Erken doğum, doğum sırasında meydana gelen doğum olarak kabul edilir.Hamileliğin 28 ila 39. haftaları arasında. Doğan fetüs yaşayabilir ancak 28 haftalık bir çocuk henüz bağımsız yaşayamaz. öncelikle akciğerlerin az gelişmesi nedeniyle. Ancak bu dönemde doğmuşsa onu doğurtmak bir önceki aya göre daha kolaydır. Bu, özel ekipman ve neonatologların çabalarını gerektirir. Sonuçta bebeğin büyümesi ve gelişmesi için daha 12 haftası var. İstatistiklere göre çoğu çocuk prematüre olmaktan ziyade geç doğuyor. Çeşitli tahminlere göre erken doğumların sayısı %2 ile %7 arasında değişmektedir; erken doğumların üçte biri doğumun erken başlamasından, üçte biri ise erken doğumdan kaynaklanmaktadır. fetal membranların erken yırtılması ve geri kalan kısmı rahim veya fetüsün komplikasyonlarından kaynaklanır. Gebelikleri yüksek riskli kabul edilen kadınlarda 4 erken doğumdan 3'ten azı meydana geliyor. Erken doğum riskini artıran birçok faktör vardır. Hastanın anamnezinde ne kadar çok risk faktörü varsa, gebeliğin erken sonlandırılması olasılığı da o kadar artar. Aşağıda sıklıkla ortadan kaldırılabilen ve böylece başarılı bir hamilelik şansını artıran ana risk faktörleri bulunmaktadır.
Ana Risk Faktörleri
Курение Перестаньте курить перед началом беременности или в самом ее начале. Употребление алкоголя Избегайте регулярного употребления пива, вина и более крепких алкогольных напитков (так как никто не может определить, что значит «слишком много», лучше вообще не пить). Злоупотребление лекарствами или наркотиками Не употребляйте никаких лекарств без согласия врача, который знает, что вы в положении, не употребляйте никаких наркотиков. Несоответствующий рост веса Если ваш вес до беременности был в пределах нормы, до срока родов он должен вырасти на 12 кг. Несоответствующее питание Соблюдайте сбалансированную диету, убедитесь, что ваша диета содержит цинк (некоторые исследования соединяю недобор цинка с увеличенным риском наступления преждевременных родов). Тяжелая физическая работа или работа в стоячем положении Если ваша профессиональная работа или домашние заботы требуют ежедневного стояния в течение нескольких часов, прервите или ограничьте их. Половые отношения Будущие матери, у которых есть угроза преждевременных родов, должны воздержаться от половых отношений и/или оргазма во время двух или трех последних месяцев беременности (оргазм у этих женщин может вызвать активное сокращение матки). Отсутствие гормонального равновесия Это может вызвать так более поздние роды, так и преждевременные. Субституциальное применение гормонов может этому воспрепятствовать.
Tüm risk faktörlerini dışlamak her zaman mümkün değildir, ancak sonuçlarını değiştirmek mümkündür
Enfeksiyon, örneğin, kızamıkçık, kesinвенерические болезни, воспаление системы мочевых и детородных путей. Если появилась инфекция, представляющая угрозу для плода, то преждевременные роды спадут ребенка от опасного окружения. В случае маточного заражения, которое может быть причиной преждевременных родов, иммунологическая реакция симулирует производство простогландина, который может инициировать роды, а также веществ, которые могут повредить перепонки плода, привести к их преждевременному разрыву. С целью уменьшения риска заражения, держитесь подальше от больных людей, больше упражняйтесь и отдыхайте, оптимально питайтесь и регулярно показывайтесь врачу. Некоторые врачи рекомендуют применение презервативов во время последних трех месяцев беременности, чтобы уменьшить риск внутриматочного заражения. Функциональная недостаточность давления шейки Это состояние, при котором шейка раскрывается преждевременно. Часто это трудно заметить, пока не наступят поздние или преждевременные роды. Заметив это своевременно, можно избежать Преждевременных родов, наложив окружные швы на шейку около 14 недели беременности. У некоторых женщин по причинам, совершенно неизвестным и несвязанным с неудобством давления шейки, шейка начинает раскрываться относительно рано. В связи с этим очень полезно проводить опытные обследования. Чувствительная матка Исследования доказывают, что матка некоторых женщин особенно чувствительна, и эта склонность может активизировать преждевременное сокращение матки. Некоторые считают, что обнаружение и наблюдение за такими женщинами в третьем триместре может помочь в профилактике преждевременных родов. Рекомендуется применение лекарств и пребывание в постели в течение всего дня или периодически, чтобы умерить сокращение матки. Предлежание плаценты Детское место расположено низко, близко или над внутренним отверстием шейки матки. Это состояние можно обнаружить в ходе ультрасонографических исследований. Иногда мы даже не подозреваем об этом до момента появления кровотечения во втором или третьем триместре беременности. Соблюдение точного постельного режима может предотвратить преждевременные роды. Стресс Иногда можно исключить причины стресса или минимализировать его (прервав работу, которая его вызывает, или получить советы в случае супружеских забот). Иногда трудней исключить причину, например, если вы потеряли работу или, если вы в одиночестве ожидаете появления на свет ребенка. Но каждый вид стресса можно уменьшить путем соответствующего обучения, применения релаксационной техники, соответствующим питанием или равновесием периодов активности и отдыха, а также разрешением этой проблемы, возможно с привлечением родственников или друзей. Хроническая болезнь матери Например, гипертония, болезнь печени или почек, сахарный диабет. Соответствующая медицинская помощь, часто в соединении с безусловным постельным режимом, может стать хорошей профилактикой для предупреждения преждевременных родов. Возраст до 17 лет Оптимальное питание и соответствующая медицинская опека помогут компенсировать тот факт, что как мать, так и ее ребенок, продолжают еще расти. Возраст свыше 35 лет Риск можно уменьшить посредством соответствующего питания, соответствующей медицинской помощью, исключением стрессовых ситуаций, а также исследованиями, касающимися генетических нарушений и родовспомогательных проблем. Неправильное строение матки Если такой диагноз был поставлен, то соответствующее хирургическое вмешательство еще до беременности, направленное на исправление неправильности, часто предотвращает преждевременные роды. Многоплодная беременность Женщины, у которых отмечается многоплодная беременность, в среднем, рожают на три недели раньше. Тщательная опека, правильное питание, постельный режим, ограничение активности настолько, насколько это необходимо в последнем триместре беременности — все это может предупредить преждевременные роды. Проблемы с плодом В некоторых случаях диагноз вовремя позволяет вскрыть недостатки и вылечить их еще в лоне матери. Иногда такая коррекция позволяет родам произойти в срок. Однако иногда случается так, что не возникает ни одного из указанных факторов риска, и здоровая женщина с правильным протеканием беременности вдруг неожиданно начинает рожать раньше времени, без какой-либо причины. Возможно когда-нибудь удастся определить причину таких преждевременных родов, но в настоящее время они охвачены одним понятием: «причина неизвестна». Исследования показывают, что если даже появляются факторы риска, то возможно уменьшение количества преждевременных родов путем предродового обучения, а также наблюдением за сокращениями матки. Часто начинающиеся преждевременные роды можно затормозить до срока, пока ребенок достигнет большей зрелости. Очень полезным может оказаться даже кратковременное продление срока беременности. Каждый дополнительный день, который ребенок проводит в матке, увеличивает его шанс на жизнь. Следовательно, очень важным является знание явлений, предшествующих преждевременным родам, и умение распознать их, чтобы сообщить врачу:
- ishal, mide bulantısı veya hazımsızlık ile birlikte veya olmadan adet kanamasını andıran spazmlar;
- Vücudun bu kısmında ağrı ve baskı alt sırtında veya rahatsızlığın doğasında değişiklikler;
- bel ve kalça bölgesine uzanan pelvise sıkışma hissi veya hassasiyeti;
- salgıların doğasındaki değişiklik, özellikle de sulu ya da pembe-kırmızı ya da kahverengiyse, kalın bir mukus sümüğünün ortaya çıkması olabilir, fakat öncül olmamalıdır;
- Fetusun zarlarının rüptürü, vajinadan amniyon sıvısının akışı.
Yukarıdaki semptomların tümü şu durumlarda da ortaya çıkar:Hamileliğin normal seyrinde, bazen erken doğumun yaklaşmasından şüphelenmek çok zor olabiliyor, deneyimli bir doktor bile hemen doğru tanıyı koyamıyor, bazen muayene yapması gerekiyor, bunun için de biraz zamana ihtiyaç var. gözlem. Erken doğumdan şüpheleniliyorsa kadının hastaneye yatırılması gerekir. Eğer tüm çabalara rağmen doğum erken başlıyorsa, eve sağlıklı bir bebekle dönme şansı yüksektir (elbette bu eve dönüş gecikebilir). Okumanızı öneririz:
