енурез у дітей лікування Кроха знову прокинувся вранці в мокрих штанцях? Не поспішайте його лаяти, адже йому і самому не солодко! Як правило, діти в подібних ситуаціях відчувають сильне збентеження і почуття сорому. Лаяти їх в даній ситуації - найгірше, що тільки можна зробити. Швидше за все, ви і ваша дитина зіткнулися з енурезом. А енурез є не чим іншим, як справжнісіньким захворюванням. Тому дитину необхідно не лаяти, а лікувати! Під словом енурез лікарі мають на увазі нездатність дитини утримувати сечу. У дітей лікарі виділяють дві головні різновиди енурезу: денний і нічний. Ні в якому разі не можна плутати енурез з постійним нетриманням сечі, яке є зовсім іншим неврологічним захворюванням. Нічним енурезом називається мимовільне сечовипусканням в нічний час у тих дітей, які вже досягли п'ятирічного віку. У віці від одного до трьох років починається формування контролю за процесом сечовипускання. Закінчується ж це формування в нормі приблизно до чотирьох років. Норма числа сечовипускань у дитини коливається в районі 10, в залежності від віку і кількості випитої дитиною рідини. Основна кількість сечовипускань в нормі доводиться на денний час, коли дитина спить. У нічний же час сечовипускання призупиняється. Однак ж приблизно у 20% дітей, у віці від п'яти до дванадцяти років даний процес порушений. І в результаті цього дитина практично щоранку прокидається о мокрій постелі, так як страждає нічним енурезом. Чим старше стають діти, тим менший відсоток з них страждає нічним енурезом. Однак приблизно 2% дітей не розлучаються з даним захворюванням і в дорослому житті. До речі кажучи, хлопчики страждають від енурезу в два рази частіше, ніж дівчатка. Та й нічний енурез у дітей чоловічої статі зберігається протягом життя набагато частіше.

Причини розвитку енурезу у дитини

Існує досить велика кількість самихрізних причин, що призводять до розвитку енурезу у дитини. Але лікарі - неврологи найголовнішим провокуючим фактором є різні ушкодження головного мозку дитини, що виникли або під час патологічно протікає вагітності, або в результаті родових травм. Як правило, всі ці травми виникають через гіпоксію плода. В результаті цих порушень нормальна швидкість дозрівання центральної нервової системи значно сповільнюється, а гормональний фон дитини не відповідає віковій нормі. Сукупність усіх перерахованих вище факторів і призводить до розвитку у дитини енурезу. Крім того, додатковими передумовами для розвитку нічного енурезу є наступні фактори:

  • Наявність у дитини різних гострих і хронічних інфекцій сечовивідних шляхів.
  • Порушення нормальної нервової регуляції роботи сечового міхура.
  • Різні аномалії розвитку органів сечової системи.

Крім того, загострення вже наявного енурезуможе викликати переохолодження, застуда або гостре респіраторне захворювання. Дуже важливо якомога раніше проконсультуватися з лікарем - педіатром. Найпоширеніша помилка батьків - не показати дитину лікарю, вважаючи, що проблема з часом зникне самостійно. І вони продовжують одягати дитині памперси спочатку в два роки, потім в три, в чотири, в п'ять років ... Однак дуже часто лікарі при обстеженні дітей, які страждають на енурез, виявляють у них різні патології не тільки сечовивідних шляхів, а й нирок. І не завжди ці патології виявляються нешкідливими. Дуже часто своєчасне їх діагностування дозволяє зберегти дитині здоров'я і забезпечити повноцінне життя в майбутньому. Для діагностики можливих захворювань лікарі призначають ряд обстежень, до яких відносяться:

  • Загальний аналіз крові, який дозволить визначити стан здоров'я дитини і наявність в його організмі запальних процесів.
  • Ультразвукове дослідження всієї сечової системи, включаючи і нирки.
  • Електроенцефалографія.

У ряді випадків лікар може вважати за необхіднепровести ряд додаткових досліджень, до яких відносяться: внутрішньовенна урографія, цистоскопія, урофлуометрія. У тому випадку, якщо лікар - уролог виявить наявність у дитини патологій або захворювань нирок і сечовивідної системи, дитині буде призначений необхідний курс лікування. Все подальше лікування та спостереження дитини буде відбуватися у лікаря уролога. У тому ж випадку, якщо з боку сечостатевої системи ніяких порушень лікаря виявитися не вдалося, дитина буде направлений на додаткове обстеження, або до лікаря невролога, або до психолога. І в тому випадку, якщо причиною буде будь - яке неврологічне або психологічне порушення, лікар призначить дитині необхідне йому лікування. Від батьків у процесі лікування енурезу також залежить дуже багато чого. Саме батьки повинні навчити дитину користуватися горщиком, а також перший час ретельно стежити за тим, щоб дитина регулярно спорожняв сечовий міхур. Дуже важливо контролювати питний режим дитини, не пускаючи це питання на самоплив. Основний обсяг рідини дитина повинна випивати в першій половині дня, і вже зовсім неприпустимо вживання великої кількості рідини перед сном. Також не варто будить дитину в туалет в нічний час - це може викликати ще більшу розлад центральної нервової системи і, як наслідок, значне погіршення ситуації. Нічний енурез у дітей від цього не пройде - потрібне лікування. У міру просування лікування дитина буде писатися вночі все рідше і рідше. Зрозуміло, медикаментозний курс лікування має важливе значення. У тому випадку, якщо лікар призначив дитині лікування фармакологічних препаратів, батьки повинні дотримуватися його дуже строго. Однак в лікуванні енурезу дуже важливе значення має і підхід до проблеми з точки зору психології. Батьки повинні бути гранично тактовними, уважними і коректними по відношенню до своєї дитини, яка страждає від енурезу. енурез у дітей

Вплив захворювання на становлення характеру дитини

Само собою зрозуміло, захворювання енурезом НЕможе пройти для психіки дитини безслідно. Навіть якщо дитина не подає вигляду, він дуже переживає через свого нездужання, у нього починає розвиватися комплекс власної неповноцінності. Причому це явище відзначається не тільки у дорослих дітей, а й навіть у трирічних малюків. Діти починають соромитися своїх здорових ровесників, в результаті чого починають уникати спілкування з ними, замикаючись в собі. Особливо часто дана проблема дат знати про себе, коли дитина починає ходити в дитячий сад, де бачить здорових дітей. Особливо сильно комплекс неповноцінності дає про себе знати в тому випадку, якщо над дитиною починають сміятися діти, або вихователька або нянечка починає його соромити. Все це дуже негативно відбивається на формуванні характеру дитини в цілому. Одні діти можуть стати дуже агресивними, а інші, навпаки, нерішучими, боязкими, замкнутими в собі. І навіть якщо батьки не помічають ніяких змін в характері своєї дитини, немає ніякої гарантії, що ці самі зміни не дадуть про себе знати, коли дитина вступить в так званий «небезпечний» перехідний вік. А батькам і невтямки буде, що всі ці проблеми з характером дитини тягнутися саме з дитинства, як наслідок того, що малюк страждав на енурез. Саме тому батьки повинні бути гранично доброзичливими до своєї дитини. Ні в якому разі не можна соромити його, і вже тим більше лаяти - цим ви тільки погіршить ситуацію. Дуже часто зустрічається наступний хід розвитку подій: у дитини з'являються перші ознаки розвитку енурезу, які проявляються не особливо інтенсивно. Батьки починають показувати дитині своє невдоволення, дитина починає переживати. І, як наслідок, дуже великий розвитку різних невротичних станів. Енурез починає даватися взнаки ще більше. Батьки нервують, дитина теж, захворювання посилюється - виходить своєрідне замкнене коло. Крім того, досить часто невротичні стани, що сприяють розвитку енурезу, можуть провокуватися різними додатковими зовнішніми факторами, такими як:

  • Народження в сім'ї другої дитини.
  • Важка хвороба або смерть близьких родичів.
  • Несприятлива емоційна обстановка в сім'ї.
  • Переїзд сім'ї на нове місце проживання, зміна дитячого садка і школи.
  • Розлучення батьків.
  • Смерть улюбленої домашньої тварини.

Невротичні стани у дитини потребуютьлікуванні у лікарів невролога і психолога. Крім того, батьки повинні пам'ятати, що невротичні стани мають одну цікаву особливість. Вони можуть майже повністю зникати і в повній мірі повертатися назад, в залежності від психоемоційного стану дитини. А це означає, що і енурез може проявлятися так само - то згасаючи, то знову з'являючись тоді, коли, здавалося б, хвороба відступила зовсім. Ні в якому разі не можна впадати у відчай і опускати руки, так як перерва в лікуванні енурезу зводить нанівець всі ваші попередні зусилля.

Чим можна допомогти дитині?

В черговий раз необхідно нагадати - батькиграють величезну роль в лікуванні енурезу у дитини. У тому випадку, якщо енурез у дитини розвинувся дуже різко, без будь - яких передумов, батькам необхідно проаналізувати ситуацію і постаратися зрозуміти, чому ж могло бути викликано розвиток захворювання. Можливо, в житті дитини відбулися будь - які радикальні зміни? Постарайтеся допомогти дитині адаптуватися до нових умов. Не забувайте також і про мікрокліматі в сім'ї - спокій, доброзичлива обстановка, відсутність конфліктів - все це важливі умови одужання вашої дитини. Не забувайте також про те, що практично всі діти дуже важко переносять відсутність і навіть просто брак батьківської уваги. Постарайтеся приділяти дитині якомога більше уваги - читайте йому, грайте в різні ігри, гуляйте разом з ним. Всі ці заходи не тільки допоможуть впоратися із захворюванням, але і допоможуть зміцнити ваші відносини. Також батьки повинні звернути увагу на те, як проводить вільний час їхня дитина. Не варто дозволяти дитині проводити тривалий час за переглядом телевізора, а вже тим більше тривалий час грати в комп'ютерні ігри - це вкрай негативно впливає на стан нервової системи дитини, надмірно збуджуючи її. Замініть комп'ютерні ігри прогулянкою, а перегляд телевізор - читанням книги. Окремо варто поговорити про таке питання, як денний сон дитини. Ні в якому разі не варто насильно, зі скандалом укладати дитину спати в тому випадку, якщо він не хоче. Зайві стреси дитині абсолютно ні до чого. Можна просто закрити штори і почитати малюку книгу. Швидше за все, дитина самостійно засне. А навіть якщо і не засне, подібний відпочинок набагато більш корисний, ніж сон, яка випереджає плачем дитини. Також слід згадати і про підготовку до нічного сну. По - перше, дуже важливий строгий режим - дитина повинна лягати спати в один і той же час. По-друге, дитячі психологи рекомендують виробити своєрідний ритуал - наприклад, прибирання іграшок по місцях, гігієнічні процедури, читання книги і сам сон. Ті батьки, чиї діти зіткнулися з такою проблемою, повинні пам'ятати, енурез у дітей лікування має на увазі досить тривалий. Тому терпіння і витримка повинні залишатися вірними союзниками в боротьбі із захворюванням. Радимо почитати:

Comments

comments