Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα από τατα πιο συνηθισμένα προβλήματα που μαστίζουν τις μέλλουσες μητέρες. Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται περίπου σε κάθε δεύτερη έγκυο γυναίκα, ωστόσο, δυστυχώς, λίγες από αυτές αναζητούν βοήθεια από γιατρό, βιώνοντας ένα έντονο αίσθημα αμηχανίας. Ωστόσο, αυτή δεν είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς η ασθένεια μπορεί να γίνει τόσο προχωρημένη και πολύπλοκη που θα μετατρέψει τη ζωή μιας γυναίκας σε συνεχές μαρτύριο. Και θα είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευθεί - πιθανότατα θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Μέχρι πρόσφατα, οι γιατροί πίστευαν ότι οι αιμορροΐδες δεν ήταν τίποτα άλλο από κιρσοί που βρίσκονται στον πρωκτό. Ωστόσο, οι πιο πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι δεν είναι οι φλέβες που διαστέλλονται, αλλά τα σπηλαιώδη σώματα - τα αγγειακά πλέγματα που βρίσκονται στο άνοιγμα του πρωκτού. Κατά κανόνα, οι αιμορροΐδες δεν αρχίζουν να αναπτύσσονται ακριβώς έτσι, χωρίς την παρουσία ορισμένων προκλητικών παραγόντων. Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αιμορροΐδων – περιλαμβάνουν:
- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής ενός ατόμου, που φέρει στην ιατρική το όνομα της υποδυμναμίας.
- Η παρουσία στη διατροφή λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, η χρήση αλκοολούχων ποτών.
- Υπερβολικό βάρος ασθενούς, παρουσία ηπατικών ασθενειών και γαστρεντερικού σωλήνα.
- Γενετικός παράγοντας - κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο αυτή.
- Βαριά σωματική εργασία, ειδικά σε σχέση με την άρση βαρών.
- Εγκυμοσύνη μιας γυναίκας, ειδικά το δεύτερο μισό της - μετά τον πέμπτο μήνα.
Πολύ συχνά αιμορροΐδες, ποτέ πρινενοχλώντας μια γυναίκα, γίνεται αρχικά γνωστή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως στο δεύτερο μισό, όταν το μέγεθος της κοιλιάς της μέλλουσας μητέρας αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα. Και αν οι αιμορροΐδες υπήρχαν πριν από την εγκυμοσύνη, σίγουρα θα γίνουν γνωστές με διπλάσια δύναμη. Με την ευκαιρία. Οι γιατροί λένε ότι οι γυναίκες που μένουν ξανά έγκυες έχουν περίπου πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά να βιώσουν όλες τις «χαρές» αυτής της ασθένειας.
Αιτίες αιμορροΐδων σε έγκυο γυναίκα
Πολύ συχνά οι έγκυες ρωτούν το γιατρό τουςτο ερώτημα γιατί είναι τόσο ευαίσθητα στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Και η ερώτησή τους δεν είναι χωρίς νόημα - υπάρχουν ορισμένες περιστάσεις και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος μιας εγκύου γυναίκας που την καθιστούν πολύ ευάλωτη και επιρρεπή στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Ποιοι είναι αυτοί οι λόγοι;
- Αυξημένο μέγεθος της μήτρας
Καθώς το μωρό μεγαλώνει, η μήτρααυξάνεται σε μέγεθος. Εξαιτίας αυτού, η κανονική ροή του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος, και κυρίως στα πυελικά όργανα, παρεμποδίζεται σημαντικά. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται στασιμότητα του αίματος και μειώνεται ο τόνος των αγγειακών τοιχωμάτων. Φυσικά, τα αγγειακά πλέγματα που βρίσκονται στον πρωκτό δεν θα αργήσουν να επεκταθούν. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι τις περισσότερες φορές οι αιμορροΐδες γίνονται γνωστές στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, όταν η μήτρα γίνεται αρκετά μεγάλη.
- Δυσκοιλιότητα
Όπως γνωρίζετε, ένα άλλο πολύ πιεστικό ζήτημαΗ δυσκοιλιότητα είναι ένα πρόβλημα για τις εγκύους. Εμφανίζονται σε περισσότερες από τις μισές μέλλουσες μητέρες. Η δυσκοιλιότητα είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αιμορροΐδων. Λόγω της συσσώρευσης κοπράνων, παρατηρείται έντονη υπερέκταση των τοιχωμάτων του ορθού, και υπάρχει συνεχής ερεθισμός των τοιχωμάτων των αγγειακών πλεγμάτων, τα οποία βρίσκονται ακριβώς κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Ακριβώς λόγω αυτού του συνεχούς μηχανικού ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης από τα κόπρανα αρχίζει η ανάπτυξη των σπηλαιωδών σωμάτων. Έτσι ξεκινά η ανάπτυξη των αιμορροΐδων. Εάν η δυσκοιλιότητα συνεχίσει να εξελίσσεται, οι αιμορροΐδες, κατά συνέπεια, συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Η ασθένεια της γυναίκας αρχίζει να επιδεινώνεται.
- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής μιας εγκύου γυναίκας
Ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αιμορροΐδωνΈνας παράγοντας είναι η καθιστική ζωή που ακολουθούν οι περισσότερες έγκυες γυναίκες. Εξαιτίας αυτού, η ροή του αίματος στα όργανα της πυέλου, η οποία είναι ήδη δύσκολη λόγω του συνεχώς αυξανόμενου μεγέθους της μήτρας που την πιέζει, μειώνεται επίσης πολύ. Παρεμπιπτόντως, ένας καθιστικός τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γεμάτος με πολλές αρνητικές συνέπειες. Να θυμάστε ότι η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια και η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται ακόμα να κινηθεί, αν και χωρίς ιδιαίτερο φανατισμό.
- Στρες κατά τη διάρκεια των εντάσεων
Μερικές φορές συμβαίνει ότι μια γυναίκα κατά τη διάρκεια τουΣε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατάφερα να αποφύγω με επιτυχία την ανάπτυξη αιμορροΐδων. Και στο τελευταίο σημείο της εγκυμοσύνης - κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι αιμορροΐδες γίνονται γνωστές. Κατά κανόνα, σε όλες τις περιπτώσεις αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο ώθησης της εγκυμοσύνης. Κατά την ώθηση, η πίεση στο εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας αυξάνεται πολλές φορές. Τη στιγμή που το κεφάλι του μωρού διέρχεται από το κανάλι γέννησης, τα αγγειακά πλέγματα του ορθού υποβάλλονται σε σοβαρή συμπίεση, και μερικές φορές ακόμη και τραυματισμό. Επιπλέον, δώστε προσοχή στο ακόλουθο μοτίβο: όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος ώθησης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης αιμορροΐδων. Περιττό να πούμε ότι είναι ιδιαίτερα δύσκολο για εκείνες τις νεαρές μητέρες που αντιμετώπισαν αυτή την ασθένεια πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτώματα των αιμορροΐδων
Οι αιμορροΐδες είναι αρκετά ύπουλεςασθένεια - και ο κύριος κίνδυνος είναι ότι στα αρχικά στάδια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Είναι ακριβώς στα αρχικά στάδια της νόσου που η θεραπεία φέρνει το πιο θετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, μπορεί να εντοπιστεί μόνο στα αρχικά στάδια τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από γυναικολόγο. Καθώς όμως η νόσος εξελίσσεται, μια γυναίκα αρχίζει να παρατηρεί τις πρώτες εκδηλώσεις αιμορροΐδων, οι οποίες σταδιακά εντείνονται εάν η νόσος δεν διαγνωστεί άμεσα και δεν ξεκινήσει άμεσα η απαραίτητη θεραπεία. Για να υποψιαστείτε την παρουσία αιμορροΐδων και να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό που θα επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας:
- Αίσθημα πόνου κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης
Ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου, όπωςΟ κανόνας είναι η εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων στον πρωκτό, πρώτα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται - επίσης σε κατάσταση ηρεμίας. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος εάν η μέλλουσα μητέρα υποφέρει από δυσκοιλιότητα - κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα γίνεται ένα είδος δοκιμής δύναμης για την έγκυο γυναίκα.
- Η εμφάνιση των αιμορροΐδων
Αμέσως μετά την εμφάνιση του πόνουΑναπτύσσεται ένα άλλο σαφές χαρακτηριστικό σημάδι των αιμορροΐδων - αιμορροϊδικοί κόμβοι στο ορθό, τόσο εσωτερικοί όσο και εξωτερικοί. Επιπλέον, οι εσωτερικοί κόμβοι που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη αναπτύσσονται πολύ πιο συχνά. Σχεδόν μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, αυτοί οι κόμβοι εμφανίζονται εξωτερικά, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα σύρονται ξανά προς τα μέσα. Λίγο λιγότερο συχνές, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται είναι οι εξωτερικές αιμορροΐδες, οι οποίες βρίσκονται στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Παρεμπιπτόντως, προκαλούν πολύ λιγότερη ενόχληση στη μέλλουσα μητέρα από τους εσωτερικούς κόμβους. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι αιμορροΐδες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, από το μέγεθος ενός μπιζελιού μέχρι το μέγεθος ενός μεγάλου δαμάσκηνου.
- Κνησμός και καύση
Άλλο ένα αρκετά χαρακτηριστικό σημάδιΗ παρουσία αιμορροΐδων σε μια έγκυο γυναίκα χαρακτηρίζεται από την περιοδική εμφάνιση έντονης αίσθησης καύσου και κνησμού στην περιοχή του πρωκτού. Επιπλέον, τις περισσότερες φορές αυτές οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να ενταθούν πολύ εάν η γυναίκα έχει φάει πικάντικα φαγητά. Αν και δεν είναι η καλύτερη τροφή για μια μέλλουσα μητέρα ακόμα και χωρίς αιμορροΐδες, θα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή μιας εγκύου.
- Αιμορραγία
Σε περίπτωση που κάποια έγκυος το αντιληφθείΕάν υπάρχουν ίχνη κόκκινου αίματος σε χαρτί υγείας ή εσώρουχα, θα πρέπει επίσης να την ανησυχήσει. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα των αιμορροΐδων. Και όσο μεγαλύτερες είναι οι αιμορροΐδες, τόσο πιο έντονη θα είναι η αιμορραγία. Είναι απολύτως απαράδεκτο να αγνοούμε αυτό το πρόβλημα, γιατί θα προοδεύει συνεχώς. Οι γιατροί γνωρίζουν πολλές περιπτώσεις όπου, ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αιμορραγίας, η μέλλουσα μητέρα ανέπτυξε σιδηροπενική αναιμία.
- Διαταραχή του εντέρου
Συχνά οι αιμορροΐδες συνεπάγονται ορισμένεςεντερική δυσλειτουργία. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να παραπονιέται για αίσθημα ατελούς κινητικότητας του εντέρου, αυξημένο σχηματισμό αερίων, φούσκωμα και άλλες ενοχλήσεις στην περιοχή της κοιλιάς.
- Θρόμβωση των αιμορροΐδων
Μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές πουμπορεί να οδηγήσει σε αιμορροΐδες - πρόκειται για απόφραξη των αιμορροϊδικών κόμβων από θρόμβους αίματος. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται μια απότομη συμπίεση των κόμβων - είναι πολύ πυκνοί στην αφή, το παραμικρό άγγιγμα σε αυτούς προκαλεί έντονο πόνο, το δέρμα γύρω τους διογκώνεται και κοκκινίζει. Εκτός από όλα αυτά, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί αρκετά, η γενική κατάσταση του σώματος και η ευημερία της εγκύου μπορεί να επιδεινωθεί. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες μπορεί να προπέσουν και να στραγγαλιστούν. Το φαινόμενο αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο λόγω της ανάπτυξης νέκρωσης και ονομάζεται οξείες αιμορροΐδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει, χωρίς καθυστέρηση, να επικοινωνήσει με έναν γιατρό - χειρουργό που θα παρέχει την επείγουσα ιατρική φροντίδα που είναι απαραίτητη σε τέτοιες περιπτώσεις.
Θεραπεία αιμορροΐδων σε μέλλουσες μητέρες
Φυσικά, σε καμία περίπτωση δεν είναι απαράδεκτοоставлять проблему геморроя без внимания, ведь в противном случае он будет отравлять жизнь будущей маме не только во время ожидания малыша, но и после него. Очень многие женщины отказываются от лечения данного заболевания, опасаясь за здоровье своего малыша, так как ошибочно полагают, что применение тех или иных фармакологических препаратов может ему навредить. Однако врачи однозначно утверждают, что лечение геморроя при беременности не только допустимо, но и просто жизненно необходимо. Однако лечение женщины, ожидающей рождения малыша, имеет свою специфику. Первое, на что необходимо обратить особо пристальное внимание – это рацион питания беременной женщины. Питание должно быть таким, чтобы исключить возможное развитие запоров, так как главный залог успешного лечения геморроя – своевременное опорожнение кишечника. Этот фактор необходимо учитывать, составляя меню. Основную часть рациона питания в идеале должны составлять те продукты, которые содержат клетчатку в большом количестве – они оказывают нормализующее стул воздействие на кишечник. К таким продуктам относятся пшеничные отруби, фрукты и овощи. Однако постарайтесь не злоупотреблять различными кашами – исключение составляют только рисовая и гречневая крупы, которые можно употреблять в неограниченном количестве. Не менее полезными свойствами обладают и кисломолочные продукты, такие как простокваша, кефир и йогурты. А вот употребление сыров любых сортов, напротив, крайне нежелательно, так как они провоцируют развитие сильных запоров. Не менее полезны такие сухофрукты, как курага и чернослив. Еще один немаловажный момент, которому необходимо уделить пристальное внимание – это правила личной гигиены. Врачи советуют будущим мамам отказаться от использования обычной туалетной бумаги и приобрести в аптеке специальные влажные салфетки. В том случае, если у будущей мамы появились наружные геморроидальные узлы, врачи рекомендуют как минимум один раз в день, перед сном, делать сидячие ванночки с отваром ромашки. Однако необходимо отметить тот факт, что все эти меры хороши только как профилактические и в дополнении к основному лечению. Для лечения геморроя врачи применяют различные фармакологические препараты – как правило, это свечи и крема. Ниже будут описаны основные схемы лечения геморроя при беременности, однако не забывайте о том, что вся эта информация дается только для общего ознакомления – а лечение все равно должен назначать врач. В том случае, если запоры не удалось ликвидировать при помощи корректировки рациона питания, необходимо прибегать к помощи лекарственных свеч. Для будущей мамы наиболее оптимальным и безопасным вариантом станут свечи с глицерином, либо Дюфалак. Эти лекарственные препараты абсолютно безопасны как для самой мамы, так и для малыша. Их можно без опасения употреблять как во время ожидания появления крохи на свет, так и во время грудного вскармливания. В том случае, если будущая мама испытывает острые болевые ощущения, для их уменьшения можно воспользоваться мазями или свечами, в состав которых входит любой анестетик, например, препарат Анестезол с содержанием лидокоина. А начиная со второго семестра беременности отек и воспалительный процесс можно устранить при помощи такого препарата, как Гепатромбин Г. Он абсолютно безвреден как для беременных женщин, так и для кормящих мам. В том случае, если геморрой принимает достаточно запущенную форму и с трудом поддается лечению, врач может принять решение о назначении препарата Детралекс. Этот препарат в значительной степени нормализует микроциркуляцию крови в кровеносных сосудах органов малого таза, а также тонизирует стенки сосудов. Его применения возможно как во время беременности, так и во время лактации. В том случае, если все вышеперечисленные меры не помогли, либо женщина обратилась за помощью слишком поздно, и врачи диагностировали наличие острого геморроя, может понадобиться лечение антибактериальными препаратами, а в особо тяжелых случаях – немедленное хирургическое вмешательство. Однако к подобной мере врачи предпочитают прибегать только в самом крайнем безвыходном случае. В большинстве же ситуаций врачи стараются сделать все для того, чтобы снять острые симптомы и отложить проведение операции на более позднее время, когда ребенок появится на свет. В заключение хотелось бы еще раз напомнить будущим мамам – если вы обнаружили у себя геморрой, при беременности лечение не только возможно, но и необходимо. И не стоит откладывать поход к врачу на неопределенное время – чем раньше вы получите необходимое лечение, тем скорее избавитесь от геморроя. Советуем почитать:
