Birçok kadın doğal yaşamak istiyorProcreation, diğerleri acıdan kurtulmaya çalışır. Ancak, büyük olasılıkla, çoğu kadın güçlü ağrı kesici olmadan yapmak ve fiziksel ıstırap yaşamak istemiyor. Her şeyden önce, tam olarak ne istediğine öncelik verin:
- Doğal doğumu ne kadar çok istiyorsan, arzunun gerçekleşmesi daha olasıdır;
- Doğumu kolaylaştıran teknikler hakkında iyi bir fikriniz varsa, ağrı kesicilere ihtiyacınız olmayabilir;
- Eğer doktora ve sağlık personeline güvenirseniz, eşinizin yardımı için ümit edin - bu aynı zamanda nöbetlerin acısı ve öngörülemezliğiyle başa çıkmanıza da yardımcı olacaktır.
Her şeyden önce, doğum sırasında ilaç kullanmanın artıları ve eksilerini tartmak için hala gereklidir:
- İlaçlar neredeyse ya da tamamen doğum ağrısını hafifletebilir.
- Doğum genellikle beklediğinizden daha fazla acı verir.
- Bugün çok yeni ilaçlar var veteknik, doğum sırasında ağrıyı ortadan kaldırmak için mükemmel bir yoldur. Böylece, ağrı kesici çekerken bile, teslimat başından sonuna ağrının tam yokluğunu beklemeyin.
- İlaç ve anestezi dersi etkileyebilirteslimat. Örneğin, ilaçlar bazen işçinin ilerlemesini hızlandıran gevşemeyi teşvik eder, ancak çoğu zaman zıtlık yapar - emeğin gelişimini engeller ve diğer tıbbi müdahale ihtiyacını arttırır.
- Ağrı tedavisi için sorulduğunda, hemen size getirilemez. İlaç aldıktan sonra hemen başlamazlar.
- Çünkü "bilerek güvenli olan ilaçlar yokhenüz doğmamış çocuk ", çoğu doktor ve ebeler tüm doğumlar ve doğum boyunca sınırsız ilaç tüketimini kabul etmiyorlar.
- Doğrudan veya dolaylı olarak aldığınız ilaçlar fetüsü etkiler.
- İlaçların spesifik etkileri tipe bağlıilaç, doz, dozaj formu ve uygulama süresi, bu ilaca bireysel reaksiyon ve diğer faktörler. Herhangi bir ilaç verildiğinde, doktorlar olumsuz etkileri gözlemler ve gerekirse düzeltici önlemler almaya başlar.
- Yenidoğanın olgunlaşmamış karaciğer ve böbrekVücudun ilacı hızlı bir şekilde metabolize edememek ve ortadan kaldırmak için bazı ilaçların çocuk üzerindeki etkisi anneye göre daha uzundur.
- Ağrılı müdahale veya cerrahi (forseps veya epizyotomi) gerektiğinde analjezik ve anestezi sıklıkla kullanılır ve her zaman sezaryende kullanılır.
İdeal olarak, bir doktorla ağrı kesici için kullanılan ilaçların özelliklerini tartışabilirsiniz:
- bu ilacın kullanım amacı ve yararları;
- Bu ilacı kullanmazsanız analoglar ve neler olabilir;
- ilacın vücudunuza istenmeyen reaksiyon olasılığı;
- anne, fetus veya doğum gelişimi üzerinde bu ilacın etkisinden kaynaklanabilecek yan etkiler.
Bu bilgiyi analiz ederek, yapabilirsinDurumunuzda ve çocuğunuzun refahı üzerinde en olumlu etkiye sahip olacak bilinçli seçim. Ancak, seçim o kadar kolay değil. Bir doktorun yardımıyla, verilen ilacın beklenen fiziksel ve psikolojik faydalarını ve olası riski tartmalısınız. Tahmin edilemeyen ve kontrol edilemeyen tek faktör, doğumun kendisinin doğasıdır. İlaç kullanırken, esnekliği korumak mantıklıdır. Çoğu durumda doğum, komplikasyon olmaksızın gerçekleşir ve isteğinize göre ilaçsız olarak yapılabilir. Bazen doğumlar çok daha zordur - bazıları son derece uzun ve zayıflatıcıdır ve bazıları da bir doktorun veya ameliyatın gerektirdiği ağrıyı arttırabilir. Bu gibi durumlarda, ilacın yararları açıkça risklerden ağır basmaktadır. Doğum zor olabilir, bu nedenle doğum öncesi bakım, kullanılması gereken temel ilaç ve durumları içermelidir. Her ilaç ve anestetik kendi özelliklerine sahiptir ve sadece belirli bir safhada veya teslim döneminde uygundur. Bazı ilaçlar doğumun gelişmesine müdahale edebileceklerinden çok erken alınmamalıdır. Başkaları yenidoğanda tehlikeli bir etkisi olabileceği için sadece erken bir aşamada verilmelidir. Yeterli zamanla, bu ilaçların çoğu doğumdan önce çocuğun vücudundan çıkarılır. İlaçların etkilerindeki farklılıklar nedeniyle, emeğin latent fazı sırasında ve diğeri geçiş fazı veya doğum sırasında bir ilacı önerilebilir. Doğru seçim ile ilaçlar ağrıyı kısmen veya tamamen azaltabilir ve aynı zamanda çocuğun refahına ve doğumun ilerlemesine ciddi şekilde zarar vermez. Tedavi sırasında ve doğum sırasında kullanılan ilaçlar, analjezi (ağrı kesici) veya anestezi (duyarlılık kaybı) neden olur. Bu ilaçlar ayrıca sistemik ilaçlar ve lokal anestezikler olarak da sınıflandırılabilir. "Sistem", "tüm organizma üzerinde hareket etmek" anlamına gelir. Sistemik ilaçlar birçok şekilde mevcuttur (haplar, sıvılar, mumlar). Hepsi kan dolaşımına girer ve kanın girdiği her yere taşınır, yani vücudun tüm sistemlerinde hareket ederler (bu yüzden isim). İstenen etki ağrının giderilmesidir, ancak başka istenmeyen etkiler de olabilir. Bu, yatıştırıcı ve hipnotik ilaçlar, sakinleştiriciler, narkotik analjezikler, vb. Olabilir. Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu ilacın kullanımı doktorla önceden tartışılmalıdır. Sistemik ilaçlar vücutta taşındığı için, plasentaya ve içinden çocuğun yan etkilerine girebilecekleri vücuda nüfuz ederler. Bu etkilerin gücü, ilacın miktarına, doz sayısına ve son dozu alarak bebeği doğurmaya kadar geçen süreye bağlıdır. Bir diğer önemli faktör ise çocuğun doğum sırasında doluluk, sağlık ve tepki vermesidir. Aynı miktarda ilaç, prematüre, hasta veya yaralı bir çocuğa kıyasla sağlıklı, tam süreli bir bebek üzerinde daha az etkiye sahip olabilir. İlaçlar ya da metabolitleri doğumdan sonraki birkaç gün içinde çocuğun kanından tamamen yok olmaz ve bu süre boyunca küçük nöro-davranışsal anormallikler devam eder. Bu sapmalar o kadar zayıf olabilir ki, sadece profesyoneller çok hassas testler kullanarak bunları tespit edebilirler.
Genel analjezi ve anestezi
"Genel analjezi" terimi bir azalmaya işaret eder.ağrı ve ona duyarlılık. Genel anestezi, tam bir duyu ve bilinç kaybıdır. Doğum ve doğum için, genel analjezi ve anestezi, hemen hemen anında hareket eden belirli bir gazın solunmasıyla sağlanır. Aslında, gaz diğer herhangi bir sentetik ilaç türünden daha hızlı hareket eder. Genel analjezi ve anestezi arasındaki temel fark, kullanılan gaz konsantrasyonudur (havadaki ilacın yüzdesi). Düşük konsantrasyonlar ağrıya karşı duyarlılığı azaltır, ancak tamamen çıkarmayın. Anne maskeyi doğurur ve analjezi için kullanır, ancak anestezi uzmanı her zaman anestezi yapar. Genel anestezi doğum sırasında nadiren doğal yollarla kullanılır, çünkü süreçteki katılımcının katılımı gereklidir. Genel anestezi aşağıdaki durumlarda kullanılır:
- hızlı duyarlılık kaybı gerektiğinde acil sezaryen;
- yerel anestezi uygulayamadıkları küçük veya kırsal hastanelerde;
- epidural veya spinal blokajın yapılamadığı nadir durumlarda;
- Bir kadın lokal anestezi hoşgörüsüzdür.
Bu gibi durumlarda ortak bir avantajAnestezi riski daha fazladır. Diğer durumlarda, lokal anestezi tercih edilir. Genel anestezi iki adımda gerçekleştirilir. İlk olarak, "anestezi indüksiyonu" için intravenöz enjeksiyon yapılır. Bu, kadını rahat ve yarı bilinçli bir duruma sokar. Daha sonra gazın solunmasını sağladılar, bu da bilinç kaybına neden oldu. Emekli bir kadının trakeada, solunum yollarını açık tutmak ve gaz enjekte etmeye devam etmek için bir tüp yerleştirilir. bilinçdışı bir kişi, kusma, boru önlediğinden kusmuk inhalasyon görünebilir. Bölgesel ve yerel blokaj, vücudun belirli bir kısmının azalmasına veya toplam hassasiyet kaybına (uyuşma) neden olur. Anestezi, bir şırınga tarafından belirli bir sinirin alanına enjekte edilir; Bu sinir uyarılarının iletimini engeller. sinirlerin ana işlevi - beyin ve kontrol kas aktivitesi ve organlarda (ağrı dahil) duyumları transferi. Bu işlev lokal anestezi ile zayıflatılmaktadır. Küçük anestezik dozları, kas kontrolünü etkilemeden ağrı ve diğer duyulardan kurtulur. Yüksek dozlarda, hem duyular hem de kas kullanma yeteneği ortadan kalkar. Büyük dozlar da çocuğunuzu etkileme olasılığı daha yüksektir. ilaç seçimi, enjeksiyon bölgesinde, enjeksiyon tekniği, vücudun bireysel tepkisi ve doğum sırasında çocuğun durumu: Tepkiniz ve çocuğun tepki de diğer faktörlerden etkilenir. Lokal anestezi zihninizi etkilemez. Sen, "yüzer" devam etmiyoruz sistemik analjezikler olduğu gibi, uykulu ve dağınık alamadım. Lokal ve bölgesel anestezi arasındaki fark enjeksiyon bölgesinde. Deri altına, uterusun kasına veya serviksine lokal bir anestetik enjekte edilir. Sinir uçları etrafındaki küçük bir alanın hassasiyetini engeller. Böylece, paracervical blokaj, serviksin uyuşmasına neden olur; perine blokajı bu alanı duyarsız kılar. Bölgesel anestetikler olan sinirleri bırakmak için vücut bölümünde spinal sinir kökleri ve hareket yakın bel bölgesinde uygulanır (örneğin, küçük alanlarda, bel ya da karın ve göğüs altında tüm vücut). Bölgesel abluka, daha az ilaç kullanan lokal anesteziden çok daha geniş alanlar için anestezi sağlar. Spinal, eyer, epidural ve kaudal blokajlar bölgesel anestezi türleridir. Anestezinin amacı, ters yan etkiler olmaksızın iyi bir analjezi sağlamaktır. Son yıllarda, anesteziyologların ağrıyı hafifletir ama tamamen duyarlılığı kaldırmaz (epidural veya hafif segmental bloğu) bölgesel analjezi denilen bir teknik geliştirdik. Bundan dolayı standart bölgesel anesteziye göre daha az yan etki gözlenmiştir. Anesteziyi tamamlamak yerine, analjeziyi başarmak için, doktor daha düşük bir anestezik konsantrasyon kullanır. Yeni önerilen bir başka yöntem, anestetik kombinasyonunun ilacın küçük bir dozu ile uygulanmasıdır. Ancak anestezi teknolojisinin modern gelişimi ile bile, anne veya çocuk için yan etki riski vardır. Okumanızı tavsiye ederiz:
