Akut renal kolik genellikle şu durumlarda görülür:hiç beklenmedik bir anda ortaya çıkar ve hastaya bir hayli tatsız anlar yaşatır – ve sonra yine hiç beklenmedik bir anda ortadan kaybolur. Ancak rahat bir nefes alıp, sorunu gerektiği gibi ele almadan öylece bırakmak asla kabul edilebilir bir durum değildir. Böbrek sancısı başlı başına bir hastalık olmasa da insan vücudunda ciddi patolojik süreçlerin yaşandığının açık bir göstergesidir. Renal kolik, bel bölgesinde lokalize, ani başlayan, şiddetli ağrıdır. Ayrıca, renal kolik atağı sırasında oluşan ağrı çok, çok spesifiktir - herhangi bir doktor bunu kolayca tanıyabilir: çok keskin, doğası gereği kesicidir ve karakteristik olan, neredeyse her zaman tek taraflıdır. Böbrek sancısının nedeni her zaman aynıdır; böbrek pelvisinden idrar çıkışının normal sürecinin bozulması. Ancak bu idrar çıkışının bozulması çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir - böbrek taşının neden olduğu tıkanıklık, böbreğin dışarıdan herhangi bir tümör tarafından sıkıştırılması gibi. Kolik çoğunlukla şu hastalıklara eşlik eder:
- Ürolityazis, özellikle alevlenme periyodu.
- Pyelonefrit, glaumonefrit.
- Çeşitli böbrek tümörleri - hem malign hem de benign, böbrek tüberkülozu.
- Böbreklerdeki herhangi bir travmatik hasar.
- Retroperitoneal alanın bazı hastalıkları.
- Çeşitli jinekolojik hastalıklar, örneğin salpenjit, adneksit.
Tam olarak neyin işe yaradığını belirlemek içinBöbrek sancısı gelişimine zemin hazırlayan bu durum karşısında hasta kişi en kısa sürede doktora başvurmalıdır. Ancak bunun gerçekten akut renal kolik olduğunu anlayabilmek için öncelikle başlıca belirtileri bilmek gerekir.
Renal kolik belirtileri
Peki, hangi işaretlerden anlaşılabilir ki?hasta böbrek sancısı mı çekiyordu? İlk ve en önemli belirti elbette bel bölgesinde şiddetli ağrıdır. Bunun hemen ardından hastanın idrara çıkma sıklığı belirgin şekilde artar, ayrıca idrarda kan görülebilir. Ayrıca renal kolik genellikle ani hareketlerle, ağırlık kaldırmayla, yürüme veya koşmayla artan ağrıyla karakterizedir. Üstelik bu durumlarda ağrı hemen ortaya çıkmaz, giderek artar, alt karın bölgesinde yerleşir ve özellikle kadınlarda uyluk içlerine doğru yayılabilir. Yukarıdakilerin hepsini sistemleştirip tamamlarsak şu sonuca varırız:
- Sık idrara çıkma, idrar yolunda keskin ağrı ve kesikler eşlik eder.
- Koyu kan pıhtılarının idrarındaki varlığı ile karakterize olan hematüri gelişimi.
- Bulantı, kusma, baş dönmesi hissi - bedenin şiddetli ağrıya reaksiyonu.
- Sabit, ancak etkili değil, defekasyon için dürtü.
- Renal kolik, herhangi bir enfeksiyöz hastalık tarafından provoke olması durumunda - sıcaklıkta artış, bazen çok anlamlı rakamlar.
- Bazı durumlarda - kan basıncında önemli bir artış.
Böbreğin bir diğer karakteristik özelliğikolik paroksismal niteliktedir. Bir saldırının süresi genellikle 10 saat civarındadır. Bundan sonra böbrek sancısı atağı başladığı gibi aniden ortadan kalkar. Ancak bu atakların görülme sıklığı çok farklı olabilir. Örneğin hastalık çok ciddi ise, mola sadece bir veya iki saat olabilir.
Renal kolikten ayırt edilmeli ne olmalı?
Hasta bir kişiye yardım sağlamak içinAcil tıbbi bakım gerektiğinde, doktor renal kolik hastalığını benzer semptomlara sahip diğer hastalıklardan doğru bir şekilde ayırt etmelidir - bağırsak tıkanıklığı, apandisit, safra kesesi iltihabı vb. Ancak renal koliğin en önemli ayırt edici özelliği idrarda kan görülmesidir. Şimdi biraz daha detaylı olarak:
- apandisit
Apandisit ile hasta kişide şunlar gelişir:en şiddetli ağrıdır, ancak farklı şekilde lokalize olur - önce epigastrik bölgeyi etkiler, sonra göbek bölgesine iner ve ancak ondan sonra son olarak sağ iliak bölgeye yerleşir. Bu durumda mide bulantısı da görülür, ancak kusma renal kolikte olduğu gibi güçten düşürücü değildir, bir kerelik bir durumdur. Ayrıca apandisit sıklıkla şiddetli şişkinlik ve kan değerlerinde belirgin değişikliklerle birlikte görülür.
- Jinekolojik hastalıklar
Böbrek kolik ağrısına çok benzeyen ağrıBu hisler salpenjit veya adneksit gibi çeşitli jinekolojik hastalıklarda da tipiktir. Ağrı alt karın bölgesinde lokalize olur, ancak çok kısa sürede alt sırta doğru yayılmaya başlar. Ve bu durumda normal idrara çıkma süreci bile bozulabilir - bu, mesanenin iltihaplı bölgesinde bulunan organların iltihaplanması nedeniyle olur. Ancak jinekolojik hastalıklar ile renal kolik arasındaki temel fark hastalığın başlangıç şeklidir. Böbrek sancısı aniden ortaya çıkarken, jinekolojik ağrı giderek artar -azdan çoğalır. Ayrıca jinekolojik hastalıklarda vücut ısısı çok ciddi rakamlara, 39-40 dereceye kadar çıkabiliyor.
- Mide hastalıkları
Ağrı hissinin olması durumundaSindirim sisteminin bir veya birden fazla hastalığı sonucu sol hipokondriumda lokalize olur. Ayrıca bu ağrı çoğunlukla yemekten sonra ortaya çıkar. Örneğin ülser delindiğinde hasta keskin, batıcı bir ağrı hisseder ve terlemeye başlar. Hasta, ağrının en az olduğu, kendisi için en rahat pozisyonu alır. Ancak renal kolik durumunda her şey tersine olur - genellikle hasta kişi telaşlanmaya başlar ve kendine yer bulamaz. Eğer hasta kişi bağırsak tıkanıklığı nedeniyle ağrı yaşıyorsa, bu ağrı kramp tarzında olacaktır. Hastanın karnı çok şiş olur, dışkı çıkmaz. Aynı durumda kişi akut pankreatit ile karşı karşıya kalırsa ağrı sürekli ve göbek bölgesinde lokalize olacaktır.
Çocuklarda ve hamile kadınlarda renal kolik özellikleri
Bazı insan kategorilerinde kolik kendine özgüdürözellikler. Örneğin çocuklarda renal kolik sırasında ağrı göbek bölgesinde lokalize olur. Çocuklarda çok sık olarak güçten düşürücü kusma görülür; bebek renal kolik atağından önceki veya sonraki 24 saat boyunca yemek yemeyi reddedebilir. Böbrek sancısı atağının hemen başlangıcında çocuk çok huzursuzdur, ağrıdan yakınır veya çok küçükse sadece ağlar. Neyse ki çocuklarda böbrek sancısı atakları kısa sürelidir; 15-20 dakikadan fazla sürmezler. Ayrıca ebeveynler, çocuklarda böbrek sancısının sıklıkla vücut ısısında artışa neden olduğunu unutmamalıdır. Ne yazık ki böbrek sancısı, doğum bekleyen kadınlarda sıklıkla rahatsızlıklara neden olmaktadır. Gebelikte renal kolik gelişmesinin nedeni genellikle ürolitiyazis veya piyelonefrit gibi hastalıklardır. Gebelikte renal kolik ile birlikte gelen ağrı uyluklara veya dudaklara doğru yayılabilir. Hamile bir kadın böbrek sancısını asla göz ardı etmemelidir, çünkü bazı durumlarda erken doğumun başlamasına neden olabilir.
Renal kolik tedavisi
Elbette, eğer bir kişide renal kolik varsa,Tedavi kesinlikle gereklidir ve mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır. Hastalanan kişinin ilk yapması gereken şey hemen yatağa uzanıp ambulans çağırmaktır. Doktorlar, doktorlar gelmeden herhangi bir işlem yapılmasını, özellikle de ağrı kesici kullanılmamasını öneriyorlar. Aksi takdirde hastalığın seyrinin klinik tablosu çok bulanıklaşabilir, bu da tanıyı önemli ölçüde zorlaştırır. Tek istisna ılık bir banyodur. Spazmların hafiflemesine ve durumun biraz olsun iyileşmesine yardımcı olacaktır. Bazı durumlarda doktorlar hastayı hastaneye yatırmanın gerekli olduğuna karar verebilirler. Genellikle bu karar aşağıdaki durumlarda verilir:
- İlaçlar sonra bile geçmeyen kalıcı kolik.
- Yüksek ateş, yorucu kusma, şiddetli bulantı.
- İki taraflı renal akut kolik veya böbreklerden biri eksikliği.
Aynı durumda, ambulans doktorlarıBöbrek sancısı atağı durdurulmuşsa ve hastaneye yatış gerektirecek bir durum yoksa hastanın ilk birkaç gün boyunca bazı basit kurallara uyması gerekir. Öncelikle kişinin birkaç gün yatakta kalması gerekiyor. Kendisine termal tedaviler - banyolar, ısıtma yastıkları - gösterilir. İdrar yapma isteğiniz ilk anda mesanenizi boşaltmanız çok önemlidir. Ayrıca renal kolik atağının ardından en azından ilk birkaç gün terapatik bir diyete uymak çok önemlidir. Hasta kişinin beslenmesinden tüm tuzlu yiyecekleri, tütsülenmiş sosisleri, çikolatayı, kahveyi ve koyu çayı tamamen çıkarmak gerekir. Bu gibi durumlarda önerilen beslenme şekli süt ve bitkisel bazlıdır. Bu durum idrar sisteminin çalışmasını önemli ölçüde kolaylaştıracaktır. Aynı durumda hastanın sağlık durumunda düzelme olmazsa veya böbrek sancısı atağı tekrarlarsa en kısa sürede tekrar doktora başvurmak gerekir. Ve tabii ki altta yatan hastalığın tedavisini asla unutmamak gerekir. Okumanızı tavsiye ederiz:
