Măsurarea temperaturii bazale este astăzi o metodă populară preferată atunci când planificați sarcina, motiv pentru care este atât de important să învățați cum să întocmiți corect o diagramă de temperatură bazală (BT).
De ce să măsoară BT
Bazal (rectal) — temperatura corpuluidupă ce a dormit cel puțin 3-6 ore, o persoană ar trebui să fie în repaus. Temperatura bazală este măsurată în gură, rect și vagin. Temperatura corpului în acest moment este practic independentă de factorii externi. Majoritatea femeilor percep cererile medicului de a măsura temperatura bazală ca pe o formalitate, dar acest lucru nu este deloc adevărat. Măsurarea temperaturii bazale — unul dintre testele de diagnosticare a funcționării ovarelor. Pe baza rezultatelor măsurării sale, se construiește un grafic, care este ulterior analizat. Se recomandă măsurarea temperaturii bazale și crearea unei diagrame în următoarele cazuri:
- Cu încercări nereușite de a rămâne gravidă în decurs de un an.
- Dacă suspectați un partener sau infertilitate.
- Dacă bănuiți un ginecolog, aveți tulburări hormonale
- Dacă doriți să creșteți șansele de a rămâne gravidă.
- În experimente cu metode de planificare a pardoselii.
Când vă măsurați temperatura bazală a corpului, puteți afla:
- timpul de maturare ovocitului (pentru a determina ziua ovulatiei, în scopul protecției sau, dimpotrivă, cea mai bună oportunitate de a deveni gravidă);
- Pentru a determina calitatea sistemului endocrin;
- Împiedicați posibilele probleme ginecologice, de exemplu, endometrita;
- Identificați limitele ciclului menstrual;
- Determinați debutul sarcinii cu o întârziere în menstruație;
- Evaluați dacă ovarele produc hormoni în diferite faze ale ciclului.
Programul corect de măsurare bazalătemperatura poate, pe lângă prezența ovulației, să arate absența acesteia și să indice tulburări în funcționarea sistemului endocrin și reproductiv. Este necesar să măsurați temperatura bazală timp de cel puțin 3 cicluri pentru informații precise care vă vor permite să preziceți data ovulației și să determinați momentul cel mai favorabil al concepției. Pentru a măsura temperatura bazală veți avea nevoie de un termometru medical obișnuit (mercur sau electronic). Termometrul se pregateste in prealabil seara si se pune langa pat.
Cum se măsoară temperatura bazală
De ce depinde BT?
BT al corpului se modifică în timpul ciclului în funcție deinfluența hormonilor. În timpul maturării oului, nivelul de estrogen crește (faza inițială a ciclului, hipotermic), BT este scăzut, în ajunul ovulației temperatura scade la minim și apoi crește din nou, devenind maximă. În acest moment, are loc ovulația. Temperatura după ovulație devine ridicată, ceea ce este cauzat de o scădere a nivelului de estrogen și de o creștere a nivelului de progesteron. Sarcina, datorită influenței progesteronului, apare și la temperaturi ridicate. Diferența dintre fazele de temperatură joasă și înaltă este de 0,4-0,8°. Numai cu măsurarea deosebit de precisă a BT este posibilă înregistrarea tuturor fazelor ciclului. În timpul menstruației, valorile sunt de obicei de aproximativ 37 ° C, în timpul maturării foliculului nu mai mult de 37 ° C, chiar înainte de ovulație valorile scad, iar temperatura bazală după ovulație este ușor crescută — până la 37,1°C. Pana la urmatoarea menstruatie, BT este crescuta si scade usor la inceputul menstruatiei. Dacă nivelul BT din prima fază este mai mare decât în a doua, aceasta poate indica o cantitate insuficientă de hormon estrogen pentru a corecta acest lucru. Daca BT din faza a doua este mai mica decat prima, putem trage concluzii despre nivelurile scazute de progesteron, care necesita si corectarea nivelului hormonal. Un ciclu stabil în două faze indică ovulația. Aceasta este norma pentru ovare sănătoase. Întocmind o diagramă BBT, nu numai că puteți afla când are loc ovulația, ci și să determinați procesele care au loc în corpul dumneavoastră. Dacă graficul este construit corect, atunci poate fi folosit nu numai pentru a determina ovulația după temperatura bazală, ci și pentru a identifica unele boli.
Definiția ovulation
Vorbind despre debutul ovulației, regulile OMS ar trebui enumerate:
- 3 valori ale temperaturii într-un rând ar trebui să fie peste nivelul liniei, care este extras deasupra celor șase valori ale temperaturii precedente.
- Diferența dintre cele trei valori ale temperaturii și linia mijlocie trebuie să fie de cel puțin 0,1 grade în două zile din trei și nu mai mică de 0,2 grade pe una din zilele specificate.
Se întâmplă că nu este întotdeauna posibil să se determineovulația folosind această metodă datorită prezenței temperaturilor ridicate în faza inițială a ciclului. Apoi, atunci când analizează graficul temperaturii bazale, folosesc „regula degetelor”: sunt excluse valorile care diferă de cele anterioare sau ulterioare cu mai mult de 0,2 grade. Aceste valori nu trebuie luate în considerare dacă programul BT în ansamblu corespunde normei. Cel mai optim moment pentru concepție — aceasta este ziua ovulației în sine și cu două zile înainte de debutul acesteia. În general, o lungime a ciclului de 21-35 de zile este considerată normală. Dacă ciclul tău diferă de aceste valori, atunci este posibilă disfuncția ovariană, care provoacă adesea infertilitate.
Durata celei de-a doua faze
Diagrama temperaturii bazale poate fi împărțită în2 фазы. Деление отмечается в месте проставления линии овуляции (она вертикальная). Продолжительность второй фазы составляет 12-16 дней в норме, чаще 14 дней. Продолжительность первой фазы сильно варьируется, это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. В то же время общая продолжительность цикла изменяется лишь из-за продолжительности первой фазы. Пример частой проблемы, выявляемой на графиках и подтверждаемой последующими исследованиями, — недостаточность второй фазы. Если при наблюдении в течение нескольких менструальных циклов за тем, какая базальная температура, вы отметили, что вторая фаза менее 10 дней, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Нормальный график представляет собой разницу температур 1 и 2 фазы не больше 0,4 градуса. Если это не так, могут наблюдаться гормональные проблемы. Стоит сделать анализ на эстроген и прогестерон. Пример графика при эстроген-прогестероновой недостаточности Имеется небольшой подъем показателей во 2 фазе. Разница показателей 1 и 2 фазы не больше 0,2-0,3°. БТ начинает подниматься только незадолго до менструации, при этом предменструальное понижение отсутствует. 2 фаза может продолжаться не меньше 10 дней. Такой график не норма, это может свидетельствовать о невынашиваемости. На таком графике не будет характерной базальной температуры при овуляции, речь может идти в таком случае об ановуляторном цикле. У любой женщины может возникать время от времени ановуляторный цикл, но он не должен повторяться несколько раз подряд. Без овуляции невозможно забеременеть. Пример графика при эстрогенной недостаточности Это беспорядочная температурная линия, отмечаются значительные размахи показателей, в таком случае обязательно требуется сдача анализов крови на гормоны и проведение исследования УЗИ. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Пример графика при недостаточности эстрогенов В 1 фазе в организме женщины превалирует гормон эстроген. Под его влиянием БТ до наступления овуляции держится ив рамках 36,2-36,5°. Если показатели в 1 фазе повышаются и держатся выше этих значений, предполагают недостаточность эстрогенов. Тогда средние показатели 1 фазы повышаются до 36,5-36,8° и держатся на этом уровне. Для исправления ситуации прописывают гормональные препараты. Пример графика с воспалением придатков Еще одной причиной повышения температурных значений в 1 фазе может стать воспаление придатков. Тогда показатели повышается только до 37° на пару дней в 1 фазе, а потом вновь падают. При таком графике затруднительно рассчитать овуляцию. Базальная температура при овуляции может быть замаскирована повышением из-за воспалительного процесса. Это пример того, почему важно определять показатели БТ на протяжении всего цикла. Пример графика при эндометрите В норме температурные показатели в 1 фазе снижаются в процессе менструального кровотечения. Если показатели в конце цикла падают до наступления месячных и вновь поднимаются до 37° при начале менструации, это свидетельствует, скорее всего, об эндометрите. Характерно снижение температурных значений перед менструацией и повышение с началом нового цикла. Пример графика при недостаточности желтого тела Во 2 фазе в организме вырабатывается прогестерон. Он отвечает за подъем температуры во 2 фазе и препятствует наступлению месячных. При недостатке его температурные показатели поднимаются медленно, и беременность в этом случае может быть под угрозой. Температура тела поднимается перед месячными, предменструального спада нет. Но диагноз все же ставится на основании анализа на прогестерон, взятый во 2 фазе. Пример графика при эстроген-прогестероновой недостаточности В случае сочетания низкой температуры во 2 фазе и слабовыраженного повышения показателей (0,2-0,3°С) после наступления овуляции можно увидеть пример недостаточности двух гормонов. Пример графика при гиперпролактинемии Из-за повышения гормона пролактина, который отвечает за поддержание лактации и беременности, график БТ может быть схож с графиком беременной женщины. Месячные также могут отсутствовать. Признаки возможного бесплодия, которые можно определить по графику БТ:
- Valoarea medie a 2 faze este mai mare decât valoarea medie a 1 fază cu mai puțin de 0,4 °. În cea de-a doua fază a ciclului există scăderi ale valorilor temperaturii (sub 37 °).
- Creșterea valorilor în mijlocul ciclului menstrual este mai mare de 3-4 zile.
- Faza 2 este mai mică de 8 zile.
Cum se determină sarcina de către BT
Determinarea sarcinii folosind această metodă este posibilănumai în prezența ovulației. Încă o dată, ar trebui să ne amintim fluctuațiile temperaturii corpului în timpul ovulației: înainte de debutul acesteia, BT este scăzută (până la 37°), înainte de ovulație, BT scade și imediat după debut crește cu 0,4-0,5°. Dacă BT după salt (temperatura bazală în timpul ovulației) continuă să rămână ridicată mai mult de 14 zile, aceasta indică sarcină. În cazul sarcinii, menstruația nu are loc, indicatorii de temperatură rămân ridicati pe tot parcursul sarcinii. O scădere a BT în timpul sarcinii poate indica o lipsă de hormoni care sunt responsabili pentru menținerea sarcinii, ceea ce poate amenința întreruperea acesteia. Efectuarea oricărui diagnostic numai pe baza diagramelor BT este imposibilă, diagnosticul final se face pe baza examinărilor efectuate de un medic ginecolog.