Всі ми ведемо внутрішні діалоги з собою, як ввідомій пісні: «Тихо сам з собою, тихо сам з собою я веду бесіду». І такі «бесіди» ні у кого з оточуючих людей не викликають подиву, тому що ніхто їх не чує. Але іноді доводиться стикатися з кимось, хто дуже захоплено розмовляє з невидимим співрозмовником вголос. Явно видно, що така людина навіть не розуміє, що він не просто обмірковує якийсь серйозне питання, як робимо все ми, «розмовляючи» з собою в розумі, а саме веде діалог, відповідаючи на слова, які, як йому здається, виходять ззовні. Чому люди розмовляють самі з собою і чому вони не помічають, що насправді ніякого співрозмовника у них немає? 
Розмова з собою - ознака психозу
Коли людина розмовляє сам з собою, нечекаючи відповіді, то це може бути раннім симптомом шизофренії. Звичайно, якщо він щось бурмоче собі під ніс всього лише день чи два, то це ще зовсім не обов'язково ознака патології. А ось якщо хтось сміється без всякої на те причини, або якщо веде бесіди вголос протягом досить тривалого періоду, і все це разом з іншими поведінковими відхиленнями - такими як галюцинації, соціальна ізоляція, емоційні розлади, дивна поведінка, - то ця людина , без сумніву, потребує термінової консультації психіатра. Найбільш характерний прояв психозу - наявність галюцинацій. Галюцинація - це помилкове сприйняття дійсності в будь-який з п'яти сенсорних модальностей, коли зовнішнього подразника в дійсності не існує, але люди, схильні до галюцинацій, бачать, чують або відчувають неіснуючий об'єкт. Галюцинації можуть виникати в сутінковому стані між сном і пробудженням, в бреду, білій гарячці або при виснаженні; вони так само можуть бути викликані під гіпнозом. Найбільш часто галюцинації бувають саме візуальними. Стійкі галюцинації характерні для шизофренії. При одному з видів цього захворювання хворі люди вважають, що чують звинувачує командний голос, на який вони реагують в повній паніці, з проявом повного послуху або зі спробою самозахисту або навіть самогубства. Кілька відрізняються від галюцинацій ілюзії - якщо галюцинації виникають без будь-якого стимулу ззовні, то для ілюзій характерно помилкове сприйняття фактичного стимулу. Шизофренія - це важке психічне захворювання, яке характеризується різноманітними симптомами. Серед них можна назвати втрату контакту з реальністю, вже називалося вище дивну поведінку, неорганізовані мислення і мова, зниження емоційної виразності і соціальну ізоляцію. Зазвичай у одного хворого зустрічаються не все, а тільки деякі з симптомів, і у кожної людини комбінація цих симптомів може бути індивідуальною. Сам термін «шизофренія» походить від грецьких слів «шізо» (що означає «розщеплюю») і «Френ» ( «розум, душа»), і його можна перевести як «поділ душі». Однак, всупереч досить поширеній думці, шизофренія не може бути віднесена до людини з роздвоєнням особистості або з синдромом множинної особистості. 
У чому різниця між шизофренією і роздвоєнням особистості?
Часто шизофренію і роздвоєння особистості плутають, ідеякі люди вважають, що це одне і те ж. Насправді це два абсолютно різних захворювання. Шизофренія - це розлад функціонування мозку; деякі люди вже народжуються з таким розладом, адже його можна успадкувати. Але симптоми захворювання зазвичай не розвиваються протягом багатьох років. У чоловіків симптоми починають проявлятися в пізньому підлітковому віці або у віці двадцяти років; для жінок характерно прояв симптомів між двадцятьма і тридцятьма роками. Буває, звичайно, що симптоми шизофренії з'являються в дитячому віці, але трапляється таке вкрай рідко. Коли людина страждає на шизофренію, він відчуває галюцинації та марення, бачить речі, яких не існує, розмовляє з кимось, кого бачить цілком чітко, вірить в речі, які жодним чином не відповідають дійсності. Наприклад, він може бачити демонів, які сідають разом з ним за стіл під час обіду; або може цілком щиро вірити, що він є божим сином. Люди з такими порушеннями також страждають від неврегульованого мислення, зниження концентрації уваги і від проблем з фокусуванням. Вони також втрачають здатність проявляти ініціативу і складати і здійснювати якісь плани. Як правило, такі люди не можуть бути соціально адаптовані. Найчастіше людина, що страждає на шизофренію, вважає, що голоси, які він чує, існують для того, щоб контролювати його або заподіяти шкоду. Йому, ймовірно, стає дуже страшно, коли він чує їх. Він може годинами сидіти без руху і говорити, говорити ... Людина розсудлива, спостерігаючи за хворим на шизофренію, які не вловить ні краплі сенсу в його промові. Деякі люди з подібним розладом виглядають цілком адекватними; але це тільки до тих пір, поки вони не почнуть говорити, і найчастіше - говорити самі з собою. Ще шизофренія відзначена незграбними, нескоординованими рухами і нездатністю піклуватися про себе в достатній мірі. Основною відмінністю між шизофренією і роздвоєнням особистості є те, що останнім порушення не є вродженою. Це психічний стан викликається певними подіями, які відбуваються в житті людини, і пов'язані вони, як правило, з деякими психологічними травмами, отриманими в дитинстві. Це може бути, наприклад, фізичне або сексуальне насильство. У людей з цим захворюванням як би розвиваються додаткові особистості, як спосіб справитися з травматичним подією. Щоб було діагностовано роздвоєння особистості, людина повинна мати принаймні одну альтернативну особистість, яка значно контролює його поведінку. Всього у одного хворого може розвинутися до ста осіб, але в середньому їх число становить десять. Це можуть бути «додаткові» особистості того ж статі, протилежної статі або обох статей одночасно. Іноді різні особистості одного і того ж людини навіть приймають різні фізичні характеристики, такі як певний спосіб пересування або різний рівень здоров'я і витривалості. Але ось депресія і спроби членоушкодження можуть стати спільними для всіх граней особистості одного і того ж людини. Є кілька ознак, які однакові і для шизофренії, і для роздвоєння особистості. Пацієнти з шизофренією можуть мати галюцинації; в той час як люди з роздвоєнням особистості не завжди їх відчувають, все ж приблизно у третини пацієнтів галюцинації теж відзначаються. Роздвоєння особистості може викликати проблеми з поведінкою і труднощі з концентрацією під час навчання в юному віці; це може збити з пантелику фахівців, які іноді плутають такий розлад з шизофренією, так як вона розвивається і проявляється теж найчастіше в підлітковому віці. Як бачите, якщо людина розмовляє вголос з невидимим співрозмовником, це може бути ознакою дуже серйозного стану. Тому ви повинні зробити все можливе, щоб близька вам людина якомога швидше отримав необхідну допомогу - інакше він може нанести собі непоправної шкоди! Радимо почитати:
