Εμβρυϊκή υποξία.Αυτή η ιδέα ακούγεται συνεχώς – την ακούμε πολύ, πολύ συχνά. Μερικές μέλλουσες μητέρες φοβούνται πολύ όταν ακούν για εμβρυϊκή υποξία, ενώ άλλες απλά δεν της δίνουν καμία σημασία. Γνωρίζουν όμως όλοι τι είναι πραγματικά η υποξία σε ένα μωρό; Και τι σημαίνει για την υγεία του μωρού; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε μαζί. Έτσι, σήμερα στην ημερήσια διάταξη είναι τα εξής ερωτήματα: τι είναι η υποξία, πώς είναι επικίνδυνη για το μωρό και πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξή του. Και ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή.
Τι είναι η υποξία και γιατί εμφανίζεται;
Οι γιατροί το ονομάζουν υποξίαμια κατάσταση του σώματος του μωρού κατά την οποία οι ιστοί και τα όργανά του δεν τροφοδοτούνται επαρκώς με οξυγόνο. Επιπλέον, σημειώστε ότι αυτή η παθολογική κατάσταση του μωρού δεν είναι ποτέ μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα φαινόμενο που συνοδεύει οποιαδήποτε άλλη παθολογία. Επιπλέον, τέτοιες παθολογίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - τόσο από την πλευρά της μέλλουσας μητέρας όσο και από την πλευρά του μελλοντικού μωρού. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η αιτία της εμβρυϊκής υποξίας είναι οι ασθένειες της μητέρας. Υπάρχει αρκετά μεγάλος αριθμός από αυτούς, αλλά οι γιατροί εξακολουθούν να διακρίνουν αρκετές κύριες ομάδες:
- Διαφορετικοί τύποι αναιμίας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αναιμίας,μεταξύ των οποίων η σιδηροπενική αναιμία είναι η πιο διαδεδομένη. Εάν η μέλλουσα μητέρα πάσχει από αυτή την ασθένεια, η φυσιολογική λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαταράσσεται και, ως αποτέλεσμα, το οξυγόνο δεν φτάνει σε διάφορους ιστούς και όργανα στον απαιτούμενο όγκο. Και δεδομένου ότι το σώμα της μητέρας είναι επίσης εξ ολοκλήρου υπεύθυνο για την παροχή του σώματος του μωρού, τα κύτταρα και τα όργανα του μωρού επίσης δεν λαμβάνουν το οξυγόνο που χρειάζονται για την κανονική ανάπτυξη και λειτουργία. Αποδεικνύεται ότι είναι ένα είδος κλειστής αλυσίδας - η μητέρα είναι άρρωστη, πράγμα που σημαίνει ότι και το μωρό είναι άρρωστο.
- Διάφορες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
Σε περίπτωση που η μέλλουσα μητέρα πάσχει απόεπίκτητα ή συγγενή καρδιακά ή αγγειακά ελαττώματα, υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα να εμφανιστεί κυκλοφορική ανεπάρκεια λόγω αυξημένου στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το τι θα συμβεί στη συνέχεια είναι εύκολο να το μαντέψει κανείς. Εάν η κυκλοφορία του αίματος είναι ανεπαρκής, το μωρό θα λάβει λιγότερο οξυγόνο από αυτό που χρειάζεται. Και όσο πιο έντονη είναι αυτή η ανεπάρκεια, τόσο περισσότερο το μωρό θα υποφέρει από υποξία. Εάν μια έγκυος πάσχει από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα και άλλα, η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει την έξαρσή τους. Και μια έξαρση, με τη σειρά της, θα έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες τέτοιες περιπτώσεις, η μέλλουσα μητέρα αναπτύσσει ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο όπως η αναπνευστική ανεπάρκεια. Και αυτή η κατάσταση όχι μόνο φέρνει δυσφορία στη γυναίκα, αλλά έχει επίσης πολύ αρνητική επίδραση στην κατάσταση του μωρού. Λόγω της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η λεγόμενη υποξία ιστών και οργάνων αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Αλλά θυμηθείτε, είπαμε ήδη ότι τα σώματα της μητέρας και του μωρού σχετίζονται άμεσα μεταξύ τους; Αυτό σημαίνει ότι το σώμα του μωρού υποφέρει από υποξία όχι λιγότερο από αυτό της μητέρας.
- Νεφρική νόσο και σακχαρώδης διαβήτης
Όχι λιγότερος κίνδυνος ανάπτυξης υποξίας στο μωρόΕκτίθενται και οι μέλλουσες μητέρες που πάσχουν από διαβήτη και διάφορες νεφρικές παθήσεις. Επιπλέον, είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί αυτό εκ των προτέρων, επομένως οι γυναικολόγοι παρακολουθούν ιδιαίτερα προσεκτικά τέτοιες έγκυες γυναίκες. Μερικές φορές η αιτία της υποξίας στο αγέννητο μωρό είναι διάφορες διαταραχές της ροής του αίματος στον πλακούντα. Υπάρχουν επίσης πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας διαταραχής:
- Εγκυμοσύνη Εγκυμοσύνη
Σε περίπτωση που το μωρό δεν γεννηθεί σετην ημερομηνία λήξης, ο πλακούντας σταματά να εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του. Και, επιπλέον, το ίδιο συμβαίνει και με την πρόωρη γήρανση του πλακούντα, η οποία μπορεί να ξεκινήσει πολύ πριν αναμένεται να γεννηθεί το μωρό.
- Η απειλή πρόωρης γέννησης
Φυσικά, η υποξία δεν αναπτύσσεται σε όλες τις περιπτώσεις της απειλής ότι το μωρό θα βιαστεί να δει τη μητέρα του. Αλλά στις μισές περίπου από αυτές τις περιπτώσεις, η υποξία εξακολουθεί να είναι αισθητή.
- Ομφάλιο λώρο και πλακούντα
Παθολογική ανάπτυξη και δομή και τα δύοΟ πλακούντας και ο ομφάλιος λώρος επίσης συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη υποξίας. Και όσο πιο περίπλοκες και σοβαρές είναι αυτές οι διαταραχές, τόσο πιο έντονη είναι η υποξία του μωρού. Κατά κανόνα, τέτοιες διαταραχές εντοπίζονται κατά την υπερηχογραφική εξέταση.
- Άλλες ανωμαλίες της εγκυμοσύνης και του τοκετού
Υπάρχουν κάποιες άλλες παθολογίες, όπως π.χεγκυμοσύνη και τον τοκετό, που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υποξίας στο μωρό. Ωστόσο, είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθούν όλα αυτά, ακόμη και για έναν έμπειρο γυναικολόγο. Και τέλος, μένει να καταλάβουμε ποιες παθολογίες στην υγεία του αγέννητου μωρού μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη υποξίας. Τέτοιοι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Αιμολυτική ασθένεια του εμβρύου
Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν παρόμοιο όρο για να προσδιορίσουν μια κατάσταση που αναπτύσσεται σε ένα έμβρυο εάν ο τύπος αίματος του και ο τύπος αίματος της μητέρας του δεν είναι συμβατοί. Η υποξία σε τέτοιες περιπτώσεις αναπτύσσεται περίπου στο 70%.
- Ενδομήτριες λοιμώξεις, δυσμορφίες του μωρού
Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός από τα περισσότεραδιάφορες λοιμώξεις που μπορούν να μολύνουν το μωρό και στη συνέχεια να προκαλέσουν την ανάπτυξη εμβρυϊκής υποξίας. Εάν το μωρό έχει ορισμένα αναπτυξιακά ελαττώματα, ο κίνδυνος ανάπτυξης εμβρυϊκής υποξίας αυξάνεται επίσης σημαντικά.
Τι είναι γεμάτο με υποξία του εμβρύου;
Λοιπόν, τώρα καταλάβαμε τι ακριβώς μπορείπροκαλούν την ανάπτυξη υποξίας στο μωρό. Ήρθε η ώρα να μάθετε τι σημαίνει εμβρυϊκή υποξία για το μωρό. Είναι πραγματικά ο διάβολος τόσο τρομακτικός όσο τον παρουσιάζουν; Ίσως δεν υπάρχει απολύτως τίποτα για να ανησυχείτε, πόσο μάλλον να ηχήσει ο συναγερμός; Αλλά, δυστυχώς, οι γιατροί λένε το αντίθετο - η έλλειψη οξυγόνου είναι πολύ επιζήμια για κάθε ζωντανό οργανισμό. Και ακόμη περισσότερο για μια νέα αναδυόμενη ζωή - για το μωρό σας. Λόγω της υποξίας, όλα τα ζωτικά συστήματα του μωρού υποφέρουν χωρίς εξαίρεση και οι μεταβολικές διεργασίες διαταράσσονται. Ο βαθμός και η σοβαρότητα αυτών των διαταραχών εξαρτάται άμεσα από δύο παράγοντες: τον βαθμό υποξίας και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, το σώμα του μωρού αντιδρά στην υποξία με διαφορετικούς τρόπους. Εάν η υποξία αρχίσει να αναπτύσσεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, οδηγώντας σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις στο έμβρυο. Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, η υποξία είναι γεμάτη με σημαντική καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου, καθώς και σημαντική βλάβη στο κεντρικό νευρικό του σύστημα. Μερικές φορές οι συνέπειες μιας τέτοιας υποξίας γίνονται αισθητές σε όλη τη ζωή ενός ατόμου. Και οι προσαρμοστικές ικανότητες ενός νεογέννητου παιδιού, που υπέφερε από έλλειψη οξυγόνου στη μήτρα, είναι επίσης πολύ χειρότερες. Και ως αποτέλεσμα, το μωρό, όταν γεννιέται, προσαρμόζεται πολύ λιγότερο καλά στο νέο ακόμα περιβάλλον για αυτό. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πολλά εξαρτώνται από τον βαθμό της ίδιας της υποξίας. Εάν είναι ασήμαντο, το σώμα του παιδιού καταφέρνει να το αντιμετωπίσει χωρίς ιδιαίτερες συνέπειες για τον εαυτό του. Αλλά εάν η υποξία είναι σοβαρή, οι προοπτικές, δυστυχώς, δεν είναι τόσο φωτεινές. Το παιδί αναπτύσσει πολύ γρήγορα ισχαιμία - περιοχές του ιστού που αντιμετωπίζουν σοβαρή έλλειψη ροής αίματος. Εάν η υποξία δεν εξαλειφθεί σε αυτό το στάδιο, θα προκύψει πραγματική νέκρωση - θάνατος ιστού. Καταλαβαίνετε ότι τέτοιες παραβιάσεις δεν μπορούν να περάσουν χωρίς να αφήσουν ίχνη. Όλα εξαρτώνται από τα όργανα και τα συστήματα που έχουν αναπτυχθεί τέτοιες περιοχές νέκρωσης. Οι παθολογίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από μικρές λειτουργικές διαταραχές που μπορούν να εξαλειφθούν αρκετά εύκολα, έως σοβαρές ψυχικές διαταραχές.
Διάγνωση της υποξίας του εμβρύου
Εάν η μέλλουσα μητέρα προσέξει τη δέουσα προσοχήγια την κατάστασή της, η ίδια μπορεί να παρατηρήσει τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα. Αρκεί μόνο να παρακολουθείτε το μωρό σας να κινείται. Κατά κανόνα, στην αρχή της ανάπτυξης της υποξίας, το μωρό συμπεριφέρεται πολύ ανήσυχα - οι κινήσεις του εντείνονται και γίνονται πιο συχνές. Εάν η μητέρα δεν κρούει τον συναγερμό εγκαίρως, η υποξία θα συνεχίσει να εξελίσσεται και οι κινήσεις του μωρού θα γίνουν πολύ πιο αργές και σπάνιες. Πολλές μέλλουσες μητέρες φοβούνται να συμβουλευτούν έναν γιατρό, πιστεύοντας ότι μόνο μάταια θα τον ενοχλήσουν ή φοβούνται ότι θα γελοιοποιηθούν. Ωστόσο, δεν πρέπει να το φοβάστε - σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, ο γιατρός θα σας επαινέσει μόνο για τέτοια προσοχή και θα πραγματοποιήσει όλη την απαραίτητη έρευνα. Λοιπόν, τι γίνεται με το χειρότερο; Είναι καλύτερα να είσαι γνωστός ως μια υπερβολικά εντυπωσιακή «έγκυος γυναίκα» παρά να χάνεις έναν πραγματικά σοβαρό κίνδυνο που απειλεί την υγεία, και μερικές φορές ακόμη και τη ζωή, του μωρού σου. Εξάλλου, τα συμπτώματα της εμβρυϊκής υποξίας είναι πολύ ασαφή. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο γυναικολόγος σας είναι να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα Doppler και καρδιοτοκογραφία. Η καρδιοτοκογραφία (CTG) παραμένει σήμερα η καλύτερη μέθοδος για την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια ειδική συσκευή αξιολογεί τη συχνότητα και τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων του παιδιού, καθώς και τη σωματική του δραστηριότητα. Μια τέτοια μελέτη συνήθως συνταγογραφείται στην 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Και κατά τη διάρκεια του τοκετού, αυτός είναι επίσης ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους παρακολούθησης της κατάστασης και της ευημερίας του μωρού. Μια άλλη όχι λιγότερο αγαπητή στους γιατρούς και πολύ αποτελεσματική μέθοδος έρευνας είναι το Doppler. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να αξιολογήσουν την ορθότητα και την ταχύτητα της ροής του αίματος στα αγγεία τόσο του πλακούντα όσο και του ομφάλιου λώρου. Αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να αποκλείσουμε πιθανή παθολογία στη δομή αυτών των αγγείων ως αιτία ανάπτυξης υποξίας.
Θεραπεία της υποξίας
Εάν ο γιατρός έχει λόγο ναΕάν πιστεύετε ότι υπάρχει σοβαρή εμβρυϊκή υποξία, η μέλλουσα μητέρα νοσηλεύεται το συντομότερο δυνατό. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε τη νοσηλεία - σε νοσοκομειακό περιβάλλον, οι γιατροί όχι μόνο θα διαγνώσουν την αιτία της υποξίας στο μωρό πολύ πιο γρήγορα, αλλά θα παρέχουν επίσης αμέσως όλη την απαραίτητη βοήθεια. Αλλά όσο πιο γρήγορα εξαλειφθεί η αιτία της υποξίας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αναπτυχθούν επιπλοκές. Επιπλέον, για μια έγκυο γυναίκα που έχει διαγνωστεί με ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διατηρείται η πλήρης ανάπαυση. Αλλά είναι απίθανο να μπορείτε να το κάνετε αυτό στο σπίτι, σωστά; Καθαρισμός, μαγείρεμα και τι γίνεται αν υπάρχει μεγαλύτερο παιδί στην οικογένεια; Μια γυναίκα μπορεί μόνο να ονειρεύεται την ειρήνη. Στο νοσοκομείο, η γυναίκα θα έχει όχι μόνο πλήρη ανάπαυση, αλλά θα λάβει επίσης όλα τα μέτρα που αποσκοπούν στη βελτίωση της παροχής οξυγόνου στο μωρό, καθώς και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών του. Αυτή η θεραπεία πρέπει πάντα να είναι αυστηρά ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής. Εάν, παρά όλες τις προσπάθειες των γιατρών, δεν ήταν δυνατή η ομαλοποίηση της κατάστασης του μωρού και η ηλικία κύησης είναι μεγαλύτερη από 28 εβδομάδες, μπορεί να ληφθεί απόφαση για τη διενέργεια επείγουσας καισαρικής τομής. Φυσικά, στο άκουσμα της απόφασης αυτού του γιατρού, η μέλλουσα μητέρα φοβάται πολύ. Ωστόσο, να θυμάστε ότι οι γιατροί καταφεύγουν σε καισαρική τομή σε μια τέτοια κατάσταση σε εξαιρετικές περιπτώσεις που είναι αδύνατο να βοηθήσουν το μωρό διαφορετικά. Και ο κίνδυνος για ένα παιδί χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι πολύ μεγαλύτερος από ό,τι μετά τη γέννησή του. Εξάλλου, γνωρίζετε ήδη ποιες συνέπειες μπορεί να έχει η εμβρυϊκή υποξία. Σας προτείνουμε να διαβάσετε: