Ektopinin sınıflandırılması
Daha önce belirtildiği gibi, ektopi olabilirdoğuştan ve kazanılmış. Aldatıcı erozyon, tekrarlayan bir karakter edinebilir. Ektopik klinik formu karmaşık ve komplike olmayabilir. Tıpta servikal ektopinin karmaşık olmayan formunun normal bir fenomen ve bir kadının fizyolojik durumu olarak kabul edildiğini belirtmek gerekir. Komplike bir ektopi formunun benimsenmesi, enfeksiyondan kaynaklanabilecek colpitis ve servisitlerden kaynaklanabilir. Serviksin stromal ve epitel elemanları arasındaki ilişkinin ihlali varsa, bu durumda ektopyaya ektropion denir. Histolojik göstergelere dayanarak, serviksin papiller ve glandüler ektopisi, skuamöz hücre metaplazisi ile yanlış erozyonun yanı sıra izole edilir. Glandüler ektopiye iltihap belirtileri ve dallanmış glandüler geçit ağı ile bezlerin bir kümesi eşlik eder. Papiller ektopiye stroma bileşenlerinin proliferasyonu ve silindirik epitelyal doku ile kaplanmış papiller yapıların oluşumu eşlik eder. Ektopinin iyileşme süreci, olgun düz epitelyal doku hücreleri tarafından silindirik epitelyal dokunun tersine değiştirilmesi anlamına gelir. Başka bir deyişle, sözde bir dönüşüm bölgesi oluşur. Bu süreçte, başlangıçta olgunlaşmamış ve daha sonra metaplastik epitelyal doku olgunlaşan rezerv hücreleri de katılmaktadır. Kolposkopinin yardımıyla tamamlanmış ve tamamlanmamış dönüşüm bölgeleri arasında ayrım yapmak mümkündür. Hücresel metaplazi, advers etkiler altında kesilebilir ve bu da servikal ektopinin nüksüne yol açar. Servikal bezlerin ağızlarının hücrelerinin bir metaplastik tabaka ile üst üste gelmesi durumunda, serviks (nodül kisti) bir kisti oluşturmak mümkündür. 
Servikal ektopiye neden olan nedir?
Ergenlik döneminde, yanı sıra erkenÇocuk doğurma dönemi, ektopi belirli bir fonksiyonel özellik ve oldukça normal bir fenomen olarak kabul edilir. Bu dönemlerde, serviksin ektopisinin temeli, aşırı östrojen salınımıdır (göreceli hiperöstrojen). Hamilelik sırasında yanlış erozyon da normdur ve hormonal arka planda değişiklikler ve yumurtalıkların fonksiyonları ile açıklanır. Farklı teorilere göre uterusun ektopisi inflamatuar süreçlerin, dishormonal, immünolojik ve travmatik faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. enflamatuar süreçlerin sonucu tekrarlayan vajinit endotservitami atfedilen ve servikal ektopi oluşumu Streptococcus, Escherichia coli, çeşitli STD patojenler (ureaplasmosis, mikoplazma, Chlamydia trachomatis, Gardnerella ve diğerleri) kaynaklanır. onun yerine, bu erozyonu meydana getirmek üzere epitelyal doku olarak adlandırılan düz deskuamasyon neden rahim vajinal bir bölümünü etkileyen anormal hatta anormal boşaltma. 1-2 hafta boyunca, endoservikalin epitelyal dokusu erozyonun yüzeyine uzanırken, onu kaplarken, ektopik bir bölümün oluştuğu yerde. uterus enfeksiyonu farklı doğum travması, düşük esnasında rahim mekanik hasar, spermisit ve bariyer kontraseptif ile uterus travma katkıda bulunabilir. Ektopyanın gelişiminin yumurtalıkların provoke ve işlev bozukluğuna neden olabileceğine inanılmaktadır. Çok sık ektopi endometriyozis, rahim fibroidleri, yumurtalık stroma hiperplazi, hormonal hastalıklar ve adet döngüsünün bir arıza ve östrojen artışı salımının neden olduğu diğer durumlar gibi hastalıklarda ortaya çıkar. Bağışıklıktaki bir azalmanın da zayıflamış bir bağışıklık sistemine neden olabileceğine inanılmaktadır. Çoğu kez ektopi, cinsel aktivitenin erken başlangıcını, yakın partnerlerdeki sık değişikliklerin, diyabetin varlığının, sigara içmenin, çoklu doğumların vb. 
Semptomlar ve Servikal Ektopi Tanısı
Rahmin komplike olmayan şekli ektopisi değildirhiçbir semptom eşlik etmedi ve kural olarak jinekoloğun rutin muayenesiyle bulundu. Ancak çoğu zaman kadınlarda çeşitli inflamatuar süreçlerle ve prekanseröz değişikliklerle (servikal polipler, displazi, vb.) Kombine edilen karmaşık bir ektopik form vardır (vakaların% 80'inde). Kolpitis veya endoservasyon varlığında servikal kanaldan, disperavyasyondan, kaşıntıdan, temas kanamasından löcorrhea ayrılır. Rahmin ektopisine yol açan primer bozukluklar, adet döngüsünde ve hatta infertilitede bozukluklara neden olabilir. Jinekologların olağan rutin muayenesi ile ektopia teşhisi mümkündür. Konjenital psödo-erozyon varlığı, jinekoloğa ilk referansta belirlenir. Eğer edinilen ektopi teşhisi konulursa, daha önce hiç değişmemiş olan rahim rahim boynunun yüzeyindeki oluşumu hesaba katılır. Bir jinekolog, bir jinekolojik sandalye üzerinde hastayı inceleyerek ektopiyi görebilir. Ektopya, dış boğaz bölgesinde düzensiz ana hatlara sahip parlak kırmızı odaklar şeklinde sunulmuştur. Deforme olmuş bir erozyon, bir jinekolojik aletle temas ettiğinde, az miktarda kan üretilebilir. Uterusun bir ektopisi tespit edildiğinde, doktor, silindirik epitelyal doku ve transformasyon bölgeleri tarafından temsil edilen atipik bir bölgeyi tanımlayacak ileri bir kolposkopiyi reçete eder. punktatsiya, mozaik, lökoplaki, yodnegativnye bölge: Çok sık iyot örneği (Schiller) boyunca (vakaların% 40) anormal Kolposkopik resim gözlenmiştir. Böyle bulgular varsa, en derinlemesine inceleme gereklidir. Tanı bakteriyolojik inokülasyon, mikroskopi, PCR çalışmaları yürütmeyi içerir. Ayrıca, sıyırma sitolojik incelemesinin zorunlu olduğu düşünülmektedir. Böyle bir çalışma, inflamatuar süreci, silindirik ve düz epitelyal doku hücrelerinin varlığını ortaya çıkaracaktır. Anormal kolposkopik ve sitolojik bir tablo gözlenirse, bir uterus biyopsisi veya ayrı bir tanısal küretaj yapılmalı, ardından histolojik inceleme yapılmalıdır. Yumurtalıkların işlevi, özel fonksiyonel testler ve hormonal durum çalışmaları yardımıyla incelenebilir. Herhangi bir hormonal bozukluk tespit edilirse, bir jinekolog-endokrinolog danışılması gereklidir.
Ektopinin tedavisi, önlenmesi ve prognozu
Daha önce belirtildiği gibi, karmaşık olmayan ektopi formutedavi gerektirmez. Ancak yine de, yanlış erozyon gelişiminde herhangi bir sapmanın zamanında tespit edilmesini sağlayacak dinamik bir gözlem gereklidir. Karmaşık psödo-erozyonun tedavisi, mevcut değişiklikler dikkate alınarak yapılmalıdır. Kural olarak, etiyotropik anti-enflamatuar ve antiviral tedavi önerilmekte, bir kontraseptifin doğru seçimi gerçekleştirilmekte, hormonal ve bağışıklık bozuklukları düzeltilmektedir. Bu işlemlerden sonra lazer koagülasyon, psödojenik etki, kimyasal koagülasyon, radyocerrahi ile sahte erozyon odaklarının imhası gerçekleştirilir. Servikal kistler tespit edildiğinde, bir otopsi yapılır. Sahte erozyon görünümünü nasıl önleyebilirim? İlk olarak, jinekologunuzu mümkün olduğunca sık ziyaret etmeniz önerilir. Ziyaretlerin sıklığı yılda en az 2 kez olmalıdır. İkinci olarak, herhangi bir cinsel enfeksiyon hemen tedavi edilmelidir. Enflamatuar hastalıklar da acil tedavi gerektirir. Cinsel partnerlerin sık sık değişmesi sadece sahte erozyonun görünümünü provoke edebilir, farklı erkeklerle cinsel ilişkiden kaçınmaya çalışır. Sahte erozyon tedavisi aşağıdaki amaçlarla gerçekleştirilir:
- Eşzamanlı enflamatuar süreci ortadan kaldırmak için;
- bağışıklık ve hormonal bozuklukların düzeltilmesi için;
- vajinal mikrobiyozosis düzeltilmesi için;
- Patolojik olarak değiştirilmiş uterus dokusunun tahrip edilmesi için.
Hastaneye yatma sadece belirtilirseserviksin biyopsisini yapmak gerekir. Biyopsi sonrası cinsel aktiviteyi sürdürmek 4 hafta sonra geçemez. Bu hastalıktan kaçınmak, jinekoloğa sonraki muayeneler, sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesi, doğru rasyonel diyet ve cinsel yaşam kültürünün düzenli olarak ziyaret edilmesini sağlayacaktır. Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin vücudu tüm hastalıklara karşı savunmasız hale getirdiğini unutmayın. Bu nedenle, gerekli tüm vitaminleri ve eser elementleri kullanmaya çalışın, zararlı alışkanlıklardan vazgeçin, alkol almayı sınırlayın. Kontrolden çıkmış adamla sevişmek, cinsel ilişkiden kaçınmak. Bu basit kurallar ektopia dahil birçok jinekolojik hastalığın önlenmesine yardımcı olacaktır. Sağlığınıza karşı güçlü.
