Αιτιολογία και παθογένεια της νόσου
Ο κύριος παθολογικός παράγοντας που συμβάλλει στην εμφάνιση προσβολής είναι το — Πρόκειται για αύξηση της υδροστατικής πίεσης στα πνευμονικά τριχοειδή αγγεία και την περαιτέρω προσθήκη των ακόλουθων επιπλοκών:
- Μακροπρόθεσμο συναισθηματικό και ψυχικό στρες.
- Ανεπαρκείς φυσικές ικανότητες.
- Υπερβολική κατανάλωση νερού (περισσότερο από 2 λίτρα την ημέρα).
- Κατακράτηση υγρών (hypervolemia, υπερϋδρίωση).
- Άφθονα γεύματα.
- Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Μια αιφνίδια ροή αίματος στο σύστημα κυκλοφορίας του αίματος του μικρού κύκλου όταν αλλάζει η θέση του σώματος.
- Ιογενής λοίμωξη.
Η οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας δεν είναιμπορεί να αντλεί όλο το αίμα από τους πνεύμονες στην αορτή και η φυσιολογική συσταλτική λειτουργία του δεξιού κόλπου συνεχίζει να γεμίζει την πνευμονική κυκλοφορία με αυτό, με αποτέλεσμα την υπερχείλισή του. Περαιτέρω παθογένεση στους πνεύμονες διαταράσσει την ανταλλαγή αερίων και έτσι συσσωρεύεται διοξείδιο του άνθρακα, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ερεθίζει το αναπνευστικό κέντρο και οδηγεί σε δύσπνοια.
Συμπτώματα και πορεία της νόσου
Τις περισσότερες φορές, το καρδιακό άσθμα γίνεται αισθητότη νύχτα, η οποία εξηγείται από τον αυξημένο τόνο του πνευμονογαστρικού νεύρου. Έτσι, ένας ασθενής μπορεί να αισθάνεται υπέροχα κατά τη διάρκεια της ημέρας και να κάνει ακόμη και απλή εργασία, αλλά τη νύχτα να ξυπνά από μια ξαφνική έλλειψη αέρα. Αρχίζει να βιώνει επώδυνη ασφυξία, που συνοδεύεται από τον φόβο του θανάτου. Αμέσως πριν την επίθεση, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στο στήθος που ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι, αίσθημα παλμών ή ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, πονοκέφαλο και αίσθημα βάρους στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου — Αυτή είναι η αδυναμία ανάληψης οριζόντιας θέσης. Ο ασθενής μπορεί να στέκεται μόνο όρθιος, ακουμπισμένος σε περβάζι παραθύρου ή καρέκλα, και αν δεν είναι δυνατό να σηκωθεί, τότε να καθίσει με στήριξη στα χέρια του, με τα πόδια προς τα κάτω. Το κεφάλι έχει κλίση προς τα εμπρός, η ζώνη του ώμου είναι υπερβολικά τεντωμένη, το στήθος διευρύνεται και οι διογκωμένες φλέβες είναι καθαρά ορατές στον λαιμό. Αυτή η θέση σώματος βοηθά στη μείωση της δύσπνοιας. Μια επίθεση καρδιακού άσθματος έχει ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα — Πρόκειται για γρήγορη αναπνοή με δυσκολία εισπνοής και εκπνοής, καθώς και ξηρό βήχα ή με φλέγματα. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, μπορείτε να ακούσετε υγρές ραγάδες στα κάτω τμήματα και συριγμό κατά τη διάρκεια μιας εκτεταμένης εκπνοής (βρογχικός σπασμός). Το πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται ξαφνικά. Τα συμπτώματα της αύξησής του χαρακτηρίζονται από μικρές και μεσαίες φυσαλίδες, οι οποίες ακούγονται καθαρά στην πρόσθια άνω περιοχή των πνευμόνων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν αφρώδη πτύελα με ροζ απόχρωση (απελευθέρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων), κάτι που αποτελεί άλλη μια επιβεβαίωση οιδήματος. Ένα σύμπτωμα που πρέπει να προσέχετε κατά την έναρξη μιας επίθεσης είναι — Αυτό είναι αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Στη συνέχεια, όμως, η αρτηριακή πίεση μειώνεται σταδιακά, γεγονός που αποτελεί σήμα έναρξης της κατάρρευσης. Η ακρόαση της καρδιάς είναι αδύνατο, καθώς η θορυβώδης αναπνοή και ο άφθονος συριγμός εμποδίζουν να γίνει αυτό. Η διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να κυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως πολλές ώρες.
Διάγνωση της νόσου
Το καρδιακό άσθμα έχει παρόμοια συμπτώματα μεβρογχικό, οπότε η διάγνωσή του είναι κάπως δύσκολη. Ωστόσο, η σωστή διάγνωση θα είναι πολύ σημαντική αφού οι δύο ασθένειες έχουν διαφορετικές θεραπείες. Κατά την εξέταση, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στα σημάδια της υποκείμενης παθολογίας, που θα βοηθήσουν να διευκρινιστεί η αιτιολογία της δύσπνοιας. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται επίσης λαμβάνοντας υπόψη την υποψία βρογχικού άσθματος, το οποίο συνήθως εμφανίζεται στο φόντο των αλλεργιών. Με εξωτερικά σημάδια: ακούγοντας την αναπνοή και, αν είναι δυνατόν, τον καρδιακό παλμό — ο γιατρός κάνει την αρχική διάγνωση. Για να το επιβεβαιώσετε, απαιτείται εγγραφή ΗΚΓ. Εάν το καρδιακό άσθμα έχει τυπικά συμπτώματα, τότε η διάκρισή του δεν θα είναι δύσκολη. Σε αυτή την περίπτωση, η εκπνοή δεν θα είναι δύσκολη, θα ακούγεται συριγμός από απόσταση και θα υπάρχουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα διόγκωσης των πνευμόνων. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να έχει ερωτήσεις εάν το καρδιακό άσθμα συνοδεύεται από βρογχόσπασμο με ξηρό συριγμό. Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε για την παρουσία αλλεργικού ιστορικού ή άλλης πνευμονικής παθολογίας, η οποία θα βοηθήσει στον αποκλεισμό του καρδιακού άσθματος. Ο τελευταίος επιβεβαιωτικός παράγοντας ότι έχει εμφανιστεί καρδιακό άσθμα θα είναι η θετική επίδραση της ανακούφισης από ασφυξία με καρδιακές γλυκοσίδες.
Πρώτες βοήθειες και περαιτέρω θεραπεία
Μόλις εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδιαέναρξη της ασφυξίας, πριν φτάσει το ασθενοφόρο, πρέπει να παρασχεθούν στον ασθενή οι πρώτες βοήθειες. Για να το κάνετε αυτό, καθίστε τον αναπαυτικά σε ένα κρεβάτι ή καρέκλα με τα πόδια του κάτω. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να βυθίσετε τα άνω και κάτω άκρα σε ζεστό νερό. Επίσης, για να μειωθεί η επιστροφή του φλεβικού αίματος στην καρδιά, θα πρέπει να εφαρμόζονται τουρνικέ στα πόδια. Απαλλάσσονται από τα στενά ρούχα, τους γιακά και τις μανσέτες, οι ζώνες ξεκουμπώνονται, παρέχεται καθαρός αέρας, πραγματοποιείται οξυγονοθεραπεία εάν είναι απαραίτητο και χορηγείται νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει στη μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης, η οποία διευκολύνει σημαντικά το έργο της καρδιάς. Άλλα ραντεβού πραγματοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η θεραπεία με νιτρογλυκερίνη ως μέρος των πρώτων βοηθειών συνεχίζεται μετά την άφιξη του γιατρού. Τις περισσότερες φορές, μια ικανοποιητική κατάσταση δημιουργείται μέσα σε 7...10 λεπτά. Εάν η νιτρογλυκερίνη δεν είναι αρκετά αποτελεσματική ή εάν η έναρξη μιας επίθεσης βασίζεται σε ένα νευρο-αντανακλαστικό αποτέλεσμα, η εισαγωγή μορφίνης 1% κάτω από το δέρμα ή σε μια φλέβα θα έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα και θα αποτρέψει περαιτέρω στένωση των αρτηριδίων και των φλεβών. Θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί εάν υπάρχει ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στη διεγερσιμότητα του αναπνευστικού κέντρου. Εάν υπάρχουν ενδείξεις χαμηλής διούρησης, τότε χορηγείται ενδοφλεβίως διάλυμα φουροσεμίδης 1% για τη διέγερσή της. Για συμπτώματα βλάβης της κυψελιδικής μεμβράνης, αρχόμενης υπότασης και μικτού άσθματος, χορηγείται πρεδνιζολόνη ή υδροκορτιζόνη ενδοφλεβίως. Όταν εμφανιστεί αφρός, χρησιμοποιήστε ηλεκτρική αναρρόφηση ή εισπνεύστε με αντιαφριστικούς παράγοντες (διάλυμα 10% αντιφομσιλανίου). Ελλείψει ευκαιρίας διενέργειας εσωτερικής αιμορραγίας για ανακατανομή της παροχής αίματος, αντικαθίσταται με εναλλακτική εφαρμογή τουρνικέ για 15 λεπτά στα άκρα ή φλεβική αιμορραγία έως 200...300 ml. Η απόφαση για νοσηλεία λαμβάνεται είτε με τα πρώτα σημάδια αρχικού καρδιακού άσθματος, είτε μετά την ανάρρωση από κατάσταση ασφυξίας. Ο ασθενής μεταφέρεται με μεγάλη προσοχή και με τους ίδιους κανόνες όπως και για εγκεφαλικό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την υποκείμενη νόσο.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείεςστοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών του καρδιακού άσθματος, δηλαδή στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορα αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, mumiyo και κατσικίσιο γάλα με ιώδιο. Αλλά θα ήθελα να σημειώσω ότι είναι αδύνατο να ανακουφιστείτε από μια επίθεση χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες, καθώς απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα, την οποία αυτές οι μέθοδοι δεν μπορούν να παρέχουν. Και η καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και αν εμφανιστεί το πρώτο μεμονωμένο σύμπτωμα, μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες. Η λήψη ενός εγχύματος αποξηραμένου τριαντάφυλλου έχει καλό αποτέλεσμα. Η τακτική χρήση βοηθά στη μείωση του αριθμού και της σοβαρότητας των επιθέσεων. Για αυτό, 2 κ.σ. μεγάλο. Τα καλά αποξηραμένα, πλυμένα και θρυμματισμένα μούρα πρέπει να τοποθετούνται σε ένα θερμός και να γεμίζονται με βραστό νερό. Αφήστε για 10-12 ώρες και μετά πάρτε 100 ml δύο φορές την ημέρα αμέσως πριν από τα γεύματα. Τα αφεψήματα από βότανα θεωρούνται καλές λαϊκές θεραπείες. Για να παρασκευάσετε αυτό το τσάι από φύλλα κολτσοπούδας, θα χρειαστείτε 1 κουτ. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από τα βότανα και αφήστε τα σε υδατόλουτρο για 10...12 λεπτά. Το πίνουν πολλές φορές την ημέρα με μέλι. Τα φύλλα της κινόα, της τσουκνίδας και του καλαμιού χρησιμοποιούνται σύμφωνα με την ίδια αρχή. Ένα αφέψημα από βότανο yarrow, ένα έγχυμα από χωρίσματα ξηρών καρπών και φρούτα κράταιγου έχουν καλό αποτέλεσμα. Θα είναι πολύ χρήσιμο να πάρετε το mumiyo διαλυμένο σε αφέψημα ρίζας γλυκόριζας. Για να το κάνετε αυτό, ετοιμάστε ένα αφέψημα από 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ρίζα και 0,5 λίτρο νερό. Το Shilajit διαλύεται στο προκύπτον μείγμα σε ποσότητα 0,5 g και λαμβάνεται ένα ποτήρι το πρωί με άδειο στομάχι. Όλες οι παραπάνω συμβουλές δεν έχουν μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά έχουν και εξαιρετικό προληπτικό αποτέλεσμα.
