Moxibustion için endikasyonlar: operasyonun başlangıcı
Günümüzde servikal erozyonun koterizasyonu düşünülüyorBu yaygın kadın rahatsızlığı için en etkili tedavi. Ancak bu ancak kadının erozyona ek olarak herhangi bir eşlik eden patolojiyi tespit etmemesi durumunda mümkündür. Hastasına dağlama reçetesi vermeden önce doktorun kolposkop kullanarak vajinasını ve rahim ağzını incelemesi, ayrıca kadından biyopsi ve sitoloji testleri alması gerekir. Hastanın rahim ağzı kanalı normal durumdaysa ve ileri derecede displazi veya rahim ağzı kanseri gibi ciddi hastalıkları yoksa koterizasyon işlemi mümkündür. Rahim ağzında patolojik süreçleri keşfeden kadınlar genellikle erozyonun nasıl dağlandığı konusunda endişe duymaktadır. Dağlama işlemi doğum öncesi kliniklerinde yapıldığı gibi artık özel kliniklerde de yapılmaktadır. Operasyon sırasında hasta jinekolojik sandalyeye oturtulur ve jinekolojik muayenedekiyle tamamen aynı pozisyondadır. Doktor vajinaya rahim ağzının tamamını görebileceğiniz özel bir dilatör yerleştirir. Jinekolog kadının cinsel organını tamponla temizledikten sonra kolposkop kullanarak rahim ağzını inceler ve üzerinde dağlanması gereken kusurlar bulur. Doktor rahim ağzını inceledikten sonra kadına anestezi verir ve operasyona başlar.
Elektrik çarpmasının erozyon ile giderilmesi
Bugün mevcut olan tüm tedavilerdenBu hastalık için en eski ve en erişilebilir olanı, yüksek frekanslı akım kullanılarak patolojinin diyatermokoagülasyonu veya dağlanmasıdır. Buna benzer bir yöntem 18. yüzyılda da kullanılmıştı. O zamanlar şifacılar dağlama için havyaya benzeyen bir cihaz kullanıyorlardı. Artık pek bir şey değişmedi. Herhangi bir doğum öncesi kliniğinde diyatermokoagülasyon için bir cihaz mevcuttur, bu nedenle jinekologlar hastalarına en sık bu tür tedaviyi reçete ederler. Doktorlar erozyonu dağlamak için elektrik akımı kullanırlar, bunun ardından yerinde bir yara belirir ve bu yara belli bir süre sonra sağlıklı epitel ile kaplanır. Bir prosedürün patolojiyle tam olarak baş edemediği görülür, bu durumda kadına ikinci bir ameliyat reçete edilir. Aylık döngünün ikinci yarısında servikal erozyonun elektrik akımıyla koterizasyonu gerçekleştirilir. İşlem yaklaşık çeyrek saat sürer. Birkaç saat sonra kadının eve gitmesine izin verilir. Operasyon sırasında sadece patolojik bölge değil, etrafındaki sağlıklı epitel de elektrik akımına maruz bırakılır. Diyatermokoagülasyon sonucu oluşan yara 2 aya kadar iyileşebilmektedir. Bunca zaman boyunca hasta cinsel aktivitede kontrendikedir. Bir kadının tüm hijyen kurallarına uyması, alkol ve sigarayı bırakması, ağır cisimleri kaldırmaktan kaçınması gerekir. Dağlama sonrası yaranın daha hızlı iyileşmesi için doktorlar hastalarına ek ilaç tedavisi önermektedir. Erozyonun elektrik akımıyla dağlanmasının birçok olumsuz yönü vardır. İşlemin kendisi son derece acı vericidir ve lokal, bazen de genel anestezi altında gerçekleştirilir. Diyatermokoagülasyondan sonra bir kadın bir ay boyunca berrak veya kanlı vajinal akıntı yaşayabilir, bel ağrısı ve genel halsizlik yaşayabilir. Elektrik akımıyla koterizasyon sonucu rahim ağzının mukozasında yara izleri oluşur ve bu, gelecekte doğum sırasında tamamen açılmasını imkansız hale getirebilir. Bu nedenle diyatermokoagülasyon yöntemi genç doğurmamış kadınlarda kontrendikedir. Bu tedavi yönteminin olumsuz sonuçları — yüksek kanama riski ve servikal endometriozis gelişme olasılığı. Servikal erozyonda elektrik akımıyla koterizasyon %92 oranında etkilidir. Vakaların %3-14'ünde hastalığın tekrarlaması meydana gelir.
Sıvı azot ile koterizasyon
Bazı doğum öncesi klinikleri açıldıYüksek frekanslı akımla erozyonu tedavi etmenin acı verici ve güvensiz yöntemini yavaş yavaş terk edin, bunun yerine daha güvenli kriyo-tahribatla değiştirin, bu sırada patoloji sıvı nitrojenle dağlanır. Bu süreç daha çok — epitel yüzeyindeki yara donar, bundan sonra bir yara izi bile kalmaz. Kriyodestrit, doğum yapmamış genç kızlar da dahil olmak üzere tüm yaş grubundaki kadınlara yapılabilir. Azot koterizasyonu, ciddi yırtıkları veya rahim ağzında başka deformasyonları olan hastalara reçete edilmez. Prosedür küçük erozyonların (çapı 3 cm'ye kadar) tedavisi için uygundur; patolojili daha büyük alanlar diğer yöntemlerle giderilir. Servikal erozyonun nitrojenle koterizasyonu genellikle anestezi olmadan yapılır. Ancak bu tedavi yöntemine tamamen ağrısız denilemez. Ameliyat sırasında bir kadın rahimde şiddetli kramplar hissedebilir. Kriyodestrit adetin bitiminden sonraki ilk günlerde gerçekleştirilir. İşlem sırasında ve sonrasında ciddi kanama riski vardır ancak minimum düzeydedir. Bu tür dağlamadan sonra çoğu kadın bir süre hidrore yaşayabilir. bol miktarda şeffaf vajinal akıntı. Servikal mukozanın tamamen restorasyonu için, kriyo-tahribat geçiren kadınların, bundan en az bir ay sonra cinsel ilişkiye girmesi yasaktır. Yöntemin etkinliği — %90, her on kadından biri bir prosedürden sonra erozyonu gidermeyi başaramıyor ve kriyo-tahribatın tekrar tekrarlanması gerekiyor.
Lazer erozyonunun tedavisi
Dünyanın çoğu ülkesinde servikal erozyondanLazer imha yöntemi kullanılarak ortadan kaldırılır. Lazerle koterizasyon, sağlıklı epiteli tehlikeye atmadan patolojiyi hedefe yönelik bir şekilde hedeflemenizi sağlar. Servikal erozyonun lazer tedavisi %98 oranında etkilidir ve nüksetmeler son derece nadirdir. Kriyo-tahribatın yalnızca küçük etkilenen alanların varlığında yapılmasına izin veriliyorsa, geniş erozyonların (3 cm veya daha fazla) tedavisinde lazerle koterizasyona izin verilir. Hem doğum yapmış hem de doğum yapmamış hastaların tedavisinde kullanılan yöntemde iz kalmıyor. Lazerle imha lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Doktor, rahim ağzına anestezik bir ilaç enjekte etmek için çok ince iğneli bir şırınga kullanır. Çoğu zaman, koterizasyondan sonra kadınlar kanama yaşarlar, bu nedenle mukoza zarını hızlı bir şekilde eski haline getirmek için uzmanlar, hastaların bir ay boyunca cinsel ilişkiden uzak durmalarını ve tampon kullanmamalarını önermektedir. Enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla kadınların yüzme havuzu ve saunalara gitmesi, nehirlerde yüzmesi ve banyo yapması yasaktır. Lazerle yok etme, servikal erozyonu tedavi etmenin nazik bir yöntemidir, ancak bu operasyona yönelik ekipmanlar günümüzde çoğunlukla özel kliniklerde mevcuttur.
Radyo dalgaları — erozyon tedavisinde yeni bir kelime
Yeni erozyon kontrolü yöntemleri arasında"Bu hastalığın tedavisine yönelik bir radyo dalgası yöntemini ifade eder." Rusya'da, erozyonun radyo dalgalarıyla koterizasyonu pratikte yapılmamaktadır, çünkü bu işlem Amerikan yapımı özel bir cihaz olan “Surgitron” gerektirir. Bu cihazın ürettiği radyo dalgaları, erozyon nedeniyle hasar gören epitel dokuların tedavisinde kullanılıyor. Yöntemin avantajı, işlemin ağrısızlığı ve servikal hücrelerin kısa sürede restorasyonudur. Operasyon, patolojiye komşu olan sağlıklı epitelde herhangi bir kanama ve yaralanma olmaksızın gerçekleştirilir. Rahim ağzı hastalıklarında radyo dalgalarıyla tedavi, yaraları yara izine dönüştürmez, bu nedenle yöntem doğurganlık çağındaki tüm kadınlara önerilir. Radyo dalgası cerrahisinin kullanımına kontrendikasyonlar — bir kadında kalp pilinin varlığı, pelvik organlarda inflamatuar süreçler. Diğer tüm durumlarda radyo dalgaları güvenli kabul edilir ve kadın vücuduna zarar veremez. İşlem sonrasında kadının vajinasından kısa süreliğine kanla karışık az miktarda akıntı gelebilir. Bazen hastalar adet ağrısını anımsatan ağrılardan şikayet ederler. Ancak radyo dalgaları ile erozyon giderildikten sonra bu belirtiler birkaç gün içinde kaybolur. Bir kadının 10 gün boyunca cinsel ilişkiden kaçınması gerekir, bu süre zarfında rahim duvarı tamamen iyileşir. Erozyonun dağlanmasının yanı sıra 'Surgitron' cihazı; bir dizi başka rahim ağzı hastalığının tedavisinde kullanılır. Radyo dalgası tedavisi günümüzde en etkili ve güvenli yöntem olarak kabul edilmektedir. Tek eksi — yüksek maliyet. Bir kadına hangi rahim ağzı erozyonu koterizasyon yönteminin verileceğine doktoru tarafından karar verilir. Aynı zamanda hastasının yaşını, gelecekte çocuk sahibi olma isteğini, eşlik eden hastalıkların varlığını da dikkate alır. Bir kadının hastalığının tedavisini geciktirmemesi, kendi kendine ilaç vermemesi ve zamanında dağlamanın onu çok korkunç bir hastalıktan kurtarabileceğini hatırlaması çok önemlidir. rahim ağzı kanseri.
