Bir kadının vücudunda hamilelik sırasındaKadının çocuğu taşıyabilmesi için gerekli çok sayıda değişiklik var. Ve doğumdan sonra, bu organlar yavaş yavaş normale döner. Ve tabi ki, uterus en çok değişime uğrar. Ve komplikasyonlar daha sık görülür - sıradan sonra rahim bazen hemen aynı anda formda gelir. Bu makalede tam olarak tartışılacak olan şey budur. Ancak doğumdan sonra uterusa ne olduğuna dair tam bir fikir edinebilmek için ve doğum sonrası dönemde hangi komplikasyonların bekleyeceği konusunda, doğum sırasında tam olarak nasıl değiştiğini bilmeniz gerekir. Sonra, ve herşeyin daha kolay olacağını anlayabilmek ve bu nedenle zamanla sorunu farkedeceksiniz.
Rahim nedir?
Öncelikle hafızaya birazcık serinleyelimRahmin ne olduğu hakkında bilgi. Doktorlar rahmi dişi üreme sisteminin içi boş bir kas organı olarak adlandırırlar. Uterus, türünün eşsiz bir organıdır - içinde gelişen fetusdur, çünkü hamilelik sırasında rahim büyüklüğü onlarca kez artar, doğumdan sonra tekrar orjinal pozisyonuna döner. Rahim iki ana bölümden oluşur - küçük pelviste bulunan rahim gövdesi ve serviks. Rahmin bedeni ve serviks, isthmus adı verilen bir ara doku ile kendi aralarında bölünür. Rahim, armut şeklinde, boyunda yer alır. Ve uterusun en yüksek noktasına rahmin dibi denir. Uterusun duvarları üç farklı katmandan oluşur:
- Rahim dış tabakası da serosa olarak adlandırılan çevre.
- Uterusun iç tabakası endometriyondur.
Rahmin mukozası, içindeki yapıyı değiştirir.adet döngüsünün bulunduğu faza bağlı olarak. Döllenme gerçekleştiyse, endometriyum daha da kırılgan hale gelir, böylece fetal yumurta kolayca içine implant edilebilir. Besin maddeleri ve oksijen ilk başta, plasenta henüz oluşmamış ve düzgün bir şekilde işlev gösterene kadar, fetus da endometriumu sağlar. Hamilelik oluşmazsa, rahim mukozası (endometriyum) duvarlardan ayrılır ve menstrüel sekresyonlarla birlikte uterus boşluğundan çıkarılır.
- Son olarak, uterusun orta, orta tabakası miyometriyumdur.
Myometrium rahmin ana gövdesini oluşturur veBebeğin gestasyonu sırasında uterusu o kadar büyüyebilmenizi sağlar. Bu dönemde, bu rahim tabakasında, değişimin ana kütlesi, hamileliğin seyri ile bağlantılı bir şekilde veya başka şekilde. Çocuk büyüdükçe rahim büyümesi için, kas hücreleri - miyositler, yoğun olarak bölünmeye başlar, böylece kas lifleri oluşturur. Ayrıca rahmin büyümesi, kas liflerinin kalınlaşması ve uzamasıyla da sağlanır. Bu arada, bu daha büyük ölçüde hamileliğin ilk yarısında gerçekleşir. Normalde, üreme çağındaki bir kadının uzunluğu yaklaşık 8 cm ve thickness yaklaşık 5 cm'lik bir uterusu vardır. Eğer kadın doğum yapmadıysa, rahminin ağırlığı yaklaşık 50 gramdır, doğum yapanların ise yaklaşık 100 santimetresi vardır. Hamileliğin sonunda, uterusun boyutu çok fazla artar - uzunluk yaklaşık 38 santimetredir ve fetal membransız ağırlığı ve bebek yaklaşık 1200 gramdır. Aynı durumda, eğer gelecekteki annenin polihidramniyosu varsa veya hamileliği çok ise, uterusun ağırlığı daha da fazla olabilir - 1500 - 1800 gram. Rahim, yaklaşık 6 haftalık gestasyonda artmaya başlar - bu, menstürasyonun başlangıcındaki gecikmenin ikinci haftasına karşılık gelir. Ve uterus ilk kez yavaşça artar - ilk önce anteroposterior boyutta, sonra kısa bir süre sonra ve transverste artar. Palpasyonla hamileliğin ilk haftalarında doktor rahmin asimetrisini belirler - açılardan biri diğerlerinden daha fazladır. Bu çıkıntı, bu yerde, fetal yumurtanın sabit olduğu, hızla büyüyen bir gerçektir. Tam anlamıyla birkaç hafta içinde, fetal yumurta, tüm rahim boşluğunu dolduracak kadar büyük olacak ve simetrik bir şekil kazanacaktır. Gebeliğin sekizinci haftasının sonunda, uterusun boyutu iki katına çıkar ve sadece iki hafta sonra - üç kez. İlk trimesterin sonunda - hamileliğin 12 haftasında, uterus dört kat artar ve küçük pelvisin içinden çıkarak pubik eklemin üst kenarından dışarı çıkar.
Uterus büyüklüğünün incelenmesi
Doktorun belirlemesi içinHamilelik gerçekleşir, doktor rahim, büyüklüğü ve yoğunluğunun konumunu değerlendirmelidir. Bunun için, uterusun iki elle çalışması gereklidir. Bunun için doktor, sağ elin orta ve işaret parmaklarını kadının vajinasına yerleştirir. Ve sol el ile doktor hafifçe ve yavaşça ön karın duvarına bastırır. Her iki elin parmaklarına yaklaşırken, doktor anatominin özelliklerini belirleyerek rahmin vücudunu hissedecektir. Bununla birlikte, uterusun büyüklüğünü belirleme yönteminin, sadece hamileliğin ilk on iki haftasında geçerli olduğunu unutmayın. Bundan sonra, rahim küçük pelvisin alt kenarının ötesine geçer, böylece doktor karın duvarından hissedebilir. Bu zaman diliminde doktor karın çevresini ve uterin fundusun ayakta duruş yüksekliğini ölçmeye başlar. Bu terim "VMD" olarak kısaltılmıştır. AMD ve karın çevresini ölçmek için, doktorun ya bir takometreye ya da en azından sıradan bir santimetre bandına ihtiyacı olacaktır. Çalışmadan önce, bekleyen anne tuvaleti ziyaret etmeli ve mesaneyi boşaltmalıdır. Bütün bu ölçümler sırasında, kadın sırtında uzanmalıdır. Hamileliğin ve fetal gelişimin seyrini değerlendirmek için, doktorlar sonuçları yerleşik ve genel kabul görmüş standartlarla karşılaştırır. Ancak, sanki hatırlıyorum ama rahim durumunu değerlendirirken hekim kesinlikle dikkate her kadının bireysel özelliklerini alacak her durumda bu nedenle, sadece ortalama verilerdir - vücudu, hamilelik ve daha sırasında. Ancak, ortalama rakamlar hala mevcuttur ve dikkate alınması gerekir - beş santimetreden fazla bir sapma ciddi bir endişe kaynağıdır:
- Gebelik 16 hafta - VDM yaklaşık 6 - 7 santimetre.
- 20 hafta gestasyon - VDM yaklaşık 12 - 13 santimetre.
- 24 hafta gebelik - VDM yaklaşık 22 - 23 santimetre.
- Hamileliğin 28. haftası - AMD yaklaşık 25 - 27 santimetre.
- Hamilelik 32 hafta - AMD yaklaşık 30 santimetre.
- Gebelik 36 hafta - AMD yaklaşık 33 santimetre.
- Hamileliğin 38 - 40. haftasında, uterus önemli ölçüde azalmış ve AMD yaklaşık 28 santimetredir.
Yukarıda belirtildiği gibi, rahim tabanının ayakta yüksekliği- miktar sabit değildir. Amniyon sıvısının sayısından, doğacak fetusların sayısından etkilenebilir - bu durumda uterus daha fazla gerilir, bu da uterus fundusunun yüksekliğinin normal gebeliğe göre daha fazla olacağı anlamına gelir. Daha az önemli olan fetusun sunumudır - eğer transvers veya oblik ise, o zaman AMD olağandan daha küçük olacaktır. Bu nedenle doktorlar - jinekologlar neredeyse hiçbir zaman rahim fundusunun ayakta durma yüksekliği için hamilelik süresini belirlemezler. Bu nedenle çocuğun hareketinin başlangıcı, son adet tarihinin tarihi ve fetüsün ultrason muayenesinin sonuçları gibi gerçekler dikkate alınır. 
Rahim artan boyutu
Hamilelik olması durumundanormal olarak, bir kadın, boyut olarak uterustaki artışı hissetmez, çünkü yavaş yavaş olur. Ancak, gebeliğin başlangıcında, bir kadın alt karın içinde oldukça garip hissi hissedebilirsiniz - Bu uterin bağlarda yapısı yumuşatmak hızla değişmeye başlar olmasından kaynaklanmaktadır. Rahim çok hızlı büyümeye başlar eğer aynı durumda, - çünkü polihidramniyos veya çoklu gebelik veya bir kadının rahim posterior sapması durumunda ya da bir kadının rahim rahim izleri varsa (örneğin, sezaryen ile) ya da Bir kadının yapışma süreci varsa, genellikle bir kadın, bazen oldukça kuvvetli bir ağrıya başlar. Çoğu kadın, bu acıya dayanmak için tavsiyelerde bulunur, görünüşte normal ve fizyolojik olduğu için. Ancak, doktorlar - jinekologlar, gelecekteki annesine, acıya katlanmamalarını ve tıbbi yardım alma sırasındaki ilk tezahürlerinde tavsiyede bulunurlar. Sadece bir doktor, bir kadının durumunu değerlendirebilir ve bunun sebebini ortaya çıkarabilir ve bu da ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Aksi halde, kadın spontan abortusun başlangıcını bildiren acıya özel bir ilgi göstermeme riskini taşır - bir düşük yapma. Kesinlikle, ne de olsa doğum yapmış olan hamile bir kadın, kendisini bağımsız olarak teşhis etmeye çalışmak için kabul edilemez. Çoğunlukla, en deneyimli hekimin bile doğru bir tanı koymak için zamana ve bazı ek araştırmalara ihtiyacı vardır. Ve bir kadının da yardım için doktora başvurması durumunda, o zaman en kıymetli zaman geri dönüşü olmayan bir şekilde kaybedilebilir.
Doğumdan sonra uterusa ne olur?
Çocuğun doğumundan sonra uterusa ne olur? Doğumdan sonra uterusun azaltılması, bir çocuğun doğumundan birkaç dakika sonra başlar. Doğumdan hemen sonra, duvardan ayrılmak ve ikinciyi bırakmak için uterusun yoğun bir kasılması başlar. Bebeğin doğumundan sonraki ilk birkaç saat içinde, uterus fundusunun yüksekliği yaklaşık yirmi santimetredir. Daha sonra, uterus yaklaşık iki hafta boyunca günde yaklaşık bir santimetre düşer. Doğumdan sonra uterusun kasılmasının normal olması durumunda, göstergeler yaklaşık aşağıdaki gibi olacaktır:
- Doğumdan sonraki ikinci gün - VDM yaklaşık 14 - 15 santimetredir.
- Doğumdan sonraki 4. gün - VDM yaklaşık 11 santimetredir.
- Doğumdan sonraki 6. gün - VDM yaklaşık 9 santimetredir.
- Doğumdan sonraki 8. gün - AMD yaklaşık 7 santimetredir.
- Doğumdan sonraki 10. gün - AMD yaklaşık 6 santimetredir.
Son olarak uterus sadece şeklini yeniden kuracaktır.doğumdan sonra sekizinci - dokuzuncu haftaya kadar. gebelik ve doğum, emzirme bebek, kadının yaşı, bazı kronik hastalıkların varlığı özelliklerini: Ancak durumda bazı bireysel bu süreci etkileyebilecek faktörleri dikkate alınması gerekmektedir. Bir kural olarak, 25 yaşından büyük kadınlarda veya doğum ilk zaman değil, ya da çoklu gebeliklerde olmuştur veya polihidramnios, rahim çok daha yavaş azaltılabilir olanlar. Ve bu, bu kadınların tıbbi müdahaleye ihtiyacı olabileceği anlamına geliyor. Doktor kadını muayene edecek ve eğer gerekirse uterusun daha yoğun kasılmasını teşvik edecek olan özel ilaç ve fizyoterapisini reçete edecektir. Kadın hastanede iken, doktor rahmin kasılma oranını kontrol etme yeteneğine sahiptir. Bununla birlikte, rahim, annelik hastanesinde doğumdan sonra kadından daha uzun bir süre için azalır. Yani, bu veya diğer sorunlar fark edilmeden gidebilir. Bu nedenle hiçbir durumda jinekologlara yapılan önleyici ziyaretleri görmezden gelmek kesinlikle kabul edilemez. Bir kadın, iki hafta içinde ve çocuğun doğumundan bir ay sonra jinekolojik muayene yaptırmalıdır. Doktor sadece rahim değil, aynı zamanda serviks durumunu değerlendirecektir. Büyük pişmanlık için, doğumdan sonra serviks de arzulanan çok şey bırakabilir. Fakat genç annenin, en değerli olanı korumak için çok fazla güç ve sağlığa ihtiyacı olacak, sadece hayatında - kırıntıları için - olabilir. Sorun zamanında görülemez Ama eğer bu durumda, çeşitli komplikasyonlar çok yüksek riskli hangi nedeniyle bir kadın bir hastanede olabilir. Okumanızı tavsiye ederiz:
