- aşınma;
- endometriyoz;
- ektopi;
- hipertrofi;
- lökoplaki;
- kistler;
- servikal kanalın polipleri ve intraepitelyal neoplazisi;
- aşındırıcı ektropion;
- çeşitli orijinli sikatrisyel deformasyonlar.
Ayrıca, serviksin pıhtılaşması,biyopsi, histolojik inceleme yapılır ve kondilom veya polip gibi çeşitli oluşumlar çıkarılır. Tüm manipülasyonlar “Surgitron” (Amerikan “Ellman International” şirketi tarafından üretilmektedir) veya “Nadiya-2” (Ukrayna’da üretilmektedir) gibi cihazlar kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Bu cihazlar genel olarak radyo dalga cerrahisinde kullanılır, bir gövde ve bir elektrottan oluşur ve 4 modda çalışır:
- pıhtılaşma;
- bölümü;
- pıhtılaşma ve ensizyon;
- fulgurasyonu.
Cihaz çeşitli elektrotlarla donatılmış olup, bu da işlemin oldukça hassas olmasını ve cihazı her hasta için ayrı ayrı özelleştirmenize olanak tanır.
Radyo dalgası pıhtılaşma prosedürünün açıklaması
Bu rahim ağzı hastalıklarının tedavi yöntemi şu şemaya göre çalışır:
Bu manipülasyonla etki meydana gelirSadece ihtiyaç duyulan seviyede, dokunun alt katmanları zarar görmez veya zedelenmez. Radyo dalgası koagülasyonunun en önemli özelliği kanamanın olmamasıdır, bu da yaranın hızlı iyileşmesini sağlar ve büyük ve sert yara izlerinin oluşumunu ortadan kaldırır. İşlem adet döngüsünün ilk evresinde, çoğunlukla 4. ile 7. günler arasında yapılır. Özel bir koşul aranmaz; radyo dalgalı koagülasyon, normal kadın doğum polikliniklerinde yapılır ve 2 ila 5 dakika sürer. Yöntem ağrısız sayıldığından ek anestezi uygulanmaz, bunun yerine anestezik içeren bir merhem (lokal uygulama şeklinde) kullanılır. İstisna olarak şiddetli bir servikal displazi formu söz konusu olabilir, bu durumda anestezist 5-10 dakika kadar anestezi uygulayacaktır. Manipülasyonlar tamamlandıktan sonra etkilenen bölge beyazlaşır. Bir hafta sonra reddedilmeye başlar ve yerine sağlıklı doku gelir. Genel iyileşme genellikle 6-8 hafta içinde gerçekleşir, ancak kesin değerlendirme ancak son kolposkopik muayene sonrasında hekim tarafından yapılabilir. İyileşme süresi, tanının karmaşıklığına ve hastanın vücudunun fizyolojik özelliklerine göre değişir.
Nüanslar ve sınırlamalar
Jinekolog her özel durumda bireysel önerilerde bulunacaktır, ancak ameliyat sonrası dönemde uyulması gereken genel kurallar vardır:
- cinsel yakınlıktan 1-2 ay uzak durun;
- banyo yapmayın;
- Ağır fiziksel emeğe girmeyin, yükleri ortadan kaldırın;
- suda yüzmeyin;
- Menstürasyon sırasında tampon kullanmayın.
Çünkü rahim ağzının radyo dalgası pıhtılaşmasından sonraEğer hastalarda rahimden kanlı akıntı varsa 2-3 hafta hijyenik ped kullanılması önerilir. Bu yöntemin hala kontrendikasyonları var. Bunlardan bazıları katıdır, bazıları ise daha görecelidir:
- küçük pelviste akut inflamatuar süreçler;
- küçük pelviste kronik inflamatuar süreçlerin alevlenmesi;
- bir kalp pilinin hasta tarafından kullanılması (bu nüans ek önlemler gerektirir);
- Hastanın radyo-dalga pıhtılaşması ile tedaviden kategorik olarak reddedilmesi.
Pıhtılaşmaya hazırlanmak için yapılması gerekenlerflora yayması yapın, patolojik değişikliklerin olduğu bölgenin onkositolojik ve histolojik incelemesini yapın, bir jinekolog tarafından ayrıntılı bir muayeneden geçin. Böyle bir ihtiyaç ortaya çıkarsa doktor latent enfeksiyonlar için ek testler önerebilir.
Radyo dalgası pıhtılaşmasının avantajları
Hastalıklar için radyo dalgası cerrahisi yöntemiRahim ağzı kanserinin tartışılmaz birçok avantajı vardır. Örneğin bu tedavi yöntemi ergenlik çağındaki kızlarda ve henüz doğum yapmamış kadınlarda başarıyla uygulanmaktadır. Burada yöntemin seçiminde belirleyici olan doku skarının ortadan kaldırılması, yani rahim ağzı kanalının gelecekteki doğumlarda normal şekilde açılmasıdır. Servikal displazinin en ağır formunun ekarte edilmesi gerekiyorsa gebelerde bile pıhtılaşma işlemi yapılır. Radyo dalgası koagülasyonunun aşağıdaki avantajları vardır:
- prosedürün hızı;
- hastalıklı dokulara maruziyetin doğruluğu ve sağlıklı dokularda hasar bulunmaması;
- tedavinin etkinliği (çoğunlukla sadece tek bir manipülasyon gereklidir ve nüksleri hemen hemen hiç yoktur);
- iyileşme sürecinin hızı ve ağrısızlığı;
- serviks ve Nulliparlarda pıhtılaşma olasılığı skar;
- kanamanın olmaması;
- Ağrısız dokuların histolojik muayenesi için materyal elde etme imkanı;
- ameliyat sonrası yaranın ek işlemine gerek duyulmaması (yarayı koruyan doğal bir fibrin filmi oluşturulduğundan);
- Prosedür sırasında radyo dalgaları sağlayan bir sterilize edici etkinin varlığı;
- Serviksin orijinal doğal formunun korunması.
Lazer pıhtılaşması
Rahim ağzı hastalıklarının tedavisinde kullanılırAyrıca lazer koagülasyon. Radyo dalgalarından neredeyse hiçbir farkı yoktur ve aynı avantaj ve nüanslara sahiptir. Özelliği ise patolojik doku bölgelerine etki eden lazer ışınının kullanılmasıdır. İşlem sırasında doktor, lazer ışınının yönünü ve derinliğini kontrol etmek için bir kolposkop (optik bir cihaz) kullanır. Etkili ve ağrısız, ancak pahalı bir tedavidir. Lazer koagülasyonunun en önemli avantajı, diğer tedavi yöntemleriyle tedavisi zor olan ciddi patolojilerde de kullanılabilmesidir. Ancak riskler de var: Yetersiz eğitim ve doktorun ihmali çok istenmeyen sonuçlara yol açabilir: yara izleri ve yanıklar. Ayrıca, aşağıdaki hastalıklara sahip kadınlara rahim ağzının lazerle koagülasyonu önerilmez:
- böbrek ve kalp yetmezliği;
- zihinsel bozukluklar;
- dolaşım sistemi hastalıkları;
- endokrin bezlerinin disfonksiyonu.
Radyo dalgası pıhtılaşması - güvenilirdir,Birçok rahim ağzı patolojisinden kurtulmanın hızlı ve acısız bir yoludur. Doktorunuzun tüm önerilerine ve talimatlarına uyduğunuz takdirde bir ay içerisinde normal hayatınıza dönebilirsiniz.
