Δυστυχώς, μερικές φορές συμβαίνει αυτόΟι κοντινοί μας άνθρωποι αρρωσταίνουν βαριά και χάνουν την ικανότητα να κινούνται, περνώντας όλο το χρόνο τους σε μια ξαπλωμένη θέση. Ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλο πλήγμα μπορεί να είναι αυτό το γεγονός για εσάς, θα πρέπει να το συμβιβαστείτε και να μάθετε τα βασικά της φροντίδας των κατάκοιτων ασθενών. Με την πρώτη ματιά, αυτή η επιστήμη δεν είναι καθόλου απλή, αλλά πολύ σύντομα θα κατακτήσετε τέλεια όλες τις δεξιότητες φροντίδας. Η πρώτη πτυχή που πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή είναι το θέμα της «θεραπείας και πρόληψης των κατακλίσεων». Προκειμένου να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο πρόληψης των κατακλίσεων ή θεραπείας υπαρχόντων, πρέπει να κατανοήσετε καλά τι είναι οι κατακλίσεις και ποιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνισή τους σε ένα άρρωστο άτομο. Οι κατακλίσεις δεν είναι τίποτα άλλο από νέκρωση των μαλακών ιστών του ανθρώπινου σώματος. Η νέκρωση των ιστών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης διακοπής της φυσιολογικής παροχής αίματος και, κατά συνέπεια, διαταραχής της διατροφής. Τέτοιες καταστάσεις προκύπτουν όταν ασκείται πίεση στους ιστούς ενός άρρωστου ατόμου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κατακλίσεις πιο συχνά σχηματίζονται:
- Στην περιοχή του ισχίου.
- Στον τομέα του ιερού και του κοκκύτη.
- Λιγότερο όμως συχνά, συχνά εμφανίζονται αρκετές πληγές πίεσης στους γοφούς, τις νευρώσεις και το πίσω μέρος του κεφαλιού.
Η εμφάνιση κατακλίσεων είναι γεμάτη με διάφορες συνέπειεςσυνέπειες για την ανθρώπινη υγεία. Για παράδειγμα, οι κατακλίσεις είναι πολύ επικίνδυνες γιατί ακόμη και με την πιο ελάχιστη επιφανειακή βλάβη στο δέρμα, οι εσωτερικοί ιστοί, συμπεριλαμβανομένων των μυών και των οστών, καταστρέφονται. Αρκετά συχνά, σχηματίζονται αρκετά μεγάλοι θύλακες και κοιλότητες στην πληγείσα περιοχή, ειδικά εάν σχηματίζονται πληγές στην περιοχή των ισχιακών οστών και των αρθρώσεων του ισχίου. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι κατακλίσεις μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και στην ανάγκη ακρωτηριασμού των κάτω άκρων του ασθενούς. Όχι λιγότερο συχνά, οι κατακλίσεις οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στο περιόστεο και στον οστικό ιστό, στην οστεομυελίτιδα και στην περιοστίτιδα. Κατά κανόνα, εάν οι άκρες του τραύματος είναι δίπλα στον οστικό ιστό, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει οστεομυελίτιδα εξ επαφής. Στην αρχή της νόσου, η έκκριση από την επιφάνεια του τραύματος του δέρματος είναι διαφανής, χωρίς καμία οσμή ή ακαθαρσίες, αλλά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια, εμφανίζεται μόλυνση και εμφανίζεται πύον με σάπια οσμή. Όλες οι αρχές της θεραπείας των κατακλίσεων στοχεύουν σε έναν μόνο στόχο - να ανακουφίσουν το άρρωστο άτομο από την υπάρχουσα φλεγμονώδη διαδικασία όσο το δυνατόν γρηγορότερα και στη συνέχεια να επιτύχουν την πλήρη αναγέννηση του δέρματος. Μόλις θεραπευθεί ένα άρρωστο άτομο, η προτεραιότητά σας πρέπει να είναι η πρόληψη των κατακλίσεων.
Τοπική θεραπεία για την αποτρίχωση
Το πρώτο πράγμα με το οποίο πρέπει να ξεκινήσετε είναιτοπική θεραπεία των κατακλίσεων. Η προσβεβλημένη επιφάνεια του δέρματος πρέπει να υποβάλλεται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου τρεις φορές την ημέρα και να πλένεται με αντισηπτικά, για παράδειγμα, διάλυμα φουρασιλίνης. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε τις πληγές με ένα υπερτονικό διάλυμα και να εφαρμόσετε μια βακτηριοκτόνο αλοιφή. Όταν εκτελείτε όλους τους τύπους χειρισμών με πληγές κατάκλισης, βεβαιωθείτε ότι διατηρείται η στειρότητα. Τα χέρια σας πρέπει να είναι καθαρά και τα νύχια σας να είναι κοντά. Όλες οι προμήθειες που χρησιμοποιείτε για τη φροντίδα των ελκών πίεσης πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Μπορείτε να αγοράσετε αποστειρωμένο βαμβάκι, γάζα και επιδέσμους στο φαρμακείο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να τοποθετήσετε τον ασθενή έτσι ώστε να μην υπάρχει απολύτως κανένα φορτίο ή πίεση στις πληγές. Εάν δεν είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε μόνοι σας τη θεραπεία των κατακλίσεων εντός ενός μήνα, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από χειρουργούς. Περαιτέρω καθυστέρηση μπορεί να αποδειχθεί αρκετά επικίνδυνη για την υγεία του άρρωστου ατόμου. Ωστόσο, όταν επικοινωνείτε με έναν χειρουργό, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό εάν έχει εμπειρία στην πλαστική θεραπεία των κατακλίσεων. Κατά κανόνα, οι χειρουργοί στις περιφερειακές κλινικές δεν έχουν την απαραίτητη εμπειρία για τη θεραπεία των πληγών κατάκλισης μέσω πλαστικής χειρουργικής. Πώς εμφανίζεται η χειρουργική αντιμετώπιση των κατακλίσεων; Οι άκρες του τραύματος αποκόπτονται με νυστέρι μέχρι να εμφανιστεί υγιής ιστός. Μετά από αυτό, η πληγή κλείνει με δέρμα-μυϊκό ή δερματικά πτερύγια, μετά από τα οποία αρχίζει η διαδικασία επούλωσης. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δεν πρέπει ποτέ να καθυστερήσετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, διαφορετικά οι γιατροί θα αναγκαστούν να καταφύγουν σε ακρωτηριασμό άκρων για τη θεραπεία σοβαρών κατακλίσεων.
Προφύλαξη για το σχηματισμό πληγών πίεσης
Η πρόληψη και η θεραπεία των κατακλίσεων είναι απαραίτητηдля сохранения здоровья больного человека. Причем профилактика пролежней зачастую дает гораздо более эффективный результат, чем мучительное и долгое лечение уже образовавшихся пролежней. Для достижения успеха профилактика должна быть регулярной и комплексной. Первое, что вы должны сделать, это составить для больного человека особый рацион. Вам необходимо подобрать те продукты питания, которые содержат достаточное количество питательных веществ, таких как белки, жиры и углеводы, витамины, микро и макроэлементы, минералы. Обязательно следите за питьевым режимом больного человека и его диурезом. Постарайтесь ни в коем случае не допускать появления отеков, так как они в значительной степени повышают риск развития пролежней у лежачего больного. В магазине медицинских принадлежностей вы без труда можете приобрести предметы ухода за лежачими больными. Очень хорошо помогает предотвратить возникновение пролежней так называемый противопролежневый матрас. Все матрасы действуют по принципу противопролежневых систем. В основе действия матраса заложена схема постоянных смен тех точек опоры, на которых лежит больной человек. Достигается подобный эффект за счет того, что происходит регулярное изменение объемов тех отсеков, на которые разделен матрас. Матрас имеет собственные компрессы, которые надувают отсеки матраса в строго определенной последовательности, согласно установленной схеме. Как результат этого, поверхность матраса находится в непрерывном движении, постоянно оказывая массирующее действие на все мягкие ткани лежачего больного, которые соприкасаются с поверхностью матраса. А массаж представляет собой постоянное перераспределение того давления, которое имеется, с одного участка тела на другое, что позволяет сохранять полноценное кровообращение в тканях крови. Таким образом, устраняется главная причина, которая вызывает образование пролежней. Кроме того, врачами был установлен интересный факт – антипролежневый матрас не только помогает предотвратить пролежни, но и эффективно устраняет проблемы со сном, благотворно влияет на общее состояние организма, в частности на нервную систему, циркуляцию крови и снижение мышечного напряжения. Очень многие обыватели считают, что подобные матрасы предназначены для использования только в условиях стационара. Однако это вовсе не так – все виды этих матрасов очень просты в использовании, справиться с их использованием не составит труда даже пожилому человеку. Компрессоры работают абсолютно бесшумно, что позволяет использовать матрас круглосуточно. Кроме того, матрасы против пролежней очень просты в эксплуатации и могут эффективно использоваться, как в больничных условиях, так и дома. Современные модели этих устройств оборудованы бесшумными компрессорами, которые могут работать круглосуточно. Все матрасы изготавливаются из прочного материала, который, к тому же, обладает влагостойкостью. Поверх матраса, как правило, надевается специальный чехол, для повышения уровня гигиены. Подкладной круг для профилактики пролежней, конечно же, не так эффективен, как антипролежневый матрас, однако также может оказать неоценимую помощь при уходе за лежачих больных. Подкладной круг необходимо подкладывать под копчик или ягодицы, меняя его расположение каждые несколько часов. Подкладной круг чаще всего изготавливается из медицинской резины или же латекса, поэтому его легко содержать в чистоте. Примерно аналогичным действием обладает подушка для коляски. Она предназначена для равномерного распределения давления, которое вызывает вес больного человека. Тем самым значительно снижается риск развития пролежней. Подушки выпускаются из различных материалов, однако наиболее часто встречаются гелевые либо латексные. Особое внимание необходимо обратить на состояние постели больного человека. Если вы не используете противопролежневый матрас, следите за тем, чтобы поверхность постели была абсолютно ровной, без каких либо впадин и выпуклостей. То же самое касается и постельного белья. Человек, ухаживающий за лежачим больным, должен тщательно следить за тем, чтобы на простыни не было никаких складок и крошек от пищи – они также зачастую провоцируют начало развития пролежней. Постельное белье должно быть чистым и сухим. Все вышеописанные средства ухода за лежачими больными должны приобретаться после предварительной консультации с врачом, который знает особенности течения заболевания и порекомендует вам оптимальный вариант. Кстати говоря, зачастую в современных больницах имеются все необходимые предметы для ухода за лежачими больными. Поэтому если ваш близкий человек находится на стационарном лечении, не торопитесь все покупать самостоятельно. Сначала поинтересуйтесь у врача, есть ли в отделении в наличии средства гигиены для лежачих больных
Άλλα προληπτικά μέτρα για την οστεοπόρωση
Εκτός από τη χρήση ειδικών συσκευώνΥπάρχουν γενικοί κανόνες πρόληψης, η τήρηση των οποίων θα βοηθήσει στη σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης κατακλίσεων. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε κάποιο από αυτά, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Είναι πιθανό ο άρρωστος να έχει κάποια συγκεκριμένη ασθένεια που μπορεί να χρησιμεύσει ως αντένδειξη σε ένα από τα μέτρα πρόληψης των κατακλίσεων. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες για τη φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών. Παρακάτω είναι ένας απλός αλγόριθμος για την πρόληψη των κατακλίσεων:
- Στροφές αρρώστου.Προσπαθήστε να γυρίζετε τον άρρωστο από την πλάτη στην πλευρά τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, για περίπου 30 λεπτά. Ένα τέτοιο μέτρο θα επιτρέψει την ανακατανομή του φορτίου στους ιστούς για κάποιο χρονικό διάστημα και την αποκατάσταση της φυσιολογικής παροχής αίματος.
- Μασάζ σε περιοχές του δέρματος.Το καθημερινό μασάζ εκείνων των περιοχών του δέρματος που υπόκεινται σε πίεση θα βοηθήσει στη διασφάλιση καλής παροχής αίματος και διατροφής των ιστών. Αυτό το μέτρο βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ελκών πίεσης.
- Αερισμός του δέρματος.Πολλοί άνθρωποι παραμελούν την παρακάτω διαδικασία και μάταια. Ο άρρωστος πρέπει να γυριστεί στο πλάι, να ελευθερωθεί από τα ρούχα και να αφεθεί για περίπου 15 λεπτά, μετά το οποίο πρέπει να επαναληφθεί το ίδιο και από την άλλη πλευρά.
- Διατήρηση συνθηκών θερμοκρασίας.Για την πρόληψη των πληγών κατάκλισης, είναι επιτακτική ανάγκη να διατηρηθεί το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας. Τόσο τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα όσο και η θερμοκρασία του αέρα πρέπει να είναι τέτοια ώστε το δέρμα του άρρωστου ατόμου να μην ιδρώνει. Το εξάνθημα από την πάνα σε έναν κατάκοιτο ασθενή μετατρέπεται πολύ γρήγορα σε κατακλίσεις.
- Σκούπισμα ολόκληρης της επιφάνειας του δέρματος.Εκτός από το υγιεινό μπάνιο ενός άρρωστου, είναι απαραίτητο να σκουπίζετε το δέρμα με απολυμαντικά καθημερινά. Θα μπορούσε να είναι βότκα, ή αλκοόλ καμφοράς, ή ακόμα και συνηθισμένη κολόνια. Σκουπίστε το δέρμα του άρρωστου ατόμου και μετά τρίψτε το μέχρι να κοκκινίσει με μια στεγνή, καθαρή πετσέτα. Ωστόσο, να είστε προσεκτικοί όταν τρίβετε, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν τραυματισμοί στο δέρμα του άρρωστου, διαφορετικά μπορεί να προκύψει το αντίθετο αποτέλεσμα.
- Φροντίστε τις πιο ευάλωτες περιοχές του δέρματοςεξώφυλλα. Δύο φορές την ημέρα – το πρωί και το βράδυ, είναι απαραίτητο να σκουπίζετε τις περιοχές του δέρματος όπου η πίεση είναι ισχυρότερη με δροσερό βρασμένο νερό. Μετά από αυτό, στεγνώστε με μια πετσέτα και σκουπίστε με οινόπνευμα καμφοράς. Να θυμάστε ότι η φροντίδα και η πρόληψη των ελκών πίεσης είναι πιο σημαντικές εάν θέλετε να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.
Το αρχικό στάδιο ανάπτυξης των κρεμών
Σε περίπτωση που το δέρμα έχει αρχίσει ναΕάν εμφανιστεί ερυθρότητα, πρέπει να είστε σε επιφυλακή. Άλλωστε, η ερυθρότητα είναι η αρχή του σχηματισμού κατακλίσεων. Τέτοιες περιοχές πρέπει να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή. Το πρωί, λιπάνετε αυτές τις περιοχές με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και το βράδυ - με αλκοολούχο βάμμα καλέντουλας. Εάν έχετε μια μπλε λάμπα χαλαζία, θα είναι επίσης αποτελεσματική στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης εξανθήματος από την πάνα. Εάν το κοκκίνισμα του δέρματος δεν παρατηρήθηκε έγκαιρα και δεν ληφθούν μέτρα για την πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης εξανθήματος από την πάνα, εμφανίζονται φουσκάλες στο δέρμα. Οι κυψέλες περιέχουν ένα διαυγές υγρό στο εσωτερικό τους. Πρέπει να αντιμετωπίζονται ως εξής: οι φουσκάλες πρέπει να λιπαίνονται γενναιόδωρα με διάλυμα 1% λαμπερού πράσινου χρώματος και από πάνω πρέπει να εφαρμόζεται ένας στεγνός επίδεσμος. Βεβαιωθείτε ότι η πίεση δεν είναι πολύ δυνατή. Εάν έχει δημιουργηθεί πυώδης πληγή, η αλοιφή Iruksol είναι πολύ καλή για τον καθαρισμό της. Χρησιμοποιείται ως εξής: σχηματίστε ένα επίθεμα γάζας, απλώστε γενναιόδωρα την αλοιφή σε αυτό και τοποθετήστε την στην πληγή, στερεώνοντάς την με έναν επίδεσμο. Ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζεται δύο φορές την ημέρα. Η αλοιφή Vishnevsky και το Levomekol έχουν παρόμοιο, αλλά λιγότερο γρήγορο αποτέλεσμα.
Θεραπεία των κρεβατιών με λαϊκές μεθόδους
Εάν ένα άρρωστο άτομο έχει πληγές, θεραπείαοι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης ενός άρρωστου ατόμου όχι λιγότερο αποτελεσματικά από τους φαρμακολογικούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε συνταγή, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και βεβαιωθείτε ότι ο άρρωστος δεν έχει αλλεργικές αντιδράσεις σε κανένα συστατικό της παραδοσιακής ιατρικής.
Εάν ένα άρρωστο άτομο έχει πληγές, λαϊκές θεραπείεςτα ταμεία μπορούν να παρέχουν αποτελεσματική βοήθεια. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε την παρατήρηση από ιατρούς, επειδή μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση ενός κατάκοιτου ασθενούς και να παρατηρήσει έγκαιρα πιθανή επιδείνωση της κατάστασης. Σας προτείνουμε να διαβάσετε: