Bugün, molluscum contagiosumderi dermatozlarının bir türü olarak sınıflandırılır. Yumuşakçalar, mukoza zarlarında ve cilt yüzeyinde, merkezinde bir çöküntü bulunan küçük küresel kabarcıklar şeklinde lokal ve genel döküntülerle karakterize, parazitik bir viral hastalık olarak kabul edilir. Molluskum kontagiosum kronik bir hastalıktır. Enfeksiyon ciltte hasara yol açarak vücutta 1 aydan birkaç yıla kadar yaşayabilir. Kızarıklıklar genellikle 6 ila 9 ay arasında fark edilir. Bulaşıcı dermatoz tamamen insanlara özgü bir hastalıktır; hayvanlar ve kuşlar bu hastalığı taşımaz. İnsan enfeksiyonu, sağlıklı bir kişi ile enfekte bir kişi arasındaki temas sonucu oluşur. Hastalığın etkeni çiçek hastalığına ait bir virüstür. Virüs hücrelerin sitoplazmasında çoğalır. Döküntülerin şekli dikdörtgen veya ovaldir.
Molluscum contagiosum'un gelişim nedenleri
Daha önce de belirtildiği gibi, bu hastalığın etkeniHastalığa, birçok uzmanın çiçek virüsü olarak sınıflandırdığı molluscum contagiosum virüsü neden oluyor. Günümüz modern tıbbı, bu viral hastalığın etkenini tamamen ortadan kaldırmamıza izin vermiyor, çünkü etken DNA yapısında kalıyor. Elbette insanın bağışıklık sistemini güçlendirerek molluskum hastalığının tekrarlamasının önüne geçmek mümkündür. Olumsuz faktörlerin etkisiyle bağışıklık sisteminin koruyucu yanıtının azalması sonucu molluscum contagiosum aktive olur ve bunun sonucunda bu hastalığın her türlü klinik belirtileri ortaya çıkar. Molluscum contagiosum virüsünün cildi nerede etkileyeceği, enfeksiyonun nasıl oluştuğuna bağlıdır. Bir yetişkin genellikle virüs taşıyıcısıyla cinsel temas yoluyla enfekte olur, bu nedenle lokalizasyon yeri elbette genital (dış) organlar, perine, pubis ve muhtemelen alt karın ve uyluklar (genellikle iç yüzey) olacaktır. ). Çocuklarda molluscum contagiosum cildin herhangi bir bölgesini etkileyebilir, nerede ortaya çıkacağını belirlemek imkansızdır, çünkü bu durumda enfeksiyon günlük yaşam yoluyla gerçekleşir (bu durum cinsel olmayan enfeksiyon geçiren yetişkinler için de geçerlidir) ). Çoğu zaman hastalığın gelişimi, insan vücudunun bir hastalık sonucu zayıflaması sonucu ortaya çıkar, bu da bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişi için enfeksiyon riskinin çok yüksek olduğu anlamına gelir. Bu hastalık HIV enfeksiyonu varlığında da gelişebilir (bu durum genellikle cinsel temas yoluyla enfekte olan yetişkinlerde görülür). Hastalık insan derisine (epidermis hücrelerine) girdiğinde, elementer cisimcikler (derinin üst tabakasındaki oval kapanımlar) oluşur. Yumuşakçaların boyutlarının artması sonucu vücutları deri yüzeyine yakınlaşır. Dışarıdan bakıldığında bu döküntüler, içinde granüler bir kitle bulunan nodüllere benzer. Birleştiklerinde bu neoplazmalar 2-3 cm çapında bir cilt alanını kaplayabilirler. Elbette genellikle tek tek yayılırlar, ancak bazen gruplar halinde de yayılabilirler.
Molluscum contagiosum belirtileri
Virüs enfeksiyonu genellikle şu şekilde gerçekleşir:cinsel temasla bulaşabildiği gibi, ev içi bulaşma yoluyla da (hasta kişinin havlusu ile) bulaşabilmektedir. Enfeksiyonun bulaştığı yer çoğunlukla yüzme havuzları oluyor, özellikle de küçük çocuklarda. Ciltte yeni büyümelerin ortaya çıkması birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir (dövme bulunan cilt bölgesinde latent durum 7 aya kadar ulaşabilir). Klinik bulgular - Bunlar yoğun nodüllerdir, bazı durumlarda sedef rengindedir ve ağrısızdır. Bunlar çoğunlukla izole oluşumlardır ve daha sonra cildin çok geniş bir alanına yayılabilirler. Bu nodüller bir tane büyüklüğünden büyük bir bezelye büyüklüğüne kadar geniş bir yelpazede olabilir (çok nadir durumlarda dev neoplazmalar da oluşabilir). Nodülü açmak için cımbızla üzerine bastırmanız yeterlidir; içerisinde çok sayıda yumuşakça benzeri cisim bulunan, beyaz veya hafif sarımsı renkte granül bir kütle göreceksiniz. Büyük neoplazmalar, ortasında küçük bir delik bulunan, çökük bir alana sahiptir. Ciltte kaşıntı, çok sayıda neoplazmanın varlığı ile karakterize vakalar vardır. Başka bir bakteriyel enfeksiyonun da dahil olma olasılığı yüksektir; bu da ciddi bir iltihaplanmaya yol açabilir.
Molluscum contagiosum tanısı
Molluscum contagiosum'un formları gelişimlerine göre ayırt edilir:
Genellikle tanı koymak için bu yeterlidir.dermatolog ile rutin konsültasyon; nadir durumlarda, mevcut neoplazmlardan analiz için içerik alınır. Neoplazmların yakınında bulunan deride iltihaplanma süreçlerinin olmaması, sınırlı boyutları ve neoplazmın ortasında küçük bir açıklıktan granüler beyaz bir kütlenin çıkmaya başladığı bir çöküntünün varlığı durumunda, yapmak oldukça kolaydır Doğru teşhis. Neoplazmanın içeriği mikroskop altında incelendiğinde, çok sayıda yumuşakça biçimli gövdenin arka planında az miktarda keratinize hücrelerin keşfedildiği görülebilir. Yapılan araştırmalar sonucunda, cisimciklerin oluşumunun epitelin derinliklerinde gerçekleştiği, hücrelerin virüsle dolmasının ise boyutlarının artması ve çekirdeğini yerinden oynatma yeteneği sayesinde gerçekleştiği söylenebilir. Ev içi temas yoluyla enfekte olan çocuklarda ve cinsel temas yoluyla enfekte olan erişkinlerde molluskum neoplazmlarının yerleşim yerleri önemli ölçüde farklıdır. Çocuklarda en sık yüz bölgesinde görülürken, erişkinlerde molluscum cutaneum en sık genital bölgeyi, alt karın bölgesini ve anal bölgeyi etkiler. İnsanlar bu hastalığı sıklıkla suçiçeği ve frengi çeşitlerinin belirtileriyle karıştırdıklarından, mutlaka tedaviyi reçete edecek bir doktora danışmak gerekir.
Çocuklarda yumuşakça contagiosum tedavisi
Bir çocukta molluskumun lokalizasyon yerleri şunlar olabilir:oldukça çeşitlidir: ellerin, boynun, yüzün, iç bacakların ve hatta cinsel organların derisi olabilir. Ayaklar ve el ayaları molluscum contagiosum virüsünden asla etkilenmez. Molluscum contagiosum virüsünün nodüller şeklinde neoplazmalar dışında spesifik bir bulgusu olmadığından siğillerle veya kızamık-kızamıkçık bulgularıyla karıştırılmaktadır. Bu hastalıklar, neoplazmaya cımbızla basılarak çok kolay bir şekilde ayırt edilebilir: Cilt molluscum contagiosum ile enfekte olduğunda, merkezinden granüler beyaz bir kütle akmaya başlayacaktır. Genellikle okul öncesi kurumlara giden çocuklar bu virüse karşı hassastır. Virüs günlük hayatta (giysiler, oyuncaklar, hijyen ürünleri, yüzme havuzları) veya fiziksel temas yoluyla (bu hastalığın salgınları anaokullarında yaygındır) bulaşır. Çocuğunuzun vücudunda yeni oluşumların erken tespiti, bunların cildin diğer bölgelerine yayılmasını önleyecektir. Neoplazmların çıkarılmasından sonra bile büyümesinin mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir, bu nedenle çocuğun cildinin periyodik muayenelerinin yapılması gerekir. Çocuklarda kendiliğinden iyileşme çok nadirdir, bu nedenle dev nodüllerin oluşması oldukça olasıdır, bu nedenle tedaviyi reçete etmesi için bir dermatoloğa danışmalısınız. Ancak hastanın hekim tarafından muayene ve konsültasyonu yapıldıktan sonra herhangi bir işlem yapılmaya başlanabilir. Neoplazmların çıkarılması (lazer, sıvı azot, Volkmann kaşığı) anestezikler kullanılarak yapılmalıdır. Daha sonra nodüllerin daha önce yerleştiği cilt bölgelerine özel tedavi ve antiviral ilaçlarla tedaviye devam edilerek, tekrar ortaya çıkmaları önlenebilir. Her şeyin mutlaka bir doktor tarafından reçete edilmesi gerekir. Tüm tümörler çıkarıldıktan sonra çocuğun tüm kıyafetlerini, yatak takımlarını yıkamak ve ayrıca kişisel hijyen malzemelerini ve oyuncaklarını temizlemek zorunludur. İyileşene kadar hasta çocuğun diğer çocuklarla temasının sınırlandırılması gerekir.
Erişkinlerde yumuşakça contagiosum tedavisi
Bir yetişkinde virüsün teşhisi yapılırkenDoktor, vücudun kendi kendine iyileşmesini beklemesini önerebilir. Bu öneri kötü huylu veya iyi huylu oluşumların yokluğunda gerçekleşir. Bağışıklığı normal olan bir hastanın vücudu, bu hastalığın belirtilerini altı ay içinde kendiliğinden yenebilir. Hastalığın evresi (semptomların şiddeti) ve hastanın bağışıklık durumu kendiliğinden iyileşmeye izin vermiyorsa şu tedavi yöntemleri uygulanır:
- neoplazmaların içeriğinin ekstrüzyonu ve daha sonra Volkmann'ın kaşığı ile kazıması (işlemden sonra cilt iyot ile muamele edilir);
- neoplazmların antiviral merhemler ve immünomodülatörler ile tedavisi;
- akımla çıkarma;
- azot ile koterizasyon;
- antibiyotiklerin bir dersin atanması (cilde ciddi zarar vermek için kullanılır);
- yumuşakçaların lazerle çıkarılması.
Tüm tedavi yöntemleri doktor tarafından kişiye özel olarak seçilir.
Molluscum contagiosum'un önlenmesi
Başlıca önleyici tedbirler elbette ki,Ancak hastalığın zamanında teşhisi ve doğru tedavisi için bu konuda vücudun düzenli olarak koruyucu muayenelerinin yapılması gerekiyor. Okul öncesi kurumlarda yatak çarşaflarının düzenli olarak değiştirilmesi zorunludur ve ebeveynler çocuklarının evde hijyen kurallarına uymasını sağlamalıdır (yatak çarşaflarını değiştirmek, kişisel lif ve havlu kullanmak, günlük duş almak). Yetişkinlerde ise en önemli koruyucu önlem cinsel partnerin sağlığına olan güvendir. Enfeksiyon durumunda cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.