Вагітність, напевно, найважливіший івідповідальний етап у житті кожної жінки. За ці дев'ять місяців очікування народження малюка фізичний та психологічний стан жінки кардинально змінюється. Проте дуже часто світлий час очікування затьмарюється такою неприємною «дрібницею», як токсикоз. Деякі жінки токсикоз під час вагітності сприймають як неминучість, інші намагаються боротися зі своїм новим, часом дуже неприємним, станом. А що ж із цього приводу кажуть лікарі? Для того щоб зрозуміти, як позбутися токсикозу і чи можливо це взагалі, необхідно точно знати, які симптоми характерні для токсикозу, а також які причини, що його викликають. Токсикоз - це не тільки нудота, як заведено думати. До ознак токсикозу також належать такі явища, як:
- Зниження апетиту. Жінка може спостерігати просто легке зниження апетиту, а може відчувати нестримне огиду до їжі взагалі, або ж до яких - то певних видів продуктів харчування.
- Підвищений слинотеча. Найчастіше воно буває нападоподібний, у більш рідкісних випадках - безперервним.
- Неадекватна реакція на звичні запахи.
- Блювота. Деякі жінки скаржаться на поодинокі випадки блювоти в ранковий час, інших же мучить нестримне блювання цілодобово.
- «Збочення» апетиту. Майбутня мама може сильно хотіти щось з їжі, чого до вагітності могла не їсти взагалі. Хотілося б звернути увагу читачів: якщо жінці хочеться крейди, побілки, пожувати гуму або поролонову губку, якщо її приваблюють запахи побутової хімії, не варто списувати це на примхи вагітних. У 96% випадків такі бажання вказують на наявність у жінки залізодефіцитної анемії.
- Знижений артеріальний тиск. Немає будь - якої певної планки, на яку можна було б орієнтуватися. Жінка повинна орієнтуватися на те нормальне для неї тиск, який був до вагітності.
Існує два різновиди токсикозу у вагітних:
При перших ознаках токсикозу під часвагітності жінка повинна повідомити про це лікаря - гінеколога, у якого вона стоїть на обліку по вагітності. У тому ж випадку, якщо жінка ще не стала на облік, вона повинна зробити це якнайшвидше.
Ранній токсикоз вагітних - причини виникнення
Навіть лікарі досі не дійшли висновку, якіже истинные причины возникновения токсикоза и сколько длится токсикоз у беременных в норме. Одна группа врачей считает, что виной токсикоза являются имеющиеся у женщины хронические заболевания желудочно – кишечного тракта, другие утверждают, что токсикоз вызывает переизбыток определённых гормонов, третьи склоняются к версии, что всему виной реакция иммунной системы женщины, реагирующая таким образом на развитие ребёнка и отчасти воспринимающая плод как инородное тело. Ниже поле подробно описаны все существующие на этот счёт научные гипотезы. Теория о гормональной природе токсикоза. Достоверно известно, что во время беременности организм женщины переживает настоящую гормональную бурю. В первую очередь, сразу же после зачатия, в организме женщины стремительно возрастает уровень гормона прогестерон. Вырабатывается прогестерон так называемым жёлтым телом, которое образовывается вместо разорвавшегося в процессе овуляции фолликула. Этот гормон призван подготавливать матку к имплантации плодного яйца. Кроме подготовки матки этот гормон отвечает также за нормальное функционирование нервной системы с учётом нового «беременного» состояния женщины, также прогестерон отвечает за полноценную подготовку молочных желез к последующей лактации. Также гормон пролактин может вызывать подавленное настроение, головные боли и прочие признаки токсикоза у беременных. Следующим гормоном, уровень которого также увеличивается в разы у беременной женщины – это хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Действие данного гормона направленно на усиление выработки гормонов щитовидной железы, уровень которых играет крайне важную роль для нормального развития беременности. Ещё один, менее известный, но не менее важный гормон – хорионический соматомаммотропин. Именно этот гормон отвечает за рост молочной железы, вследствие чего она приобретает более округлую форму. Уровень эстрогенов во время беременности также стремительно возрастает, так как их вырабатывает и плацента, и кора надпочечников малыша. Эстрогены способствуют нормальному росту тела матки, предотвращают возникновение отёков и повышенного артериального давления. Глюкокортикоиды и минералокортикоиды – это гормоны, вырабатывающиеся надпочечниками. Отвечают за подавление материнского иммунитета, что позволят избежать отторжения плода женским организмом. Также плацентой вырабатываются так называемые факторы роста. Они необходимы для того, чтобы кожа живота и груди растягивались в процессе роста. Именно недостаток этих факторов роста и приводит к возникновению растяжек. Повышение уровня этих гормонов происходит стремительно, на женский организм буквально обрушивается настоящая гормональная атака. И далеко не каждый женский организм способен перестроиться сразу же и без побочных явлений. Именно этот факт некоторые врачи и называют основной причиной токсикоза беременных. Следующей причиной, которая, по мнению медиков, вызывает токсикоз, является работа иммунной системы женского организма. Согласно данной теории, тошнота возникает именно вследствие того, что женская иммунная система воспринимает развивающийся плод как нечто чужеродное, так как в ДНК малыша есть информация и об отце. Спустя некоторое время материнский организм адаптируется и прекращает отторжение плода. А в тот период, пока этого не произошло, у женщины наблюдается токсикоз. Также очень часто «заслугу» возникновения токсикоза приписывают имеющимся у матери заболеваниям желудочно – кишечного тракта. Данную информацию ни подтвердить, ни опровергнуть нельзя, так как примерно 80% всего взрослого населения имеют в своём активе различные заболевания ЖКТ. Существует ещё одна, крайне интересная, теория о возникновении токсикоза. Её сторонники считают, что все вышеперечисленные причины токсикоза беременных не столь часто встречающиеся, а основной является психологическая причина. На их взгляд, появление токсикоза есть ни что иное, как неприятие факта беременности самой женщиной. Причём это неприятие может быть на подсознательном уровне, женщина может даже не догадываться об этом. Однако стоит всё же попробовать разобраться, нет ли у женщины каких – либо скрытых страхов и опасений.
- Вас можуть турбувати стосунки з батькомНайчастіше ці страхи переслідують тих жінок, у кого вагітність була не запланована.
- Фінансова сторона. Дуже часто жінку турбують питання сімейного бюджету і майбутніх витрат.
- Радикальна зміна способу життя. Дуже багатьом жінкам досить важко звикнути до кардинальних змін в образі свого життя, які неминучі.
- Перерва в кар'єрі. Багатьох жінок лякає той факт, що їм незабаром доведеться залишити роботу. Майбутня матуся повинна розуміти, що це тимчасове явище.
- Зовнішній вигляд. Деякі жінки побоюються змін, що відбуваються з вагітною і годує мамою. Насправді більшість жінок після народження дитини виглядають набагато краще ніж до вагітності. Така метаморфоза є заслугою гормонів, у великій кількості присутніх під час вагітності в організмі жінки.
- Досвід невдалих вагітностей. Жінка дуже боїться повторення трагедії, її емоційний фон постійно знаходиться в напрузі.
- Усталені стереотипи. Наш організм досить легко піддати психологічному навіюванню. Якщо жінка вважає, що нудота - це неминучий супутник вагітності - так воно і буде. Це досить часто пояснює те, чому у вагітних токсикоз.
Однак які б не були причини того, чому жу вагітної токсикоз, існує ряд рекомендацій, які дозволяють значно полегшити стан вагітної жінки, а в деяких випадках взагалі усунути його. Профілактику токсикозу необхідно розпочинати з самого ранку. Не варто схоплюватися з ліжка при перших звуках будильника, навіть якщо ви були здатні на такий мужній вчинок до вагітності. Обов'язково полежіть деякий час. З вечора приготуйте легке «перекушування», що складається з ваших улюблених продуктів. Це можуть бути сухарики, горіхи, або печиво. Пам'ятайте, що харчування вагітних при токсикозі дуже важливо. Воно може покращити ситуацію, а може значно посилити його. Уникайте переїдання: їдьте невеликими порціями, але досить часто. Виключіть зі свого раціону всі жирні, копчені та просто важкі продукти. Віддайте свою перевагу продуктам з високим вмістом білка та кальцію. Вони не тільки допоможуть зберегти в хорошому стані ваші волосся та нігті, але й життєво необхідні для правильного розвитку вашого малюка. У жодному разі не харчуйтеся всухом'ятку, це сприяє посиленню ознак токсикозу у вагітних жінок. Найбільш розумно вживати рідкі або напіврідкі страви. Після їжі не допускайте фізичних навантажень, краще постарайтеся прилягти, або хоча б посидіти хвилин 20. Існує ще кілька секретів засобів «швидкої допомоги»:
- Приймайте полівітаміни для вагітних з підвищеним вмістом селену. Це нехитре засіб допомогло позбутися від нудоти дуже багатьом жінкам.
- У разі виникнення нудоти ні в якому разі не приймайте їжу одночасно з напоями.
- Також чудовим засобом від нудоти єлужна мінеральна вода. Завжди майте при собі невелику пляшечку, і при перших же ознаках наближення нападу нудоти робіть кілька ковточків.
- Прекрасне, перевірене часом, засіб віднудоти - звичайна м'ята. Вам на допомогу можуть прийти м'ятні льодяники або чай з м'ятою. А ось вживання м'ятної жуйки дає абсолютно протилежний ефект - нудота може значно посилитися.
- Ще одним чудовим засобом тоді, колипочинається токсикоз у вагітних, є стакан води. Секрет в тому, що необхідно попередньо розчинити ложку меду і половину ложки яблучного оцту. Стакан, випитий натщесерце, позбавить вас від нудоти на весь день. Однак, на жаль, цей засіб не можна застосовувати тим жінкам, у яких підвищена кислотність шлункового соку, запідозрити яку можна по частих нападів печії.
- Якщо у вас трапляються напади рясногослюнотечения, вам допоможе періодичне полоскання рота настоями таких трав, як ромашка, шавлія або все та ж м'ята. Для приготування настою вам знадобиться суха трава з розрахунку 100 грам на літр води. Закип'ятіть воду, після чого залийте траву, попередньо вміщену в емальовану ємність. Залиште на дві години, після чого процідіть, використовуючи марлеву тканину.
- Хотілося б ще раз повторити про важливу рольхарчування вагітних при токсикозі. Обов'язково прислухайтеся до свого організму, як правило, він майже завжди підказує, що саме необхідно йому в даний момент. Сьогодні це може бути пара трійка лимонів, а завтра кілограм халви. Не варто сперечатися з ним.
Крім того, якщо у вас ранній токсикозвагітне лікування повинно полягати не тільки в коригуванні раціону харчування. Дуже важливо переглянути свій спосіб життя. Обов'язково залиште шкідливі звички, намагайтеся якнайбільше бувати на свіжому повітрі. Спіть не менше 8 годин на добу, крім того, постарайтеся вдень знайти час хоча б для годинного відпочинку. Намагайтеся уникати переповненого громадського транспорту, задушливих приміщень, особливо тих, у яких накурено. Пам'ятайте, що пасивне куріння навіть шкідливіше, ніж активне. По-перше, воно в рази посилить токсикоз, а по-друге, воно може призвести до внутрішньоутробної гіпоксії плода. В особливо тяжких випадках лікування токсикозу вагітних може бути медикаментозним. Нижче описані найбільш ефективні способи боротьби з токсикозом на ранніх термінах вагітності, проте лікування має проводитися лише за призначенням та під суворим контролем лікаря.
- Внутрішньовенні вливання (крапельниці) такихпрепаратів, як фізіологічний розчин або глюкоза з додаванням вітаміну С. Як правило, призначаються при нестримної блювоти для очищення організму жінки від токсинів і запобігання зневоднення.
- Також жінці можуть бути призначені ін'єкції препаратів церукала, спленина. Ні в якому разі неприпустимо самостійне застосування вищеназваних препаратів.
- Одним з новітніх методів позбавлення від ранньоготоксикозу вагітних є лікування, що носить назву іммунноцітотерапія. Суть даного лікування полягає у введенні в організм вагітної жінки клітин крові батька дитини. Перед проведенням даного лікування чоловік повинен здати аналізи крові для проведення лабораторного дослідження. Як правило, жінка, мучающаяся від токсикозу, відзначає значне поліпшення стан через всього добу.
Чим небезпечний пізній токсикоз вагітних?
На жаль, відсутність токсикозу під часвагітності у першій її половині не може дати 100% гарантії, що жінка не зіткнеться з токсикозом пізніше. У другій половині вагітності жінка може зіткнутися з таким неприємним і грізним ускладненням, як токсикоз другої половини вагітності, що в медицині називається гестоз. Дане захворювання зустрічається не так часто - приблизно у 25% всіх вагітних жінок, проте знати ознаки пізнього токсикозу вагітних все ж таки необхідно кожній майбутній мамі. Адже набагато легше вилікувати це захворювання на самому початку, ніж у «запущеній» формі. Найнеприємніше те, що початкова стадія гестозу протікає практично безсимптомно, тому дуже важливо регулярно та своєчасно відвідувати лікаря, який спостерігає жінку під час вагітності. Нижче перераховані основні «супутники» пізнього токсикозу вагітності:
- Приховані або явні набряки м'яких тканин жінки. При появі набряків ні в якому разі не намагайтеся виправити ситуацію шляхом корекції питного режиму, а негайно зверніться до свого лікаря гінеколога.
- Підвищення артеріального тиску також часто є ознакою гестозу і ні в якому разі не повинно залишатися без належної уваги з боку вагітної жінки.
- Ще один, дуже достовірний, ознака гестозу - це наявність в сечі білка. Це ще раз підтверджує необхідність систематичного відвідування лікаря.
Під час гестозу організм жінки сильностраждає: відзначається дисбаланс водного та сольового обміну, через підвищену проникність судин надлишок рідини потрапляє у м'які тканини та внутрішні органи вагітної жінки. Внаслідок цього відбувається порушення кровообігу, що, своєю чергою, викликає зниження насичення киснем всіх тканин та внутрішніх органів. Найбільш сильно у подібній ситуації страждає плід. В результаті погіршення кровообігу в материнському організмі плацента отримує набагато меншу кількість не тільки поживних речовин, а й кисню, що загрожує обернутися гіпоксією плода. Гіпоксія плода вкрай негативно відбивається на розвитку плода, особливо сильно – на формуванні нервової системи. Необхідно дуже відповідально підійти до питання лікування токсикозу вагітних, тому що, в іншому випадку, великий шанс розвитку дуже грізного ускладнення, що зветься еклампсія. Еклампсія може викликати втрату свідомості, сильні судоми, відшарування сітківки та плаценти. У такому разі лікарі змушені робити екстрений кесарів розтин, не дивлячись на термін вагітності, оскільки є реальна загроза життю для матері. Медики виділяють кілька груп ризику, у яких шанси виникнення пізнього токсикозу трохи вищі, ніж у інших жінок. Ті майбутні мами, які потрапляють до групи ризику, повинні з подвоєною увагою стежити за своїм станом та за найменших ознак негаразду негайно звертатися за медичною допомогою.
- Наявність в анамнезі життя абортів на будь-якому терміні вагітності.
- Малий проміжок між пологами. Як правило, менше двох років.
- Вік вагітної жінки. Набагато вище шанс розвитку гестозу у молодих дівчат, які не досягли 18 років.
Це пояснюється тим, що їх організм знаходиться встадії зростання і готовий повною мірою справлятися з тими навантаженнями, які покладає нею вагітність. Також у цій групі ризику перебувають ті жінки, які переступили 35-річний віковий поріг. У їхній репродуктивній системі та в організмі в цілому вже починаються процеси старіння. Жінки, які перебувають у хронічному стресовому стані. Стрес – це проблема як психологічного, а й фізичного характеру.
- Хронічна втома також підвищує ризик розвитку пізнього токсикозу. У стані хронічної втоми організм не в змозі повноцінно справлятися зі своєю роботою.
- Погана еластичність матки в разі багатоплідної вагітності, або багатоводдя.
- Наявні гормональні порушення.
- Захворювання серцево - судинної системи.
- Захворювання нирок, такі як піелоніфріт і нефрит теж підвищують ризик розвитку токсикозу другої половини вагітності.
- Хронічна гіпертонічна хвороба.
- Будь-які запальні захворювання статевої системи, а також кісти і міоми.
У деяких випадках трапляються випадкиВиникнення токсикозу у абсолютно здорових жінок, для яких характерна навіть повна відсутність токсикозу під час першої половини вагітності, виникає гестоз. Як правило, він виникає на останньому місяці вагітності. Причини виникнення токсикозу в подібних випадках дуже різноманітні:
- Найбільш часто зустрічається причина - порушення адаптаційного механізму
- Також спровокувати розвиток гестозу може неправильний, погано збалансований раціон харчування вагітної жінки.
- Порушення звичного режиму дня або способу життя майбутньої матусі.
- ГРЗ, ГРВІ без відповідного лікування часто призводить до розвитку пізнього токсикозу вагітності.
Хотілося б ще раз нагадати про те, якпроявляється токсикоз другої половини вагітності, щоб жінки завжди були напоготові і не пропустили розвиток цього грізного ускладнення нормального перебігу вагітності. При найменших натяках вагітній жінці необхідно терміново звернутися до лікаря. Перша ознака, за якою майбутня мама може запідозрити недобре – найсильніша спрага. Вагітна жінка випиває велику кількість рідини. А ось сечі при цьому виділяється значно менша кількість, ніж випита рідина. Як наслідок, рідина, що затрималася в організмі жінки, призводить до виникнення набряків. Виникають набряки через те, що плазма крові, проникаючи через стінки судин, накопичується в м'яких тканинах організму. На самому початку захворювання можуть виникати набряки ніг. Найчастіше набряки з'являються вечірній час і до ранку зникають самостійно. Якщо захворювання на цій стадії залишається непоміченим, воно починає активно прогресувати, у вагітної жінки починають набрякати не лише ноги, а й руки, особливо пальці. Через деякий час починає набрякати обличчя. Періодичне підвищення артеріального тиску теж є приводом для тривоги, оскільки найчастіше воно викликане саме гестозом. Тиск піднімається до критичних позначок і його неможливо зменшити навіть за допомогою фармакологічних препаратів. Як уже говорилося раніше, для захворювання на гестоз характерне таке явище, як наявність у сечі білка. З'являється він через те, що стінки судин пропускають не тільки плазму крові, що викликає набряки, але і білок, що міститься в крові. В результаті нирки починають виводити білки з організму вагітної жінки.
Профілактика виникнення пізнього гестозу
Для того, щоб знизити ймовірність виникненняпізнього токсикозу, а в тому випадку, якщо його уникнути не вдалося - розвитку еклампсії, жінка повинна систематично відвідувати свого лікаря гінеколога і здавати всі необхідні для лабораторних досліджень аналізи.
- Постійний строгий контроль над вагою вагітної жінки. Надлишкова збільшення ваги може відбуватися в результаті появи прихованих набряків.
- Не менш суворий контроль над рівнем артеріального тиску, яке також є життєво важливим показником.
- Періодично необхідно розраховувати добовий діурез. Добовим діурезом називається співвідношення між випитої вагітною жінкою рідиною і кількістю сечі.
- Лабораторні дослідження крові і сечі. Контроль над сечею дозволить виявити в ній наявність білка, а контроль за кров'ю допоможе не залишити без уваги залізодефіцитну анемію.
- Для адекватного та об'єктивного оцінювання станумалюка вагітна жінка повинна у визначені терміни проходити УЗД. При наявних ознаках пізнього токсикозу вагітних, як правило, майбутній матусі буде запропоновано зробити КТГ або ж допплерометрию.
Однак у деяких випадках навіть усі ці заходиобережності не допомагають здогадатися про патологічний процес, що протікає в організмі. В результаті гестоз проявляється дуже несподівано, а розвивається дуже швидко - часом протягом кількох годин. Необхідно обов'язково, не зволікаючи жодної хвилини, викликати «Швидку допомогу» у тому випадку, якщо у вагітної жінки з'явилися такі симптоми:
- Раптове, але дуже значне підвищення артеріального тиску до цифр 160 на 100 і більше.
- Дзвін у вухах, поява перед очима чорних крапок.
- Нудота, що переходить в неприборкану блювоту.
- Болісний відчуття будь-якого ступеня інтенсивності, локалізовані у верхній частині живота.
Існує кілька досить простих методів,які можуть запобігти розвитку гестозу. На жаль, дуже часто майбутні мами просто ігнорують ці загальновідомі речі, наражаючи тим самим на ризик не тільки своє здоров'я, а й здоров'я малюка. Найголовніше, на що слід звернути увагу жінці, це на свій раціон харчування. Обов'язково виключити з раціону шоколад, какао, каву, всі види консервів, копчені, жирні і особливо солоні продукти харчування. Також не варто зловживати хлібобулочними виробами. Жінка повинна віддати свою перевагу овочевим салатам, заправленим олією, різноманітним видам каш. Як напій можна порекомендувати чудовий відвар їх сухофруктів, а також журавлинний і брусничний морси. Також ви можете скористатися проданими в аптеці готовими сиропами чорноплідної горобини або шипшини. Крім користі для нирок, вони допоможуть позбавитися авітамінозів. Крім того, дуже важливо стежити за тим, щоб обсяг випитої за добу рідини не перевищував півтора літра. Не варто сприймати вагітність як хворобу і весь час проводити, лежачи в ліжку. Здоровий, у міру активний спосіб життя значно знижує шанси розвитку гестозу. Звичайно ж, не варто вирушати підкорювати Еверест, а от спокійні годинні прогулянки підуть організму і мами, і малюка, тільки на користь. Деякі жінки часто запитують: скільки ж має тривати токсикоз у вагітних? Відповісти на це питання дуже складно – це залежить від поєднання множинних факторів та індивідуальної особливості організму. Тому постарайтеся ставитися до свого токсикозу як до тимчасового явища, яке є ще одним етапом на шляху до вашої зустрічі з малюком. Радимо почитати: