Așteptarea unui copil este un eveniment important și dorit înviața fiecărei femei. În timpul sarcinii, menținerea propriei sănătăți ar trebui să devină obiectivul principal al viitoarei mame, deoarece în acest moment sunt puse bazele de bază ale sănătății copilului. Cu doar 20 de ani în urmă, astmul bronșic și sarcina erau incompatibile. Dar astăzi experții de top sunt unanimi în opinia lor: această boală nu este o contraindicație pentru sarcină. astm bronșic - o boală pulmonară frecventă la femeile însărcinate care se poate manifesta înainte de sarcină sau în timpul primului trimestru de sarcină. Principalul lucru este să nu refuzați medicamentele și să nu opriți tratamentul pe parcursul celor nouă luni. Dacă urmați toate recomandările medicului dumneavoastră, cel mai probabil nu vor exista complicații.

Tratamentul astmului bronșic

Când plănuiește o sarcină, o femeie care știe despre eaзаболевании, должна проконсультироваться у своего врача, какие лекарственные препараты можно принимать в период беременности, а какие нельзя, приобрести тонометр, чтобы всегда следить за состоянием своего артериального давления. Врачи отмечают, что у женщин с бронхиальной астмой гораздо чаще повышается давление, даже если до беременности они с этим явлением никогда не сталкивались. В случаях обострения заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. Многие женщины пренебрегают советами специалистов, так как не доверяют современным методам лечения. И очень зря — в подобной ситуации самолечение может нанести непоправимый вред. Причем не только будущей маме, но и ее малышу. Существуют множество мифов о лечении астмы, ведь не так давно не было лекарственных препаратов, контролирующих эту болезнь. Многие до сих пор убеждены, что астма – это инвалидизирующее заболевание, при котором невозможно иметь детей. В конце прошлого тысячелетия лечение сводилось к многочисленным капельницам, гормонам и теофедрину, а неумелое использование первых ингаляторов часто заканчивалось безуспешно. Сейчас положение вещей кардинально изменилось, хотя болезнь еще по прежнему не излечима. Благодаря новым представлениям о природе заболевания астмы создан ряд эффективных препаратов и разработаны методы контролирования течения заболевания. Чтобы добиться положительных результатов, необходимы совместные усилия специалистов и их пациентов. Во время беременности тяжесть заболевания зачастую меняется. Около 35% женщин с бронхиальной астмой отмечается улучшение в первом триместре, у трети – ухудшается, у других – остается неизменным. Однако научный анализ свидетельствует о других данных — улучшение заболевания наблюдается только у 14% беременных. Поэтому не стоит полагаться на волю случая, когда речь идет о вашем здоровье и здоровье будущего ребенка. Каждая беременная женщина старается сократить до минимума прием лекарственных препаратов и это вполне обоснованно. Но лечить бронхиальную астму необходимо: вред, который может принести это заболевание, а также вызванная им гипоксия намного больше, чем возможные побочные действия лекарственных препаратов. А если возникнет обострение астмы, то возможна угроза риска жизни будущей матери. Перед каждой женщиной стоит нелегкий выбор, который она должна сделать в пользу планомерного лечения, согласно всем рекомендациям врача. Тесное взаимодействие с врачом – одно из самых главных условий для успешного лечения астмы. Опытный специалист подберет лечение, которое поможет добиться максимальных результатов при минимальном риске. Лечение во время беременности назначается по принципу – «ожидаемая польза должна превышать возможный риск для плода и матери». Самыми строгими требованиями руководствуются в период I триместра беременности, так как это самый уязвимый период. При лечении астмы применяют топические (действующие местно) ингаляционные препараты, поскольку концентрация препарата в крови будет минимальной, а местный эффект для лечения бронхов — максимален. Наилучшим решением является использование ингаляторов, не содержащих фреон. Чтобы снизить риск побочных эффектов следует применять аэрозольные ингаляторы со спейсером. Установлено, что во время беременности и бронхиальной астмы происходят патологические изменения в иммунной системе — она ослабляется. И это вполне естественно, ведь в противном случае женщина не смогла бы выносить ребенка. Но эта палка — о двух концах, к сожалению. Подобное снижение иммунитета оказывает негативное влияние на течение болезни. Постоянное наличие воспалительного процесса в бронхах служит причиной возникающих симптомов. Необходимо лечить не только симптомы болезни (устранять спазмы бронхов), но и саму астму, лечение которой основано на базисной терапии (препаратов для контроля заболевания). Лечение должно быть направленно на контроль над воспалением, а также на подборе необходимых лекарственных препаратов для облегчения симптомов и устранением обострений. В зависимости от тяжести астмы врач определяет объем базисной терапии врач. Рациональная базисная терапия поможет снизить риск обострений и уменьшить назначение препаратов для облегчения симптомов.

Tipuri de astm bronșic

În unele cazuri, astmul poate aveaorigine non-alergică — din cauza modificărilor endocrine sau a leziunilor grave ale capului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, boala este alergică, atunci când expunerea la un alergen este însoțită de bronhospasm, care se manifestă ca sufocare. Există două forme principale de astm bronșic:

• Infectios-alergic

Boala se dezvoltă pe fondul unor astfel de infecțioaseboli ale sistemului respirator, cum ar fi pneumonia, durerea în gât, faringita și bronșita. În acest caz, alergenul sunt microorganisme. Această formă a bolii este cea mai frecventă.

• Neinfecțioase-alergic

Un număr de substanțe pot fi alergeniorigine organică și anorganică: praf, polen, pene, păr uman, păr de animale, alergeni alimentari (căpșuni, citrice, căpșuni), substanțe medicinale și chimicale industriale. Apariția acestei forme de astm bronșic este asociată cu predispoziția ereditară.

Simptomele bolii

Indiferent de forma pe care o are astmul bronșic, acesta se caracterizează prin 3 etape de dezvoltare:

• predastmy
• Etapa atacurilor de astm
• Starea astmatică.

În caz de sarcină și astm bronșicToate aceste forme se găsesc. Prima etapă se caracterizează prin pneumonie cronică cu bronhospasme, precum și bronșită cronică astmatică. Nu există încă atacuri de sufocare. În stadiul inițial se dezvoltă periodic. De regulă, cu forma infecțioasă-alergică de astm, apar atacuri de sufocare ca urmare a bolilor cronice ale plămânilor sau bronhiilor. Este destul de ușor de recunoscut atacurile de sufocare: ele încep noaptea și durează câteva ore. Înainte de declanșarea atacurilor, pacienții simt o senzație de furnicături în gât, senzație de senzație în piept, strănut și nas. Nu există spută, tusea este paroxistică. Pentru a inspira, o femeie trebuie să stea jos și să încordeze toate grupele musculare ale gâtului și pieptului. Respirația devine răgușită, șuierătoare, zgomotoasă și audibilă de la distanță. Pielea devine acoperită de transpirație, iar fața devine albăstruie. Până la sfârșitul atacului, se eliberează spută lichidă și abundentă. Femeile însărcinate care nu au avut crize de astm înainte de sarcină adesea nu înțeleg ce li se întâmplă și se sperie. Panica în acest caz este inacceptabilă, deoarece poate intensifica atacul. Încearcă să te calmezi și cheamă imediat un medic. Apropo, primele atacuri se pot dezvolta în orice stadiu al sarcinii. Dar cel mai adesea, cazurile de dezvoltare a astmului sunt înregistrate în primul trimestru. Dar nu te supara prea mult - Astmul care se dezvoltă la începutul sarcinii poate dispărea în al doilea trimestru, iar prognosticul pentru mamă și copil este foarte favorabil. Starea astmatică este însoțită de atacuri severe de sufocare care nu se opresc timp de câteva ore sau chiar zile.

Caracteristicile cursului astmului bronșic în timpul sarcinii

La femeile însărcinate cu astm bronșictoxicoza precoce este adesea observată - în 36% din cazuri, amenințarea întreruperii sarcinii este observată în 27%, încălcări ale funcției de muncă - în 19% din cazuri, travaliu rapid și, ca urmare, riscul de traumatism la naștere - la 23% dintre pacienţi. Femeile însărcinate cu statut astmatic (astm bronșic) sunt susceptibile de a avea o rată ridicată de naștere prematură, avort spontan și operație cezariană. Cu un tratament inadecvat, au fost raportate cazuri de moarte fetală. În sarcinile la termen, femeile cu astm bronșic nasc în mod natural, deoarece atacurile de astm în timpul nașterii sunt ușor de prevenit. Și în general - În timpul nașterii, probabilitatea crizelor de astm este destul de scăzută, mai ales dacă în această perioadă femeia a luat medicamente glucocorticoide (hidrocortizon sau prednisolon), bronhodilatatoare (efedrina sau) eufilină. Dacă se observă afecțiuni astmatice și crize severe de astm, atunci se recomandă nașterea timpurie la 37 de săptămâni de sarcină.

Cursul postpartum al bolii

După naștere, se observă o îmbunătățire a cursului bolii.astmul bronșic la 25% dintre femeile cu o formă ușoară a bolii. La celelalte 25% dintre femeile aflate în travaliu, starea se înrăutățește și doza de prednisolon crește semnificativ. Pentru majoritatea femeilor, starea nu se schimbă. Adesea, astmul bronșic poate provoca boli ale tractului respirator superior la nou-născuți. Adesea boala se manifestă în anii următori ai vieții bebelușului, în cazuri rare, astmul se dezvoltă în primele luni de viață. Prin urmare, copiii mamelor care au suferit de astm bronșic ar trebui să fie sub supravegherea atentă a unui alergolog și pneumolog în primul an de viață. Cu cât patologia este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o faceți.

alăptarea

Femeile însărcinate cu astm bronșic au nevoieConsultați un specialist cu privire la utilizarea medicamentelor în timpul alăptării. Dacă administrarea medicamentelor este obligatorie, acestea trebuie luate cel puțin 3,5 - Cu 4 ore înainte de începerea hrănirii, atunci concentrația lor în lapte va fi cea mai scăzută. Majoritatea medicamentelor trec în lapte, așa că acest fapt nu poate fi ignorat. Există o serie de medicamente care pot fi luate de o mamă care alăptează, dar împreună cu acestea există și medicamente care necesită să întrerupeți alăptarea în timpul tratamentului. În orice caz, ultimul cuvânt ar trebui să rămână la medicul dumneavoastră.

Recomandări pentru reducerea atacurilor de astm

Pentru a minimiza factorii declanșatori,provocând exacerbări ale astmului bronșic, vă aducem în atenție principalele surse potențiale care îi excită. Declanșatoare de atacuri de astm în astmul bronșic: alergenii de inhalare de uz casnic sunt cei mai urâți — Este aproape imposibil să evitați contactul cu ei. Dar tot trebuie să încercați să o reduceți la minimum posibil. Astfel de alergeni includ:

• Produse de trai ale animalelor domestice (urme de saliva, urină și lână);
• Produse de viață a gândacilor și a coloniilor de acarieni de praf (cărți, blănuri și produse de covor);
• Sporii de bacterii și ciuperci de mucegai;
• Fumul de tutun;
• Polen de flori;
• Produse chimice de uz casnic.

Alergenii alimentari sunt de asemenea frecventi, dareste mai ușor să te ocupi de ei — Este suficient să excludeți alimentele interzise din meniu. Dar, desigur, poți face asta doar dacă știi la ce alimente ești alergic. Și doar un medic poate face asta.

• Citrice;
• Grăsimi animale;
• Fructe de mare;
• Miere și ciocolată;
• Stabilizatori și conservanți (nitrați, sulfuri, nitriți).

Medicamente care declanșează o reacție alergică:

• aspirina;
• Beta-adrenoblocantele, care au un efect farmacologic;
• Medicamente prescrise pentru tratamentul bolilor coronariene, infarctului miocardic, insuficienței cardiace.

Factori nespecifici:

• Activitate fizică excesivă;
• Umiditate ridicată a aerului;
• Schimbări de temperatură;
• Stres și depresie prelungită.

Dacă sunt prezenți factorii sau situațiile de mai sus, este necesar să se limiteze expunerea acestora în timpul sarcinii.

Prevenirea complicațiilor astmului bronșic

• Este necesar să se renunțe la produs și medicamente care provoacă reacții alergice (eritem, erupții cutanate ca urticarie, umflare, apariția de congestie nazală, secreții mucoase, lacrimation).
• Înainte de planificarea sarcinii este necesară,renunță la animale de casă, indiferent cât de mult îți place. Produsele activității vitale pot fi păstrate în interior timp de încă șase luni, deci este necesar să se curățe și să se elimine toate bacteriile dăunătoare.
• Excludeți de potențialul interior al locuințeisurse de praf: covoare, mobilier tapitat, cărți vechi. Dacă nu le puteți refuza, acoperiți-le cu capace de polietilenă pentru a vă proteja sănătatea.
• Alegeți un model al aparatului de aer condiționat, care are rolul de a controla umiditatea aerului. Acest lucru vă va salva de la căpușe și mucegaiuri care se pot multiplica la o umiditate de peste 60%.
• Curățarea curată umedă a camerei. Este recomandabil ca o femeie însărcinată să nu fie prezentă în același timp, ci să petreacă timp liber în aerul proaspăt.
• Lenjeria de pat trebuie spălată cel puțin o dată pe săptămână la o temperatură de cel puțin 60 ° C.
• Sobele ar trebui să fie echipate cu o hota.
• Este interzis contactul cu fumul de țigară, vopseaua, vaporii de combustibil și gazele de eșapament, care pătrund ușor în corp prin tractul respirator.
• La locul de muncă al unei femei însărcinate, nu ar trebui să existe alergeni care pot provoca atacuri de sufocare.
• Este necesar să vă spălați mâinile în mod regulat, să nu vă suprasolicitați, să nu fiți în locuri aglomerate și în pescări.
• Dacă în timpul planificării sarcinii aveția existat o alergie, acest lucru nu ar trebui să fie motivul refuzului. Dacă alergia sa produs în timpul sarcinii, ar fi mai rațional să așteptați livrarea și apoi să efectuați cercetări pentru prezența alergenilor specifici.

Și amintiți-vă că astmul bronșic nu esteo contraindicație pentru sarcină și cu atât mai mult un motiv pentru refuzul de a avea copii. Principalul lucru este să urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră și să eliminați expunerea la alergeni. Monitorizarea de înaltă calitate și regulată a astmului bronșic pe toată durata sarcinii este cheia nașterii unui copil sănătos și a absenței complicațiilor pentru mamă. După cum puteți vedea, sarcina și astmul nu se exclud reciproc. Maternitate fericită ție! Vă recomandăm să citiți:

Comentarii

comentarii