Bir kadının bir çocuk beklediğini öğrendikten sonra ebeveynlerначинают строить различные планы, касающиеся его будущего. Любая мама надеется, что ее малыш будет самым красивым, счастливым и, самое главное, здоровым. Однако, к сожалению, иногда жизнь вносит свои коррективы и не всегда самые радужные. Одним из таких осложнений является порок сердца у ребенка. А порок сердца лечение требует самое необходимое. К счастью, врожденные пороки сердца у детей являются не таким уж распространенным явлением. Однако врожденные пороки сердца все же встречаются, и первое время могут никак не проявлять себя внешне – ребенок не выказывает никаких признаков беспокойства. Именно поэтому родители и врачи – педиатры порой не в состоянии обнаружить проблему своевременно. А ведь чем раньше будет выявлена проблема и начато адекватное явление, тем выше шансы на полное выздоровление. Цель данной статьи – познакомить родителей с признаками и симптомами пороков сердца у детей. Зная о том, что именно является поводом для беспокойства, родители смогут своевременно заподозрить неладное и обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу. Зачастую именно родители первыми обращают внимание на проблемы со здоровьем малыша, так как имеют возможность наблюдать за ним круглые сутки. Врачи же подобной возможности лишены, так как видят кроху всего несколько минут один раз в месяц, на профилактическом приеме. Что же такое порок сердца? Данную группу заболеваний можно охарактеризовать следующим образом. Порок сердца – это патологические изменения строения сердца, сердечного клапана и сосудов. Чаще всего у детей встречаются врожденные пороки сердца – при врожденных пороках все эти патологические изменения в строении сердца происходят в период формирования плода. Частота возникновения врожденных сердечный патологий – примерно 5 случаев на каждую тысячу беременностей. Именно врожденные пороки сердца, увы, являются наиболее распространенной причиной детской смертности на протяжении первого года жизни. Многие родители, узнав о том, что их кроха страдает от врожденного порока сердца, удивляются и негодуют по поводу того, что порок сердца не был выявлен во время ультразвукового исследования женщины во время беременности. К сожалению, подобные случаи действительно имеют место быть. Связанно это с тем, что даже в том случае, если врачи добросовестно и тщательно наблюдали за женщиной во время ее беременности, порок сердца им выявить не удается. Происходит это по самым разным причинам – недостаточно высокий уровень квалификации врача, проводящего ультразвуковое исследование, старое оборудование в районных поликлиниках, и, самое главное, особенности системы кровообращение плода, не позволяющего выявить некоторые виды врожденных пороков сердца. Молодые родители обязательно должны иметь в виду эту информацию. Даже в том случае, если беременность и роды протекали абсолютно гладко, а ваш малыш выглядит абсолютно здоровым, обязательно настаивайте на проведении ультразвукового исследования сердечка крохи. Однако, увы, в программу обязательного обследования новорожденных и грудных детей не входит никаких других методов диагностики, кроме проведения электрокардиограммы. Но и ее делают далеко не в каждой поликлинике. Поэтому у родителей есть два выхода – положиться на «авось» и сделать платное УЗИ сердца своему крохе, чтобы достоверно убедиться, что с сердцем у него все в полном порядке. Врожденный порок сердца у новорожденных при ультразвуковом исследовании диагностируются достоверно и без труда.
Ebeveynler ve doktorlar nelere dikkat etmeli?
Kardiyologlar birkaç anaBölge doktorunu uyarması gereken belirtiler - bebeği ve ebeveynlerini izleyen çocuk doktoru. Bunları dikkatlice okuyun ve hatırlayın. Kalp hastalığı belirtileri aşağıdakilere sahiptir:
- Bebeğin kalbindeki sesler
Bebeği dinleyen doktor, kendisinde şunu keşfederse:Kalpte üfürüm varsa, bebeği ultrasonla kalp muayenesine yönlendirmelidir. Kalp üfürümleri her zaman bebekte kalp kusuru olduğunu göstermediğinden ebeveynler paniğe kapılmamalıdır. Tüm kalp üfürümleri fonksiyonel ve organik olmak üzere iki türe ayrılır. Fonksiyonel kalp üfürümünün varlığı, çocuğun kalbinin yapısında herhangi bir bozukluğa işaret etmez ve norm çeşitlerinden biridir. Çoğu zaman bu tür seslerin ortaya çıkması bebeğin kalbinin ve kalp damarlarının büyümesinden kaynaklanır. Ve ek olarak, sıklıkla fonksiyonel kalp üfürümlerinin nedeni, kalpte ek bir akorun (veya aynı zamanda trabekül olarak da adlandırıldığı gibi) varlığıdır. Aksesuar akoru, ventrikülün bir duvarından diğerine uzanan ek bir kordondur. Çocuklarda doğuştan kalp kusurları tamamen farklı semptomlara sahiptir. Etrafında ek bir kan akışı oluşur ve bu da bebekte kalp üfürümlerine neden olur. Neyse ki ek akor bebeğe herhangi bir rahatsızlık vermiyor ve dolayısıyla sağlığı için bir tehdit oluşturmuyor. Dahası, aksesuar akorun varlığı bir patoloji değildir, hatta kalpteki malformasyon bile bir hastalık değildir.
- Bir bebekte ağırlıkta küçük bir kazanç
Bebek çok az kilo alıyorsa buhem ebeveynleri hem de ilgili doktoru - çocuk doktorunu uyarmalıdır. Kural olarak, eğer bebek bir ay içinde 400 gramdan az kilo alırsa, bu durum derhal bir pediatrik kardiyoloğa danışılması için bir neden olmalıdır. Çocukluk çağındaki doğuştan kalp kusurlarının pek çok türü, tam olarak bebeğin yavaş fiziksel gelişiminde kendini gösterir. Hiçbir durumda böyle bir sorun göz ardı edilmemelidir. Aslında her halükarda, zayıf kilo alımı kalp hastalığının bir sonucu olmasa bile, bebeğin ciddi sağlık sorunlarına sahip olduğunun göstergesidir.
- Nefes darlığı ve artan yorgunluk varlığı
Ebeveynler için bir başka endişe verici sinyal veÇocuk doktoru bebekte nefes darlığı olup olmadığını kontrol etmelidir. Doktorlar nefes darlığını normal nefes alma hızı ve ilham derinliğinde bir değişiklik olarak adlandırıyor. Bebeğin yorgunluğu aynı zamanda çocuğun kardiyovasküler sistemin işleyişiyle ilgili bazı sorunları olduğunu da gösterebilir. Elbette ebeveynler nefes darlığını her zaman fark edemezler - bu, ebeveynlerin yeterli olmadığı belirli bir deneyim gerektirir. Ancak bir bebekte artan yorgunluğun varlığı herhangi bir anne tarafından fark edilebilir. Bu özellikle bebek memeyi emdiğinde belirgindir. Bebek çok çabuk yorulur, sürekli mola verir ve özellikle süngerin üzerinde sıklıkla terler. Bebeğinizde bunu fark ederseniz, ilgili doktorunuzdan - çocuk doktorundan yardım almayı unutmayın.
- taşikardi
Bebeğinizin kalp atış hızı çok hızlıysabu aynı zamanda çocuğun doğuştan kalp kusurları olduğunu da gösterebilir. Ancak bu durumda bile ebeveynlerin bebekte taşikardinin varlığını veya yokluğunu bağımsız olarak belirlemesi oldukça zordur, bu da düzenli önleyici muayenelerin gerekliliğini bir kez daha doğrulamaktadır.
- Kırıntılarda siyanozun varlığı
Doktorlar siyanozu cildin mavimsi bir tonu olarak adlandırıyor.bebek örtüleri. Kural olarak, karmaşık kalp kusurları varsa bebekte mavimsi cilt görülür. Bu renk, kırmızı arteriyel kan, koyu renkli venöz kanla karıştırıldığında ortaya çıkar. Bazen siyanoz çok hafif ifade edilir ve deneyimli bir doktor bile bunu fark etmeyebilir, bazen de ebeveynler tarafından bile fark edilebilir. Çoğu zaman, siyanoz ile bebeğin nazolabial üçgeni, tırnakların altındaki deri ve topuklar maviye döner.
Zamanında teşhis
Normalin ihlali ne kadar erken olursaKalbin gelişimi ne kadar iyi olursa tedavinin başarılı olma şansı da o kadar yüksek olur. Bu nedenle hamilelik sırasında bebekte doğuştan kalp kusurlarının varlığını tespit etmek çok önemlidir. Bu amaçla fetüsün ultrason muayenesi ve CTG kullanılır. Bu arada, zamanımızda hassas ekipman, hamileliğin 12-13. haftasında ilk ultrasonda fetal kalp kusurlarını teşhis etmeyi mümkün kılıyor. Ancak bu dönemde her türlü kalp kusuru tanınamaz, bu nedenle hem ikinci hem de üçüncü ultrasonun sırasıyla 25 ve 35. haftalarda yapılması çok önemlidir. Yenidoğanlarda kalp hastalığının çeşitli nedenleri vardır. Aşağıdaki kadınları içeren belirli bir risk grubu vardır:
- Daha önce başarısız gebelikler sona ermişti - kendiliğinden kesintiler, erken doğum, ölü bir çocuğun doğumu.
- vasküler sistem, özellikle kalp hastalıkları ve aritmiler ile - zaten kardiyo konjenital malformasyonlar ile çocuk sahibi kim.
- Hamilelik tarihinde varÖzellikle hamileliğin ilk aşamalarında çeşitli bulaşıcı hastalıklar. Bu gerçek, hamileliğin erken dönemlerinde, kardiyovasküler sistem de dahil olmak üzere hayati organların döşendiği ve oluştuğu gerçeğiyle açıklanmaktadır.
- Ek olarak, yüksek risk grubu içerirve yakın akrabalarına ailede çeşitli kalp defektleri tanısı konan kadınlar. Ne yazık ki, konjenital kalp hastalıklarına genetik yatkınlık da olması gereken bir yere sahiptir.
- Gebe bir kadında herhangi bir kronik hastalığın varlığı, özellikle bir kadın hamilelik sırasında herhangi bir farmakolojik preparat almaya zorlanıyorsa.
- Çocuğun doğumunu bekleyen bir kadın, özellikle de ilk doğan, 35 yaşın üzerindeyse.
- Kötü çevre koşullarına sahip bölgelerde yaşayan kadınlar.
Adil olmak gerekirse şunu belirtmek gerekir kiHamile bir kadında fetal malformasyonların tanısı, özellikle küçük bir taşra kasabasından bahsediyorsak, her zaman bir bölge doğum öncesi kliniğinde gerçekleştirilemez. Kural olarak bu tür şehirlerde böyle bir çalışmayı yapabilecek ne gerekli ekipman ne de nitelikli sağlık personeli bulunmaktadır. Ancak, doğum uzmanı-jinekolog olan doktorunuzun, eğer uygun endikasyonlar varsa, sizi bu tür uzmanların bulunduğu bir tıp kurumuna sevk etmesi gerektiğini unutmayın. Çoğu zaman bunun için bir kadının başka bir şehre gitmesi gerekir. Ancak sizin de anladığınız gibi bebeğinizin sağlığı buna değer. Bir doktora gittiğinizden emin olun - bu sadece sağlığınızı değil aynı zamanda bebeğinizin hayatını da kurtarabilir. Bir kez daha tekrarlayalım - kardiyovasküler sistemin normal gelişimindeki bozuklukların yukarıdaki tüm belirti ve semptomları hiçbir şekilde ifade edilmeyebilir veya çok az ifade edilebilir. Ve ancak çocuk büyüdükçe, bebeği tedavi etmek için gereken değerli zaman umutsuzca kaybolduğunda yoğunlaşacaktır. Mutlaka bir fırsat bulun ve mümkün olan en kısa sürede bebeğinizi muayene edin.
Kalp kusurlarının çeşitleri
Birçok farklı patolojik tip vardır.kardiyovasküler sistemin gelişimi. Yalnızca yüzden fazla farklı kalp kusuru türü vardır. Bu yazıda sadece çocuklarda en yaygın olanlardan daha ayrıntılı olarak bahsedeceğiz. Ancak bu bilgiler yalnızca ebeveynlerin bilgilendirilmesi amacıyla verilmektedir; tanı ve tedavi yalnızca uzman bir doktor - kardiyolog tarafından yapılmalıdır.
- Aortik kalp hastalığı
Bu ahlaksızlığın özü şudur:Aort ile pulmoner arteri birbirine bağlayan damar açıktır. Doktorlar aortu kalpten uzanan ve içinden arteriyel kanın aktığı geniş bir damar olarak adlandırırlar. Pulmoner arter, sağ ventrikülden çıkan ve içinden venöz kanın kalbe doğru aktığı geniş bir damardır. Uygun fizyolojik gelişim ile bu açık kanala yalnızca bebeğin intrauterin gelişimi sırasında ihtiyaç duyulur ve doğumdan sonraki iki hafta içinde kapanmalıdır. Aynı durumda kanal herhangi bir nedenle kapanmazsa, doktorlar bebekte kalp rahatsızlığı olduğunu söylüyor. Taşikardi, nefes darlığı veya siyanoz gibi kalp kusurunun dış belirtilerinin olup olmayacağı yalnızca kusurun ne kadar belirgin olduğuna bağlıdır. Çoğu zaman, bu tür kalp kusurları tamamen asemptomatiktir ve bebeğin rutin muayenesi sırasında yalnızca tesadüfen teşhis edilir. Çoğu zaman, patent duktus arteriyozuslu bir kalp kusuru, çoğunlukla bir çocuk bir çocuk doktoru tarafından dinlenirken tespit edilir. Böyle bir kalp kusuru, doktorun duyacağı yüksek seslere neden olur. Çoğu zaman bu tür kalp kusurları, kalp cerrahlarının herhangi bir cerrahi müdahalesine gerek kalmadan kendiliğinden kaybolur.
- İnterstisyel septum defekti
Bu tür kalp kusurları da meydana geliroldukça sık. Bu durumda çocuğun oval penceresi açık kalır ve normalde bu pencerenin de çocuğun yaşamının ilk ayının sonunda kapanması gerekir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez. Septum ovalindeki deliğin hafif açık olması kalbin normal çalışmasına herhangi bir etki yapmaz. Septumdaki delik 6 milimetreden fazla ise kalp rahatsızlığından bahsediyoruz.
Tanı sorgulanabilir
Bebeğin çocuk doktoru olması durumundaÇocuklarda kalp hastalığından şüpheleniyorsa, belirtiler de bu tanıyı doğruluyorsa, çocuğu en kısa sürede çocuk kalp cerrahına sevk etmelidir. Kalp cerrahı gerekli tüm çalışmaları yapacak ve bunlara dayanarak daha ileri tedavi taktikleri geliştirecektir. Çocuklarına kalp hastalığı teşhisi konulan ebeveynler umutsuzluğa kapılmamalı. Çoğu kalp kusuru başarıyla tedavi edilir ve çocuk, sağlıklı akranlarıyla aynı yaşam tarzını sürdürme fırsatına sahip olur. Bu durumda panik size kötü hizmet edecek çünkü bebeğinizin size ihtiyacı var! Okumanızı öneririz:
