Дізнавшись про те, що жінка чекає дитину, батькипочинають будувати різні плани, що стосуються його майбутнього. Будь-яка мама сподівається, що її малюк буде найкрасивішим, щасливим і, найголовніше, здоровим. Однак, на жаль, іноді життя вносить свої корективи і не завжди дуже райдужні. Одним з таких ускладнень є порок серця у дитини. А порок серця лікування вимагає найнеобхідніше. На щастя, вроджені вади серця у дітей є не таким вже поширеним явищем. Однак вроджені вади серця все ж зустрічаються, і перший час можуть ніяк не виявляти себе зовні - дитина не виявляє жодних ознак занепокоєння. Саме тому батьки і лікарі - педіатри часом не в змозі виявити проблему вчасно. А адже чим раніше буде виявлена проблема і розпочато адекватне явище, тим вище шанси на повне одужання. Мета даної статті - познайомити батьків з ознаками і симптомами вад серця у дітей. Знаючи про те, що саме є приводом для занепокоєння, батьки зможуть вчасно запідозрити недобре і звернутися за медичною допомогою до лікаря. Часто саме батьки першими звертають увагу на проблеми зі здоров'ям малюка, так як мають можливість спостерігати за ним цілодобово. Лікарі ж такої можливості позбавлені, так як бачать дитину лише кілька хвилин один раз на місяць, на профілактичному прийомі. Що ж таке порок серця? Дану групу захворювань можна охарактеризувати наступним чином. Порок серця - це патологічні зміни будови серця, серцевого клапана і судин. Найчастіше у дітей зустрічаються вроджені вади серця - при вроджених вадах всі ці патологічні зміни в будові серця відбуваються в період формування плоду. Частота виникнення вроджених серцевий патологій - приблизно 5 випадків на кожну тисячу вагітностей. Саме вроджені пороки серця, на жаль, є найбільш поширеною причиною дитячої смертності протягом першого року життя. Багато батьків, дізнавшись про те, що їх малюк страждає від вродженої вади серця, дивуються і обурюються з приводу того, що порок серця не було виявлено під час ультразвукового дослідження жінки під час вагітності. На жаль, подібні випадки дійсно мають місце бути. Пов'язано це з тим, що навіть в тому випадку, якщо лікарі сумлінно і ретельно спостерігали за жінкою під час її вагітності, порок серця їм виявити не вдається. Відбувається це з різних причин - недостатньо високий рівень кваліфікації лікаря, який проводить ультразвукове дослідження, старе обладнання в районних поліклініках, і, найголовніше, особливості системи кровообіг плода, що не дозволяє виявити деякі види вроджених вад серця. Молоді батьки обов'язково повинні мати на увазі цю інформацію. Навіть в тому випадку, якщо вагітність і пологи протікали абсолютно гладко, а ваш малюк виглядає абсолютно здоровим, обов'язково наполягайте на проведенні ультразвукового дослідження сердечка крихти. Однак, на жаль, в програму обов'язкового обстеження новонароджених і грудних дітей не входить ніяких інших методів діагностики, крім проведення електрокардіограми. Але і її роблять далеко не в кожній поліклініці. Тому у батьків є два виходи - покластися на «авось» і зробити платне УЗД серця своєму малюку, щоб достовірно переконатися, що з серцем у нього все в повному порядку. Вроджена вада серця у новонароджених при ультразвуковому дослідженні діагностуються достовірно і без праці.
На що слід звернути увагу батькам і лікарям?
Лікарі - кардіологи виділяють кілька основнихсимптомів, які повинні змусити насторожитися районного лікаря - педіатра, який спостерігає за малюком і його батьків. Уважно прочитайте і запам'ятайте їх. Порок серця симптоми має наступні:
- Шуми в серці малюка
Якщо доктор, слухаючи малюка, виявляє в йогосерце шуми, він повинен направити дитину на ультразвукове дослідження серця. Батькам не варто впадати в паніку, так як шуми в серці далеко не завжди свідчать про наявність у крихти пороку серця. Всі шуми в серці діляться на два види - функціональні і органічні. Наявність функціональних шумів в серці не свідчить про будь - якому порушенні в будові серце дитини і є однією з різновидів норми. Найчастіше виникнення подібних шумів обумовлюється зростанням сердечка малюка і серцевих судин. А, крім того, часто причиною функціональних шумів в серці є наявність в серце додаткової хорди (або, як її ще називають, трабекули). Додаткова хорда - це додатковий тяж, який пролягає від однієї стінки шлуночка до іншої. Вроджені вади серця у дітей мають зовсім іншу симптоматику. Навколо неї створюється додатковий потік крові, який і викликає шуми в серці у крихти. На щастя, додаткова хорда не приносить ніякого дискомфорту для малюка і, відповідно, не є загрозою для його здоров'я. Більш того, наявність додаткової хорди не є патологією і вже тим більше, пороком розвитку серця - вона не є захворюванням зовсім.
- Маленька надбавка у вазі у немовляти
Якщо малюк дуже погано набирає масу тіла, цемає насторожити і батьків, і лікуючого лікаря - педіатра. Як правило, в тому випадку, якщо малюк набирає менше, ніж 400 грам протягом місяця, це повинно послужити приводом для негайної консультації дитячого лікаря - кардіолога. Дуже багато різновидів дитячих вроджених вад серця виявляють себе саме уповільненим фізичним розвитком малюка. Ні в якому разі не можна ігнорувати подібну проблему. Адже в будь-якому випадку, навіть якщо погана прибавка ваги не є наслідком пороку серця, вона свідчить про наявність у крихти серйозних проблем зі здоров'ям.
- Наявність у малюка задишки і підвищеної стомлюваності
Ще одним тривожним сигналом для батьків ілікаря педіатра має стати наявність у крихти задишки. Задишкою лікарі називають зміну нормальної частоти дихання і глибини самого вдиху. Стомлюваність крихти також може свідчити про те, що у дитини існують певні проблеми з роботою серцево - судинної системи. Звичайно ж, помітити задишку батькам помітити не завжди під силу - для цього необхідний певний досвід, якого у батьків недостатньо. А ось наявність у крихти підвищеної стомлюваності під силу помітити будь-який мамі. Особливо яскраво виражено це під час смоктання малюком грудей. Малюк дуже швидко втомлюється, постійно робить перерви, у нього часто виступає піт, особливо над губкою. Якщо ви помітили подібне у свого малюка, обов'язково зверніться за допомогою до вашого лікаря - педіатра.
- тахікардія
Якщо у малюка занадто прискорене серцебиття, цетеж може свідчити про наявність у дитини вроджених вад серця. Однак і в цьому випадку батькам досить складно самостійно визначити наявність або відсутність у крихти тахікардії, що ще раз підтверджує необхідність регулярних профілактичних оглядів.
- Наявність у крихти ціанозу
Ціанозом лікарі називають синюшного відтінку шкірнихпокривів малюка. Як правило, синюшність шкіри у малюка з'являється при наявності у нього складних вад серця. Такий відтінок з'являється в тому випадку, якщо в червону артеріальну кров домішується венозна, яка має темний колір. Іноді ціаноз виражений зовсім незначно і його може не помітити навіть досвідчений лікар, а часом він помітний навіть батькам. Найчастіше при ціанозі у малюка синіє носогубний трикутник, шкірка під нігтями і п'ятки.
своєчасна діагностика
Чим раніше буде виявлено порушення нормальногорозвитку серця, тим вищі шанси на успішне лікування. Саме тому так важливо виявити наявність вроджених вад серця у крихти ще під час вагітності. Для цього використовують ультразвукове дослідження плоду і КТГ. До речі кажучи, в наш час чутлива апаратура дозволяє діагностувати порок розвитку серця плода вже на першому узі, в 12 - 13 тижнів вагітності. Але не всі види пороків серця можна розпізнати на такому терміні, тому дуже важливо зробити і друге, і третє узі - в 25 і 35 тижнів відповідно. Порок серця у новонароджених причини має найрізноманітніші. Існує певна група ризику, в яку входять ті жінки, у яких:
- Раніше були невдало закінчилися вагітності - самовільні переривання, передчасні пологи, народження мертвої дитини.
- У яких вже є діти з вродженими вадами розвитку серцево - судинної системи, особливо з вадами серця і аритмії.
- В анамнезі перебігу вагітності присутнірізні інфекційні захворювання, особливо на ранніх термінах вагітності. Пояснюється цей факт тим, що саме на ранніх термінах вагітності відбувається закладка і формування всіх життєво важливих органів, в тому числі і серцево - судинної системи.
- Крім того, до групи підвищеного ризику відносятьсяі ті жінки, в сім'ї у яких у близьких родичів діагностовано різні пороки серця. На жаль, генетична схильність до вроджених захворювань серця також має місце бути.
- Наявність у вагітної жінки будь - яких хронічних захворювань, особливо в тому випадку, якщо жінка змушена приймати під час вагітності будь - які фармакологічні препарати.
- Якщо жінці, яка чекає на народження дитини, особливо первістка, більше 35 років.
- Жінки, які проживають в районах з поганою екологічною обстановкою.
Справедливості заради слід зауважити, щопроведення діагностики вад розвитку плоду у вагітної жінки далеко не завжди можна провести в районній жіночій консультації, особливо якщо мова йде про маленькому провінційному місті. Як правило, в таких містах немає ні необхідного обладнання, ні кваліфікованого медичного персоналу для проведення подібного дослідження. Однак пам'ятайте про те, що ваш лікуючий лікар акушер - гінеколог повинен видати вам, при наявності відповідних показань, напрямок в той медичний заклад, де подібні фахівці є. Найчастіше для цього жінці необхідно їхати в інше місто. Але, як ви самі розумієте, здоров'я вашого малюка варто того. Обов'язково відвідайте лікаря - адже це може врятувати не тільки здоров'я, а й життя вашого малюка. Ще раз повторимося - всі перераховані вище ознаки і симптоми порушення нормального розвитку серцево - судинної системи можуть не бути виражені жодним чином, або дуже мало. І посилюватися лише в міру дорослішання дитини, коли дорогоцінний час для лікування малюка буде безнадійно втрачено. Обов'язково знайдіть можливість і обстежте свого малюка якомога швидше.
Види вад серця
Існують найрізноманітніші види патологічногорозвитку серцево - судинної системи. Одних вад серця налічується більше ста різних видів. У даній статті ми розповімо детальніше тільки про основні, найбільш часто зустрічаються у дітей. Однак дана інформація дана тільки для інформування батьків - діагностикою та лікуванням повинен займатися тільки профільний лікар - кардіолог.
- Аортальний порок серця
Суть цієї вади полягає в наступному -посудину, який з'єднує між собою аорту і легеневу артерію, відкритий. Аортою медики називають широкий посудину, який відходить від серця і по якому тече артеріальна кров. Легенева ж артерія - це широкий посудину, який відходить від правого шлуночка і по якому тече венозна кров у напрямку до серця. При правильному фізіологічному розвитку цей відкритий проток потрібен тільки під час внутрішньоутробного розвитку крихти, а протягом двох тижнів після народження він повинен закритися. У тому ж випадку, якщо з яких - небудь причин протока не закривається, лікарі говорять про наявність у малюка вади серця. Чи буде зовнішні прояви пороку серця, такі як тахікардія, задишка або ціаноз, залежить тільки від такого, наскільки яскраво виражений дефект. Найчастіше подібні пороки серця протікають і зовсім безсимптомно, а діагностуються лише випадково, при плановому обстеженні малюка. Найчастіше порок серця з відкритою артеріальною протокою найчастіше виявляється при прослуховуванні дитини лікарем - педіатром. Подібний порок серця викликає сильні шуми, які і почує лікар. Дуже часто подібні пороки серця зникають самостійно, без будь - яких оперативних втручань кардіохірургів.
- Дефект перегородки межпредсердья
Цей вид пороку серця зустрічається такождосить часто. В цьому випадку у дитини залишається відкритим овальне вікно, яке в нормі до кінця першого місяця життя дитини також має закритися. Однак це відбувається не завжди. У тому випадку, якщо отвір в овальної перегородці відкрито незначно, це не робить ніякого впливу на нормальну роботу серця. Якщо ж отвір в перегородці більше 6 міліметрів, мова йде про порок серця.
Діагноз під питанням
У тому випадку, якщо у малюка лікар педіатрпідозрює порок серця у дітей, симптоми також підтверджують цей діагноз, він якомога швидше повинен направити дитину до дитячого кардіохірурга. Кардіохірург проведе всі необхідні дослідження і на їх підставі розробить подальшу тактику лікування. Батьки, чиїм дітям поставили діагноз порок серця, не варто впадати у відчай. Велика частина пороків серця успішно виліковується, і дитина отримує можливість вести такий же спосіб життя, як і його здорові однолітки. Паніка в даному випадку послужить вам погану службу, адже ви потрібні своїй дитині! Радимо почитати:
