Το ανθρώπινο χέρι αποτελείται από τρία μέρη καισυγκεκριμένα: ακτίνα, βραχιόνιο και ωλένη. Σήμερα, το κάταγμα τους είναι το πιο κοινό τραύμα. Μετά από όλα, κανείς δεν είναι άτρωτος από πτώσεις και τραυματισμούς, ειδικά ένα παιδί. Τόσο σε ενήλικες όσο και σε ηλικιωμένους, τα μισά από τα περιστατικά τραυματισμών βρίσκονται στα χέρια. Όσο για τα παιδιά, σύμφωνα με τις στατιστικές, λαμβάνουν συνήθως αυτό το τραύμα κάτω από κοινές συνθήκες, για παράδειγμα, στο σπίτι ή στην παιδική χαρά, όταν πέφτουν από ύψος, περπατούν ή τρέχουν και τα παρόμοια. Τα οστά των χεριών των παιδιών βλάπτουν δύο φορές τόσο συχνά όσο τα πόδια. Η υπεροχή στη "δημοτικότητα" παίρνει μια στροφή στον αγκώνα και η δεύτερη "άρρωστη" θέση στο αντιβράχιο του παιδιού. Οι σοβαρές πολλαπλές βλάβες, ευτυχώς, είναι πολύ λιγότερο συχνές - περίπου το 2,5% του 10% όλων των τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος. 
Χαρακτηριστικό των κατάγματα των παιδιών
Τα οστά του παιδιού διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων,ότι περιέχουν περισσότερες οργανικές ουσίες, όπως η πρωτεϊνική οσεΐνη, και το κέλυφος που τους καλύπτει από το εξωτερικό είναι παχύτερο, συν τροφοδοτείται καλά με αίμα. Επίσης, τα μωρά έχουν ζώνες ανάπτυξης ιστών. Αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν τα ειδικά χαρακτηριστικά του τραύματος στα παιδιά, τα οποία θα συζητήσουμε παρακάτω. Τις περισσότερες φορές το παιδί μπορεί να παρατηρήσει ένα κάταγμα του "πράσινου κλάδου". Έχει αυτό το όνομα, γιατί εξωτερικά το οστό μοιάζει με σπασμένο και στη συνέχεια λυγισμένο. Ωστόσο, αυτό δεν είναι το πιο σοβαρό τραύμα. Εξάλλου, η μετατόπιση των θραυσμάτων οστών μπορεί να μην είναι ισχυρή, καθώς το κάταγμα εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά. Στο δεύτερο, το πυκνό περίσθετο βοηθά στην αποφυγή βλάβης, που διατηρεί τα θραύσματα δοκιμής φορτίου. Μερικές φορές ένα κάταγμα του χεριού που συνέβη σε νεαρή ηλικία, στο μέλλον μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Το σημείο είναι ότι η κοινή γραμμή του οστού (ακτινική, ουρική ή βραγχιακή) συχνά περνά στην περιοχή της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού που βρίσκεται κοντά στις αρθρώσεις. Η βλάβη του μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο και στο σχηματισμό λίπους, καμπυλότητας ή συνδυασμού αμφοτέρων των ελαττωμάτων στη διαδικασία ανάπτυξης του παιδιού. Επομένως, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν το παιδί τους και με κάθε τρόπο να τον σώζουν από πιθανές πτώσεις και τραυματισμούς. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα παιδιά επηρεάζονται συχνότερα από εκβλάσεις, στις οποίες συνδέονται οι μύες. Στην πραγματικότητα, ένα τέτοιο κάταγμα είναι μια αποκόλληση των μυών και των συνδέσμων από τα οστά. Ωστόσο, οι ιστοί ενός παιδιού αναπτύσσονται πολύ πιο γρήγορα από ότι σε έναν ενήλικα. Αυτό οφείλεται στην καλή παροχή περιχώματος με αίμα, καθώς και σε επιταχυνόμενες διαδικασίες σχηματισμού καλαμποκιού. Επομένως, κάθε κάταγμα (πόδια, όπλα) σε ένα παιδί θα επουλωθεί πολύ πιο γρήγορα από αυτό ενός αντιπροσώπου της παλαιότερης γενιάς. Ένα άλλο χαρακτηριστικό των τραυματισμών σε νεαρή ηλικία είναι μια πιθανή αυτο-διόρθωση των συνεπειών των μετατοπίσεων οστικών θραυσμάτων μετά από τραύμα. Αυτό οφείλεται στη λειτουργία των μυών και στην ανάπτυξη του οστού. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με μια προκατάληψη το σώμα μπορεί να το αντιμετωπίσει και να το «μοντελοποιήσει», αλλά με ένα άλλο εκεί. Η γνώση αυτών των μοτίβων είναι σημαντική για κάθε γονέα. Δεδομένου ότι στην περίπτωση τραυματισμού ενός παιδιού, είναι η τελευταία σας λέξη για να αποφασίσετε για το θέμα της χειρουργικής επέμβασης και της περαιτέρω θεραπείας.
Κάταγμα χεριών: ταξινόμηση
Ας εξετάσουμε τους τύπους παρόμοιωνζημιές. Είναι τραυματικά και παθολογικά. Οι τελευταίοι προκύπτουν ως αποτέλεσμα οδυνηρών διεργασιών που συμβαίνουν στο οστό, σπάζοντας τη δομή, την ακεραιότητά του, καθώς και τη δύναμη και τη συνέχεια. Για να επιτύχουμε τέτοια ζημιά απαιτείται μια μικρή προσπάθεια από το εξωτερικό, για παράδειγμα, ένα ελαφρύ κτύπημα ή κρούση, έτσι μερικές φορές καλούνται αυθόρμητα. Λοιπόν, ένα τραυματικό κάταγμα του βραχίονα είναι, αντιθέτως, συνέπεια της επίπτωσης στο οστό μιας βραχυπρόθεσμης μηχανικής δύναμης σημαντικού μεγέθους. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, συμβαίνει πολύ πιο συχνά παθολογικά. Το κάταγμα μπορεί επίσης να είναι κλειστό ή ανοιχτό - εξαρτάται από την κατάσταση του δέρματος. Πρώτον θεωρούσε ασηπτικές, δηλ μη μολυσμένα, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή η ακεραιότητα του ιστού της ανώτερης δεν έχει σπάσει και όλα τα θραύσματα των οστών και η περιοχή της ζημίας που απομονώνονται από το περιβάλλον. Ένα ανοικτό κάταγμα του χεριού χαρακτηρίζεται από βλάβη στο δέρμα. Μπορεί να είναι είτε μια μικρή πληγή, είτε, αντιθέτως, μια τεράστια ρήξη των μαλακών ιστών με τη μόλυνση και την καταστροφή τους. Αυτή η ζημιά αρχικά μολύνθηκε! 
Τραυματισμοί με ή χωρίς προκατάληψη
Σε αυτήν την περίπτωση, όλα εξαρτώνται από το βαθμό διαχωρισμούιστούς. Ένα σπάσιμο (ακτίνα ή άλλο) με μετατόπιση θεωρείται πλήρες εάν η σύνδεση μεταξύ των θραυσμάτων είναι σπασμένη. Το ατελή είναι εκείνο στο οποίο η ακεραιότητα είναι ουσιαστικά συντηρημένη (ή διατηρούνται τα θραύσματα), δηλαδή, η σύνδεση δεν αποσυνδέεται εντελώς. Τα κατάγματα του χεριού ταξινομούνται επίσης προς την κατεύθυνση της γραμμής της βλάβης των οστών (ουράνιο, ακτινική ή βραγχιακή). Ανάλογα με αυτό, χωρίζονται σε εγκάρσια, ελικοειδή, διαμήκη, καθώς και πλάγια, αστεροειδή, T και V-σχήμα. Μην ξεχνάτε ότι το κάταγμα μπορεί να συμβεί στο παιδί επίπεδο (κρανίο, πυέλου, του ώμου), σφουγγάρια (σπόνδυλοι, αστραγάλου, φτέρνα, κλπ) και μακρά οστά. Το πρόβλημα είναι ότι αποτελούν τη βάση των άκρων. Συχνά offset τραυματισμοί συμβαίνουν σωληνοειδή οστά, η οποία, ανάλογα με την τοποθεσία τους, είναι διάφυσης (βλάβη στο μεσαίο τμήμα), επίφυσης (παραβίαση της ακεραιότητας του ακραίου τμήματος), και το μεταφυσιακού. Λαμβάνοντας υπόψη την πληγείσα περιοχή, τα κατάγματα απομονώνονται (ένα μέρος), πολλαπλά (δύο ή περισσότερα τμήματα). Επίσης, μπορούν να συνδυαστούν τραυματισμοί, όταν, για παράδειγμα, ένας τραυματισμός χεριών "συμπληρώνεται" από άλλους (κρανιοεγκεφαλική, κοιλιακή κοιλότητα κ.ο.κ.). Κάθε περίπτωση διακρίνεται όχι μόνο από πιθανές συνέπειες, αλλά και από τη μέθοδο θεραπείας. Παρακολουθήστε λοιπόν το μωρό σας, πείτε του για τους κανόνες συμπεριφοράς στις παιδικές χαρές. Μετά από όλα, όλοι γνωρίζουν ότι το τραύμα, όπως μια ασθένεια, είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί από τη θεραπεία!
Πώς να εντοπίσετε αυτό το τραύμα στα παιδιά
Αναγνωρίστε αν υπάρχει ένα σπασμένο χέρι στο σαςπαιδί, είναι πολύ απλό. Στην περίπτωση αυτή, οι κλινικές εκδηλώσεις της πλήρους τραυματισμών των οστών (ακτινική, ωλένιο, και άλλα) με μετατόπιση του θραύσματα οστών πρακτικά δεν διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων. Ένα παιδί σε μια ανθυγιεινή κατάσταση είναι συνήθως ενθουσιασμένος, κλαίγοντας και ιδιότροπο. Κάταγμα προφανές σύμπτωμα είναι πόνος στην τραυματισμένη περιοχή, οίδημα και οίδημα, παραμόρφωση μπορεί να συμβεί το χέρι και την ανικανότητα να λειτουργεί, για παράδειγμα, να κινηθεί το κατεστραμμένο τμήμα. Στη ζώνη προβολής, το δέρμα σχηματίζει συχνά αιμάτωμα. Τις πρώτες μέρες μετά τον τραυματισμό, η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται στους 37-38 μοίρες, η οποία οφείλεται στην απορρόφηση του περιεχομένου του μώλωπα. Ωστόσο, τα λάθη στη διάγνωση δεν είναι καθόλου ασυνήθιστα, ειδικά στην περίπτωση τραυματισμών σε μικρά παιδιά. Έτσι, στην περίπτωση του κατάγματος, Επιφυσιολίσθηση, osteoepifizeolizah και υποπεριοστική κατάγματα τα οποία δεν διαφέρουν σε μετατόπιση, μπορεί να διατηρηθεί η κινητικότητα των άκρων, καμπύλες της παραμένουν αμετάβλητες. Μόνο όταν ψηλαφείτε υπάρχει πόνος σε περιορισμένη περιοχή. Ως εκ τούτου, συχνά ένα τέτοιο κάταγμα διαγιγνώσκεται ως μώλωπας, ο οποίος είναι ριζικά λανθασμένος. Είναι επίσης δύσκολο να αναγνωρίσουν άλλους παράγοντες: έλλειψη της ιστορίας, ένα θαυμάσιο έκφραση του υποδόριου ιστού, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την ψηλάφηση, τα θραύσματα δεν χαρακτηρίζονται από μετατόπιση κατά συνέπεια - την αδυναμία να προσδιορίσει τη ζημία κάτω από το περιόστεο. Ο κίνδυνος τέτοιων ανεπιφύλακτων συμπερασμάτων είναι η λανθασμένη θεραπεία, η οποία στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει στην καμπυλότητα του άκρου και στις μειωμένες λειτουργίες του χεριού. Επομένως, για να γίνει η σωστή διάγνωση και να είστε σίγουροι για τις προβλεπόμενες μεθόδους ανάκτησης, είναι καλύτερο να διεξάγετε μια ακτινολογική εξέταση.
Ακολουθία ενεργειών για κάταγμα
Εάν το παιδί σας τραυματίσει το χέρι του με αυτόν τον τρόπο,το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ακινητοποιήσετε το άκρο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθορίσετε όχι μόνο την τραυματισμένη περιοχή, αλλά και δύο γειτονικές αρθρώσεις. Για παράδειγμα, αν συμβεί κάποιο κάταγμα στο αντιβράχιο, θα πρέπει να ακινητοποιηθεί το τραυματισμένο τμήμα του βραχίονα, καθώς και οι ακτινικές και υπερυπτικές αρθρώσεις. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και θα μειώσει τον κίνδυνο περαιτέρω εκτόπισης. Και αυτό μπορεί να συμβεί με οποιοδήποτε οστό: ακτίνες, ώμους, αγκώνες - όλα εξαρτώνται από το πού χτυπήθηκε το χτύπημα. Στη συνέχεια, πρέπει να τοποθετήσετε ένα ελαστικό στο άκρο από αυτοσχέδια υλικά (χρησιμοποιήστε ένα χάρακα, ραβδί και τα παρόμοια) και να το κρεμάσετε σε έναν επίδεσμο από ένα μαντήλι ή μαντήλι που ρίχνονται πάνω από το λαιμό. Αν το χέρι φαίνεται αφύσικο, μην προσπαθήσετε να το φέρετε στην αρχική του εμφάνιση και να το ευθυγραμμίσετε. Έτσι απλά προκαλείτε επιπλέον πόνο στο θύμα. Επιπλέον, αν τα οστά μετατοπιστούν, με τις ενέργειές τους μπορείτε να ενισχύσετε αυτό το αποτέλεσμα, και ακόμη και να βλάψετε τους μαλακούς ιστούς. Εάν υπήρχε ανοικτό κάταγμα του βραχίονα και παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, η πληγή μολύνεται. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει από τα αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη από θραύσματα οστών (ακτινωτά, ουρικά ή humeral, ανάλογα με τον τραυματισμό). Επομένως, πριν ακινητοποιήσετε το άκρο, πρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία, να θεραπεύσετε την πληγή και να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο (αναγκαστικά στείρο)! Για να το κάνετε αυτό, πλύνετε πρώτα τα χέρια σας (ή κάποιον που θα παράσχετε πρώτες βοήθειες) και ελευθερώστε την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη από τα ρούχα. Το σύμπτωμα της αρτηριακής αιμορραγίας είναι το φωτεινό κόκκινο χρώμα του αίματος που ρέει από το παλλόμενο ρεύμα. Σε μια τέτοια περίπτωση, πατήστε το δοχείο λίγο πάνω από τη θέση του τραυματισμού - όπου δεν υπάρχουν πυκνές μυϊκές μάζες, όπου η αρτηρία βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια. Σε περίπτωση αιμορραγίας από τη φλέβα, πιέστε το κάτω από το σημείο όπου το αίμα ρέει (σκοτεινό και όχι παλλόμενο) και στερεώστε το βραχίονα σε ελαφρά ανυψωμένη θέση. Εάν η απώλεια αίματος δεν σταματήσει, πριν ο γιατρός φτάσει σφίξει το τραύμα με μια καθαρή πετσέτα, ένα κομμάτι ύφασμα, γάζα ή άλλα αυτοσχέδια μέσα. Εάν ένα παιδί έχει ανοιχτό κάταγμα, αλλά δεν υπάρχει αιμορραγία, απλά αφαιρέστε από την επιφάνεια του δέρματος απορρίμματα ρούχων, βρωμιά και άλλα εξωτερικά ερεθίσματα. Ξεπλύνετε το τραύμα με τρεχούμενο νερό και ιδανικά το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να σχηματιστεί αφρός, να αφαιρεθεί από τα άκρα της τραυματισμένης περιοχής με ένα καθαρό κομμάτι ιστού και να εφαρμοστεί ένας ξηρός αποστειρωμένος επίδεσμος. Ένα ανοικτό κάταγμα (της ακτίνας και άλλων) αποτελεί ένδειξη εμβολιασμού κατά του τετάνου. Εξετάστε αυτό το σημείο εάν το εμβόλιο δεν έχει εμβολιαστεί ή έχει λήξει. Δώστε στο παιδί αναισθητικό (συνήθως με φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη), αλλά σε καμία περίπτωση δεν ταΐζετε και μην πίνετε, επειδή το νοσοκομείο μπορεί να χρειαστεί αναισθησία. Η περαιτέρω εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, ώστε το συντομότερο δυνατόν να πάρετε το μωρό στην πλησιέστερη κλινική. Η επιθεώρηση των παιδιών πραγματοποιείται στα κέντρα έκτακτης ανάγκης, σε ορισμένες πόλεις στις αίθουσες υποδοχής των νοσοκομείων, στους χειρουργούς και στους τραυματολόγους. Ταυτόχρονα, είναι υποχρεωτική η εξέταση ακτίνων Χ! 
Ποια θεραπεία εμφανίζεται για κάταγμα
Τα οστά στα παιδιά αναπτύσσονται μαζί αρκετά γρήγορα,ειδικά στην ηλικία των μαθητών (έως 7 ετών), επομένως η συνήθης μέθοδος εισαγωγής είναι συντηρητική. Εάν το κάταγμα δεν συνοδεύεται από μετατόπιση των θραυσμάτων, αρκεί μια απλή επιβολή του λεγόμενου γύψου. Δεν καλύπτει ολόκληρη την περιφέρεια του τραυματισμένου άκρου, αλλά μόνο ένα μέρος του. Τα συμβατικά κατάγματα χωρίς μετατόπιση δεν απαιτούν νοσηλεία και υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά. Με την κανονική σύντηξη των ακτινικών και άλλων οστών του τραυματισμένου βραχίονα, ένας τραυματολόγος θα πρέπει να επισκεφθεί την αποκατάσταση κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης κάθε πέντε έως επτά ημέρες. Με τη σωστή εφαρμογή του επίδεσμου, το παιδί μειώνει σταδιακά τον πόνο και στο μέλλον εξαφανίζονται τελείως. Πρέπει να απουσιάζουν οι διαταραχές των κινήσεων και των αισθήσεων στα χέρια του χεριού. Αν ο επίδεσμος έχει επιβληθεί μη επαγγελματικά και το άκρο συμπιέζεται, μπορεί να παρατηρηθούν τέτοια «ενοχλητικά» συμπτώματα όπως πονώντας πόνο, οίδημα, απώλεια ή επιδείνωση της ευαισθησίας. Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό! Δυστυχώς, η απλή εφαρμογή του γύψου δεν βοηθά πάντα. Σε σοβαρά κατάγματα με μετατόπιση (για παράδειγμα, ενδοαρθρική ακτίνα) μπορεί να είναι απαραίτητη μια εργασία υπό γενική αναισθησία - κλειστή επανατοποθέτηση θραυσμάτων με περαιτέρω εφαρμογή γύψου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, αλλά λόγω της αναισθησίας το παιδί μένει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Για την πρόληψη της επαναλαμβανόμενης μετατόπισης με ασταθή κατάγματα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στερέωση με μεταλλικές ακτίνες. Αρχικά, θραύσματα οστού (ακτινωτά ή υπεριώδη, αντιβράχιο, ανάλογα με τον τραυματισμό) καθορίζονται από αυτά, και στη συνέχεια επιβάλλουν έναν επίδεσμο γύψου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και επίδεσμο, έτσι ώστε τα παιδιά να τεθούν στο νοσοκομείο για τρεις έως πέντε ημέρες και μετά τη συνταγογράφηση της θεραπείας σε εξωτερικό ιατρείο.
Περίοδος ανάκτησης
Σχετικά με τους όρους προσκόλλησης της ακτινικής, της υπερυψίας και του βραχιονίουΤα οστά επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες: την ηλικία, τη φύση και τη θέση του κατάγματος. Κατά μέσο όρο, η ανάκτηση των χεριών διαρκεί 1-1,5 μήνες. Μια σύνθετη περίπτωση με αντιστάθμιση θα διαρκέσει λίγο περισσότερο. Ενεργά περίοδο αποκατάστασης αρχίζει μετά την απομάκρυνση από γύψο ή άλλα είδη στερέωσης (για παράδειγμα, ακτίνες με σοβαρή κάταγμα της ακτίνας). Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να ενθαρρύνετε το παιδί σας να αναπτύξει την κίνηση σε παρακείμενες αρθρώσεις, να αυξήσει τον μυϊκό τόνο, την αποκατάσταση της τη δυνατότητα να υποστηρίξει τραυματίες άκρα τους. Για το σκοπό αυτό παρουσιάζονται η θεραπευτική αγωγή, το ειδικό μασάζ, το κολύμπι και η φυσιοθεραπεία. Όλες αυτές οι διαδικασίες πρέπει να πραγματοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ανάρρωσης, χωρίς να λαμβάνονται διαλείμματα. μασάζ και φυσικά φυσιοθεραπεία είναι σχεδιασμένο για περίπου 11 συνεδρίες - βελτιώνει την κυκλοφορία της λέμφου και του αίματος στο κατεστραμμένο σημείο, αποκαθιστά τη λειτουργία των μυών και συμβάλλει στην ανάπτυξη της κίνησης στις αρθρώσεις. Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να δίνεται στη διατροφή των παιδιών. Συμπεριλάβετε στη διατροφή των συμπληρωμάτων παιδιών που περιέχουν τις απαραίτητες ομάδες ορυκτών και βιταμινών. Με ανοιχτά κατάγματα, τα οποία περιπλέκονται από παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, συνιστάται οξυγονοθεραπεία - υπερβαρική οξυγόνωση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την πρόληψη της μόλυνσης και προάγει την ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών στο σώμα του παιδιού. Αρχικά, η θεραπεία ξεκινάει από το νοσοκομείο και στη συνέχεια συνεχίζεται στη ρύθμιση ασθενοφόρων. Μερικές φορές, μετά από σύνθετο κάταγμα, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας του συνδρόμου τραυματισμένου χεριού και πόνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ειδικά κέντρα αποκατάστασης. Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε:
