Rh sendromu hamilelik sırasında neden gelişir?

Hamilelik sırasında Rhesus çatışması, negatif kan grubu ve fetusun Rh-pozitif kırmızı kan hücresi olan bir kadının bağışıklık sistemi arasında gelişir.Rh Rhesus çatışmasında hamilelikRh çatışmasında hamilelik: nasıl belirlenir?Fotoğraf: GettyImmunitet kadınlar plasenta bebek ve anne kanı karışmadığı bir pozitif Rh faktörü veya hamile ve ploda.Kak kuralının kırmızı kan hücrelerinin karıştırma ile kan nakli aşağıdaki iki durumda da al yanaklı antijen ile karşı karşıya - Bunun adı gematoplatsentarnym barerom.No plasenta bariyeri fonksiyonu bozulduğunda:

  • teslimat sırasında;
  • plasental abrupsiyon sırasında;
  • Ektopik gebelik nedeniyle;
  • kürtaj ya da düşük yapma nedeniyle;
  • uterin kanama nedeniyle.

Pozitif bir annenin kan akışına girdikten sonraAl yanaklı çocuğun bağışıklık sistemi al yanaklı antijen yabancı ve kırmızı kan hücrelerini annenin vücudunun Rh antijeni hassaslaşması oluşmaz ploda.Pri normal fizyolojik gebelik yok antikorlar üretir algılar. İlk çocuğun doğumu% 75 kadardır Rhesus miras konfliktaVeroyatnost pozitif bebeğin kan grubunun en az riskle geliyor. Negatif Rh faktörü ile gebe kadınlarda Rhesus çatışma riski eşi Rh-pozitif ise -% 50.

Rhesus çatışması hamilelik sırasında nasıl ortaya çıkıyor?

Kırmızı kan antikorları ile yıkımdan sonraHücreler bilirubin karaciğer selezenka.Patologicheskaya konsantrasyonu hastalığı, hemolitik hastalık ploda.Po şiddeti üç tipe ayrılır neden artmış serebral hipoksia ploda.Dlya işlem kartı bilirubin geliştirilmesi ve yeni kırmızı kan hücrelerinin oluşumu gövdesinde biriktirir ve nedenleri bilirubin serbest:

  • anemik;
  • sarılık;
  • ödemli.

İlk varyant hafif anemi ile gösterilir,kandaki bilirubinin artan konsantrasyonu, ancak sarılık not edilmemiştir. Hatta orta şiddette tıbbi terapii.Gemoliticheskaya hastalığı olmayan, kurtarmak Yenidoğan formu sarılık tespit görünür. Yeni doğan deride sararma, karaciğer ve dalak arttırır, anemi meydana erken evrelerinde ödemli formda yanaklı çatışma ile çok atandı resüsitasyon terapiya.Beremennost durumu kritik doğan spontan vykidyshem.Mladenets neden: Şiddetli anemi, orada hipoksik ensefalopati, şişmiş doku, Torasik ve abdominal boşluklar sıvı biriktirir.

Tedavi ve önleme

Doğum öncesi kliniğinde her hamile kadınEşi 18 inci inci ila 20 haftaya yapıyoruz Rh antijeni, Rh-negatif kadınlarda antikorların içeriğine ilk analizini içerir Rh faktor.Esli için test. Kandaki gebelik araştırma antikorların fazla 32 hafta antikorların ezhemesyachno.Dopustimaya konsantrasyonunu yapmak - 1: 4. doğum analizi 1'in üzerinde her 7 dney.Narastanie antikor titresi yapılmadan önce 35 haftasında, ayda iki kere okudu vadeli antikor titresi 35 inci haftaya 32 inci başlayarak: 4 gebelik sırasında makak çatışmayı doğruluyor. 1:64 titerleri, 1: 128 ya da daha fazla bir kadın bebek pozitif Rh faktörü, düşük doğar sonra 48 saat içinde ploda.Na eritrositleri antikorların oluşmasına karşı protivorezusnoy serumu enjekte edilir hayatın 28. haftada kriticheskimi.S profilaktik amaçlı olarak kabul edilir bir düşük veya ektopik gebelik, yenidoğan ileride kullanmak al yanaklı konflikta.Dlya tedavisinde görünümünü engelleyen bir kadın tanıtıldı protivorezusnuyu serumu:

  • hemosorption;
  • kan transfüzyonu;
  • fototerapi;
  • hiperbarik oksijenlenme.

Hemosorpsiyon yardımı ile bebeğin kanı temizlenir,filtrelerden geçirerek. Yıkılmış eritrositleri uteroda veya doğumdan sonra değiştirmek için kan transfüzyonu yapılır, sarılıklı çocuk özel mavi lambalarla tedavi edilir. Ultraviyole ışını cilde etki eder ve bilirubinin bölünmesini hızlandırır Hiperbarik oksijenasyon ile tedavi, yeni bir bebeğin beynin hipoksisine karşı savaşmak için artan oksijen basıncına sahip bir basınç odasına yerleştirilmesidir.

Yorumlar

yorumlar