Er ya da geç çoğu insan gelirÇocuk istediklerini düşünüyor. Ancak, büyük bir pişmanlık için, bazen çift tüm çabalara ve püf noktalarına rağmen hamile olamaz. Olumsuz istatistikler dediği gibi, evli çiftlerin yaklaşık% 20'si kısırlık gibi bir sorunla karşı karşıyadır. Ne yazık ki, modern insanların üreme işlevi daha da kusurlu hale geliyor ve çoğu kez başarısız oluyor. İşte bu yüzden suni tohumlama gibi bir kavram artık kimseyi şaşırtmıyor. Fakat bu hassas maddeyi sırayla anlayalım. İnfertilite hakkında ne zaman konuşacağını biliyor musun? Çoğu zaman kadınlar ikinci sonra paniklemeye başlar - başarısız denemelerin üçüncü ayı. Ancak doktorlar, gerçek infertilitenin ancak bir yıl başarısız hamile kalma denemelerinden sonra teşhis edildiğini söylüyor. Ve bazı durumlarda bu süre daha da büyük olabilir.

IVF için endikasyonlar

Bir doktora görünmek ve sebebini öğrenmek çok önemlidir.kısırlık. Çoğu durumda, infertilite, IVF'den daha az radikal yolla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tüm infertilite vakalarının yaklaşık% 30'unda, aşağıdaki gibi problemler varsa alternatif tedaviler etkisizdir:

• Fallop tüpleri ile ilgili problemler

Yapışkan işlemlerin çok olması durumundafallop tüplerinin güçlü, kısmi veya tam tıkanıklığı gelişebilir. Ve bazı durumlarda - örneğin, ektopik gebelik vakalarında - fallop tüpleri tamamen mevcut olmayabilir. Bir çocuğu fizyolojik bakış açısından taşıyın, bir kadın iyi olabilir, ancak hamile kalmak için - hayır.

• Erkek kısırlık

Sorun sadece kadınlarda saklanamazvücut, ama aynı zamanda erkekte. Doktorlar sıklıkla spermatozoanın mobilitesinde bir azalma ve sayılarındaki bir azalmayı, hatta bazen tamamen yokluğunu bile teşhis ederler.

• endometriyozis
• İnfertilitenin immünolojik faktörü

Ve bu durumlarda in vitro fertilizasyon gibi bir yöntemi hatırlamaya değer. Bazı durumlarda, eşlerin ebeveyn olmaları için tek fırsat olan ECO'dur.

ECO Koşulları

In Vitro Fertilization - prosedür çok ciddidir, bu yüzden uygulanması için bir dizi zorunlu koşula uymak gerekir:

• Eşlerin onayı

Doktorların in vitro fertilizasyon yapabilmeleri için her iki eşin de onayı gereklidir.

• Sağlık durumu

Daha az önemli olan genel sağlık durumu değileşler. ECO zamanında, ne erkek ne de bir kadın, IVF'ye karşı kontraendikasyonlar olan genital sistemde ve aynı zamanda vücudun genel sistemik hastalıkları gibi akut veya kronik hastalıklara sahip olmamalıdır.

• Rahim ve yumurtalıkların durumu

IVF zamanında, bir kadına sahip olmamalıdır.yumurtalıklarda iyi huylu olsa da, uterus kavitesinde ve neoplazmlarda patolojik değişiklikler. Bu nedenle, IVF'den önce evli bir çiftin başarısız bir şekilde kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir. Bu ihtiyacı asla göz ardı etmeyin, aksi takdirde başarılı bir hamilelik şansı birkaç kat daha azdır, fakat tersine, her türlü komplikasyon gelişme riski artmaktadır. Bir kadının muayenesi kural olarak şunları içerir:

• Bir jinekologun oral konsültasyonu ve takip muayenesi.
• Bir endokrinolog danışması.
• Bir terapistle görüşme ve gerekirse
• Pelvik organlar dahil olmak üzere iç organların ultrason muayenesi.
• Kolposkopi - serviksin incelenmesi.
• Bir dizi test: sitomegalovirüs, toksoplazmoz, hepatit A ve B, herpes, gonore, sifiliz, klamidya. Buna ek olarak, servikal kanal mukusunun bakteriyolojik bir çalışması, vajinadan bir çubukla.
• Hormonal muayene.

Ancak tıbbi muayene sadece kadın tarafından değil, aynı zamanda insan tarafından da gerçekleştirilmelidir. Onun için anket şu şekildedir:

• Konsültasyon ve androloğun tam bir muayenesi.
• İç organların ultrason muayenesi.
• Hormonal muayene.
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıklar için analizler.
• Genişletilmiş spermogram.
• Spermin bakteriyolojik ve biyokimyasal çalışması.

Kural olarak, böyle bir anket çok az zaman almaz, bu yüzden daha sonra için ertelemeyin, zamanında iletmeye başlayın.

IVF nedir?

Peki, in vitro fertilizasyon nedir? İnsanlarda bu prosedüre suni tohumlama denir. İsminden de tahmin edebileceğiniz gibi, yumurtanın döllenmesi annenin vücudunun dışında gerçekleşir. Ve sadece birkaç gün sonra döllenmiş yumurta uterus boşluğuna transfer edilir. Fakat IVF için prosedürü daha ayrıntılı olarak ele alalım. Sonuçta, hangi yapay tohumlama yöntemini seçerseniz seçin, eylem algoritması her durumda aynı olacaktır.

• Yumurtlamanın uyarılması

Kural olarak, adet döngüsü sırasındasadece bir yumurta ripensi. Ve başarılı bir IVF yapmak için, biri yeterli değildir. Bu nedenle, birkaç yumurtayı olgunlaştırmak için, döngünün üçüncü gününde, bir kadın bu çok olgunlaşmayı uyaran özel bir hormonal ilacı almaya başlar. Yumurtanın olgunlaşma süreci ultrason araştırması ile dikkatle kontrol edilir - boyutları izlenir. Ek olarak, progesteron, östrojen, luteinize edici hormon seviyesi sürekli kontrol altında tutulur. Servikal kanal tarafından salgılanan mukus durumunu kontrol eder. Kural olarak, ovumun istenilen boyuta ulaşması için yaklaşık 10 gün sürer. Ve bundan sonra sadece bir kadın koryonik gonadotropin denilen bir hormon alır. Yumurtaların nihai olgunlaşması için gereklidir.

• Yumurta alma

Yani, yumurtalar olgun - ihtiyaçları varhemen bir kadının vücudundan çıkar. Bu, aşağıdaki gibi yapılır: ultrason sensörüne özel bir delme iğnesi takılır, tüm yapı dikkatlice kadının vajinasına yerleştirilir. Delme iğnesi, olgun yumurtaların çıkarıldığı en büyük boyuttaki foliküllerin delinmesine neden olur. IVF'nin yardımına başvurmayı planlayan birçok kadın, olası acıdan korkar. Aslında, bu işlem sırasında kadın hafif anestezi altındadır. Bu anestezi sinir sistemini sadece yüzeysel olarak etkiler ve kadının sağlığına zarar vermez.

• Sperm alma

Yumurtayı döllemek için neye ihtiyacın var? Tabii ki, canlı sperm. Ejakülatta çok az sayıda spermatozoa varsa, hem ejakülat hem de doğrudan epididim veya testislerden elde edilebilirler. Üstelik, sperm en kısa sürede ve çok uzun bir süre sonra kullanılabilir. Bunu yapmak için spermler özel bir şekilde dondurulur. Ve çözüldükten sonra, spermin dölleme yeteneği korunur - on yıl sonra bile bir yumurtayı dölleyebilirler.

• Biyolojik malzeme seçimi

In vitro fertilizasyon içinbaşarıyla geçti, sadece tamamen olgun yumurtalar ve yaşayabilir spermler gereklidir - bunlar bir mikroskop altında seçilir. Spermatozoa oldukça ilginç bir şekilde test edilir - bunlar sıvı bir ortama yerleştirilir. En canlı sperm hemen "yüzer" iken, hareketsiz ve zayıf kalır.

• Ovum gübreleme

Tohumlama oluşması için,yumurta ve sperm bağlayın. Bu genellikle in vitro gerçekleşir. Bu, aşağıdaki gibi olur: Besin ortamına sahip özel kaplardaki yumurtalar, 5-6 saat süreyle inkübatöre önceden yerleştirilir. Bundan sonra, önceden hazırlanmış sperm hücreleri yumurta hücresini döllemesi gereken kap içine yerleştirilir. Teknolojiye göre yumurta hücresi başına yaklaşık 100.000 spermatozoa ihtiyaç vardır. Onlar tam anlamıyla yumurtayı sararlar ve sperm penetrasyonunu destekleyen özel bir enzim üretmeye başlarlar. Tabii ki, tüm spermatozoalar istisnasız olarak buna eğilimlidir, fakat sadece bir tanesinin buna sahip olduğu ortaya çıkmaktadır. Yumurtayı nüfuz eder etmez, diğer her şeye erişim kapalıdır. Spermatozoon ve yumurta hücresi birleşince, IVF ortaya çıktı. Ancak, gübreleme başarının sadece üçüncü kısmıdır. Hücreler hemen ayrılmaya başlar - yaklaşık 72 saat sonra embriyo gerekli boyuta ulaşır, bu da gelecekteki annenin organizmasına aktarılması gerektiği anlamına gelir. Embriyo transferi. Embriyoları rahim boşluğuna transfer etmek için özel bir kateter kullanılır. Prosedür tamamen ağrısızdır, bu yüzden bir kadın bundan korkmamalıdır. Kural olarak, IVF'nin başarılı bir sonucunun şansını arttırmak için, doktorlar rahim içinde birkaç embriyo yerleştirir. Embriyo transferi sonrası, kadınlara hamileliğin korunmasına ve uygun embriyo gelişmesine katkıda bulunan özel ilaçlar reçete edilir. Yumurtanın uterusa aktarılmasından yaklaşık 14 gün sonra, kandaki hormon koryonik gonadotropin seviyesi izlenir ve gerekirse düzeltici tedavi uygulanır. Üç haftada döllenmiş yumurta ultrason muayenesi sırasında incelenebilir.

Diğer IVF Gerçekleri

Yani, suni tohumlamanın ne olduğu hakkında genel bir fikrin var. Fakat IVF ile ilgili diğer bazı gerçekleri hatırlamanız gerekiyor.

• Embriyo güvenliği

Uterusa nakledildikten sonraBir dizi embriyo kalmıştır, modern tıbbın kullanabileceği donma yöntemleri, ebeveynlerinin ihtiyacı olduğu sürece tutulmalarına izin vermektedir. İlk bakışta bu prosedürün gereksiz göründüğü anlaşılıyor, ama öyle değil. Ne yazık ki, IVF sonrası her hamilelik ilk kez kurtarılmaz. Ve IVF'nin tekrar gerekli olması durumunda, donmuş embriyolar sayesinde, bir kadın tekrarlanan hormon tedavisi ve yumurtalık delinmesine maruz kalmayacaktır.

• IVF performansı

Kural olarak, ilk sorulardan biriGelecek ebeveynler doktora sorar - bu, IVF sonucu gebelik olasılığının ne olduğu sorusudur. Kural olarak, bir çok şey bir kadının vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır - ortalama% 20-40. İlk bakışta, bu sayılar çok düşük görünebilir. Ancak, suni tohumlama sonucu ortaya çıkan hamileliğin bir çok özelliği olduğunu unutmayınız. Örneğin, çoğu zaman hormonal arka plandaki problemler, bir kadının vücudunun bir çocuğu bağımsız olarak yürütmesine izin vermez. Tabii ki, her durumda doktorlar bir kadını hamileliği korumaya yönelik özel bir hormonal terapi reçete ederler. Bununla birlikte, spontan abortus riski artmaktadır.

• Çoğul gebelik

Sonra bunu unutmaçok sayıda gebeliğin bir çok kez daha sık görülen suni tohumlanması. Bu rahim içine yerleştirilen tüm embriyolar kök alırsa olur. Tabi ki, iki ya da üç çocuğun ortaya çıkmasının neşesi harika olacaktır. Bununla birlikte, herhangi bir çoğul gebelik her zaman kendiliğinden düşük ve / veya prematüre doğum riskini artırır. Bu nedenle, hamile bir kadın sağlığı için özellikle dikkatli ve dikkatli olmalıdır. İlk olarak, bir jinekologu zamanında ziyaret edin ve tüm talimatlarını ve tavsiyelerini kesinlikle uygulayın. İkinci olarak, hastaneye yatışa ihtiyaç olabileceği gerçeğine hazır olun - her halükarda, bunu reddetmeyin. Tabi ki, IVF sağlıklı bir çocuğun doğumunun% 100 güvencesini sağlamaz. Ama mutlu anne olmanın olasılığı, birçok kez artar. Bu nedenle, hiçbir durumda uzun zamandır beklenen "Anne" ve "Baba" kelimelerini duyma şansını kaçırmayın! Okumanızı tavsiye ederiz:

Yorumlar

yorumlar