Η ηπατίτιδα C και η εγκυμοσύνη είναι ένα από ταεπίκαιρα ζητήματα σήμερα. Δυστυχώς, πολύ συχνά μια γυναίκα ανακαλύπτει ότι έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και αυτό δεν είναι τυχαίο - εξάλλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όλες ανεξαιρέτως οι γυναίκες υποβάλλονται σε ενδελεχή έλεγχο για την παρουσία ποικίλων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας C. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι περίπου κάθε εικοστή έγκυος γυναίκα διαγιγνώσκεται με ηπατίτιδα C. Φυσικά, έχοντας μάθει Αυτό κάνει τη μέλλουσα μητέρα αναστατωμένη και μερικές φορές ακόμη και πολύ φοβισμένη. Και οι γιατροί, δυστυχώς, δεν δίνουν πάντα στις μητέρες ολοκληρωμένες πληροφορίες. Και, φυσικά, προκύπτουν πάρα πολλά ερωτήματα - εξάλλου, δεν μιλάμε μόνο για την υγεία της μητέρας, αλλά και για την υγεία του μωρού.

Πώς επηρεάζει η παρουσία του ιού την πορεία της εγκυμοσύνης;

Θα ήθελα να καθησυχάσω αμέσως τις μέλλουσες μητέρες -Η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας C στο σώμα δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ίδια την πορεία της εγκυμοσύνης ή την ανάπτυξη του μωρού. Επιπλέον, κατά κανόνα, η εξέλιξη της νόσου αναστέλλεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας επανέρχονται στο φυσιολογικό ήδη στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η εγκυμοσύνη και η ηπατίτιδα C είναι αρκετά συμβατές. Ωστόσο, βέβαια, μετά τη γέννηση του μωρού, η ασθένεια αρχίζει και πάλι να εξελίσσεται ραγδαία. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι οι γιατροί δεν θεωρούν την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας C στο σώμα μιας γυναίκας αντένδειξη στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Ακόμα κι αν μια γυναίκα γνωρίζει για την ασθένειά της εκ των προτέρων, μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα μωρό. Όπως προαναφέρθηκε, ο ιός δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση τη διαδικασία της σύλληψης ή τη γέννηση και τη γέννηση ενός παιδιού. Φυσικά, μπορείτε να ακούσετε έναν πολύ μεγάλο αριθμό διαφορετικών ιστοριών τρόμου, αλλά δεν πρέπει να τις πάρετε πολύ στα σοβαρά. Φυσικά, οι γυναίκες που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα θα πρέπει να λαμβάνουν ορισμένες προφυλάξεις και ίσως να επισκέπτονται τον γυναικολόγο τους λίγο πιο συχνά, αλλά, γενικά, η εγκυμοσύνη συνήθως τελειώνει αρκετά καλά. Σε κάθε περίπτωση, η ιατρική δεν γνωρίζει περιπτώσεις μωρών που γεννήθηκαν πράσινα με πουά.

Απειλή λοίμωξης του παιδιού

Μια άλλη ερώτηση που είναι αρκετά έντονηΑυτό που ανησυχεί τις μέλλουσες μητέρες είναι η πιθανότητα να μολυνθεί το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατ' αρχήν, ένας τέτοιος κίνδυνος υπάρχει. Ωστόσο, δεν είναι τόσο μεγάλο – κυμαίνεται μεταξύ 3 – 10%. Κατά μέσο όρο, αυτή η πιθανότητα είναι πέντε τοις εκατό, η οποία είναι πολύ χαμηλή. Ωστόσο, αυτή η δυνατότητα εξακολουθεί να υπάρχει. Επομένως, δεν μπορούμε παρά να μιλήσουμε για το πώς ακριβώς μπορεί να μεταδοθεί ο ιός από τη μητέρα στο παιδί. Καταρχήν, υπάρχουν μόνο τρεις τρόποι μετάδοσης της μόλυνσης:

• Ενδοσωματικά

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλες τις περιπτώσεις μόλυνσης,που συμβαίνουν κατά τον ίδιο τον τοκετό. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω του αίματος της μητέρας που εισέρχεται στο σώμα του μωρού. Ευτυχώς, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρακτικά δεν υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης.

• Προγεννητική και μεταγεννητική

Αυτή η μέθοδος ισχύει για όλες τις περιπτώσειςλοιμώξεις που εμφανίζονται κατά τον θηλασμό και τη φροντίδα του μωρού. Κατ' αρχήν, εάν η μητέρα γνωρίζει και ακολουθεί τα πιο απλά προληπτικά μέτρα, η πιθανότητα να μολυνθεί το μωρό είναι επίσης πολύ, πολύ χαμηλή.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα κύρια φαρμακολογικά φάρμακα,που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας νόσου όπως η ηπατίτιδα C είναι η ριμπαβιρίνη και η ιντερφερόνη-α. Ωστόσο, πολυάριθμες μελέτες έχουν τεκμηριώσει αξιόπιστα το γεγονός ότι η επίδρασή τους στο σώμα του παιδιού είναι πολύ αρνητική. Και ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα τη διακοπή της θεραπείας για την ηπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει ακόμα να παρέμβουν και να συνταγογραφήσουν μια πορεία θεραπείας για τη μέλλουσα μητέρα. Κατά κανόνα, τέτοια μέτρα πρέπει να λαμβάνονται εάν η μέλλουσα μητέρα έχει έντονα σημάδια χολόστασης. Σε μια τέτοια περίπτωση, η υγεία της επιδεινώνεται και δεν μπορεί να αγνοηθεί. Αν και αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια - μόνο σε μία περίπτωση στις 20. Τις περισσότερες φορές σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συνταγογραφούν εκείνα τα φάρμακα που δεν βλάπτουν την ανάπτυξη και την υγεία του μελλοντικού μωρού. Συνήθως, αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει μια πορεία ενέσεων φαρμάκων που περιέχουν ουρσοδεοξυχολικό οξύ. Ωστόσο, είναι αυτονόητο ότι σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία αυστηρά σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα επιμέρους χαρακτηριστικά του σώματος της μέλλουσας μητέρας.

Μέθοδος παράδοσης στην ηπατίτιδα C

Οι γιατροί κρατούν εδώ και καιρό ένα είδος στατιστικήςπώς οι μέθοδοι τοκετού επηρεάζουν την πιθανότητα να μολυνθεί το μωρό από τον ιό της ηπατίτιδας C, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να ληφθούν σαφή αποτελέσματα – κατ' αρχήν, η πιθανότητα μόλυνσης είναι περίπου η ίδια με τον φυσικό τοκετό και με καισαρική τομή. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα έχει κακές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, σε ορισμένες περιπτώσεις οι γιατροί μπορεί να επιμείνουν να κάνουν καισαρική τομή. Τυπικά, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε περίπου μία στις δεκαπέντε περιπτώσεις. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί αποφασίζουν για τον τρόπο τοκετού με βάση τη γενική κατάσταση της υγείας. Επίσης, πολλές έγκυες ανησυχούν ότι θα πρέπει να γεννήσουν σε μολυσματικά μαιευτήρια. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα – τις περισσότερες φορές γεννούν με όλους τους άλλους σε γενική βάση, σε κανονικά μαιευτήρια.

Θηλασμός

Μερικές φορές γυναίκες που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Cαρνούνται να θηλάσουν, πιστεύοντας λανθασμένα ότι με αυτόν τον τρόπο αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης για το μωρό. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει καθόλου – η συγκέντρωση του ιού της ηπατίτιδας C στο μητρικό γάλα είναι τόσο χαμηλή που είναι απίθανο μια γυναίκα να μπορέσει να μολύνει το παιδί της. Και όλες εκείνες οι περιπτώσεις μόλυνσης από ηπατίτιδα C που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι το αίμα της μητέρας εισέρχεται στο σώμα του μωρού. Ίσως αναρωτιέστε – πώς μπορεί να συμβεί αυτό; Είναι πολύ απλό! Σίγουρα, όλες οι μητέρες γνωρίζουν τι είναι οι ραγισμένες θηλές. Εξάλλου, ακόμη και με μικρά μικροτραύματα των θηλών κατά τη διάρκεια της σίτισης, μια μικρή ποσότητα αίματος εισέρχεται στο στόμα του μωρού. Και εάν υπάρχουν μικροτραύματα στην βλεννογόνο μεμβράνη του μωρού, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης για το παιδί. Και όσο υψηλότερο είναι το ιικό φορτίο της μητέρας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης.

Το παιδί έχει αντισώματα στον ιό. Τι πρέπει να κάνω;

Κατά κανόνα, όλα τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες μεηπατίτιδα C, εξετάζονται αμέσως μετά τη γέννηση. Και, πιο συχνά, αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C βρίσκονται στον ορό του αίματος, ωστόσο, δεν πρέπει να απελπίζεστε και να πανικοβάλλεστε αμέσως - σχεδόν σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, αυτά τα αντισώματα εισέρχονται στο σώμα του παιδιού από το σώμα της μητέρας, με την κυκλοφορία του αίματος, μέσω του πλακούντα. . Κατά κανόνα, αυτά τα αντισώματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του παιδιού, αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορούν να επιμείνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα - έως και δύο χρόνια. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι γονείς πρέπει απλώς να ξεχάσουν αυτό το πρόβλημα - επαναλαμβανόμενες εξετάσεις πρέπει να γίνονται κάθε τρεις μήνες, ώστε οι γιατροί να μπορούν να βεβαιωθούν ότι όλα είναι εντάξει.

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β και της εγκυμοσύνης

Όταν μιλάμε για ηπατίτιδα C, δεν μπορούμε να μην αναφέρουμεένα τέτοιο πρόβλημα όπως η ηπατίτιδα Β και η εγκυμοσύνη. Δυστυχώς, καμία γυναίκα δεν έχει ανοσία από αυτή την ασθένεια. Αυστηρά μιλώντας, ο κίνδυνος μόλυνσης του παιδιού ακόμη και σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πολύ υψηλός, επομένως δεν υπάρχει λόγος πανικού. Αν και, φυσικά, η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται εντατική ιατρική περίθαλψη, που συχνά απαιτεί νοσηλεία. Πολύ συχνά, οι μέλλουσες μητέρες ακούνε τη συμβουλή να κάνουν έναν προληπτικό εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β. Ωστόσο, οι γιατροί είναι πολύ, πολύ δύσπιστοι σχετικά με αυτήν τη σύσταση - Μετά από όλα, η επίδραση των αντιγόνων στο αναπτυσσόμενο σώμα του μωρού είναι πλήρης. Αυτός είναι ο λόγος που δεν συνιστούν την έκθεση του μωρού σας σε περιττούς κινδύνους. Η μόνη περίπτωση που δικαιολογείται ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β είναι όταν υπάρχει πραγματικά υψηλός κίνδυνος μόλυνσης για μια έγκυο γυναίκα. Για παράδειγμα, μια γυναίκα βρέθηκε στο επίκεντρο μιας επιδημίας αυτής της ασθένειας. Τότε, φυσικά, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει ακόμα να λάβει προφυλάξεις. Ωστόσο, λάβετε υπόψη σας ότι εάν μια γυναίκα έχει εμβολιαστεί χωρίς να γνωρίζει ότι είναι έγκυος, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, πόσο μάλλον να τερματίσετε την εγκυμοσύνη – ουσιαστικά δεν υπάρχει κίνδυνος για το παιδί. Και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορείτε να εμβολιαστείτε χωρίς κανένα φόβο. Σε κάθε περίπτωση, εάν η μέλλουσα μητέρα αντιμετωπίσει μια ασθένεια όπως η ηπατίτιδα, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αυτο-φαρμακευθεί. Το πρώτο και πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να ζητήσει ιατρική βοήθεια από γιατρό. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να εκτιμήσει τον πιθανό κίνδυνο για το μωρό και να δώσει στη μέλλουσα μητέρα τις απαραίτητες συστάσεις. Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Σχόλια

σχόλια