Σήμερα, μάλλον δεν υπάρχει πια άτομο πουΔεν θα ήξερα τι είναι ο HIV, ή ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Αυτός ο ιός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του AIDS, δηλαδή του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας και της λοίμωξης HIV. Ένα άρρωστο άτομο εμφανίζει συμπτώματα του HIV όπως πλήρη βλάβη σε ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, αδυναμία του οργανισμού να καταπολεμήσει τυχόν λοιμώξεις, ακόμη και όχι πολύ σοβαρές. Ένα κοινό κρυολόγημα γίνεται θανατηφόρο, οι πληγές δεν επουλώνονται και το σώμα είναι επιρρεπές σε οποιαδήποτε ασθένεια.

Ο μηχανισμός του HIV

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ανήκει στην ομάδαρετροϊοί, που ονομάζονται και φακοϊοί, δηλαδή αργοί ιοί. Μπορεί να χρειαστούν έως και δέκα χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης για να αναπτυχθεί το AIDS. Περίπου το 50% των ασθενών δεν έχουν συμπτώματα έως ότου η νόσος φτάσει σε κρίσιμο στάδιο. Ο ιός, εισερχόμενος στο ανθρώπινο αίμα, προσκολλάται στα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσία. Γιατί συμβαίνει αυτό; Το γεγονός είναι ότι η επιφάνεια τέτοιων κυττάρων έχει ειδικά μόρια CD4, τα οποία αναγνωρίζουν τον HIV. Μέσα στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, ο HIV πολλαπλασιάζεται γρήγορα, αλλά η ανοσολογική απόκριση δεν φτάνει εγκαίρως καθώς η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Και οι πρώτοι που επηρεάζονται είναι οι λεμφαδένες, στους οποίους η περιεκτικότητα σε κύτταρα του ανοσοποιητικού είναι πολύ υψηλή. Η HIV λοίμωξη αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα. Το σώμα δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει. Αυτό συμβαίνει επειδή τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος επιτίθενται τακτικά, απλά δεν έχουν χρόνο να αντιδράσουν σωστά και ο ιός δεν αναγνωρίζεται. Καθώς η λοίμωξη από τον ιό HIV εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, όλο και περισσότερα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, που ονομάζονται επίσης λεμφοκύτταρα CD4, επηρεάζονται. Ο αριθμός τους μειώνεται γρήγορα και με την πάροδο του χρόνου γίνεται κρίσιμος μικρός, και αυτή είναι η αρχή της ανάπτυξης του σταδίου του AIDS.

Τρόποι συρρίκνωσης του HIV

Σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν, από τους οποίους πρέπει να σημειωθούν πέντε κύριοι:

Μόλυνση μέσω σεξουαλικής επαφής. Ο ιός έχει μια ιδιαιτερότητα συσσώρευσης σε ιστούς και υγρά με μεγάλο αριθμό ανοσοκυττάρων. Ένα από αυτά τα υγρά είναι το σπέρμα, στο οποίο η ποσότητα του ιού είναι η υψηλότερη. Ο κίνδυνος μόλυνσης από τον άνθρωπο αυξάνεται πολλές φορές αν υπάρχουν έλκη, ρωγμές, κυστίδια και άλλες βλάβες στα γεννητικά όργανα. Το πρωκτικό σεξ είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα, καθώς ο HIV στο ορθό τραύμα διεισδύει γρήγορα στη βλεννογόνο στο αίμα. Στις γυναίκες, παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα του ιού στον τράχηλο, στην αποβολή του κόλπου.

Η μόλυνση μεταδίδεται με έγχυση.φάρμακα κατά τη χρήση επαναχρησιμοποιήσιμων συριγγών. Σε αυτή την περίπτωση, το μολυσμένο αίμα παίρνει αμέσως από το μολυσμένο σε έναν υγιή οργανισμό, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα.

Η ανθρώπινη λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μεταγγίσεωναίματος εάν ο δότης έχει μολυνθεί. Η μόλυνση από τον HIV μπορεί να περιέχεται σε φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα, μάζα αιμοπεταλίων, προϊόντα αίματος. Με τέτοιες μεταγγίσεις σε 90-100% μόλυνση συμβαίνει. Αλλά είναι αδύνατο να μολυνθεί εάν εγχυθούν ειδικές και φυσιολογικές ανοσοσφαιρίνες, αφού όλα αυτά τα σκευάσματα πρέπει πρώτα να υποβληθούν σε επεξεργασία για πλήρη απενεργοποίηση όλων των ιών.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από τον ιό HIVμητέρα στο μωρό. Κατά τον τοκετό, ο κίνδυνος αυτός κυμαίνεται από 13% έως 48%. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση της μητρικής υγείας, την ιατρική περίθαλψη κατά τη διάρκεια του τοκετού, την ποιότητα των φαρμάκων, τη συμμόρφωση με τους κανόνες για την αποδοχή τους. Εάν η λοίμωξη από τον ιό HIV δεν μεταδόθηκε κατά τη διάρκεια του τοκετού, τότε ο θηλασμός απαγορεύεται πλήρως, δεδομένου ότι πρόκειται για γάλα που περιέχει μεγάλο αριθμό ιών.

Υπάρχει κίνδυνος μετάδοσης σε νοσοκομειακό περιβάλλοναπό άρρωστο προσωπικό. Το επίπεδο κινδύνου σε αυτή την περίπτωση είναι διαφορετικό, είναι περίπου 0,3% εάν το δέρμα υποστεί βλάβη από αιχμηρά αντικείμενα, τα οποία θα μπορούσαν ακόμα να αφήσουν ίχνη του μολυσμένου αίματος. Λιγότερο από 0,3% είναι ο κίνδυνος μετάδοσης μέσω επαφής με την βλεννογόνο ή το δέρμα του αίματος από μολυσμένο ασθενή. Σήμερα υπάρχει ένας τέτοιος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης, όπως από το νοσοκομειακό προσωπικό στον ασθενή. Ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός, σχεδόν αμελητέος, καθώς το προσωπικό υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, αλλά δεν αποκλείεται εντελώς.

Ομάδα κινδύνου και σημεία του HIV

Έτσι, με βάση τις οδούς μόλυνσης, μπορούν να εντοπιστούν οι ομάδες κινδύνου για μόλυνση:

• οι τοξικομανείς που χρησιμοποιούν ενέσεις ·
• νήπια εάν η μητέρα είναι μολυσμένη ·
• οι άνθρωποι που ασκούν πρωκτικό, απροστάτευτο σεξ, ατρόμητος σεξ?
• με μεταγγίσεις αίματος, ειδικά αν η διαδικασίαπραγματοποιήθηκαν μεταξύ 1977-1985. Ήταν αυτή τη στιγμή ότι η ανίχνευση του ιού του AIDS δεν ήταν γενικά αποδεκτή, απαραίτητη πρακτική στη δωρεά αίματος.

Υπάρχουν επίσης τρόποι με τους οποίους είναι αδύνατη η μετάδοση του ιού HIV:

• μέσα από μια αγκαλιά με ένα μολυσμένο άτομο?
• μέσω των δαγκωμάτων των κουνουπιών (όλο το αίμα που διέρχεται από αυτό το έντομο υφίσταται πλήρη απενεργοποίηση οποιωνδήποτε ιών, είναι αποστειρωμένο).
• με κοινή συμμετοχή σε διαγωνισμούς ·
• όταν αγγίζετε αντικείμενα που έχουν προηγουμένως αγγιχτεί από ένα μολυσμένο άτομο.

Όλα τα σημάδια του ιού συνήθως χωρίζονται σε δύο ομάδες. Αυτά είναι τα λεγόμενα μείζονα και δευτερεύοντα σημάδια. Τα συμπτώματα του HIV ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Τα κύρια σημεία του HIV περιλαμβάνουν:

• απότομη απώλεια σωματικού βάρους, η οποία είναι μεγαλύτερη από το 10% της αρχικής;
• χρόνια διάρροια που διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.
• παρατεταμένο πυρετό, που διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Ένας τέτοιος πυρετός μπορεί να είναι μόνιμος ή διαλείπων.

Τα δευτερεύοντα σημάδια περιλαμβάνουν:

• ο επίμονος βήχας, ο οποίος δεν απαλλάσσει τίποτα, διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.
• κνησμώδης γενικευμένη δερματίτιδα.
• οροφαρυγγική καντιντίαση.
• μια ιστορία του έρπητα ζωστήρα?
• γενικευμένη μορφή λεμφαδενοπάθειας.
• ερπητικές λοιμώξεις (προοδευτικές χρόνιες ή διαδομένες).

Τα δευτερεύοντα σημάδια αναφέρονται συνήθως ως δευτερεύοντα.

AIDS Συμπτώματα: Από την πρωτοπαθή στην οξεία

Τα πρώτα συμπτώματα του AIDS μπορεί να είναι τα περισσότεραδιαφορετικά, εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί ποια συμπτώματα παρατηρούνται για κάθε στάδιο. Στο πρωτογενές στάδιο, ο οργανισμός έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μη κλινικά και συχνά παρατηρείται ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών. Η λοίμωξη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω εργαστηριακών εξετάσεων, επομένως εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία μόλυνσης από AIDS, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Το ασυμπτωματικό στάδιο ορομετατροπής είναι πιο επικίνδυνο. Σε αυτό το στάδιο, τα αντισώματα αρχίζουν να παράγονται ενεργά, κάτι που συμβαίνει ως απόκριση στη μόλυνση. Αυτό το στάδιο έλαβε το όνομά του λόγω της παρουσίας αντιιικών αντισωμάτων στο αίμα, δηλαδή συμβαίνει η λεγόμενη ορομετατροπή. Αλλά σε αυτό το στάδιο, τα αντισώματα αρχίζουν ήδη να αποτυγχάνουν, εξαφανίζονται για λίγο και μετά εμφανίζονται ξανά. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα συμπτώματα, μόνο χρόνιες ασθένειες μπορεί να επανεμφανιστούν και να αυξηθεί η κόπωση. Η έναρξη του οξέος σταδίου, δηλαδή της μη ειδικής πρωτοπαθούς εκδήλωσης (ρετροϊικό σύνδρομο), παρατηρείται μόνο στο 20-30% των ασθενών. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρούνται σε ένα άτομο οι ακόλουθες εκδηλώσεις: Γενικά συμπτώματα:

• αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• πυρετός
• φαρυγγίτιδα.
• αδυναμία, σταθερή λήθαργος,
• απώλεια της όρεξης.
• πρησμένους λεμφαδένες.
• μυαλγία.

Δερματικές εκδηλώσεις σε αυτό το στάδιο:

• tinea versicolor;
• επαναλαμβανόμενος έρπης.
• κνησμώδες εξάνθημα.
• εξάνθημα με κηλίδες ·
• petechial rash;
• roseola εξάνθημα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος:

• Σύνδρομο Guillain-Barré.
• πονοκεφάλους;
• serous meningitis;
• γνωστική εξασθένηση, συναισθηματική?
• φωτοφοβία ·
• βραχιακή πλεγματοπάθεια και ούτω καθεξής.

Βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα:

• διάρροια;
• προφορική καντιντίαση.
• αυξημένο ήπαρ, σπλήνα.
• εμετό, ναυτία.

Σε αυτό το στάδιο απαιτούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• κατά την οξεία περίοδο: αντισώματα έναντι HIV, ESR, ALT, AST, αιμοπεταλίων, λευκών αιμοσφαιρίων,
• με την εξασθένιση οξειών εκδηλώσεων: σε άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα, σε αύξηση των αντισωμάτων, σε λεμφοτόνωση, κανονικοκυττάρωση, CD4 / CD8 (μείωση).

Η κλινική εικόνα για την οξεία φάση

Το κλινικό στάδιο εμφανίζεται σε περίπου 2-4εβδομάδες μετά την εμφάνιση της μόλυνσης. Μπορεί να εμφανιστεί ένα σύνδρομο που μοιάζει με μονοπυρήνωση, το οποίο εμφανίζεται σε περίπου 15-30% των ασθενών. Τα κύρια συμπτώματα σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνουν:

• διευρυμένη σπλήνα, συκώτι.
• αύξηση της θερμοκρασίας σε 37,5, λιγότερο συχνά σε 38-39 βαθμούς?
• οξεία φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, διόγκωση αμυγδαλών,
• ερυθρά δερματικά εξανθήματα?
• διεύρυνση των τραχηλικών λεμφαδένων.

Ωστόσο, οι αυξήσεις της θερμοκρασίας μπορεί να συνεχιστούν.από μία έως τρεις εβδομάδες και αμυγδαλίτιδα - από δύο έως τρεις εβδομάδες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται μια διαταραχή που, σύμφωνα με τις κλινικές αρχές, μοιάζει με ARVI. Αν κατανείμουμε τη συχνότητα των συμπτωμάτων του AIDS, ο πίνακας θα μοιάζει με αυτό:

• πυρετώδης κατάσταση - 87,1%;
• εξάνθημα - 67,7%;
• η εμφάνιση ελκών στην περιοχή του λαιμού - 48,4%;
• μυαλγία - 41,9%;
• επίμονοι πονοκέφαλοι - 38,7%;
• συχνή διάρροια - 32,3%;
• υπάρχει πόνος στην κοιλιά - 29,9%;
• βήχας - 25,8%;
• έμετος, ναυτία - 25,8-22,6%;
• ξαφνική ανεξήγητη απώλεια βάρους, εμφάνιση ελκών στο στόμα - 12,9%.

Άλλα συμπτώματα του AIDS είναι πολύ λιγότερο συχνά, αλλά πρέπει να σημειωθούν.

Η έναρξη και η πορεία του AIDS

Μετά τις αρχικές εκδηλώσεις αρχίζει έτσιτο λεγόμενο στάδιο του AIDS, η διάρκεια του οποίου κυμαίνεται από 2 έως 15 χρόνια, ανάλογα με τις συνθήκες διαβίωσης του προσβεβλημένου ατόμου και την αρχική κατάσταση της υγείας του. Η αναπαραγωγή του HIV συνεχίζεται, το στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ιογενών, βακτηριακών λοιμώξεων, δευτερογενών νοσημάτων, κακοήθων όγκων. Μεταξύ των συμπτωμάτων είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι ακόλουθες ομάδες: Γενικά συμπτώματα του AIDS:

• ανεργία;
• απώλεια βάρους, ανεπάρκεια μάζας.
• δηλητηρίαση.

Βλάβη του αναπνευστικού συστήματος:

• φυματίωση;
• η πνευμονία, οι διάφορες μορφές της.

Γαστρεντερικές βλάβες:

• διάρροια;
• λευκοπλακία;
• κανθαλική στοματίτιδα.

Νευρολογικές διαταραχές:

• εγκεφαλοπάθεια;
• λεμφώματος του εγκεφάλου.
• τοξοπλάσμωση εγκεφαλίτιδας.
• κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα.
• νευροπάθεια.
• αταξία.

Δερματικές εκδηλώσεις:

• ερπητικές διαρρήξεις.
• σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
• tinea versicolor;
• δερματικές αλλοιώσεις με τη μορφή εξανθήματος, έλκους.

Στη συνέχεια, το AIDS πηγαίνει στο λεγόμενο θερμικόστάδιο. Ο ασθενής είναι σοβαρά εξαντλημένος και το σώμα επηρεάζεται συχνά από μια ποικιλία λοιμώξεων που είναι πρακτικά μη θεραπεύσιμες, καθώς ο αριθμός των κυττάρων του ανοσοποιητικού είναι ελάχιστος και δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ασθένειες. Το AIDS σε αυτή την περίπτωση χαρακτηρίζεται από πολυάριθμα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά για διάφορες ασθένειες. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο, απαιτεί μόνο υποστήριξη του σώματος, αφού το μολυσμένο άτομο είναι πολύ εξαντλημένο. HIV - Πρόκειται για μια ασθένεια που πλέον παίρνει την όψη πραγματικής πανδημίας. Επηρεάζει μια μεγάλη ποικιλία ανθρώπων, αλλά οι οδοί μετάδοσης αποκλείουν τη μόλυνση σε επίπεδο νοικοκυριού, δηλαδή, τα προληπτικά μέτρα μπορούν να αποτρέψουν αποτελεσματικά τη μόλυνση. Εκείνοι που κινδυνεύουν περιλαμβάνουν μειονεκτούσες ομάδες του πληθυσμού, τοξικομανείς, βρέφη που γεννήθηκαν από μολυσμένες μητέρες και άτομα που ασκούν ακατάσχετες σεξουαλικές σχέσεις. Δεν υπάρχουν πολλά προληπτικά μέτρα που πρέπει να ληφθούν, αυτά περιλαμβάνουν προστασία κατά τη σεξουαλική επαφή, χρησιμοποιώντας μόνο σύριγγες μιας χρήσης και ιατρικά εργαλεία. Σήμερα, έχει αναπτυχθεί ένα ειδικό σύμπλεγμα φαρμάκων για τις μολυσμένες μητέρες, το οποίο μειώνει τον κίνδυνο να γεννήσουν ένα άρρωστο μωρό πολλές φορές.

Σχόλια

σχόλια