Вагітність - не тільки самий радісний, але ісамий хвилюючий період в житті практично будь-якої жінки. Чому хвилюючий, запитаєте ви? Та тому що приводів для хвилювання предостатньо. І одним з таких приводів є кровотеча на ранніх термінах вагітності. Як правило, подібні кров'янисті виділення можуть паніку у майбутніх мам, що, втім, і не дивно. Однак це зовсім не так. Далеко не всі кровотечі, що виникають на ранніх термінах вагітності, свідчать про наявність будь-яких патологічних процесів в організмі майбутньої матусі, які вимагають негайної медичної допомоги. Хоча, звичайно ж, ігнорувати кровотечі під час вагітності ні в якому разі не можна. Давайте більш детально розберемося в цьому питанні. Але перш ніж починати розмову, хотілося б звернути особливу увагу - вся інформація дається ВИКЛЮЧНО ДЛЯ ОЗНАЙОМЛЕННЯ і не може використовуватися для самодіагностики. У будь-якому випадку майбутня мама при появі кров'яних виділень повинна при першій же можливості звернутися за допомогою до лікаря.
Фізіологічні причини кровотечі
У перші кілька тижнів вагітності ворганізмі вагітної жінки відбувається глобальна перебудова всього організму жінки - як фізіологічна, так і гормональна. І в цей період слабкі кровотечі - аж ніяк не ознака патології. Більш того - в деяких випадках саме незначна крововтрата може стати першим «дзвіночком», що свідчить про вагітність.
- Імплантація плодового яйця
Кров'янисті виділення, що мажуть можуть виникнутияк наслідок закріплення плодового яйця в слизовій оболонці матки. Саме невеликі фрагменти слизової і виділяються з піхви. Ці виділення можуть мати самий різний колір - від яскраво-червоного до коричневого і навіть бурого. Як правило, подібні виділення мало інтенсивні, тривають всього кілька днів. У рідкісних випадках подібне явище може супроводжуватися спазмами - жінка скаржиться на больові відчуття в нижній частині живота. Нагадаємо ще раз - саме подібні кровотечі можуть стати першою ознакою вагітності. Однак подібний процес відбувається ще до того, як вагітність буде встановлена. Адже плодове яйце тільки початок імплантуватися в слизову оболонку матки. Найчастіше за часом цей процес збігається з терміном очікуваної менструації. До речі кажучи, саме це явище призвело до виникнення вельми широко поширеної думки про те, що менструація під час вагітності припиняється далеко не у всіх жінок.
- гормональний фон
У деяких випадках причиною виникненнякровотеч на ранніх термінах вагітності стає так гормональна «буря», яка бушує в організмі майбутньої мами. Подібні кровотечі дуже мізерні, тривають всього кілька днів. Найчастіше подібне кровотеча виникає приблизно через 10 днів після першого дня так і не настала менструації. Ніякої загрози подібна «мазня» для здоров'я дитини і мами не представляє.
- Розм'якшення шийки матки
Під впливом багатьох факторів - в тому числі ізміною гормонального фону - підвищується приплив крові до шийки матки. Через це шийка матки злегка розм'якшується і починає кровить. Подібне кровотеча може тривати кілька днів поспіль.
- Ерозія шийки матки
Ерозія шийки матки - це найбільш частозустрічається причина появи кров'яною «мазні» на ранніх термінах вагітності. До речі кажучи, розвивається ерозія за все тією ж причини підвищеного припливу крові до шийки матки, в результаті чого може відбутися її запалення і подальше виразка. Кровотеча через ерозію шийки матки може виникати відразу ж після статевого акту, а іноді і без всяких видимих на те причин. Подібне кровотеча ніколи не буває рясним, виділення мають коричневий колір. Тривати вони можуть все день - два, а можуть і кілька тижнів. Як правило, під час вагітності лікар ніякого лікування ерозії шийки матки не призначає - займається «вичікувальна» позиція. Ніякими больовими відчуттями подібні виділення не супроводжуються і ніякого фізичного дискомфорту майбутній мамі не доставляє - хіба що психологічний.
- поліпи
Ерозія шийки матки - далеко не єдинапричина, яка може викликати кровотечі на ранніх термінах вагітності. Досить часто кровотеча виникає через наявність поліпів матки або цервікального каналу. Поліпи - це абсолютно безболісні пухлини, які утворюються або в самій порожнини матки, або в її шийці. В даному випадку кровотеча також необільное і абсолютно безболісне. Лікар в кожному конкретному випадку визначає тактику лікування поліпів. Найчастіше поліп відпадає абсолютно самостійно, без будь-якого стороннього втручання. Однак якщо поліп занадто великий або занадто сильно кровоточить, лікар може прийняти рішення про необхідність видалення поліпа. Не варто побоюватися цієї процедури - вона абсолютно безболісна і не представляє небезпеки ні малюкові, ні самої майбутньої мами, так як проводити вишкрібання порожнини матки немає ніякої необхідності. Зрозуміло, одночасно з цією процедурою лікарі призначають жінці терапію, спрямовану на збереження вагітності.
Причини патологічного кровотечі
Однак, як уже говорилося вище, далеко не всікровотечі на ранніх термінах вагітності так вже нешкідливі. У ряді випадків кровотечі представляють дуже серйозну загрозу організму жінки і нормальному перебігу вагітності. Давайте розглянемо ці випадки більш докладно:
- Патології шийки матки
Про ерозії шийки матки ми вже говорили. Однак це - найлегше порушення. Існує цілий ряд серйозних патологій шийки матки. У тому числі і злоякісні зміни, які можуть спровокувати кровотечу на ранніх термінах вагітності.
- Варикозне розширення вен
А чи знаєте ви, що варикозне розширення венможе вражати не тільки ноги, але і статеві органи? І якщо ці самі розширені вени будуть лопатися, можлива поява кров'янистих виділень. У цьому випадку вони мають яскраво-червоний колір і носять періодичний характер.
- відшарування плаценти
Відшарування плаценти може спостерігатися не тільки навеликих термінах вагітності, як звикло вважати більшість людей. Воно зустрічається і на ранніх термінах. І може призводити до появи кровотечі. У більшості подібних випадків при правильному лікуванні вагітність вдається зберегти.
Все про викидень
Одна з найбільш небезпечних причин виникненнякровотечі - самовільне переривання вагітності або, простіше кажучи, викидень. Самовільне переривання вагітності в більшості випадків відбувається саме на ранніх термінах - в перші три місяці. І одним з найголовніших ознак - це саме кровотеча. Починається цей процес практично завжди стандартно - кровотеча досить незначне, та й больових відчуттів практично немає. Однак на спад подібне кровотеча не йде - воно, навпаки, посилюється. І в міру посилення інтенсивності кровотечі посилюються больові відчуття. Лікарі виділяють кілька етапів викидня, які розрізняються за рівнем крововтрати та ступеня дискомфорту:
- загрозливий викидень
Сама початкова стадія - це саме загрозливийвикидень. Кров'янисті виділення дуже мізерні, а біль може повністю відсутня. А якщо больові відчуття і виникають, то вони носять ниючий характер і локалізуються в нижній частині живота і / або попереку. На даній стадії ніяких патологічних змін матки і її шийки ще не відбувається. І при активній відповідної терапії вагітність в більшості випадків цілком можливо зберегти. До слова сказати, через подібне проходить приблизно 30% всіх жінок, успішно народили здорових малюків.
- Розпочатий викидень
На стадії розпочатого викидня кровотечапосилюється, а болю набувають переймоподібний характер. Зовнішній зів матки починає відкриватися, сама шийка матки починає зменшуватися. Загальний стан жінки залишається все ще задовільним. І на даному етапі при правильному і своєчасному лікуванні ймовірність збереження вагітності досить висока - близько 80%.
- Аборт в ходу
Якщо ж момент упущений, починається аборт в ходу,зберегти вагітність вже практично неможливо. Кровотеча стає дуже рясним, а больові відчуття - вкрай інтенсивними. Подібний стан представляє серйозну загрозу для здоров'я жінки і вимагає негайної госпіталізації. Залежно від стану жінки їй буде надана необхідна допомога. У тому випадку, якщо викидень був неповним, кров'янисті виділення особливо сильні, мають темно-червоний колір з великою кількістю згустків. Подібне кровотеча супроводжується сильними переймоподібними больовими відчуттями. В даному випадку жінці повинна бути надана наступна медична допомога. По-перше, необхідна чистка порожнини матки, щоб видалити плодове яйце. В іншому випадку зупинити кровотечу не вдасться. По-друге, буде проведено відшкодування крововтрати, залежно від стану жінки. По-третє, буде проведена антибактеріальна терапія, щоб уникнути розвитку запального процесу слизової оболонки матки. Ну а якщо викидень було повним - тобто плодове яйце покинуло порожнину матки - кровотеча почне потроху зменшуватися, також як і больові відчуття. Але і в даному випадку ігнорувати лікаря ні в якому разі не можна - в іншому випадку гострий ендометрит вам практично гарантований. Єдине, що в даному випадку зробить лікар - це почистить порожнину матки, щоб переконатися у відсутності залишилися там шматочків плодового яйця і оболонок.
Позаматкова вагітність
Ще однією досить сумною причиною появикровотеч на ранніх термінах вагітності може стати позаматкова вагітність. Нагадаємо про те, що означає цей термін. При нормальному перебігу вагітності плодове яйце закріплюється в слизовій оболонці матки. Однак, на жаль, в деяких випадках цей процес дає збій. І плодове яйце імплантується в шийці матки або маткових трубах. Подібне явище вкрай небезпечно і становить серйозну загрозу не тільки для здоров'я, але і для життя жінки. Одним з перших ознак позаматкової вагітності є якраз кровотеча з статевих органів. Як правило, виділення досить мізерні і мають коричневий колір. Всі ознаки нормальної вагітності, як правило, присутні - це і токсикоз, і напруженість молочних залоз, і позитивний тест на вагітність. Хоча в деяких випадках кровотеча при позаматкової вагітності може початися і на дуже ранньому терміні, коли жінка ще не знає про своє «цікаве» положенні.
висновок
У будь-якому випадку, що б не було викликанокровотеча, необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря-гінеколога. Адже навіть в тому випадку, якщо кровотеча не представляє загрози для перебігу вагітності, завжди існує ризик розвитку інших ускладнень. Так, наприклад, гестационная анемія - явище вкрай неприємне. А її розвиток при тривалому кровотечі дуже навіть ймовірно. Лікар обов'язково ретельно огляне вагітну жінку, призначить аналізи, проведе ультразвукове дослідження, яке допоможе визначити, чи є загроза мимовільного переривання вагітності. На підставі всіх отриманих даних лікар об'єктивно оцінить стан жінки і призначить необхідне лікування. Дуже часто майбутні мами не звертаються до лікаря, побоюючись госпіталізації. Однак це дуже необачно. Якщо лікар пропонує вам госпіталізацію, ні в якому разі не відмовляйтеся від неї. Навіть в тому випадку, якщо ви або ваші близькі вміють робити уколи, створити вдома лікарняну обстановку вам не вдасться. Адже в переважній більшості випадків кровотечі головна умова для успішного лікування - це постільний режим. А його дотримуватися в домашніх умовах вам навряд чи вдасться - то сніданок, то вечеря, то старша дитина або друга половинка уваги вимагають. І не варто сприймати госпіталізацію, як якесь ув'язнення. Спробуйте знайти позитивні сторони і в цій ситуації. Тим більше що це не так вже й складно. Ви зможете як слід відпочити, виспатися, прочитати улюблену книгу, до якої у вас ніяк "руки не доходили», хрестиком навчитися вишивати, врешті-решт! І пам'ятайте про головне - дуже часто саме стаціонарне лікування допомагає зберегти життя своїй дитині! На закінчення хотілося б ще раз нагадати алгоритм дій вагітних жінок при появі кров'яних виділень на ранніх термінах вагітності:
- Постарайтеся якомога швидше заспокоїтися - поки ніякої НП не сталося!
- Якщо є така можливість, відразу лягайте і зателефонуйте кому-небудь з близьких, якщо вдома ви одна.
- Негайно повідомте лікаря. Якщо справа відбувається у вихідні дні або нічний час, негайно викличте бригаду «швидкої допомоги». Самостійно їхати нікуди не можна!
- Строго дотримуйтесь вказівок і розпоряджень лікаря.
Саме своєчасне звернення до лікаря-гінекологаі грамотне лікування дозволяє не тільки зберегти вагітність, але і уникнути розвитку різних ускладнень. Щасливої вам вагітності і легких пологів! Радимо почитати: