Ne yazık ki, çok sayıdaçok çeşitli insan hastalıkları. Ve her yıl sayıları daha da artıyor. Bu hastalıklardan biri de araknoidittir. Bu hastalık halk arasında pek bilinmese de çok yaygındır. Araknoidit - Beyin veya omuriliğin araknoid zarını etkileyen bir iltihap sürecidir. Ancak tıbbi pratikte görüldüğü gibi beyin araknoiditi çok daha yaygındır. Beyin ve omuriliğin anatomik yapısının özelliklerinden dolayı, araknoid membranda izole hasar gelişmesi prensip olarak imkansızdır. Bu durum, araknoid zarın otonom bir kan damarı ağına sahip olmamasıyla açıklanmaktadır. Ve bu nedenle, hemen hemen tüm vakalarda iltihaplanma süreci yakın dokulara yayılır. İşte bu yüzden doktorlar çoğunlukla araknoiditten değil, leptomenenjitten bahsederler. Oysa ki hastalığın asıl nedeni aslında araknoidittir.
Hastalığın nedenleri
Gelişimin birkaç ana nedeni vardırBu hastalığın nedenleri arasında, nöroenfeksiyonlar da dahil olmak üzere çeşitli enfeksiyonlar yer alır. Ayrıca hastalığın nedeni çoğu zaman çeşitli kökenli vücut zehirlenmeleri ve ciddi travmatik beyin yaralanmalarıdır. Bunlara karşı sigorta yaptırmak oldukça zordur, neredeyse imkansızdır. Ancak yine de bunlar hakkında bilgi sahibi olmakta fayda var - Araknoiditin ne olduğunu kendi deneyimlerinizden öğrenerek riski azaltmanıza yardımcı olacaktır. Aşağıda bu nedenleri daha detaylı olarak ele alacağız. Elbette böyle bir hastalığın iz bırakmadan geçmesi mümkün değildir; hem araknoid zarda hem de komşu dokularda kalınlaşmış ve bulanıklaşmış alanlar görülür. Ayrıca araknoidit sıklıkla aktif yapışma süreçlerinin gelişmesine yol açar. Bu süreçlerin sonucunda meninksler içinde bağ dokusundan oluşan yapışıklıklar oluşur. Bu yapışıklıklarda hem damar büyümeleri hem de damarlarda opaklaşmalar açıkça görülmektedir. Özellikle ileri vakalarda değişik boyutlarda kistler sıklıkla oluşur. Tüm bu lezyonlar beynin çeşitli bölgelerinde yerleşebilir. Doktorlar, bu lokalizasyona bağlı olarak araknoiditi birkaç türe ayırırlar: optik-kiasmatik, konvektal, spinal. Bu hastalığın tüm çeşitlerinin belirtileri yaklaşık olarak aynıdır, ancak seyri ve tezahürü bazı yönlerden farklılık gösterebilir. Nadir durumlarda hastalığın atipik seyri de mümkündür.
Hastalığın belirtileri
Elbette araknoidit çok ciddi bir rahatsızlıktır.hastalık. Dolayısıyla belirtiler olmadan ilerlemesi mümkün değildir. Bir doktorun hastada araknoidit olduğundan şüphelenmesine yol açabilecek bir dizi farklı belirti vardır:
- baş ağrısı
Bu semptom, çeşitli derecelerde karakteristiktiristisnasız her türlü araknoidit hastalığı. Ancak baş ağrısından en çok muzdarip olanlar, hastalığın beyinsel formuna yakalananlardır. Genellikle yaygın nitelikte oldukça güçlü ağrı hissi yaşarlar. Ancak daha az sıklıkla da olsa lokal ağrı hissi hala mevcuttur. Araknoidit kaynaklı baş ağrılarının en belirgin özelliği, başın en ufak bir hareketiyle bile şiddetlenmesidir. Hatta özel bir test bile var: Doktor hastadan ayak parmaklarının üzerinde durmasını ve ardından ağırlığını hızla topuğuna vermesini istiyor. Kişi topuklarıyla yere değdiğinde ağrı şiddetleniyorsa araknoidit olduğundan şüphelenilebilir.
- Konvulsif Sendrom
Araknoidit ön bölgeyi etkilediği takdirdebeynin bazı kısımlarına konvektal denir. Bu hastalık türü hem motor sistemin hem de çeşitli sinir reseptörlerinin bozuklukları ile karakterizedir. Kişinin hareketleri beceriksizleşir, bazen bardağı kaldırmak bile zorlaşır. Hasta bir kişinin yürüyüşü de kendine özgüdür; bir yandan diğer yana "sallanabilir", çeşitli nesnelere çarpabilir. Bütün bunlar beyinciğin bir ölçüde hasar görmesinden kaynaklanır. Hareket koordinasyon bozukluğunun şiddeti ise doğrudan beyinciğin hasar görme derecesine bağlıdır. Elbette tüm bu değişimler hem hasta kişi hem de yakınları için oldukça korkutucudur. Ancak paniğe kapılmak için bir neden yok; vakaların neredeyse yüzde yüzünde tüm bu olaylar neredeyse hiç iz bırakmadan geçiyor. Önemli olan zamanında tıbbi yardım almak ve yeterli tedaviyi almaktır. Ayrıca, kişi genellikle duyarlılığını kaybeder - acıyı da dahil ederek. Ancak neyse ki duyarlılık sadece kısmen kayboluyor; tamamen kaybolması ise çok nadir, sadece çok ciddi vakalarda görülüyor. Hastalığın bu formunun bir başka son derece rahatsız edici özelliği daha var: sıklıkla hem fokal hem de genel konvülsif sendromun gelişmesine yol açabiliyor. Araknoidit hastaların yarısında bu şekilde ortaya çıkar.
- Azalmış görüş
Kişide araknoidit olması durumundaHerhangi bir yaralanma sonucu veya maksiller sinüslerden iltihabi sürecin yayılması sonucu ortaya çıkan, hasta kişide görme aygıtında sorunlar yaşanabilir. Kişi gözlerinin önünde bulanık veya parlak noktaların belirdiğini fark edebilir, daha sonra her iki gözde görme keskinliğinde kademeli bir azalma başlar. Fundus muayenesi sırasında göz doktoru genellikle optik sinirin belirgin nevritini not eder. Ancak sizin veya sevdiklerinizin başına böyle bir şey geldiyse paniğe kapılmayın; araknoidit iyileştikten sonra görme yavaş yavaş düzelmeye başlayacaktır. Genellikle zamanla tam olarak restore edilir, nadir istisnalar hariç.
- Artan intrakraniyal basınç
Hastalığın hemen hemen tüm vakalarındaAraknoidite, kafa içi basınç artışı gibi bir durum da eşlik edebilir. Böyle bir durumla karşılaşıldığında doktor büyük ihtimalle araknoidit gibi bir hastalığın olasılığını dışlayacaktır.
- Lumbosakral bölgede ağrı
Araknoiditin lokalize olması durumundaOmurgada ağrı, hastanın bulunduğu bölgeye göre bel, sakrum veya göğüs bölgesinde hissedilebilir. Üstelik bu ağrılar oldukça şiddetli olabilir. Böyle bir durumda araknoiditi maskeleyebilen osteokondroz, radikülit ve akut piyelonefrit gibi hastalıkların dışlanması çok önemlidir.
Hastalığın teşhisi
Yukarıda belirtildiği gibi, başarılı bir tedavi içinAraknoidit hastalığının erken ve doğru bir şekilde teşhis edilmesi çok önemlidir. Doğru tanıyı koyabilmek için doktorun hastanın kapsamlı muayenesinden elde edilen verilere, hastalığın klinik bulgularının değerlendirilmesine ve genel anamnezine ihtiyacı vardır. İşte bu yüzden tanının konulması her zaman belli bir zaman alır. Ayrıca doktorların yapması gereken ilk şey, hastanın beyin tümörü gibi ciddi bir hastalığa sahip olma ihtimalini tamamen dışlamaktır. Bu hastalıkların belirtileri birbirine çok benzerdir; hasta kişide hastalığın nedenini doğru ve hızlı bir şekilde tespit etmek çok önemlidir. Zira bu hastalıkların tedavi taktikleri birbirinden tamamen farklıdır ve her iki durumda da tedavinin geciktirilmesi kabul edilemez - aksi takdirde insan sağlığı açısından ciddi risk söz konusudur. Beyin araknoiditi de diğer çeşitleri gibi çok sinsi bir hastalıktır! Hastalığın tanısı için çeşitli yöntemler kullanılır; her birinin uygunluğu hekim tarafından belirlenir. Genellikle hastalığın belirtileri esas alınır. Örneğin, bir kişi sırt ağrısından rahatsızsa, doktor ponksiyon yapılmasının gerekli olduğuna karar verebilir. Eğer araknoidit gerçekten meydana gelmişse ve omuriliği etkilemişse, beyin omurilik sıvısı bir miktar basınç altında sızacak ve laboratuvar testleri iltihaplanmaya dair kanıtlar gösterecektir. Kişi baş bölgesinde ağrıdan şikayetçiyse, doktor çoğunlukla hastaya beyin tomografisi çekilmesini önerir. Bu çalışma bize beynin belirli bölgelerindeki olası büyümeleri, odaksal değişiklikleri ve hatta bazen kistleri tespit etme olanağı sağlıyor. Tomografinin doğruluk oranı yaklaşık %99’dur. Ayrıca doğru tanı için araknoidit hastalığının tam olarak nasıl başladığı da büyük önem taşır. Kural olarak, bir kişi araknoidit hastalığına yakalandığında, halsizlik aniden başlamaz. Çoğu zaman, bundan hemen önce, kişi bir veya başka bir bulaşıcı hastalıktan, örneğin iltihaplı otit veya sinüzitten muzdaripti. Daha sonra kişide mide bulantısı hissi ortaya çıkar, buna sıklıkla kusma da eşlik eder. Başlangıçta ataklar dalgalı yapıdadır, ancak hastalık ilerledikçe neredeyse sürekli hale gelir. Ayrıca, araknoiditin tedavisine başlanmadığı takdirde, bulantı ataklarını hafifletmeye yönelik herhangi bir farmakolojik ilacın kullanımı kesinlikle etkisizdir. Bulantının başlamasından yaklaşık ikinci gün sonra buna bir de baş ağrısı eklenir. Hastalığın ilerlemesiyle şiddeti de artar.
Hastalığın tedavisi
Hastalık doğrulandıktan sonraTeşhis konulduktan sonra en kısa sürede tedaviye başlanması gerekir. Öncelikle araknoidit gibi bir hastalığın gelişmesine neden olan sebebin tespit edilmesi gerekir. Eğer sebep bir yaralanma değil de bir enfeksiyon ise, mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamanız gerekir. Hastanın enfeksiyon türüne bağlı olarak doktor, her hasta için gerekli dozda antibakteriyel ilacı seçecektir. Antibakteriyel ilaç sadece hastalığın kökeni olan enfeksiyonu ortadan kaldırmakla kalmayacak, aynı zamanda beyin zarının iltihaplanma sürecini de hafifletecektir. Antibakteriyel ilaçların yanı sıra hemen hemen her durumda hastaya çeşitli antihistaminikler reçete edilir. Beyin zarlarının hasar görmesi sonucu kaçınılmaz olarak oluşan şişliğin giderilmesi için gereklidirler. Özellikle ağır vakalarda hastaya vücudu biraz daha hızlı etkileyen çeşitli ilaçların damardan infüzyonu reçete edilir. Araknoidite nöbet sendromu da eşlik ediyorsa, doktorlar uygun antiepileptik ilaçları reçete edecektir. Ayrıca hastanın durumunu hafifletmek için doktorlar semptomatik tedavi önerebilirler. Bu tür tedavinin çok belirgin sonuçları vardır. Bazı özellikle şiddetli vakalarda, yukarıdaki önlemler etkisiz kalabilir; semptomlar artmaya devam eder, kafa içi basıncı artar, konvülsif semptomlar yoğunlaşır ve görme büyük ölçüde azalır. Bu gibi durumlarda gecikme kesinlikle kabul edilemez; sadece hastanın sağlığı değil, hayatı da riske girmektedir. Bu gibi durumlarda cerrahi müdahalenin gerekliliğine doktorlar karar verir. Hastalığın akut evresi durdurulduktan sonra patogenetik tedaviye başlanır. Bu tedavi süreci oldukça uzundur; yaklaşık üç ay kadar sürebilir. Bu tedavinin amacı kafa içi basıncını normale döndürmek, beyin dolaşımını uyarmak ve genel olarak vücudun durumunu iyileştirmektir.
Hasta bir kişi için daha fazla prognoz
Araknoidit çok tehlikeli bir hastalık olduğundanHastalığın iz bırakmadan geçmesi pek mümkün değildir. Ancak yaşam prognozu çok olumludur - hastalık zamanında teşhis edilir ve tedaviye doğru şekilde başlanırsa, kişinin yaşamı için pratik olarak hiçbir tehdit yoktur. Tek istisna, beyin hidrosefalisinin de eşlik ettiği araknoidittir. Bu durumda maalesef kişiyi kurtarmak her zaman mümkün olmayabiliyor. Çoğu zaman, araknoidit hastalığına yakalanan bir kişi -elbette tam bir rehabilitasyon sürecinden sonra- çalışma yeteneğini neredeyse tamamen geri kazanır. Ancak bazen sağlık durumu tam olarak düzelmemişse, özel bir sağlık komisyonu hasta kişinin III. grup engelli olarak tanınmasının gerekli olduğuna karar verebilir. Çok nadir durumlarda, karmaşık bir araknoidit formu geçiren bir kişi periyodik epileptik nöbetler yaşayabilir. Bu durumda hasta kişi ömür boyu özel antikonvülzan ilaçlar kullanmak zorunda kalacaktır. Tabi ki bu durumda kişi aynı zamanda engellilik grubu, çoğunlukla II. grup, alacaktır. Bu durum, özellikle komplike olan serebral araknoidit geçiren kişilerin yaklaşık %10'unda görülür. Hastalığın yaklaşık %2'sinde araknoidit, ciddi görme kaybı gibi komplikasyonlara yol açar. Bazen insan tamamen kaybedebilir. Elbette bu durumda kişi artık tam olarak çalışamayacak duruma geldiğinden, mutlaka I. Grup iş göremezlik maaşı alacaktır. Bunun sebebi araknoidit olacaktır.
Hastalıktan sonraki önlemler
Ayrıca, bir kişinin doğumundan sonraki ilk yılAraknoidit hastalığına yakalanan bir kişi, sağlığında hiçbir bozulma olmasa bile bazı önlemler almalıdır. Örneğin, bir kişi hastalık sırasında hareket koordinasyonunda sorun yaşadıysa veya epilepsi nöbetleri geçirdiyse, ilk yıl tehlikeli koşullarda çalışmaktan kaçınmalıdır. Bu tür koşullara açık ateşin yakınında, yüksekte, nakliye sırasında ve tehlikeli makinelerin yakınında çalışma dahildir - Kişinin araknoidit hastalığına yakalandığını belirten bir belge, kişiye hafif işlerde çalışma hakkı verecektir. Araknoidit hastalığına yakalanan istisnasız tüm hastalar, aşırı gürültülü odalarda, normalden önemli ölçüde farklı atmosfer basıncı koşullarında (örneğin uçak veya maden) çalışmaktan kaçınmalıdır. Tüm bu faktörler tetikleyici olabilir ve araknoiditin tekrarlamasına yol açabilir. Ayrıca hastalıktan sonraki ilk yıl en azından çeşitli enfeksiyonlara karşı dikkatli olmak gerekir. Aksi takdirde tekrarlayan araknoidit gelişme riski çok yüksektir. Elbette bunu yapmak o kadar kolay değil ama bu önlem pek çok sorunun önüne geçmeye yardımcı olacaktır. Bu arada tekrarlayan hastalıklar çok daha ağır seyreder ve bu durumda komplikasyon riski çok daha yüksektir. Günümüzde bazı enfeksiyonlardan korunmanın en iyi yolu genel olarak bağışıklık sistemini güçlendirmektir. Bunu kendiniz yapabilirsiniz, ancak kişinin durumunu dikkatlice değerlendirecek bir immünolog olan bir doktora danışmanız çok daha akıllıca olacaktır. Gerekli görülmesi halinde kan testleri de dahil olmak üzere bir dizi test yapılacaktır. Elde edilen verilere dayanarak doktor, bağışıklık sisteminin durumunu önemli ölçüde iyileştirmeye ve vücudun çeşitli enfeksiyonlara karşı direncini artırmaya yardımcı olacak özel bir tedavi yöntemi seçecektir. Bu önlem her insan için çok faydalıdır, özellikle de araknoidit gibi ciddi bir hastalıktan muzdarip olan kişiler için. Sonuç olarak şunu bir kez daha hatırlatmak isterim ki, elbette araknoidit, hastayı ve yakınlarını uzun süre yoldan çıkaran tatsız bir hastalıktır. Ancak bu, üzülmek için bir sebep değil; zamanında tıbbi yardım almak, doktorun tüm emir ve tavsiyelerine dikkatle uymak, beyin araknoiditi gibi bir hastalığın tedavisine yardımcı olacaktır.
