Bir çocuğun doğumunu bekleyen her kadın,doğanın sağladığı şekilde doğal olarak kendi başına doğum yapacağını umuyor. Ancak ne yazık ki bazen bu umut gerçekleşmeye mahkum değildir ve bebek cerrahi müdahale - sezaryen ile doğar. Sezaryen endikasyonları oldukça çeşitlidir - bazıları kadın hamile kalmadan önce, bazıları ise yalnızca doğum sırasında belirlenebilir. Elbette çoğu durumda hamile kadınlar bebeklerini kendi başlarına başarıyla doğururlar. Ancak yine de hangi nedenlerin sezaryen ihtiyacına yol açabileceği konusunda bilgi sahibi olmanız gerekir. Nitekim ne yazık ki tek bir hamile kadın bile böyle bir olasılığa karşı yüzde yüz sigortalı değildir. Ve eğer bu anne adayı için beklenmedik bir şekilde gerçekleşirse, kesinlikle onu korkutacaktır. Ve çoğunlukla bu korku tam olarak kadının gerekli bilgi eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Ama bildiğiniz gibi insanı en çok korkutan şey bilinmezliktir. Ve eğer bir kadın sezaryenin ne olduğunu ve neden gerekli olabileceğini bilirse çok daha sakin olacaktır. Öyleyse sezaryen endikasyonlarının ne olduğunu bulalım.
Annenin yanında sezaryen için kesin endikasyonlar
Sezaryen çok ciddibir kadının vücuduna cerrahi müdahale. Bu nedenle hiçbir doktor, uygulanmasına yönelik kesin endikasyonlar olmadan, bu şekilde sezaryen yapmayacaktır. Elbette bu durumda, doğum ağrısından korkan kadınlara fahiş paralarla sezaryen yaptıkları ücretli kliniklerden bahsetmiyoruz. Bu makale çerçevesinde bu tür doktorların ahlakını ve profesyonelliğini tartışmayacağız - bırakın aynı doktorların vicdanında kalsınlar. Diğer tüm durumlarda, operasyon sezaryen için endikasyonları gerektirir. Tüm okumalar göreceli ve mutlak olmak üzere iki gruba ayrılır. Aşağıda tartışılacak olan tam olarak budur. Anne açısından sezaryen için mutlak endikasyonlar vardır. Mutlak endikasyonlar, doğal doğumun fiziksel olarak imkansız olduğu durumlardır. Ve diğer tüm koşullar ve faktörler ne olursa olsun, doktor doğumu sadece sezaryen ile gerçekleştirmek zorunda kalıyor. Kural olarak, bu gibi durumlarda doğal doğum kesinlikle annenin ölümüne yol açacaktır. Bu tür belirtiler şunları içerir:
- Klinik olarak dar pelvis
Yürütmenin ana göstergelerinden biriSezaryen hamile bir kadının pelvisinin tamamen dar olmasıdır. Klinik olarak dar bir pelvis, pelvik halkanın çok dar olduğu ve omuzlar bir yana, fetal başın bile içinden geçemediği anatomik bir pelvis fenomenidir. Dahası, dar bir leğen kemiği ile doğumu yönetmenin birkaç yolu vardır, bu nedenle gerçekten aşırı durumlarda sezaryene başvurulur. Bir kadının hamilelik için kayıtlı olması ve düzenli olarak bir jinekoloğa gitmesi durumunda bu patolojinin önceden tespit edileceğini söylemeye gerek yok. Ve sezaryen bir kadın için şok edici bir haber olmayacak.
- Mekanik engeller
Bazı durumlarda engelDoğal doğum ve sezaryen endikasyonu, fetüsün doğum kanalından geçişini imkansız kılan bazı mekanik engellerin varlığıdır. Büyük yumurtalık tümörleri, rahim miyomları ve diğerleri benzer mekanik engeller haline gelebilir. Kural olarak, doktorlar bu tür sapmaları hamilelik sırasında, rutin muayeneler ve ultrason muayeneleri sırasında fark ederler. Yukarıdakilerin tümü, diğer tüm pelvik tümörlerin yanı sıra pelvik kemiklerin deformasyonları için de eşit derecede geçerlidir - hem doğuştan hem de belirli yaralanmaların bir sonucu olarak edinilmiş. Bu kusurlar bazı durumlarda sıklıkla çocuğun doğum kanalından geçişi sırasında da önemli engeller oluşturur.
- Uterin rüptür tehdidi
Kural olarak sezaryen için benzer endikasyonlarBir kadının rahiminde yara izi olduğu durumlarda kesitler ortaya çıkar. Rahimdeki yara izleri, daha önce yapılmış bir sezaryen veya rahimdeki diğer karın operasyonlarının sonucudur ve bu, kaçınılmaz olarak bir yara izinin ortaya çıkmasına neden olur. Elbette rahim yarası her zaman sezaryen gerektirmez; iyileşme normal şekilde gerçekleşirse doğal doğum yapılabilir. Ancak bazen rahimdeki yara izinin tedavi edilemez hale geldiği ve çok ciddi bir rahim yırtılması tehlikesinin olduğu durumlar vardır. Ve bu, bir kadının ve hatta bazen bir bebeğin hayatına doğrudan bir tehdittir. Yara izinin başarısızlığını tespit etmek için bir kadının ultrason muayenesinden geçmesi gerekir. Yara izinin hatları düzensizse ve çok miktarda bağ dokusu içeriyorsa ve kalınlığı 3 mm'den azsa doktorlar yara izinin başarısızlığından söz eder.
Fetal operasyon için mutlak endikasyonlar
Bazı durumlarda sezaryen yapılırbebekten gelen mutlak belirtiler nedeniyle. Ayrıca son derece önemlidirler çünkü bu durumda doğal doğum kaçınılmaz olarak çocuğun ölümüne yol açacaktır. Bu tür kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Plasenta previa
Doktorlar buna plasenta previa diyorolması gerektiği gibi bağlandığı yer - rahmin arka duvarına değil, rahim ağzına. Bu düzenleme bebeğin rahimden çıkışını engeller. Zamanında sezaryen yapılmazsa çok ağır kanamalar başlayabilir, bu da hem annenin hem de çocuğun hayatını tehdit eder. Bu patoloji planlı bir vakadır, çünkü bu patoloji genellikle hamileliğin 36. haftasında yapılan rutin ultrason muayenesi sırasında önceden tespit edilir. Bir kadın doğumuna kadar sıkı tıbbi gözetim altında olmalıdır. 38. haftadan önce herhangi bir vajinal kanama olmaması durumunda kadın planlı sezaryen operasyonuna tabi tutulacaktır. Bazı durumlarda, doğumun planlanandan daha erken başlaması durumunda bunun acil olarak yapılması gerekir.
- Plasentanın erken dekolmanı
Sezaryen için başka bir endikasyon ilişkiliplasenta ile - bu, çocuğun doğumundan önce erken ayrılmasıdır. Çocuğun oksijen almayı bırakması nedeniyle bu durum son derece tehlikelidir. Bu durum hem onun hayatını tehlikeye atıyor hem de kaçınılmaz olarak meydana gelen yoğun kanama annenin hayatını tehdit ediyor. Bu nedenle bu gibi durumlarda doktorlar derhal acil sezaryen operasyonu gerçekleştirirler.
Annenin yanından sezaryen için rölatif endikasyonlar
Mutlak endikasyonlara ek olarakSezaryen bölümleri de görecelidir. Bu gibi durumlarda prensip olarak doğal doğum mümkündür. Ancak hem annenin hem de bebeğin hayatı ve sağlığı açısından belirli bir risk taşırlar. Kural olarak, bu tür vakalar tüm sezaryen vakalarının büyük çoğunluğunu oluşturmaktadır. Bu gibi durumlarda, teslimat yöntemi sorunu, istisnasız tüm faktörler dikkate alınarak, her özel durumda tamamen ayrı ayrı kararlaştırılır.
- Kronik Maternal Hastalıklar
Sezaryen için göreceli endikasyonBölüm, anne adayında bir veya daha fazla ciddi kronik hastalığın varlığından kaynaklanabilir. Böyle bir hastalık, kalp veya sinir sistemi, kanser, diyabet vb. patolojisi olabilir. Ek olarak, genital herpes gibi genital organların kronik hastalıklarının alevlenmesi, sezaryen için göreceli bir endikasyon olabilir. Doğal doğum sırasında bebeğe enfeksiyon kapma riski vardır.
Fetal taraftaki sezaryen için rölatif endikasyonlar
Bazı durumlarda bebekten gelen göreceli belirtiler vardır:
- Fetusun yanlış tanıtımı
Bazı durumlarda sezaryen endikasyonlarıBölüm bebeğin yanlış pozisyonudur. Bazen bir kadın kendi başına doğum yapmayı başarır, ancak bebeğin sunumunun başka bir patolojiyle birleştiği durumlarda doktorlar risk almamayı tercih eder.
- Fetusun hipoksisi
Herhangi bir nedenleBebek intrauterin hipoksi geliştirir ve gebelik yaşı oldukça uzundur, doktor sezaryen yapmaya karar verebilir. Her durumda, kadın ihtiyatlı olmalıdır - eğer doktor sezaryen endikasyonları olduğuna inanıyorsa direnmemelisiniz. Sonuçta bebeğinizin sağlığına dikkat etmek en önemli şeydir! Okumanızı öneririz:
