Bugüne kadar bronşiyal astımDünya çapında pratik halk sağlığı acil bir sorun. Bu alandaki başlıca çalışmaların sonuçları, bu hastalık teşhisi konan hasta sayısında ve bunların arasında ölüm oranlarında bir artış olduğunu göstermiştir. Bronşiyal astım tanısı oldukça karmaşık ve çok aşamalı bir süreçtir. Tanının başlangıç ​​aşaması, hastanın (anamnestik verilerin toplanması) sorgulanması ve birçok durumda doğru tanı konan klinik muayenesidir. Anket, hastanın şikayetlerinin açıklığa kavuşturulması ve hastalığın belli bir zaman dilimi boyunca olası bir evriminin tanımlanması anlamına gelir.

Bronşiyal astım tanısı kriterleri

Bronşiyal astım tanısıBelli kriterler kullanılarak kolaylaştırılmıştır. Tanı kriterleri, temel ve ek olarak ayrılabilir. Bronşiyal astımın prognozu için ana tanı kriterleri şunlardır:

• bronkodilatatörlerin etkisi altında ve spontan olarak gerçekleşebilen hastada ekspiratuar boğulma periyodik nöbetlerinin varlığı;
• çalışma hastalarında solunum işleminde obstrüktif solunum yetmezliğinin tipinin belirlenmesi (düşük en yüksek çıkan akış hızı, FEV 1 hacimce en fazla nefes verme hızı);
• biyolojik bir işaretin varlığı (dışarı verilen havada artan NO içeriği);
• bronşların hiperreaktivite bulguları olan hastalarda provokatif örneklerin (fiziksel aktivite, metakolin, histamin) yardımıyla görünümü.

Bronşiyal astım tanısı için ek tanı kriterleri şunlardır:

• uykusuz bir öksürük durumunda ya da fiziksel efordan sonra, göğüs bölgesinde sertlik, hışıltılı hastada;
• alerjenlerle pozitif cilt testleri;
• Hastanın ailesinde polinosis, saman nezlesi, egzama ve benzeri hastalıklar vardır;
• Hastanın kanındaki yüksek ve genel IgE seviyesinin varlığı (reaktif).

Bronşiyal astım tanısı yöntemleri

Bir hastada solunum fonksiyonunun araştırılmasıhastalığı, yukarıda tarif edilen kriterler kullanılarak ve uygun teşhis yöntemleri uygulanarak hastalık, değişkenliklerini tersinirliği ve gelecekteki tedavisi verimliliği derecesinin objektif değerlendirilmesi için zorunlu bir koşuldur. Bronşiyal astımı teşhis etmenin başlıca yöntemleri şunlardır:

• Spirografi - solunum sırasında akciğer hacminin grafiksel kaydı. Bu yöntemle hastalığın karakteristik belirtileri şunlardır:

Tiffno dizininde bir azalma;

Birinci saniyede zorlamalı hava hacminde bir azalma (FEV1) ve zorlu vital kapasite (FVC).

• Pnömotakografla. astım tanısı Bu yöntem ile en yüksek hacimsel akış oranı,% 25,% 50,% 75 ve FVC ortalama hacimsel oranının en fazla hacimsel hızını belirler.
• Pikfluometriya - tam bir inspirasyon sonrası pik ekspirasyon sırasında maksimum hava hacmi hızını belirleme dayalı bronşiyal astım tanısı için bir yöntem.

Bu hastalığı teşhis ederken, dışlamakDiğer hastalıklar, bazen bilgisayarlı tomografi ve göğüs röntgeni atar. Kan testi, IgE belirlemesi ve diğer tanı yöntemleri ek olup tedavi yöntemlerinin seçiminde belirleyici bir rol oynamamaktadır.

Yorumlar

yorumlar