Αναγνωρίστε τις επιθέσεις ασφυξίας είναι αρκετά απλή: αρχίζουν τη νύχτα και διαρκούν αρκετές ώρες. Οι ασθενείς πριν από την εμφάνιση των επιθέσεων αισθάνονται τσούξιμο στο λαιμό, σφίξιμο στο στήθος, το φτέρνισμα και η ρινική καταρροή αρχίζουν. Δεν πτύελα, βήχας παροξυσμική. Μια γυναίκα, για να αναπνεύσει, είναι απαραίτητο να καθίσει, να στραγγίξει όλες τις ομάδες των μυών του λαιμού και του θώρακα. Η αναπνοή γίνεται βραχνή, σφυρίζοντας, θορυβώδη, ακούγεται από απόσταση. Το δέρμα καλύπτεται με εφίδρωση, το πρόσωπο γίνεται κυανοειδές χρώμα. Μέχρι το τέλος της επίθεσης, εκκρίνονται υγρά και άφθονα πτύελα. Οι έγκυες γυναίκες που δεν είχαν προσβληθεί από άσθμα πριν από την εγκυμοσύνη συχνά δεν καταλαβαίνουν τι τους συμβαίνει και φοβούνται. Ο πανικός σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτος, καθώς μπορεί να επιδεινώσει μια επίθεση. Προσπαθήστε να ηρεμήσετε και να καλέσετε αμέσως γιατρό. Με την ευκαιρία, για πρώτη φορά οι σπασμοί μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε περίοδο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις άσθματος κατά το πρώτο τρίμηνο. Αλλά μην πάρετε πολύ αναστατωμένος - το άσθμα που εμφανίστηκε στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να εξαφανιστεί την περίοδο του δεύτερου τριμήνου και η πρόγνωση για τη μητέρα και το παιδί είναι πολύ ευνοϊκή. Η ασθματική κατάσταση συνοδεύεται από σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας, οι οποίες δεν σταματούν για αρκετές ώρες και ακόμη και μια μέρα. άσθμα κατά την εγκυμοσύνη

Χαρακτηριστικά της πορείας του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε έγκυες γυναίκες με βρογχικό άσθμασυχνά σημειωθεί νωρίς τοξίκωση - σε 36% των περιπτώσεων, η απειλή της διακοπής της κυήσεως λαμβάνει χώρα σε 27%, ένα γενικό διαταραχές λειτουργία - σε 19% των περιπτώσεων, την έγκαιρη παράδοση και ως αποτέλεσμα ο κίνδυνος τραύμα γέννησης - 23% των ασθενών. Σε έγκυες γυναίκες με asthmaticus κατάσταση άσθμα είναι πιθανό ένα μεγάλο ποσοστό πρόωρου τοκετού, αυτόματη αποβολή και καισαρική τομή. Σε περίπτωση ανεπαρκούς θεραπείας, σημειώνονται θάνατοι εμβρύου. Στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες με βρογχικό άσθμα γεννούν με φυσικό τρόπο, καθώς οι επιθέσεις ασφυξίας κατά τη διάρκεια της εργασίας δεν είναι δύσκολο να αποφευχθούν. Και σε γενικές γραμμές - κατά τη διάρκεια του τοκετού πιθανότητα κρίσεις άσθματος είναι αρκετά χαμηλό, ιδιαίτερα αν η γυναίκα αυτή την περίοδο πήρε γλυκοκορτικοειδή φάρμακα (υδροκορτιζόνη ή πρεδνιζολόνη), βρογχοδιασταλτικά (ή εφεδρίνη) αμινοφυλλίνη. Εάν παρατηρηθούν ασθματικές καταστάσεις και σοβαρές επιθέσεις ασφυξίας, τότε συνιστάται η έγκαιρη παράδοση στην 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Πορεία μετά τον τοκετό της νόσου

Μετά την παράδοση, υπάρχει μια βελτίωση στο μάθημαΈνα βρογχικό άσθμα στο 25% των γυναικών με ήπια νόσο. Στο άλλο 25% των γυναικών που ανήκουν στη γυναίκα, η κατάσταση επιδεινώνεται, η δόση της πρεδνιζολόνης αυξάνεται σημαντικά. Στις περισσότερες γυναίκες, η κατάσταση δεν αλλάζει. Συχνά, το βρογχικό άσθμα μπορεί να προκαλέσει ασθένεια στα νεογνά της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Συχνά, η ασθένεια εκδηλώνεται στα επόμενα χρόνια της ζωής του μωρού, σε σπάνιες περιπτώσεις, το άσθμα αναπτύσσεται τους πρώτους μήνες της ζωής. Επομένως, τα παιδιά εκείνων των μητέρων που αντιμετώπισαν άσθμα, το πρώτο έτος της ζωής τους, πρέπει να βρίσκονται υπό στενή εποπτεία ενός αλλεργιολόγου και πνευμονολόγου. Όσο νωρίτερα αποκαλύπτεται η παθολογία, τόσο πιο εύκολο θα είναι να το αντιμετωπίσετε. την εγκυμοσύνη και τη συμβουλή για το άσθμα

Θηλασμός

Έγκυος με βρογχικό άσθμα είναι απαραίτητοςδιαβούλευση με έναν ειδικό για τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν η λήψη φαρμάκων είναι υποχρεωτική, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τουλάχιστον 3,5 - 4 ώρες πριν από την έναρξη της σίτισης, τότε η συγκέντρωσή τους στο γάλα θα είναι η μικρότερη. Τα περισσότερα φάρμακα εισέρχονται στο γάλα, έτσι δεν μπορείτε να αγνοήσετε αυτό το γεγονός. Υπάρχει μια σειρά φαρμάκων που μπορούν να ληφθούν σε μια θηλάζουσα μητέρα, αλλά μαζί με αυτά, υπάρχουν φάρμακα που πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε κάθε περίπτωση, η τελευταία λέξη θα πρέπει να παραμείνει στον γιατρό σας.

Συστάσεις για τη μείωση των επιθέσεων άσθματος

Για να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες ενεργοποίησης,προκαλώντας παροξύνσεις του βρογχικού άσθματος, εφιστούμε στην προσοχή σας τις κύριες πιθανές πηγές που τις διεγείρουν. Ενεργοποίηση προσβολών άσθματος με βρογχικό άσθμα: Τα εισπνεόμενα αλλεργιογόνα του νοικοκυριού είναι το πιο αντίθετο - είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η επαφή με αυτά. Αλλά πρέπει να προσπαθήσετε τουλάχιστον να το μειώσετε στο ελάχιστο δυνατό. Τέτοια αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:

  • Προϊόντα επιβίωσης κατοικίδιων ζώων (ίχνη σάλιου, ούρων και μαλλιού).
  • Ζωικά προϊόντα κατσαρίδων και αποικίες ακάρεων σκόνης (βιβλία, προϊόντα γούνας και χαλιών).
  • Σπόρια βακτηριδίων και μύκητες μούχλας.
  • Καπνός καπνού.
  • Γύρη λουλουδιών.
  • Οικιακά χημικά προϊόντα.

Τα τροφικά αλλεργιογόνα εμφανίζονται συχνά, αλλάνα αγωνιστείτε μαζί τους είναι ευκολότερο - αρκεί να αποκλείσετε από το μενού τα απαγορευμένα προϊόντα. Αλλά, φυσικά, θα είστε σε θέση να το κάνετε μόνο αν γνωρίζετε σε ποιες τροφές είστε αλλεργικοί. Και μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό.

  • Εσπεριδοειδή ·
  • Ζωικά λίπη.
  • Θαλασσινά;
  • Μέλι και σοκολάτα.
  • Σταθεροποιητές και συντηρητικά (νιτρικά, θειώδη, νιτρώδη).

Φάρμακα που προκαλούν την έναρξη αλλεργικής αντίδρασης:

  • Ασπιρίνη.
  • Βήτα-αδρενο-μπλοκ, που έχουν φαρμακολογική δράση.
  • Φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία στεφανιαίας νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακής ανεπάρκειας.

Μη ειδικοί παράγοντες:

  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
  • Υψηλή υγρασία του αέρα.
  • Μεταβολές θερμοκρασίας.
  • Στρες και παρατεταμένη κατάθλιψη.

Υπό την παρουσία των παραπάνω παραγόντων ή καταστάσεων, είναι απαραίτητο να περιοριστεί ο αντίκτυπός τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. άσθμα και συμβουλές για την εγκυμοσύνη

Πρόληψη επιπλοκών του βρογχικού άσθματος

  • Είναι αναγκαίο να εγκαταλείψει το προϊόν και τα φάρμακα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις (ερυθρότητα, εξάνθημα όπως κνίδωση, οίδημα, εμφάνιση της ρινικής συμφόρησης, βλεννώδη έκκριση, δακρύρροια).
  • Πριν από τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο,να εγκαταλείψουν τα κατοικίδια ζώα, ανεξάρτητα από το πόσο δεν τους αρέσουν. Τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας μπορούν να διατηρηθούν σε εσωτερικούς χώρους για άλλους έξι μήνες, οπότε είναι απαραίτητο να καθαριστεί προσεκτικά και να απαλλαγούμε από όλα τα επιβλαβή βακτήρια.
  • Αποκλείστε από το εσωτερικό εσωτερικό δυναμικόπηγές σκόνης: χαλιά, επικαλυμμένα έπιπλα, παλιά βιβλία. Αν δεν μπορείτε να τα απορρίψετε, καλύψτε τα με καλύμματα από πολυαιθυλένιο για να προστατέψετε την υγεία σας.
  • Επιλέξτε ένα μοντέλο κλιματισμού, το οποίο έχει τη λειτουργία του ελέγχου της υγρασίας. Αυτό θα σας εξοικονομήσει από τσιμπούρια και μύκητες μούχλας που μπορούν να αναπαραχθούν με υγρασία πάνω από 60%.
  • Κανονικό καθαρισμό καθαρού χώρου. Είναι επιθυμητό μια έγκυος γυναίκα να μην είναι παρών ταυτόχρονα και να ξοδεύει ελεύθερο χρόνο στον καθαρό αέρα.
  • Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να πλένονται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα σε θερμοκρασία όχι μικρότερη από 60 ° C.
  • Η σόμπα πρέπει να είναι εξοπλισμένη με καυσαερίων.
  • Δεν υπάρχει επαφή με καπνό τσιγάρων, προϊόντα βαφής και βερνίκια, ατμούς καυσίμου και καυσαέρια που εισέρχονται εύκολα στο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού.
  • Στο χώρο εργασίας μιας εγκύου γυναίκας δεν πρέπει να είναι αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος.
  • Είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια σας τακτικά, να μην υπερχειλίζετε, να μην βρίσκεστε σε συνωστισμένες θέσεις και σε ρεύματα.
  • Αν κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης έχετεμια αλλεργία εμφανίστηκε, αυτό δεν πρέπει να είναι ο λόγος για την εγκατάλειψή της. Εάν η αλλεργία εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα ήταν πιο ορθολογικό να περιμένουμε τη γέννηση και στη συνέχεια να διεξαγάγουμε έρευνα για την παρουσία συγκεκριμένων αλλεργιογόνων.

Και θυμηθείτε ότι το βρογχικό άσθμα δεν είναιαντενδείξεις για την εγκυμοσύνη και ο μεγαλύτερος λόγος για την άρνηση των παιδιών. Το κυριότερο είναι να συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις του γιατρού σας και να εξαλείψετε την επίδραση των αλλεργιογόνων. Η υψηλής ποιότητας και τακτική παρακολούθηση του άσθματος καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το κλειδί για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού και την απουσία επιπλοκών στη μητέρα. Όπως μπορείτε να δείτε, η εγκυμοσύνη και το άσθμα δεν είναι αμοιβαία αποκλειστικά. Ευτυχισμένη μητρότητα σε σας! Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε:

Σχόλια

σχόλια