лікування ВІЛ інфекції Одним з найважчих захворювань на сьогоднішнійдень є ВІЛ - вірус імунодефіциту людини. У ряді інших хвороб ВІЛ інфекція займає друге місце після онкологічних захворювань. Проте багато лікарів стверджують, що ВІЛ інфекція набагато гірше ракових хвороб, так як сучасна медицина навчилася справлятися з більшістю онкологічних захворювань, в той час як способів вилікувати ВІЛ інфекцію на сьогоднішній день поки що не існує. Хоча справедливості заради слід зауважити, що сучасне лікування ВІЛ інфекції на сьогоднішній день приносить досить непогані результати. Дане захворювання викликає глобальне поразку всієї імунної системи організму людини, яка цілком і повністю порушує її нормальне функціонування. Через подібних порушень роботи імунної системи в організмі людини розвиваються різні вторинні інфекційні процеси і з'являються множинні пухлини. Вірус імунодефіциту людини може знаходитися в геномі клітини людського організму протягом трьох і більше років. Навіть в плазмі крові, позбавленої яких би то ні було клітинних елементів, вірус імунодефіциту людини зберігає свою життєздатність і активність протягом як мінімум одного року, а часом і навіть більш тривалого терміну. До речі кажучи, лікарі говорять про те, що саме цією особливістю пояснюється високий ризик інфікування вірусом імунодефіциту при уколах голками, якими перед цим робили ін'єкції людям, хворим на ВІЛ інфекцією. Історія даного захворювання почалася в 1981 році, коли в Каліфорнії у групи гомосексуалістів в крові лікарі вперше виявили новий для них вірус, який згодом і отримав назву «вірус імунодефіциту людини». Вчені припускають, що ВІЛ інфекція отримала своє поширення з Центральної Африки. Лікарі звернули увагу, що наявність подібного захворювання призводить до того, що дорослі люди починають після інфікування страждати імунодефіцитом. А адже до сих пір імунодефіцит лікарям був відомий тільки як вроджений порок у діток. У людей же цих, інфікованих поки що ще новим для лікарів видом вірусу, цей самий імунодефіцит виникав після потрапляння вірусу в організм. Лікарі довго вивчали подібних хворих, щоб виключити можливість вродженого вірусу імунодефіциту. Саме тому захворювання і отримало назву СНІД - синдром набутого імунодефіциту, а вірус, його викликає - ВІЛ.

Способи зараження ВІЛ інфекцією

Захворювання є інфекційним - ВІЛ інфекціяпередається від людини, або вже хворого, або ще є вірусоносієм. У всіх випадках вірус імунодефіциту людини знаходиться в таких біологічних рідинах, як вагінальний секрет, сперма і кров. В даний час існує декілька основних шляхів передачі ВІЛ інфекції від людини до людини:

  • Статевий шлях передачі

На частку даного способу інфікування вірусомімунодефіциту доводиться до 70% всіх випадків зараження даним захворюванням. Причому існує досить широко поширена помилка, що інфікування відбувається тільки під час традиційного вагінального статевого акту. Однак це зовсім не так - шанси заразитися вірусом імунодефіциту при анальному або оральному сексі нітрохи не менше. А в тому випадку, якщо на слизових оболонках присутні мікротравми, ризик зараження стає практично 100%. Крім того, в рази збільшують ризик інфікування ВІЛ та наявні у статевих партнерів захворювання, що передаються статевим шляхом. Лікарі пояснюють цей факт тим, що, по-перше, дуже багато венеричні захворювання провокують розвиток виразок слизових оболонок статевих органів. І, по-друге, не можна залишати поза увагою той факт, що венеричні захворювання, як, втім, і будь-яка інша хвороба, в рази послаблюють імунну систему.

  • трансфузійний

Не менший ризик інфікування вірусомімунодефіциту існує і в тому випадку, якщо здоровій людині зроблять переливання крові, або її компонентів, донором яких є ВІЛ інфікована людина. На щастя, подібне зустрічається дуже рідко, так як всі донори крові проходять ретельне обстеження.

  • Використання нестерильних інструментів

Набагато рідше, але все ж до сих пір інодізустрічається такий спосіб інфікування вірусом імунодефіциту людини, як використання нестерильних медичних інструментів, шприців для ін'єкцій, манікюрних і косметологічних інструментів. У багатьох людей існує стійкий страх того, що вони піддадуться інфікування ВІЛ інфекцією під час відвідування косметологічних кабінетів або під час лікування зубів, однак насправді ймовірність того, що це станеться, вкрай низька. Від всіх відсотків зараження на частку цього способу доводиться не більше 1%.

  • трансплантаційний спосіб

У тому випадку, якщо людині трансплантують тойабо інший орган від донора, інфікованого вірусом імунодефіциту людини, зараження відбудеться практично в 100% випадків. Однак і це відбувається вкрай рідко.

  • трансплацентарний

Даним способом передачі вірусу імунодефіцитулюдини називається передача ВІЛ від вагітної матері через плаценту до самої дитини. Ще не так давно ризик народження інфікованих дітей у ВІЛ - позитивних матерів дорівнював приблизно 50%. Однак сучасна медицина дозволяє знизити цей ризик до 20%. Лікарі виділяють певні групи ризику, що входять в які люди мають набагато більш високий шанс заразитися вірусом імунодефіциту людини: гомосексуалісти, проститутки, наркомани і особи, що хворіють на венеричні захворювання. вич інфекція лікування

Клінічний перебіг захворювання

Вірус імунодефіциту людини впроваджується в клітиникрові, які відповідають за повноцінне функціонування імунної системи - в лімфоцити. Саме на цьому і базується принцип дії вірусу імунодефіциту - через зниження нормального функціонування імунної системи може розвинутися абсолютно будь-яке захворювання. Простіше кажучи, інфікований вірусом імунного дефіциту людина страждає від самих різних захворювань - хворіє практично безупинно. Як і будь-яке інше захворювання, вірус імунодефіциту не дає знати про себе відразу ж після інфікування - у нього досить тривалий інкубаційний період. Причому розбіг може бути досить значним - від кількох місяців до 15 років. Лікарі відзначають, що на тривалість інкубаційного періоду ВІЛ інфекції дуже сильно впливає шлях інфікування людини вірусом. Так, наприклад, достовірно встановлено, що в тому випадку, якщо зараження відбулося статевим шляхом, інкубаційний період буде набагато коротше, ніж у тому випадку, якщо людині перелили заражену вірусом імунодефіциту кров або її ферменти. Однак, само собою зрозуміло, виключення бувають з будь-яких правил. Приблизно у 50% всіх людей, інфікованих вірусом імунного дефіциту людини, вже приблизно через три тижні після зараження з'являється ряд ознак, що свідчать про початок патологічних процесів в організмі людини. У людини може з'явитися ряд таких ознак, як:

  • Стійка субфебрильна температура, яка тримається протягом двох тижнів.
  • Збільшення лімфатичних вузлів, причому запалитися може будь-який лімфатичний вузол.
  • Збільшення розмірів печінки і селезінки, що зберігається приблизно два тижні.
  • Ангіна, яка, незважаючи на інтенсивне лікування, не проходить приблизно 10 днів.

Дане реактивний стан триває максимум напротягом одного місяця, після чого всі симптоми зникають мимовільно, без будь - якого втручання ззовні. Настає так званий прихований період, який може тривати досить тривалий час, часом довгі роки. І єдиним можливим симптомом наявності в організмі хворої людини вірусу імунного дефіциту може стати стійке збільшення лімфатичних вузлів. Лікарі наполягають на дослідженні крові в тому випадку, якщо у людини протягом більше одного місяця збільшені два або більше лімфатичних вузлів, розташованих в двох і більше різних групах. Причому найбільшу увагу слід приділити таким групам лімфатичних вузлів, як пахвові, ліктьові, задньоийні і надключичні - вони при інфікуванні ВІЛ страждають набагато більше за всіх інших. Як правило, останні дні інкубаційного періоду також протікають вельми своєрідно - лімфатичні вузли знову збільшуються, має місце дуже сильна лихоманка - температура часом піднімається до 40 градусів, у людини знижується фізична активність, відзначається рясне потовиділення, особливо в нічний час. Крім того, у хворих людей часто відзначається інтенсивна втрата маси тіла - більше десяти кілограм протягом місяця, нерідко на тлі сильної діареї. У деяких випадках у хворої людини відзначаються кашель, сильна задишка, запалення волосяних цибулин, мікози, випадання волосся, облисіння, себорейний і атопічний дерматит. У тому випадку, якщо в цей період - лікарі його називають пред - СНІД - провести дослідження складу крові хворої людини, можна виявити зміна балансу тих компонентів, функцією яких є захист організму від тих чи інших інфекційних агентів. Як вже говорилося вище, ВІЛ виявляється головним чином порушенням нормального функціонування імунної системи організму. Тому у хворих людей часто розвиваються ті чи інші важкі інфекції, або ж різні новоутворення. У хворих найчастіше відзначаються:

  • Пневмонії. Найбільш часто у хворих людей має місце таке захворювання, як запалення легенів, розвиток якого провокують атипові збудники. Головна небезпека подібної пневмонії полягає в тому, що ці атипові збудники практично не реагують на існуючі на сьогоднішній день методи лікування, а тому дуже швидко настає летальний результат, уникнути якого дуже і дуже складно, а часто і зовсім неможливо.
  • Ураження центральної нервової системи. Приблизно у кожного третього хворого людини має місце ураження центральної нервової системи. Найбільш часто зустрічаються такі неврологічні захворювання, як активно прогресуюче слабоумство, енцефаліти і менінгіти, а також розвиток тих чи інших пухлин головного мозку, рідше - спинного.
  • Поразка шкірних покривів. Приблизно у 20% всіх людей, інфікованих вірусом імунодефіциту людини, спостерігаються ті чи інші ураження шкірних покривів, а також слизових оболонок. Як правило, шкіра і слизові уражаються певним видом саркоми - запаленням і розростанням кровоносних судин, які розташовані в слизових оболонках і шкірних покривах. Причому для людей, хворих на ВІЛ, типово вельми незвичайне розташування даних пухлин - на слизових оболонках рота, на шиї, голові, в періанальної області. Протягом розвитку пухлини вкрай активну, в процес можуть залучатися навіть лімфатичні вузли і внутрішні органи.
  • Крім того, у деяких хворих спостерігаєтьсякриптококоз і кандидоз, а також такі вірусні ураження, як простий вірус герпесу, які вражають не тільки шкірні покриви, а й слизові оболонки внутрішніх органів - шлунка, кишечника, легень. І ці поразки можуть бути дуже великі - до 50 - 70% всієї поверхні шкіри або слизових оболонок.

Симптоми розвитку СНІДу

Незважаючи на те, що останнім часомдослідження крові для виявлення антитіл до ВІЛ поширене дуже широко, найчастіше захворювання виявляється тільки після того, як лікар зверне увагу на ряд симптомів, які можуть виникати у людей, хворих на СНІД. До подібних симптомів відносяться:

  • Підвищена температура тіла

Хвора людина, та й його лікуючий лікар, повиннінасторожитися в тому випадку, якщо протягом місяця і більше тримається підвищена температура тіла, без будь - яких видимих ​​причин для цього - необхідно в першу чергу виключити можливість наявності тих чи інших прихованих запальних процесів. Причому температура тіла може бути будь-якою - від невисокою - 37, 2 - 37, 5, до досить значних цифр - 39 - 40 градусів.

  • Сухий кашель

Також у подібних хворих лікарі можуть спостерігати завзятий сухий кашель, що триває протягом декількох місяців. Як правило, рентгенівські знімки при цьому ніяких патологій не виявляють.

  • розлад кишечника

У переважній більшості випадків захворювання на СНІДхвора людина скаржиться на наполегливу діарею, яка може тривати місяцями. Крім діареї присутні і інші ознаки розладу кишечника - підвищене газоутворення, здуття живота, часто наявність дисбактеріозу.

  • Головні болі

Головні болі, систематичні виникають і нещо проходять після прийому знеболюючих препаратів, також часто є супутником ВІЛ інфекції та СНІДу. Однак, само собою зрозуміло, в обов'язковому порядку необхідно виключити всі інші можливі причини, здатні спровокувати головні болі.

  • Погіршення загального стану людини

У всіх без винятку випадках відзначається сильнепогіршення загального стану здоров'я людини і його самопочуття. Він скаржиться на швидку стомлюваність, слабкість, емоційну нестабільність. При найменшій навантаженні у людини починають тремтіти руки і ноги, виступає холодний липкий піт, частішає серцебиття.

  • Збільшення лімфатичних вузлів, про які вже йшлося вище, зниження ваги тіла без видимих ​​причин

Зрозуміло, наявність одного або навіть декількохвищеописаних ознак ні в якому разі не свідчать про те, що людина є ВІЛ інфікованим. Подібні симптоми можуть бути викликані великою кількістю найрізноманітніших захворювань, які не мають до ВІЛ інфекції абсолютно ніякого відношення. Але як би там не було, хвора людина повинен якомога швидше звернутися за медичною допомогою до лікаря, який зможе точно встановити причину нездужання і призначить необхідне лікування. Однак якщо лікар запропонує людині здати кров для дослідження на наявність антитіл до ВІЛ, не варто відмовлятися, мотивуючи тим, що ця можливість повністю виключена. На превеликий жаль, від цього захворювання не застрахований рівним рахунком ніхто. А в тому випадку, якщо з яких - небудь причинному робота імунної системи порушена, пониклий в організмі вірус імунодефіциту людини може проявитися дуже швидко, і в досить гострій формі. І в тому випадку, якщо захворювання не буде діагностовано в найкоротші терміни, і не буде розпочато відповідне лікування ВІЛ інфекції, наслідки можуть бути дуже важкими - тривалість життя людини з середніх 10 років зменшиться - до 1 - 3 років. Та й навіть протягом цього короткого часу без лікування стан людини буде набагато гірше. Тому все ж не варто приймати в штики пропозицію лікаря досліджувати кров на ВІЛ. сучасне лікування ВІЛ інфекції

Діагностика ВІЛ та СНІДу

Як правило, людина, дізнавшись про те, що він ВІЛінфікований, відчуває сильний психологічний шок. І це цілком природна реакція, адже ВІЛ інфекція цілком і повністю змінює спосіб життя людини. Хвора людина може відчувати найрізноманітніші почуття - страх, гнів, відчай, паніку. Ці почуття цілком природні і не варто їх соромитися. Однак ні в якому разі не можна закриватися в собі і відмовлятися від допомоги. Існує величезна кількість організацій, які допомагають ВІЛ інфікованим людям. Як правило, в них працюють психологи, які допоможуть прийняти і усвідомити сам факт захворювання, і боротися за своє життя. Та й лікарі в подібних організаціях мають дуже великий досвід роботи з ВІЛ ініційованими хворими - вони точно знають, як допомогти кожному конкретному пацієнту. Своєчасно розпочате лікування дозволяє ВІЛ інфікованим людям жити до 15, а часом і до 20 років. Погодьтеся, не така вже й маленька цифра, особливо враховуючи той факт, що без своєчасно розпочатої специфічної терапії тривалість життя рідко становить більше трьох, максимум п'яти років. Причому більшість ВІЛ інфікованих людей помилково вважають, що всі ці роки життя вони будуть відчувати сильне нездужання. Однак це зовсім не так - в тому випадку, якщо лікування було розпочато вчасно, людина може вести практично повноцінне життя. Хоча, зрозуміло, певний ряд обмежень все ж існує - і в першу чергу людина виявляється тісно пов'язаний з різними фармакологічними препаратами, без яких сучасна терапія ВІЛ інфекції просто неможливо. Для того щоб почати лікування, необхідне в даному випадку, лікар повинен точно діагностувати наявність ВІЛ інфекції. Діагностика захворювання у всіх випадках починається зі збору анамнезу, в який входять умови проживання хворої людини, образ його життя, клінічна картина захворювання. Якщо у лікаря з'являться підстави вважати, що людина може бути інфікована вірусом імунодефіциту, він призначити специфічні серологічне та вірусологічне дослідження крові. Антитіла до ВІЛ виявляються вже через місяць після інфікування.

Лікування ВІЛ інфекції

Перш ніж почати розповідь про лікування ВІЛінфекції, варто коротко пояснити, чим же ВІЛ відрізняється від СНІДу. Після того, як вірус імунного дефіциту людини в значній мірі вражає імунну систему, яка припиняє нормально функціонувати, у людини починаються різні інфекційні захворювання у важкій формі, або з'являються пухлини - одним словом, його стан значно погіршується. Ось саме в цьому випадку лікарі говорять про СНІД. Терапію ВІЛ інфекції необхідно починати якомога раніше - це допоможе запобігти розвитку СНІДу і, відповідно, всіх супутніх захворювань. Найчастіше люди ігнорують необхідність спеціального лікування, однак цього робити ні в якому разі не можна - не дивлячись на те, що протягом досить тривалого часу зовні захворювання жодним чином себе не проявляє, вірус імунодефіциту надає на імунну систему організму інфікованої людини найбільш негативний вплив. А вчасно розпочате лікування дозволить людині якомога довше залишатися здоровим і відстрочити розвиток СНІДу. Для цих цілей лікарі використовують досить велика кількість самих різних методик. Ось основні з них:

  • Стримування вірусу

Практично з першого дня після діагностики ВІЛінфекції хвора людина повинен отримувати спеціально розроблені фармакологічні препарати, які згубним чином позначаються на життєвих циклах вірусу, в значній мірі пригнічують його розвиток, розмноження і процеси життєдіяльності. Дані лікарські засоби відносяться до групи антиретровірусних препаратів.

  • антиретровірусні препарати

У міру прогресування ВІЛ інфекції лікарірозширюють спектр використовуваних противірусних препаратів. Ця необхідність продиктована наступною особливістю вірусу імунодефіциту людини - якщо один і той же противірусний препарат впливає на вірус протягом досить тривалого часу, його дія буде поступово послаблюватися, аж до повної несприйнятливості вірусу імунодефіциту. Подібне явище носить назву або резистентність вірусу. Відповідно, нескладно здогадатися, що подальше лікування тим же самим препаратом не приносить очікуваного результату - захворювання продовжує прогресувати. І в цьому випадку лікарям доводиться вдаватися до своєрідної хитрості - до комбінованої антиретровірусної терапії. Суть даної терапії полягає в підборі оптимальної комбінації відразу декількох противірусних препаратів, стійкість до яких вірусу імунодефіциту людини виробити практично неможливо. Однак зверніть увагу - універсальної схеми протііворетровірусной терапії не існує - в кожному конкретному випадку вона підбирається індивідуально для кожного конкретного ініційованого людини. При цьому враховується безліч факторів, таких як кількості антитіл, клінічні прояви та багато інших. Досить рідко, але все ж трапляються випадки, коли і до даного методу терапії у вірусу імунодефіциту може з'явитися деяке зниження сприйнятливості. Лікарі спостерігають за хворою людиною протягом усього періоду лікування, тому при перших же ознаках зниження ефективності лікарської терапії схема прийому фармакологічних препаратів негайно видозмінюється.

  • Профілактика опортуністичних інфекцій.

У міру прогресування захворювання вірусімунодефіциту людини вражає клітини імунної системи все більше і більше, тим самим порушуючи її повноцінне функціонування. Як наслідок, виникає дуже високий ризик розвитку різних інфекцій. Через специфіку даного захворювання лікування практично будь-якої інфекції стає вельми проблематичним. Саме через цю особливість лікарів вважають за краще призначати ВІЛ інфікованим людям призначати профілактичне лікування, спрямоване на запобігання виникненню інфекційних захворювань. Для цього використовуються різні антимікробні фармакологічні препарати. Дана терапія ефективна тільки для запобігання різних вторинних захворювань, що розвиваються внаслідок порушення функціонування імунної системи людини. Відносно ж безпосередньо самого вірусу імунодефіциту людини подібна тактика лікування абсолютно бездіяльна - вірусу дані фармакологічні препарати не приносять ніякої шкоди.

  • Вакцинація хворої людини

Крім захворювань, в основі яких лежить тойабо інший запальний процес, людям з ВІЛ інфекцією загрожують також всілякі вірусні захворювання. Для того щоб запобігти можливому захворювання, лікарі пропонують ВІЛ інфікованим людям кілька способів. Перший спосіб є найбільш простим - в моменти спалаху епідемій - як правило, в осіннє - весняний період, хвора людина повинен постаратися відмовитися від відвідування місць масового скупчення народу, аж до повної ізоляції, аж до суворого домашнього режиму. Другий спосіб - це проведення вакцинації від різних захворювань. Зверніть особливу увагу - вакцинація дійсно допомагає вберегти ВІЛ ініційованого людини від величезної кількості інфекційних захворювань. Однак є один невеликий, але досить істотний нюанс - вакцинацію можна робити тільки на початковій стадії захворювання, коли клітини імунної системи людини пошкоджені в незначній мірі, а значить, ще в змозі виробляти належним чином антитіла до того чи іншого захворювання. Вакцинація ж людини зі СНІДом в кращому випадку виявиться абсолютно марною, а в гіршому - тільки спровокує розвиток захворювання, в залежності від того, який тип вакцини та від якого саме захворювання використовувався. Тому дуже важливо зробити все ін'єкції своєчасно, поки ще є час. Які саме вакцини необхідні - повинен вирішувати лікар ВІЛ інфікованої людини. Якщо підсумувати всю інформацію, вийде наступна картина. Метою терапії як ВІЛ інфекції, так і СНІДу є придушення розмноження вірусів і їх життєдіяльності, тим самим знизивши їх кількість в організмі хворої людини. Крім того, якщо у людини ВІЛ інфекція, лікування повинно бути комплексним. Для нормального функціонування людського організму дуже важливо зберегти ще залишилися функції імунної системи і постаратися максимально відновити вже втрачені. Крім того, дуже важливе значення має симптоматична терапія. Незважаючи на всі зусилля лікарів, іноді уникнути будь - яких захворювань все ж не вдається. І ні в якому разі не можна забувати про те, що через погано функціонуючої імунної системи для ВІЛ інфікованої людини навіть банальна застуда є досить серйозним захворюванням, загрозливим здоров'ю. Тому при перших же ознаках будь-якого захворювання людина повинна звернутися до лікаря якомога швидше. Не варто залишатися зі своєю бідою і хворобою один на один. Давно минули ті часи, коли до людей, хворих на ВІЛ, ставилися неприязно і упередженням. Як показує практика, заразитися може будь-яка людина - тому лікарі ні в якому разі не стануть засуджувати вас. Радимо почитати:

Comments

comments