Первинна форма туберкульозу легенів: основні симптоми
Первинна форма починає формуватися відразупісля потрапляння в організм людини бактерій туберкульозу Після того як палички Коха потрапили в організм людини, а саме в легені, вони починають своє активне розмноження. Тим самим утворюється вогнище запалення. Навколо нього концентруються клітини імунної системи людини. Оскільки організму ще знайомі такі бактерії, не знає, як боротися з ними. Результатом цього може бути поширення інфекції набагато ширше. Для первинного туберкульозу легень характерний розвиток так званого первинного ефекту або первинного вогнища. Які симптоми первинного туберкульозу існують? Первинний ефект (вогнище) складається з невеликої ділянки запаленої тканини легень, а також запалення всіх лімфатичних судин, якими здійснюється відхід інфікованої лімфи. Крім цього, первинне вогнище складається із запалених та збільшених лімфатичних вузлів середостіння, в яких і завершується шлях зараження. Симптоми первинного туберкульозу неспецифічні і проявляються, як правило, дуже слабко та непомітно. Зазвичай у хворих спостерігається зниження апетиту, нездужання, втома та сильна пітливість, особливо у нічний час доби. Іноді спостерігається зниження маси тіла, слабке підвищення температури тіла (але досить тривале). Найчастіше симптоми проявляють себе дуже слабо, що хворий просто не звертає на них особливої уваги. Після того як первинне вогнище гоїться, пошкоджені тканини легень насичуються солями кальцію і в результаті тверднуть. Так утворюється так зване вогнище Гону. Подібні осередки фіксуються всередині легких безлічі людей похилого віку, які колись перенесли приховані форми захворювання. Загоєння вогнища запалення в лімфатичних вузлах середостіння відбувається за таким же механізмом. Варто зазначити, що як у найлегших, так і в лімфатичних вузлах ще тривалий час зберігаються бактерії туберкульозу. Якщо з'являться сприятливі їм умови, може виникнути рецидив захворювання. Таку схему формування первинного захворювання слід вважати найлегшою. Має місце й більш важкий розвиток цього захворювання. На форму захворювання впливає насамперед здатність організму та імунної системи протистояти різним інфекціям та боротися з ними. Люди, чий імунітет дуже ослаблений, найбільш схильні до важких форм туберкульозу та його ускладненої течії. Інфекція туберкульозу здатна породжувати все нові і нові ускладнення, спокійно та вільно поширюючись в організмі людини. Розвиток первинної форми туберкульозу може значно ускладнитись за рахунок появи великого вогнища запалення, туберкульозної пневмонії. Зараження із цього вогнища може легко перейти і на іншу легеню. При найважчих випадках хвороби може статися зараження крові або поява найбільшої кількості зон зараження внутрішніх органів.
Вторинна форма туберкульозу легенів
У разі повторного інфікування людини абовнаслідок реактивації первинного осередку інфекції може розвинутися так званий вторинний туберкульоз. Варто сказати, що при настанні вторинної форми захворювання на імунну систему людини вже знайомий збудник даного захворювання. Саме за рахунок цього інфекційний процес та його формування значно відрізняються від первинної форми. Інакше вторинна форма захворювання легень зветься дисемінованого туберкульозу (або розсіяного). Для цієї форми захворювання властивий розвиток у легенях більшої кількості вогнищ запалення, причому розміри їх можуть бути різними. Вторинна форма хвороби може бути як хронічною, так і гострою, і підгострою. Виникнути розсіяний туберкульоз може внаслідок зниження імунітету, дефіциту необхідних організму вітамінів чи за наявності хронічних хвороб. Найчастіше розміри зон розсіяного туберкульозу невеликі за розміром. Тут доречно застосовувати назву меліарного туберкульозу. У решті випадків розсіяний туберкульоз легень може проявити себе як досить великих вогнищ зараження. Розсіяний туберкульоз найчастіше є частиною поширення зараження всього організму людини. Одночасно з ураженням легеневої тканини може відбуватися і ураження селезінки, нирок, печінки, головного мозку, оболонок головного мозку, серця, суглобів та кісток. Симптоми вторинного туберкульозу, як і первинного, мають неспецифічний характер і можуть бути прийняті за прояви звичайної застуди, бронхіту, пневмонії чи ГРЗ. Тут варто звернути увагу на те, що симптоми цього захворювання, на відміну від інших перилічених захворювань, зберігаються тривалий час, а з часом лише посилюються. При тяжких формах розсіяного туберкульозу можуть спостерігатися порушення нормального функціонування легень. Це може виявлятися у вигляді задишки, хрипів та кашлю. Можуть спостерігатися деякі із симптомів подразнення оболонок головного мозку. Виявляють вони себе у вигляді напруги м'язів потиличної частини, нудоти та блювання. Можлива сильна інтоксикація всього організму, яка може бути виражена у вигляді високої температури і порушення свідомості.
Вогнищевий туберкульоз всередині легких
Для осередкового туберкульозу характерноприсутність усередині легенів лише одного осередку запалення різних розмірів. Як правило, осередковий туберкульоз з'являється внаслідок пробудження інфекції в осередку вже раніше перенесеного захворювання. Інакше осередковий туберкульоз називають інфільтративним. Через війну розвитку цієї інфекції формується вогнище пневмонії легких. Симптоми осередкового туберкульозу дуже складно відрізнити від симптомів пневмонії та бронхіту. Проте слід знати, що для осередкового туберкульозу характерне кровохаркання, найбільш тривалі симптоми, нульова реакція на звичайну терапію. Туберкульома легень вважається однією з найпоширеніших форм осередкового туберкульозу. Інакше це гнійник, який оточений твердою оболонкою із сполучних тканин. У період формування туберкульоми можуть спостерігатися процеси загострення чи, навпаки, ремісії. Розміри туберкульоми з часом збільшуються і її зона може стати каверною. Для кавернозного туберкульозу властива поява великих областей руйнування легеневих тканин, дома яких залишається порожнину. Оболонка цієї порожнини складається з щільних сполучних тканин. Каверна може досягти кількох сантиметрів заввишки. Формування каверни при туберкульозі займає тривалий час і може супроводжуватись легеневою кровотечею, а також розвитком пневмотораксу.
діагностика захворювання
Найпоширеніша перевірка на наявністьтуберкульозу — це щеплення, яке зветься Манту. Цей метод перевірки на наявність захворювання вважається малоефективним. Для визначення захворювання використовують метод дослідження мазків та їх вивчення під мікроскопом. Однак цей метод теж далеко не є еталоном. Посів мокротиння здатний виявити наявність туберкульозу. Але найкращим і сучасним методом визначення захворювання вважається ПЛР. Це спеціальна діагностика ДНК. Для аналізу береться мокротиння хворого, а результат можна дізнатися вже через 2-3 дні. Достовірність такого методу є найвищою.
Як лікувати таке захворювання легенів?
Захворювання потребує негайного лікування.Ознаки туберкульозу в легенях можуть бути різними. Як тільки починають виявлятися перші симптоми, необхідно одразу ж звернутися за допомогою до лікаря. Своєчасне звернення до лікарні допоможе уникнути ускладнень та дає шанс запобігти повторному зараженню. Для виявлення хвороби ще ранніх стадіях необхідно проведення медичного обстеження. Навіть у разі, якщо симптоми мають загальний характер або не яскраво виражені, варто звернутися до фахівців. І якщо раніше туберкульоз вважався смертельною хворобою, то сучасна медицина та лікарські препарати здатні перемогти це інфекційне захворювання. У жодному разі не варто займатися лікуванням туберкульозу самостійно. Це може призвести до того, що бактерії інфекції стануть стійкими до препаратів, що зробить його практично неможливим. Лікування захворювання триває, як правило, щонайменше 6 місяців. У тяжких випадках хвороби тривалість лікування може збільшитись і до 2-х років. Лікування має носити систематичний характер, не повинно бути жодних перерв. Після виявлення туберкульозу легень хворого поміщають у стаціонар, перебування у якому може тривати до 2-х місяців. Цього часу цілком достатньо, щоби значно скоротити виділення бактерій захворювання. Лише після того, як точно відомо, що хворий більше не становить жодної загрози оточуючим, його можуть відпустити додому, де і продовжиться подальше лікування, яке здійснюється під контролем лікаря.
