Anaokulunda aşı olmaksızın mı? Bir çocuğun, gerekli aşılara sahip olmaması durumunda bir anaokuluna gidip gidemeyeceği sorusu, son zamanlarda hem ebeveynler hem de pedagoglar ve çocuk pediatristleri arasında giderek daha fazla ısınan tartışmalara ve tartışmalara neden olmaktadır. Birisi aşılanmamış çocukların kolektif çocukların varlığı, diğer çocukların sağlığını tehlikeye sokan ve bu nedenle kategorik kabul edilemez olduğunu ikna etti. Ve birisi, aksine, bu nedenle, ne olursa olsun sadece yaptıkları karar çocukları veya ailesi içinde aşı kontrendikasyonları mevcut olup olmadığı, sadece kabul edilemez, böyle bir yaklaşımın özellikle ayrımcılık telaffuz edilir inanmaktadır çocuğun haklarını ihlal vb. Bu makalenin amacı, objektif bir değerlendirme yapmak için bu sorunu her yönden vurgulamaktır. Dikkatinizi, makalenin sadece bilgilendirme amaçlı olduğunu ve hiçbir şekilde bir öneri olarak hizmet veremeyeceğine çekiyoruz. Aşı yapılıp yapılmayacağı sorusu sadece çocuk hekimleri olan ebeveynler tarafından kararlaştırılmalıdır. herhangi bir tarafın etik değerlendirme, fakat sadece ikisinin argümanları okuyucuyu tanıttı - editörler de hiçbir ahlaki vermedi.
Önleyici aşıların amacı
Aşıların sadece yararlı değil, aynı zamandaŞiddetli kronik hastalıklar dışında tüm çocuklar için hayati öneme sahiptir, uzun bir süre sadece Rusya'da değil, aynı zamanda Avrupa'da da tartışılmaz bir aksiyomdur. Ancak, son zamanlarda çocuklara bu kadar zorunlu aşılamanın daha fazla muhalifi var. Birçok ebeveyn, bebeklerini ulusal olarak değil, kendi bireysel aşılama programlarına göre aşılamayı tercih etmektedir. Adalet uğruna, her bir bebeğin sağlığını ve gelişimini çok sert ve tamamen göz ardı ettiğini belirtmek gerekir. Amacıyla ebeveynlerin çocuk aşılar, en azından kaba bir aşı ne olduğu fikrini ve ne için, sonra ne olduğunu komplikasyonlar ve gerekli ne yan etkileri olabilir sonra olmalıdır karar vermek için. Çoğu zaman, ebeveynler, aşının neden olabileceği yan etkilerden korkarak planlı koruyucu aşıları yapmayı reddeder. Ancak, aşının diğer tüm ilaçlar gibi aynı farmakolojik ilaç olduğu gerçeğini hesaba katmak gerekir. Ve aşının yan enfeksiyonlara da neden olacağı oldukça doğaldır. Ancak, biz sahip olan ilaçlar, örneğin difteri aşılanmamış pipsqueak hasta enfeksiyon hastalıkları, aşı çok daha ciddi yan etkilere neden olabilir durumunda uygulanacak unutmamalıyız. Ve hastalığın seyri, aşılamadan sonraki komplikasyondan çok daha üzücü sonuçlara yol açacaktır. Başlangıç olarak, aşı, yan etkiler ve komplikasyonlar gibi kavramları ele alalım. Aşı, bir çocuğun, aşının uygulandığı spesifik hastalığa belirli antikorlar geliştirmesi için, bağışıklık sisteminde değişikliklere neden olan, biyolojik olarak aktif bir farmakolojik ilaçtır. Buna göre, aşılanmış bir çocukta, enfeksiyon kaynağıyla temas ederek bulaşıcı bir hastalığa yakalanma şansı neredeyse sıfıra düşürülür. Veya enfeksiyon meydana gelirse, aşılanmış çocuk tedavi edilmemiş olandan çok daha kolay bir hastalığı vardır. aşılama hekimlere istenmeyen reaksiyonlar genel olarak organizma aşı herhangi bir olumsuz reaksiyon ifade - sıcaklık, kızarıklık veya enjeksiyon bölgesinde şişme önemli bir artış olup olmadığı. İmmünologlara göre, bu tür istenmeyen reaksiyonlar, bağışıklık sisteminin vücuda bir düşman bulaşıcı maddenin sokulması için yeterli bir tepkisinden başka bir şey değildir. Çoğu zaman, yan etkiler doktorlar için aşının beklenen sonucu getirdiği ve bağışıklığın geliştirilme sürecinin normal olarak devam ettiği yönünde bir işaret görevi görmektedir. Dolayısıyla, örneğin, bir aşının hepatite karşı enjekte edildiği yerde derisinin sıkıştırılması ve kızarması, bağışıklık sisteminin aktif olarak gerekli antikorları üretdiğini gösterir. Aşıdan sonraki komplikasyonlar farklı niteliktedir. Komplikasyonlar çok farklıdır - örneğin, çocuğun sıcaklığındaki önemli bir artış - 40 dereceye kadar, akciğerlerde şişme, şiddetli alerjik reaksiyonlar. Böyle belirtiler ortaya çıkarsa, ebeveynler çocuğu mümkün olan en kısa sürede tıbbi tesise teslim etmeli veya bir ambulans ekibini aramalıdır. Aşılamadan sonra bu tür komplikasyonların şüpheleri, özellikle her bir çocuğun organizmasının münferit özellikleri, sekonder enfeksiyonun eklenmesi gibi çeşitli faktörler olabilir. Bu arada, enjeksiyon bölgesinin ikincil enfeksiyonu, yumuşak dokuların eklenmesiyle sonuçlanır. Çoğu zaman sekonder enfeksiyon, aşının tanıtımı sırasında sıhhi ve hijyenik standartların gözlenmemesinden kaynaklanır. Bir çocuğun bir doktorun gelişinden önce 39 rakamını okuyan bir termometresi olması durumunda, ebeveynler çocuğa herhangi bir çocuğun antipiristiğini vermelidir. Bir dizi ilaçla yapılan bir aşılama için komplikasyonların% 5'inden fazlasının ortaya çıkması durumunda, derhal çekilir ve en kapsamlı farmakolojik kontrole gönderilir. Ancak neyse ki, bebek için aşının en bebeğin yalnızca hafif bir bozulma refahı, sıcaklık hafif bir artış, enjeksiyon yerinde hafif bir şişlik ve kızarıklık döner. Yan etki riskini mümkün olan en aza indirgemek için, çocuk aşılamadan önce dikkatli bir şekilde muayene edilmelidir. Bir çocuğun, bebeğin sağlığı ve gelişiminin tüm özelliklerini hesaba katan bireysel aşı takvimine göre aşılanması arzu edilir. Ayrıca ebeveynler, bebekleri için ücretli bir aşı yapabileceklerini hatırlamalıdır. Anaokullarında ve kliniklerde kızamık, çocuk felci, hepatit, tetanoz, boğmaca ve kabakulak gibi enfeksiyonlara karşı ücretsiz aşılar, ev içi aşılarla yapılır. Ne yazık ki, ithal edilen aşıların temizlenme seviyesi, evdeki aşılardan çok daha yüksektir. Ebeveynler nihai karar veremezlerse, çocuklarını aşılamak veya aşı yapmamak için, bir doktor-immünologa danışmak mantıklı bir karar olacaktır. “Çocukları karşı ve aleyhine aşılamak” konusunda en yetkin olanıdır. Tabii ki, bu profilin doktorlarının yetersizliği nedeniyle, her biri, özellikle de küçük bir şehirde değiller. Bununla birlikte, hala para tasarrufu yapmaya değmez - çocuğu, doktorun bir immünolog olduğu en yakın şehre götürün. Doktor, çocuğun bağışıklık durumunun, bebeğin organizmasının buna veya aşıya nasıl tepki gösterdiğine dair kesin bir bilgi alacağı bir çalışma yürütecektir. Bu araştırmaya dayanarak, doktor, kırıntılarınızın organizmasının bireysel özelliklerine dayanan bireysel bir aşı takvimini derleyecektir. Sonuçta, bir kural olarak, bu veya bu aşı üzerindeki komplikasyonlar ve yan etkiler, çocuğun belirli bir aşının bu veya başka bir bileşenine karşı aşırı duyarlı olmasından kaynaklanmaktadır. Ve bu, doktorun hangi aşının çocuğa ne şekilde fayda sağlayacağını tam olarak bileceği ve komplikasyonlara neden olabileceği anlamına gelir. 
Aşılara kontrendikasyonlar
Birkaç vaka var.Bir çocuğun aşılanması sadece tavsiye edilmez, aynı zamanda çocuk doktorları tarafından kesinlikle yasaktır. Bu durumlarda aşılama, ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur. Aşağıdakiler aşılara karşı kontrendikasyonlardır:
- İster bronşit olsun, ister soğuk algınlığı olsun, herhangi bir akut hastalık.
- Vücut sıcaklığındaki herhangi bir, hatta önemsiz artış, ne artışına sebep olursa olsun.
- Akut formda disbakteriyoz.
- Kritik olarak düşük vücut ağırlığı ve zayıf kilo alımı.
- Akut formda herhangi bir tezahürün alerjik reaksiyonları.
- Fizyolojik olgunluk da dahil olmak üzere sinir sisteminin herhangi bir patolojisi.
- Bebekte artan kafa içi basıncı.
- Kırıntıların yaşamındaki radikal değişiklikler, bir anaokuluna, bir tatil gezisine ya da yeni bir ikamet yerine gitmeye gidiyor.
- Aşılamadan iki ay içinde gıda zehirlenmesine maruz kalan çocuklarda hepatit aşısı kontrendikedir.
- Akts kontraendikasyonunun aşılanması, çocuğun aşılama sırasında deride ülser ve yaralar olması durumunda oluşur.
Yukarıda belirtilen akut koşullara ek olaraksağlık kırıntıları başka kontrendikasyonlar vardır. Önceden, hangi doktorların aşılardan tıbbi çekilmeyi tercih ettikleri konusunda hastalık listesi oldukça etkileyiciydi. Ancak, son zamanlarda, doktorların aşılardan tıbbi musluk kullanma olasılığı daha düşüktür. Bu oldukça basit bir şekilde açıklanmaktadır - pratikte, çoğu durumda, aşılama eksikliğinin, kronik hastalıkları olan bir çocukta, aşılanmamış bir çocuğun enfeksiyonundan çok daha fazla tehlikeli olduğu görülmektedir. Ek olarak, bazı durumlarda, medotvodun nedeni, hastalığın kendisi değil, ancak eski stereotipler, örneğin:
- Tüberküloz, HIV, gastrointestinal sistem hastalıkları gibi kronik hastalıklar
Örneğin, hastalıkları olan çocuklarsolunum yolu, kızamık tahammül çok zor, karaciğer hastalıkları olan çocuklar - hepatit ve kan lösemisi olan çocuklar - su çiçeği. Bu tür çocuklar için, en yaygın çocukluk hastalığı çocuk sağlığı için ciddi sonuçlara yol açabilir. Örneğin, hepatit karşı aşılama daha önce kontrendikasyonlar vardı, ama şimdi istisnasız neredeyse tüm bebekler için yapılır. Difteri aleyhine olan aşının kontrendikasyonları var elbette, ama bir çocuğu değil, hayatı kurtarmıştı. Kızamıklara karşı aşılama, akciğer hastalıklarından muzdarip çocukların sağlığını korumaya yardımcı olacaktır - bronşit, bronşiyal astım.
- Temizlik teknolojisi
Farmakoloji hala ayakta değildir - aşıların seviyesi sürekli artmaktadır. Ve modern aşılar, beş yıl öncesine göre çok daha kaliteli.
- Pratik deneyim
Bazı sağlık özellikleri olan çocuklara aşılama uygulamasının gösterdiği gibi, bunlar tamamen sağlıklı olanlara göre daha yüksek bir komplikasyon riski taşımamaktadır. İstisnalar bir yıla kadar çocukluk çağı aşılarıdır.
Aşılara alerjik reaksiyon
Çok fazla ebeveyn ve doktor korkuyoratopik dermatit veya bronşiyal astım olsun, çeşitli alerjik hastalıklardan muzdarip çocukların aşılanması. Bunu, bu çocukların genellikle aşılamadan sonra hastalığın şiddetli yinelemelerini geliştirdikleri gerçeğiyle açıklarlar. Bazı durumlarda, bu tür komplikasyonlar, elbette gerçekleşir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bunların oluşumu çok basit bir önlemle önlenebilir - sadece çocuk antihistaminiklere, beklenen aşılama tarihinden üç gün önce başlanmalıdır. Ayrıca, çocuğun olası alerjenlerle temas etmediğinden emin olun. tavuk, turunçgiller, domates ve diğer yarı mamul ürünler - onun diyet bir çocuk alerjik reaksiyon nöbetlere neden olabilir tüm yiyecekleri hariç tutun. Çocuğunuz astım, dikkatle yapım varsa emin Çocuğunuz sık sık da alerjik reaksiyonların nedenidir polen, hayvan ve ev tozu, temas halinde değildir.
Bütünleşik aşı aşıları
Büyük neden başka bir sorunIsıtılmış tartışmaların sayısı karmaşık bir aşıdır. Doktorların kapsamlı aşılanması, çeşitli hastalıklara karşı çeşitli aşıların eşzamanlı olarak tanıtılması olarak adlandırılmıştır. Birçok ebeveyn böyle bir prosedürün çocuğun bağışıklık sistemine önemli bir yük getireceğinden korkmaktadır. Ancak, aslında bu böyle değil. İnsan bağışıklık sistemi çok sayıda hücreden oluşur. Ve birkaç farklı aşı aynı anda uygulandığında, farklı hücre grupları aktive edilir. Böylece, aşının sağlığına zarar vermeden, aşının tüm bileşenleri için bağışıklık gelişimi ortaya çıkacaktır. Bir şırıngada nispeten az sayıda aşıların birleştirilebileceğine dikkat edilmelidir, bu yüzden çoğu zaman farklı yerlerde yapılırlar. Tek istisnalar fabrika kompleks aşılarıdır. Ayrıca, aşıların bir günde yapılmaması durumunda, aralarındaki aralığın en az üç hafta olması gerektiğine dikkat ediniz. Bunun tek istisnası, kuduza karşı aşılama ve tetanoza karşı aşılamadır, çünkü bu durumda gecikme çocuğun sağlığını ve hayatını tehlikeye atmaktadır.
Aşılardan tıbbi çekilme
Ayrıca bir başka önemli göz ardı edemezSoru, kimlerin aşılardan tıbbi olarak geri çekilmesi gerektiği? Çoğu zaman, bu gibi bükülmeler, kronik hastalıklar nedeniyle, bir çocuk - alerji uzmanları, pulmonologlar, nöropatologlar tarafından kayıtlı olan dar uzmanlar tarafından verilir. Ve çocuk doktoru, tereddüt etmeden, bu tıbbi sorunu işaret ediyor. Ancak, çocuk doktorları, dar uzmanlar ve ebeveynler tarafından ortaklaşa aşılamadan tıbbi çekilme kararının verilmesi çok daha mantıklıdır. Ayrıca çocukluk aşıları takvimi yapmalıdırlar.
Hukuk ve Bağışıklamalar
Yukarıda belirtildiği gibi, aşılama kararıçocuğun sadece ailesini kabul etme hakkı olup olmadığı. Yasal açıdan bakıldığında, hem aşılanmış hem de aşılanmamış tüm çocuklar kesinlikle eşit anayasal haklara sahiptir. Bu haklar ayrıca bir anaokulunu ziyaret etme hakkını da içerir. Bununla birlikte, bu sadece teoride, ancak pratikte, bir anaokuluna bir çocuk vermeye çalışırken ebeveynlerin çok sayıda komplikasyon ve engelleri vardır. Üstelik, çocuğun tıbbi nedenlerden dolayı ya da ebeveynlerinin kişisel inançları için aşıları bulunup bulunmadığına bakılmaksızın. Aşağıdakileri, çocuğunuzun anaokuluna yüklerken karşılaşabileceğin, aşılamadığına karar vermiş olmanız halinde karşılaşabileceğiniz temel problemlerdir:
- Doktorunuz - çocuk doktoru veya klinik şefi anaokulu için gerekli tıbbi muayene sonuçları ile tıbbi kayıt imzalamayı reddetti.
- Koruyucu aşı içermeyen bir tıbbi kart, anaokulunun başkanı tarafından kabul edilmez.
- Yerel sıhhi ve epidemiyolojik istasyon, anaokullarının müdürünün, koruyucu aşıları olmayan çocukları kabul etmesini yasaklar.
- Bir anaokuluna değerli bir bilet alırsınız, ama bunu bildirir bildirmez. Çocuğunuzun aşılanmamış olması, anaokulundaki yerlerin en anlaşılmaz ve gizemli şekilde sona ermesi.
Neden böyle problemler ortaya çıkıyor? Büyük olasılıkla, bu iki faktörden etkilenir: ilk olarak, bazı nedenlerden ötürü zorunlu zorunlu aşılama sürecini geçemeyen çocukların, diğer bebeklere karşı artan bir tehlike kaynağı olduğuna inanılmaktadır. Ancak, bu oldukça tartışmalı bir görüş. Diğer çocuklara bulaşma riski çok büyükse, doktorların salgın hastalıklardan korkması, o zaman aşılamaların ne anlama geldiği belli oluyor. Bu soruyu doktora veya yöneticiye sorun - tepkileri oldukça belirsizdir. Ve doktorların tüm çocuklara zorunlu aşılama konusunda ısrar etmelerinin ikinci sebebi "nüfusun aşı kapsamı" olarak adlandırılmaktadır. Aşı oranının uygulanması için doktorlara belli bir prim verilir. Ve maalesef, çoğu zaman tıbbi çalışanlar banal şantajlara kadar "kirli" yollara başvururlar. "Eğer bir çocuğu aşılamazsanız, çocuk anaokuluna giremez." Kural olarak, anaokulları müdürleri klinikle iyi ilişkiler kurmaya çalışırlar ve bu nedenle her şeyden çocuk hekimlerini desteklerler. 
Poliklinikte problemler
Ancak, nedenleri zorlanmadıysaDoktorlar benzer şekilde davranır, bu eylemler sadece ahlaksız değildir. Bu eylemler de kesinlikle yasa dışıdır. Çocuğunuzun haklarını ve haklarını savunmak için, sağlık durumuna ilişkin bir sağlık raporu ve anaokulu için gerekli olan tıbbi kart için kliniğe gitmeden önce dikkatli bir şekilde hazırlanın. Rusya Federasyonu yasalarının 32 ve 33 maddelerini halk sağlığının korunması konusunda incelediğinizden emin olun. №2 makalesinde, insan vücudundaki herhangi bir tıbbi müdahalenin sadece hastanın rızasıyla izin verildiği belirtilmektedir. Ve hastanın reşit olmaması durumunda, aşılama dahil herhangi bir tıbbi müdahalenin yapılması için ebeveynlerinin veya resmi vasilerinin rızası gereklidir. Yani, bir anaokulundaki bir çocuğun, ebeveynlerin iznini önceden sormadan aşılanması ve gerçeğin önüne geçilmesi, kesinlikle yasa dışıdır. Aynı kanunun 33. maddesi, herhangi bir kişinin vücudunda herhangi bir tıbbi müdahaleyi reddetme hakkına sahip olduğunu belirtir. Bu ayrıca koruyucu aşılar için de geçerlidir. Hiç kimse istemiyorsanız, çocuğunuzu önleyici aşıları yapmaya zorlama hakkınız yoktur. Gelecekte mümkün olduğu kadar az problem yaşanmasını sağlamak için, ebeveynler aşıları doğru olarak reddetmemelidir. Doktor, prosedürün ne olduğunu detaylı olarak açıklamalı ve aynı zamanda bu prosedürün reddedilmesine neyin yol açabileceğini ayrıntılı olarak açıklamalıdır. Bundan sonra, ebeveynler, aşılamanın reddedildiğini ve bebeğin sağlığından tamamen sorumlu olduklarını fark ettiklerini teyit etmelidir. Ayrıca, bu konudaki bilgiler çocuğun tıbbi kaydına dahil edilmelidir. Lütfen iki imza olması gerektiğini unutmayın - ebeveynlerden birinin ve tıbbi çalışanın imzası. Anaokulu, çocuklarının aşı olmaması için çocuklarını kabul etmeyi reddetme hakkına sahip değildir. Bunun tek istisnası, kentte bulaşıcı hastalıkların toplu bir salgınının resmen ilan edildiği durumdur. Ancak, bu durumun geçici olduğunu ve sadece salgının sona ermediği sürece kaldığını unutmayın. Ancak bu dönemde aşılanmış çocuklar bile bahçelere kabul edilmemektedir. Diğer tüm durumlarda, Rusya Federasyonu Anayasası'nın 43 maddesi, çocukların anaokuluna kabul edilmesine ilişkin kurallara tabidir. Bu makaleye göre, herhangi bir çocuk, çocuk devlet eğitim kurumlarında ücretsiz ve erişilebilir okul öncesi eğitim hakkına sahiptir. Ve bir sebep yok ki, zorunlu olarak aşılama kursunu geçemeyen çocukların yasal haklarından yoksun oldukları söyleniyor. Bu nedenle doktorunuz tıbbi bir raporu imzalamayı reddederse, tüm iddialarınıza rağmen, poliklinikteki başhekime yazılan resmi başvuruyu güvenle yazınız. Tıbbi raporunuzu imzalamayı reddetmenin temelini oluşturan belgeleri imzalamanın numaralarını ve tarihlerini sorun. Bu ifadede, kliniğin baş doktora bildirdiğinizden emin olun, bir sonraki adımınız savcılığa ve Sağlık Departmanına itirazda bulunacaktır. Kural olarak, bu önlemler doktorların direncini yenmek için yeterlidir.
Anaokulunda sorunlar
Yöneticinin gerçeği ile karşı karşıyaysanızAnaokulu, müdür tarafından imzalanan çocuğun kartını kabul etmeyi reddeder ancak önleyici aşı olmaksızın, problemin özünü detaylandıran şehir eğitim departmanına da bir hak talebinde bulunmanız gerekir. Başvurunuzun resmi olarak kabul edildiğinden emin olun. Ayrıca, talebinize yazılı bir cevap almanız gerekir. Anaokulunda beklenmedik boşluklar olduğunu duyuyorsanız, Rusya Federasyonu Anayasasının 43. maddesinin feshedilmediğinden emin olun. Ona göre çocuğunuzun ihtiyacı olan bir anaokulunu ziyaret etme hakkı vardır. Bu önlem yardımcı olmazsa, çocuğunuzun zorunlu çocuk aşıları yapmadığı bilinir hale geldikten sonra, çocuğunuza yönelik yerin nerede olduğunu belirleyebileceğiniz anaokulu başkanının adına bir başvuru yazın. Yönetici, yazılı olarak, anaokulunda herhangi bir boş yer olmadığını size bildirir. Bunu yaptıktan sonra, herhangi bir çocuğu yaş grubunuza anaokuluna götürmek imkansız olacaktır. Veya anaokulunun müdürü, yerin boşaltıldığını size bildirmekle yükümlüdür. Uygulamada, sadece tam ev adresini değil, kendinizi bulamadığınız mazeretlerden korumak için mümkün olan tüm telefonları belirtin. Ve hedefinize ulaşmanıza yardımcı olacak en önemli kuralı hatırlayın - bir anaokuluna çocuk yerleştirmek - tüm ihtilaflarda istisnai huzur ve nezaket gözlemlemek. Haklısınız - hangi gergin olmanız gerektiği anlamına gelir. Huzurlarınız ve yasalarınız hakkında bilgi sahibi olduğunuzdan emin olabilirsiniz. Kural olarak, çok az insan hayatını çözüyor. Okumanızı tavsiye ederiz:
