Під час вагітності жінка потребує особливоїтурботі і підвищеної уваги до її станом здоров'я. І саме цим пояснюється необхідність здачі постійних аналізів і систематичного відвідування лікаря гінеколога. Своєчасне усунення можливих проблем допоможе уникнути погіршення стану здоров'я, як майбутньої мами, так і її малюка. І одним з головних показників здоров'я вагітної жінки є правильна робота сечовидільної системи. Тому майбутня мама повинна регулярно здавати загальний аналіз сечі. Адже крім зміни з боку сечовидільної системи аналіз сечі дозволяє виявити багато інших відхилення в роботі інших життєво важливих систем організму. Сечостатева система жінки, яка чекає на народження дитини, відчуває колосальну, подвоєну, навантаження. Пояснюється це кількома чинниками: по-перше, ниркам доводиться виводити продукти життєдіяльності не тільки самої вагітної жінки, але і її майбутньої дитини. Відповідно, працювати їм доводиться набагато більше. Крім того, у міру зростання дитини розміри матки постійно збільшуються, в результаті чого вона надає певний тиск на нирки. Цей факт також дуже сильно ускладнює роботу нирок. І в тому випадку, якщо у жінки існували передумови для розвитку захворювань сечовивідних шляхів, сукупність подібних чинників може спровокувати розвиток того, чи іншого захворювання сечостатевої системи. Аналіз сечі вагітна жінка здає систематично - протягом першого триместру - раз на місяць, протягом другого триместру - два рази на тиждень, а в третьому триместрі - щотижня. Аналіз сечі необхідний для всіх без винятку вагітних жінок, так як є обов'язковим етапом перинатальної діагностики.
Показники аналізу сечі
Існує кілька основних показників, напідставі яких лікар може об'єктивно оцінити стан вагітної жінки. Однак найчастіше вагітні жінки побоюються саме появи білка в їх загальному аналізі сечі. І це неспроста - навколо білка в сечі витає величезна кількість самих різних міфів, чуток, страшилок і здогадок. Однак і всі інші показники дуже важливі для об'єктивної оцінки стану матері і дитини. Саме тому ні в якому разі не можна ігнорувати будь-які зміни в результатах загального аналізу сечі. Тому нижче йтиметься про всі види подібних порушень:
- протеїнурія
Протеїнурія або, просто кажучи, білок,який визначається в загальному аналізі сечі вагітних жінок. У нормі, якщо людина повністю здоровий, у його сечі білка бути не повинно. Однак вагітні жінки є винятком з цього правила - в їх аналізі сечі допускається наявність невеликої кількості білка. Однак ця кількість, допустимий в межах норми, суворо обмежена і ні в якому разі не повинно перевищувати 300 мг. На добу. У тому ж випадку, якщо в сечі вагітної жінки білок знаходиться в кількості більше 300 мг., Лікар може з упевненістю припустити, що мають місце ті чи інші неполадки в роботі сечовидільної, статевої системи майбутньої мами, або ж є захворювання нирок. Крім того, гранично уважними повинні бути ті вагітні жінки, які ще до вагітності страждали різними хронічними захворюваннями нирок і сечовивідних шляхів. Як вже говорилося вище, вагітність часто є справжнісіньким каталізатором для загострення всіх наявних хронічних захворювань жінки. У тому випадку, якщо після чергового дослідження аналізу сечі у жінки буде виявлено підвищений вміст білка в сечі, лікуючий лікар - гінеколог обов'язково повинен направити майбутню маму на консультацію до лікаря-уролога або нефролога. Це необхідно для того, щоб будь-які захворювання, якщо вони мають місце бути, були помічені як можна швидше. А відповідно, і необхідне лікування також буде розпочато своєчасно, що підвищить його ефективність, а також зведе до мінімуму негативний вплив захворювання на організм майбутньої мами і її малюка. Білок в сечі при вагітності причини можуть викликати найрізноманітніші - необхідне ретельне обстеження. У тому ж випадку, якщо білок в сечі у вагітної жінки з'являється систематично, та ще в більших кількостях, лікарі вважають за краще не ризикувати здоров'ям жінки і дитини. Саме тому вагітній жінці показана термінова госпіталізація в стаціонар, як правило, в відділення патології вагітності, або ж нефрологическое відділення лікарні. Ні в якому разі не можна відмовлятися від пропонованої госпіталізації, так як від цього може залежати не тільки здоров'ям мами і малюка, але навіть їх життя. На превеликий жаль, але часом в деяких випадках лікарі виявляються вимушеними вдаватися до виклику передчасних пологів. Цей захід буває єдиною можливістю врятувати життя, як самої вагітної жінки, так і її малюкові. Однак не варто відмовлятися від госпіталізації тільки з побоювання, що лікарі вирішать вдатися до передчасних пологів. Повірте, лікарі ні за що не стануть надходити таким чином в тому випадку, якщо будуть існувати інші способи допомогти мамі і малюкові. Якщо у майбутньої мами білок в сечі при вагітності, що робити, лікарі знають досконально. Вкрай часто кількість білка в сечі різко збільшується приблизно після 32 тижня вагітності, причому на тлі нефропатії. Даний стан має дуже яскраво виражені симптоми, за якими лікар достовірно і без будь - якого праці зможе діагностувати нефропатію:
- Поява великої кількості білка в сечі у жінки. Цей симптом є найголовнішим в діагностиці нефропатії.
- Поява у вагітної жінки набряків. При цьому не так вже й важливо, в який час доби вони з'являються.
- Підвищення рівня артеріального тиску у вагітної жінки.
Нефропатія є досить серйознимзахворюванням, яке вкрай негативним чином впливає на здоров'я не тільки самої майбутньої мами, але і її малюка. В першу чергу від цього захворювання страждає плацента - страждають її основні функції:
- Захист майбутньої дитини від різних зовнішніх негативних впливів.
- Порушення нормального кровообігу в плаценті,що неминуче призводить до недостатнього постачання дитини як поживними речовинами, так і киснем. Як наслідок, дуже великий ризик того, що майбутній малюк з'явиться на світ з ознаками виснаження і (або) гіпоксії.
В результаті всіх цих порушень можливорозвиток таких ускладнень, як загроза передчасного початку родового процесу, значної затримки внутрішньоутробного розвитку, і навіть, в особливо важких випадках, до внутрішньоутробної загибелі плоду. Саме тому проблему появи білка в сечі у вагітної жінки ні в якому разі неприпустимо залишати без належної уваги.
- бактериурия
Бактериурия - це наявність в сечі патогеннихбактерій. Подібне явище регулярно зустрічається у величезної кількості людей. Однак вагітні жінки і тут потрапляють у своєрідну «групу ризику» - у них наявність бактерій в сечі зустрічається приблизно в п'ять разів частіше, ніж у всіх інших людей. Як правило, наявність бактерій в сечі свідчать про розвиток в організмі майбутнє мами або запалення сечового міхура - циститу, або запалення нирок - пієлонефриту. Звичайно ж, негайне лікування необхідно і в тому, і в іншому випадку. Однак пієлонефрит представляє набагато більшу загрозу для вагітної жінки, ніж цистит. Та й лікування при пієлонефриті набагато більш трудомістке і займає велику кількість часу. І знову необхідно згадати про те, що майбутні мами в набагато більшою мірою схильні до розвитку пієлонефриту - приблизно половина всіх випадків пієлонефритів, як гострих, так і хронічних, вперше дає про себе знати саме під час очікування народження дитини. Та й загальна статистика чітко свідчить про те, що жінки приблизно в шість разів частіше хворіють на пієлонефрит, ніж чоловіки. Існує ще один факт, який підтверджує необхідність систематичного дослідження аналізу сечі майбутньої мами - безсимптомна бактеріурія. В даному випадку сама вагітна жінка не відчуває ніяких симптомів наявного захворювання сечостатевої системи, тому й не звертається за медичною допомогою до лікаря. Однак, тим не менш, дитина може постраждати в значній мірі. А своєчасно здаючи аналіз сечі, мама піклується про своє здоров'я. І благополуччя малюка, яке є головним життєвим пріоритетом будь-якої мами.
- лейкоцитурия
Ще один важливий показник, на який такожнеобхідно звертати особливу увагу при дослідженні аналізу сечі вагітних жінок - це вміст лейкоцитів. Наявність лейкоцитів в сечі також свідчить про те, що у жінки є пієлонефрит, або інші захворювання сечовивідних шляхів, як правило, інфекційної природи виникнення. І лікаря просто необхідно правильно діагностувати дане захворювання. Однак майбутні мами повинні пам'ятати про те, що в тому випадку, якщо в загальному аналізі сечі спостерігаються ті чи інші відхилення, необхідне проведення поглибленого обстеження: проведення інших видів дослідження сечі, аналізів крові, ультразвукового дослідження сечостатевої системи. Радимо почитати:
