Το μωρό σας είναι επιτέλους μαζί σας.Η μαμά και ο μπαμπάς κοιτάζουν το μωρό με λατρεία και ένα ορισμένο άγχος. Και αυτό το άγχος είναι αρκετά κατανοητό - τα μικρά παιδιά είναι επιρρεπή σε διάφορες κακοτυχίες και ασθένειες. Και μια από αυτές τις ατυχίες είναι η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Στη χώρα μας, οι παιδίατροι λατρεύουν πολύ να κάνουν μια τέτοια διάγνωση, απλώς και μόνο για να είναι στην ασφαλή πλευρά, χωρίς να κάνουν την απαραίτητη εξέταση. Αλλά η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, κατά κανόνα, βασίζεται σε αρκετά σοβαρές παθολογίες που απαιτούν άμεση θεραπεία. Διαφορετικά, η κατάσταση του παιδιού θα επιδεινωθεί μόνο, επειδή η θεραπεία της ενδοκρανιακής πίεσης δεν έχει νόημα εάν η αρχική πηγή - η ίδια η ασθένεια - δεν εξαλειφθεί. Τις περισσότερες φορές, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι συνέπεια μιας ασθένειας όπως ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου.

Τι είναι υδροκεφαλία;

Ο υδροκέφαλος ονομάζεται ευρέως υδρωπικίαεγκέφαλος. Με τον υδροκέφαλο, ο όγκος των κοιλιών του εγκεφάλου αυξάνεται, συχνά αρκετά σημαντικά. Ο εγκέφαλος του παιδιού είναι δομημένος ως εξής: περιέχει αρκετές κοιλότητες που ονομάζονται κοιλίες, οι οποίες επικοινωνούν μεταξύ τους. Αυτές οι κοιλότητες γεμίζουν με εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν παράγεται πάρα πολύ εγκεφαλονωτιαίο υγρό, συσσωρεύεται στις κοιλότητες του εγκεφάλου. Αυτό είναι το γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη υδρωπικίας του εγκεφάλου, ή υδροκεφαλίας. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερη είναι η περίσσεια υγρών, τόσο πιο έντονη είναι η ασθένεια και τόσο περισσότερο υποφέρει η γενική υγεία του παιδιού και του εγκεφάλου του. Υπάρχουν διάφοροι τύποι υδροκεφαλίας, ανάλογα με τη θέση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση που το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν μπορεί να ρέει από τη μια κοιλία στην άλλη, ο υδροκεφαλός ονομάζεται μη επικοινωνιακός ή αποφρακτικός. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κινείται ελεύθερα από τη μια κοιλία στην άλλη, ο υδροκεφαλός ονομάζεται επικοινωνιακός ή ανοιχτός. Επιπλέον, ο υδροκέφαλος μπορεί να είναι μια υποκείμενη ασθένεια - πρωτοπαθής ή δευτερογενής: αποτέλεσμα άλλων ασθενειών, όπως συγγενείς δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, εγκεφαλικά αγγεία, όγκοι διαφόρων προελεύσεων. Υπάρχει ακόμη αρκετά μεγάλος αριθμός ποικιλιών υδροκεφαλίας, αλλά είναι όλες παράγωγα αυτών των βασικών τύπων.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας

Είναι αυτονόητο ότι η δυσαπορρόφησητο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και η κυκλοφορία του δεν μπορεί παρά να περάσει χωρίς ίχνος για την υγεία των παιδιών. Και οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές σε διαφορετικά παιδιά, ειδικά σε διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες - έως δύο ετών και μετά από δύο ετών. Συμπτώματα κάτω των δύο ετών: Το πιο σημαντικό σημάδι ότι ένα παιδί πάσχει από υδροκεφαλία είναι η επιταχυνόμενη ανάπτυξη της περιφέρειας της κεφαλής. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι τα ράμματα του κρανίου ενός μικρού παιδιού δεν έχουν συγχωνευθεί ακόμη και τα οστά απομακρύνονται από τον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως όταν φουσκώνετε ένα μπαλόνι, μόνο που στον εγκέφαλο αντί για αέρα υπάρχει περίσσεια νερού. Όπως γνωρίζετε, μέχρι το παιδί να φτάσει το ένα έτος, είναι απαραίτητο να επισκέπτεται τον παιδίατρο για προληπτική εξέταση μία φορά το μήνα. Η υποχρεωτική εξέταση περιλαμβάνει τη μέτρηση της περιφέρειας της κεφαλής. Ο γιατρός δημιουργεί ένα διάγραμμα ανάπτυξης της περιφέρειας κεφαλής που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της αύξησης της περιφέρειας κεφαλής. Τις περισσότερες φορές, η αιτία μιας παθολογικής αύξησης της περιφέρειας της κεφαλής είναι ο υδροκέφαλος. Εκτός από την πολύ γρήγορη αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής, ο υδροκέφαλος μπορεί να υποδηλωθεί από μια αλλαγή στο μεγάλο fontanel - αυξάνεται σε μέγεθος και προεξέχει υπερβολικά. Κανονικά, το fontanel πρέπει να κλείνει μέχρι την ηλικία του ενός έτους, αλλά εάν το παιδί πάσχει από υδροκεφαλία, το fontanel μπορεί να ανοίξει ακόμα και στα δύο χρόνια. Αν ενδιαφέρεστε για το πώς φαίνεται ο υδροκέφαλος στα παιδιά, οι φωτογραφίες θα σας βοηθήσουν να πάρετε μια ιδέα. Οι αναλογίες του κεφαλιού αλλάζουν - τα οστά του κρανίου γίνονται σημαντικά πιο λεπτά, με αποτέλεσμα το μέτωπο του μωρού να αυξάνεται και να προεξέχει προς τα εμπρός, καθιστώντας δυσανάλογα. Το φλεβικό δίκτυο είναι σαφώς ορατό κάτω από το δέρμα του μετώπου και του προσώπου. Εάν η ασθένεια συνεχίσει να εξελίσσεται, τα μάτια του μωρού αρχίζουν να πέφτουν και ο τόνος των μυών των χεριών και των ποδιών αυξάνεται. Υπάρχει σαφής υστέρηση του παιδιού στην ψυχοκινητική ανάπτυξη:

• Το παιδί δεν αρχίζει να κρατάει το κεφάλι σε εύθετο χρόνο.
• Το παιδί δεν αρχίζει να κάθεται ανεξάρτητα και ακόμη και προσπαθεί να καθίσει.
• Το ίδιο ισχύει και για την προσπάθεια να σηκωθείτε μόνοι σας.

Ένα παιδί που πάσχει από υδροκεφαλία του κεφαλιούмозга, вялый, он не испытывает интереса ни к чему вокруг, очень часто вдруг начинает плакать, без видимых на то причин. Врачи предполагают, что ребенок зачастую испытывает головную боль, так как кроха очень часто хватается за голову. Существует огромное количество самых различных симптомов повышенного внутричерепного давления. Однако большую часть из них способны распознать только опытные врачи – педиатр, нейрохирург или невропатолог. Единственное, что под силу родителям – это самостоятельно измерять окружность головы ребенка и отмечать изменения в его поведении и психомоторном развитии. В том случае, если родители и участковый педиатр заметят какие-либо отклонения в росте и развитии ребенка, это должно стать серьезным поводом для полного и тщательного обследования у ребенка. Это обследование необходимо для того, чтобы исключить наличие у ребенка гидроцефалии. Симптомы гидроцефалии у детей старше двухлетнего возраста: Если же гидроцефалия развивается у детишек старше двухлетнего возраста, симптоматика заболевания выглядит немного по – другому, нежели у малышей. Самым классическим симптомом повышенного внутричерепного давления у детей старше двух лет является постоянная головная боль, сопровождающаяся чувством тошноты и даже изнуряющей рвотой. Чаще всего это явление наблюдается в ночные и утренние часы. Кроме того, у ребенка страдающего гидроцефалией, зачастую происходят патологические изменения глазного дна, вследствие того, что у ребенка происходит отек диска зрительного нерва. Подобное нарушение без труда выявляется на осмотре ребенка врачом — окулистом. Родители всегда должны помнить о том, что любые головные боли у детей, а уж тем более те, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, практически всегда являются грозным симптомом, требующим немедленного обследования ребенка врачом – невропатологом или нейрохирургом. Ведь гидроцефалия далеко не единственная возможная причина подобных симптомов. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными опухолями и пороками развития головного мозга. К огромному сожалению, очень часто педиатры просто напросто упускают из виду этот факт. И в результате ребенок получает абсолютно не нужное ему лечение таких заболеваний, как панкреатит, гастрит, дискинезия желчных пузырей, отравлений и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате ребенок попадает к врачу – невропатологу только тогда, когда врачам становится понятно, что лечение не принесло результата. А драгоценное время уже упущено, заболевание может принять запущенную форму, и лечение будут гораздо более тяжелым и менее продуктивным. В том случае, если родители заметят у своего ребенка подобные симптомы, они должны настоять на немедленном обследовании ребенка у невропатолога. В том случае, если заболевание диагностируется на ранних сроках, прогноз заболевания будет гораздо более благополучным, чем при запущенных формах. И порой только своевременная диагностика способна спасти жизнь малышу. Существует еще целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии у ребенка гидроцефалии. К таким симптомам относятся эпилептические судороги, повышенный тонус рук и ног, недержание мочи, нарушение зрения. Кроме того, при гидроцефалии нередки различные нарушения работы эндокринной системы: отставание или опережение в росте, преждевременное половое созревание, ожирение.

Αιτίες υδροκεφαλίας

Φυσικά, έχοντας μάθει ότι το παιδί τους είναι άρρωστουδροκέφαλος, αρχίζουν να αναρωτιούνται «Γιατί;» Είναι απλά αδύνατο να απαντηθεί αυτό το ερώτημα με σαφήνεια. Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας περιγράφονται παρακάτω:

• Εγκεφαλικός υδροκεφαλός

Το επίπεδο της σύγχρονης ιατρικής είναι αρκετά υψηλό, καιΟι σύγχρονες μέθοδοι προγεννητικής διάγνωσης επιτρέπουν στους γιατρούς να ανιχνεύσουν υδροκέφαλο στο έμβρυο. Για παράδειγμα, η διαγνωστική με υπερήχους μπορεί να ανιχνεύσει τον υδροκέφαλο του εγκεφάλου ήδη από τις 16-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, ο υδροκέφαλος κατά την ανάπτυξη του εμβρύου προκαλείται από ενδομήτριες λοιμώξεις όπως ο έρπης, η τοξοπλάσμωση ή ο κυτταρομεγαλοϊός. Γι' αυτό, όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε όλες τις εξετάσεις για κρυφές λοιμώξεις και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθείτε στην κατάλληλη πορεία θεραπείας. Αυτό το μέτρο θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε έναν τεράστιο αριθμό προβλημάτων υγείας στο μωρό σας και όχι μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης υδροκεφαλίας. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί υδροκέφαλος λόγω γενετικής προδιάθεσης.

• Νεογέννητο υδροκέφαλο

Η αιτία της ανάπτυξης υδροκεφαλίας του εγκεφάλου σεΣτο 90% όλων των περιπτώσεων, τα νεογέννητα παιδιά έχουν συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, καθώς και προηγούμενες ενδομήτριες λοιμώξεις. Πολύ λιγότερο συχνά, αλλά όλα συμβαίνουν ότι η αιτία της ανάπτυξης υδροκεφαλίας είναι το τραύμα κατά τη γέννηση, ειδικά σε εκείνα τα μωρά που γεννήθηκαν νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα.

• Υδροκεφαλία στα μεγαλύτερα παιδιά

Σε περίπτωση που η ανάπτυξη υδροκεφαλίαςεμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι. Τέτοιες αιτίες μπορεί να είναι: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μολυσματικές ασθένειες, δυσπλασίες των εγκεφαλικών αγγείων, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, γενετικές διαταραχές. Μερικές φορές, δυστυχώς, δεν είναι δυνατό σε ορισμένες περιπτώσεις να εντοπιστεί γιατί ο υδροκεφαλίας του εγκεφάλου στα παιδιά.

Διάγνωση της νόσου

Για τη διάγνωση του υδροκέφαλου, ο γιατρός πρέπει να πάρει συνέντευξη από τους γονείς και να εξετάσει το ίδιο το παιδί. Μετά από αυτό, το μωρό θα υποβληθεί σε μια σειρά μελετών:

• NSG - (νευροσκόπηση).
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
• Υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου. Διεξάγεται για παιδιά κάτω των 2 ετών.

Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο γιατρός θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα επιλέξει τις τακτικές θεραπείας που είναι κατάλληλες για το παιδί σας.

Θεραπεία υδροκεφαλίας

Εάν η διάγνωση είναι υδροκέφαλοςεπιβεβαιώνεται, το παιδί χρειάζεται απλώς μια διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία του υδροκεφαλίου πρέπει να είναι χειρουργική. Και είναι ο νευροχειρουργός που είναι σε θέση να εντοπίσει τόσο τις ενδείξεις όσο και τις αντενδείξεις για την επέμβαση. Εάν αυτό δεν γίνει έγκαιρα, η ασθένεια θα πάρει χρόνια, προχωρημένη πορεία και η θεραπεία θα είναι πιο δύσκολη. Φυσικά, όλοι οι γονείς ανησυχούν για την επερχόμενη επέμβαση. Ωστόσο, δεν πρέπει να καθυστερήσετε πολύ τη λήψη μιας απόφασης. Εξάλλου, η διαρκώς αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση οδηγεί σε καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη, η οποία δεν είναι πάντα δυνατό να καλυφθεί αργότερα. Επίσης, μην ξεχνάτε το μέγεθος του κεφαλιού του παιδιού. Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο υδροκέφαλος οδηγεί στο γεγονός ότι η περιφέρεια της κεφαλής του εγκεφάλου αυξάνεται συνεχώς. Και μετά την επέμβαση δεν θα επιστρέψει στο προηγούμενο μέγεθος, αλλά θα σταματήσει να αυξάνεται. Και όσο περισσότερο καθυστερείτε την επέμβαση, τόσο περισσότερο το κεφάλι του μωρού σας θα αυξάνει σε μέγεθος. Το νόημα της επέμβασης είναι να εκτραπεί από τις κοιλίες του εγκεφάλου σε κάποια άλλη σωματική κοιλότητα, από όπου στη συνέχεια αφαιρείται ελεύθερα από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιείται κοιλιοπεριτοναϊκή παροχέτευση. Ο γιατρός εγκαθιστά ένα μοναδικό σύστημα καθετήρων σιλικόνης που μεταφέρουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από τις κοιλίες του εγκεφάλου στην κοιλιακή κοιλότητα. Τέτοιες ενέργειες όχι μόνο σώζουν εκατοντάδες ζωές παιδιών κάθε χρόνο, αλλά επιτρέπουν επίσης σε αυτά τα παιδιά να ζήσουν μια πλήρη ζωή: να πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο και στο σχολείο. Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Σχόλια

σχόλια