Așteptarea unui copil este un eveniment important și binevenit înviața fiecărei femei. În timpul sarcinii, menținerea propriei sănătăți ar trebui să devină obiectivul principal al mamei viitoare, deoarece în acest moment se pun principalele înclinații ale sănătății copilului. Chiar și acum 20 de ani, astmul bronșic și sarcina au fost incompatibile. Dar experții de astăzi sunt unanimi: această boală nu este o contraindicație pentru sarcină. Astmul bronșic este o boală pulmonară comună la femeile gravide, care se poate manifesta înainte de sarcină sau în primul trimestru. Principalul lucru nu este să renunți la medicamente și să nu opriți tratamentul timp de nouă luni. Dacă urmați toate recomandările medicului dumneavoastră, cu siguranță nu veți avea complicații.

Tratamentul astmului bronșic

Planificarea unei sarcini, o femeie care știe despre eaboala, trebuie să consulte medicul, ce medicamente puteți lua în timpul sarcinii și pe care nu o puteți obține un monitor de tensiune arterială pentru a monitoriza întotdeauna tensiunea arterială. Medicii spun că la femeile cu astm bronșic, presiunea este mult mai mare, chiar dacă nu au întâlnit acest fenomen înainte de sarcină. În cazurile de exacerbare a bolii, trebuie să consultați imediat un medic. Multe femei neglijează sfatul specialiștilor, deoarece nu au încredere în metodele moderne de tratament. Și foarte zadarnică - în această situație, auto-medicamentul poate provoca vătămări ireparabile. Și nu numai mama viitoare, ci copilul ei. Există multe mituri despre tratamentul astmului, deoarece nu cu mult timp în urmă nu existau medicamente care să controleze această boală. Mulți sunt încă convinși că astmul este o boală care dezactivează, în care este imposibil să ai copii. La sfârșitul ultimului mileniu, tratamentul a fost redus la numeroase picături, hormoni și teofedrină, iar utilizarea ineficientă a primelor inhalatoare sa încheiat adesea fără succes. Acum, starea lucrurilor sa schimbat dramatic, deși boala nu este încă vindecată. Datorită noilor idei despre natura astmului, au fost dezvoltate o serie de medicamente eficiente și au fost dezvoltate metode de control al evoluției bolii. Pentru a obține rezultate pozitive, eforturile comune ale specialiștilor și ale pacienților acestora sunt necesare. În timpul sarcinii, severitatea bolii se schimbă adesea. Aproximativ 35% dintre femeile cu astm bronșic au o îmbunătățire în primul trimestru, o treime - se înrăutățește, în altele - rămâne neschimbată. Cu toate acestea, analiza științifică indică alte date - îmbunătățirea bolii este observată numai la 14% dintre femeile gravide. Prin urmare, nu vă bazați pe voința cauzei atunci când este vorba despre sănătatea și sănătatea copilului nenăscut. Fiecare femeie însărcinată încearcă să reducă la minimum consumul de medicamente și acest lucru este justificat. Dar pentru a trata astmul bronșic este necesar: răul pe care această boală îl poate aduce, precum și hipoxia cauzată de aceasta, este mult mai mult decât reacțiile adverse posibile ale medicamentelor. Și dacă există o exacerbare a astmului, atunci există un risc de risc pentru viitoarea mamă. Fiecare femeie se confruntă cu o alegere dificilă, pe care trebuie să o facă în favoarea tratamentului sistematic, în conformitate cu toate recomandările medicului. Închiderea interacțiunii cu medicul este una dintre cele mai importante condiții pentru tratamentul cu succes al astmului. Un specialist cu experiență va alege un tratament care va ajuta la obținerea rezultatelor maxime cu risc minim. Tratamentul în timpul sarcinii este prescris de principiul - "beneficiul așteptat ar trebui să depășească riscul posibil pentru făt și pentru mamă". Cerințele cele mai stricte sunt ghidat în timpul primului trimestru de sarcină, deoarece aceasta este perioada cea mai vulnerabilă. În tratamentul astmului, se utilizează medicamente de inhalare topice (aplicate local), deoarece concentrația medicamentului în sânge va fi minimă, iar efectul local pentru tratamentul bronhiilor este maxim. Cea mai bună soluție este utilizarea inhalatorilor care nu conțin freon. Pentru a reduce riscul de efecte secundare, ar trebui să se utilizeze inhalatoarele cu aerosoli cu un distanțier. Se constată că, în timpul sarcinii și astmului bronșic, apar modificări patologice în sistemul imunitar - este slăbit. Și acest lucru este destul de natural, pentru că în caz contrar o femeie nu ar putea să suporte un copil. Dar acest tip este de aproximativ două capete, din păcate. O astfel de scădere a imunității are un efect negativ asupra evoluției bolii. Prezența constantă a procesului inflamator în bronhii determină apariția simptomelor. Este necesar să se trateze nu numai simptomele bolii (eliminarea spasmelor bronșice), ci și astmul însuși, al cărui tratament se bazează pe terapia de bază (medicamente pentru controlul bolilor). Tratamentul trebuie să vizeze controlul inflamației, precum și selectarea medicamentelor necesare pentru ameliorarea simptomelor și eliminarea exacerbărilor. În funcție de gravitatea astmului, medicul determină cantitatea de terapie de bază pe care o are medicul. Terapia bazală rațională va contribui la reducerea riscului de exacerbări și la reducerea utilizării medicamentelor pentru ameliorarea simptomelor.

Tipuri de astm bronșic

În unele cazuri, astmul poate aveaNon-alergice de origine - ca urmare a modificărilor endocrine sau leziuni capului severe. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, boala este alergic, atunci când sunt însoțite de expunerea la alergeni bronhospasm, care se manifesta prin sufocare. Există două forme principale de astm bronșic:

• Infectios-alergic

Bolile se dezvoltă împotriva unor astfel de infecțioaseboli ale sistemului respirator cum ar fi pneumonie, amigdalită, faringită și bronșită. În acest caz, alergenii sunt microorganisme. Această formă a bolii este cea mai comună.

• Neinfecțioase-alergic

Un alergen poate fi o serie de substanțeorigine organică și anorganică: praf, polen de plante, pene, rău uman, păr de animale, alergeni alimentari (căpșuni, fructe citrice, căpșuni), substanțe medicinale și substanțe chimice industriale. Apariția unei forme similare a astmului bronșic este legată de o predispoziție ereditară.

Simptomele bolii

Oricare ar fi forma de astm bronșic, se caracterizează prin trei etape de dezvoltare:

• predastmy
• Etapa atacurilor de astm
• Starea astmatică.

În caz de sarcină și astm bronșicexistă toate aceste forme. În prima etapă există pneumonie cronică cu bronhospasm, precum și bronșită astmatică cronică. Atacurile de sufocare nu sunt încă disponibile. În stadiul inițial, ele se dezvoltă periodic. De regulă, cu o formă alergică infecțioasă a astmului, atacurile de sufocare apar ca urmare a bolilor cronice ale plămânilor sau bronhiilor. Recunoașterea atacurilor de sufocare este destul de simplă: începe noaptea și durează câteva ore. Pacienții înainte de declanșarea atacurilor simt furnicături în gât, senzația de strângere în piept, strănutul și nasul curgător. Nu există spută, tuse paroxistică. O femeie, în scopul de a respira, este necesar să se așeze în jos, tulpina toate grupurile de mușchi de pe gât și torace. Respirația devine răgușită, fluieră, zgomotoasă, audibilă de la distanță. Pielea devine acoperită cu transpirație, fața devine o culoare cianotică. Până la sfârșitul atacului, se secretă sputa lichidă și abundentă. Femeile gravide care nu au avut atacuri de astm înainte de sarcină deseori nu înțeleg ce se întâmplă cu ei și sunt înspăimântați. Panica în acest caz este inacceptabilă, deoarece poate agrava un atac. Încearcă să te calmezi și imediat să apelezi la un doctor. Apropo, pentru prima dată se pot dezvolta convulsii în orice perioadă de sarcină. Dar cel mai adesea cazuri de astm în primul trimestru. Dar nu te superi prea mult - astmul care a apărut la începutul sarcinii poate să dispară în perioada celui de-al doilea trimestru, iar prognosticul pentru mamă și copil este foarte favorabil. Starea astmatică este însoțită de atacuri severe de sufocare, care nu se opresc pentru câteva ore și chiar o zi.

Caracteristicile cursului astmului bronșic în timpul sarcinii

La femeile gravide cu astm bronșicde multe ori remarcat toxicoză precoce - în 36% din cazuri, amenințarea de întreruperea sarcinii apare la 27%, o tulburări ale funcției generice - în 19% din cazuri, livrare promptă și, ca urmare a riscului de trauma nașterii - 23% dintre pacienți. La femeile gravide cu astm statut astmatic este probabil un procent ridicat de travaliu prematur, avort spontan si cezariana. În cazul unui tratament inadecvat, se observă decesele fetale. Atunci când o sarcina la termen, femeile cu astm a dat naștere într-un mod natural, ca atacurile de dispnee în timpul nașterii este ușor de prevenit. Și, în general - în timpul nașterii probabilitatea de atacuri de astm este destul de scăzut, mai ales în cazul în care femeia în această perioadă a luat medicamente cu glucocorticoizi (hidrocortizon sau prednisolon), bronhodilatatoare (sau efedrină) aminofilina. Dacă vă confruntați cu starea astmatică și atacuri severe de astm, se recomanda pre-termen de livrare a fost la 37nedele sarcinii.

Cursul postpartum al bolii

După livrare, există o îmbunătățire a cursuluiUn astm bronșic la 25% dintre femeile cu boală ușoară. În celelalte 25% dintre femeile parturiente starea se agravează, doza de prednisolon crește semnificativ. La majoritatea femeilor, condiția nu se schimbă. Adesea, astmul bronșic poate provoca afecțiuni la nou-născuții din tractul respirator superior. Adesea, boala se manifestă în ultimii ani de viață a copilului, în cazuri rare, astmul se dezvoltă în primele luni de viață. De aceea, copiii acelor mame care au întâlnit astm bronșic, primul an de viață ar trebui să fie sub supravegherea unui alergolog și pulmonolog. Cu cât este dezvăluită patologia mai devreme, cu atât va fi mai ușor să se facă față cu ea.

alăptarea

Este nevoie de gravidă cu astm bronșicconsultarea unui specialist în utilizarea medicamentelor în timpul alăptării. Dacă medicamentele sunt obligatorii, atunci acestea trebuie utilizate cel puțin 3,5 - 4 ore înainte de începerea hrănirii, atunci concentrația acestora în lapte va fi cea mai mică. Majoritatea medicamentelor intră în lapte, astfel încât să nu puteți ignora acest fapt. Există o serie de medicamente pe care le poate lua o mamă care alăptează, dar există medicamente la recepție, care ar trebui să abandoneze alăptarea în timpul tratamentului, împreună cu ei. În orice caz, cuvântul final trebuie să rămână la medicul dumneavoastră.

Recomandări pentru reducerea atacurilor de astm

Pentru a minimiza factorii de declanșare,provocând exacerbări ale astmului bronșic, vă aducem la cunoștință principalele surse potențiale care le excită. Declanșatoarele atacurilor de astm bronșic cu astm bronșic: alergenii din gama inhalatorie sunt cei mai opuși - este aproape imposibil să eviți contactul cu aceștia. Dar trebuie să încercați cel puțin să o reduceți la un minim posibil. Astfel de alergeni includ:

• Produse de trai ale animalelor domestice (urme de saliva, urină și lână);
• Produse de viață a gândacilor și a coloniilor de acarieni de praf (cărți, blănuri și produse de covor);
• Sporii de bacterii și ciuperci de mucegai;
• Fumul de tutun;
• Polen de flori;
• Produse chimice de uz casnic.

Alergeni alimentari apar, de asemenea, frecvent, darpentru a lupta cu ei este mai ușor - este suficient să excludem din meniu produse interzise. Dar, desigur, veți fi în stare să faceți acest lucru numai dacă știți la ce alimente sunteți alergic. Și poate fi făcută numai de către un medic.

• Citrice;
• Grăsimi animale;
• Fructe de mare;
• Miere și ciocolată;
• Stabilizatori și conservanți (nitrați, sulfuri, nitriți).

Preparate medicamentoase care determină inițierea unei reacții alergice:

• aspirina;
• Beta-adrenoblocantele, care au un efect farmacologic;
• Medicamente prescrise pentru tratamentul bolilor coronariene, infarctului miocardic, insuficienței cardiace.

Factori nespecifici:

• Activitate fizică excesivă;
• Umiditate ridicată a aerului;
• Schimbări de temperatură;
• Stres și depresie prelungită.

În prezența factorilor sau situațiilor de mai sus, este necesar să se limiteze impactul acestora în timpul sarcinii.

Prevenirea complicațiilor astmului bronșic

• Este necesar să se renunțe la produs și medicamente care provoacă reacții alergice (eritem, erupții cutanate ca urticarie, umflare, apariția de congestie nazală, secreții mucoase, lacrimation).
• Înainte de planificarea sarcinii este necesară,renunță la animale de casă, indiferent cât de mult îți place. Produsele activității vitale pot fi păstrate în interior timp de încă șase luni, deci este necesar să se curățe și să se elimine toate bacteriile dăunătoare.
• Excludeți de potențialul interior al locuințeisurse de praf: covoare, mobilier tapitat, cărți vechi. Dacă nu le puteți refuza, acoperiți-le cu capace de polietilenă pentru a vă proteja sănătatea.
• Alegeți un model al aparatului de aer condiționat, care are rolul de a controla umiditatea aerului. Acest lucru vă va salva de la căpușe și mucegaiuri care se pot multiplica la o umiditate de peste 60%.
• Curățarea curată umedă a camerei. Este recomandabil ca o femeie însărcinată să nu fie prezentă în același timp, ci să petreacă timp liber în aerul proaspăt.
• Lenjeria de pat trebuie spălată cel puțin o dată pe săptămână la o temperatură de cel puțin 60 ° C.
• Sobele ar trebui să fie echipate cu o hota.
• Este interzis contactul cu fumul de țigară, vopseaua, vaporii de combustibil și gazele de eșapament, care pătrund ușor în corp prin tractul respirator.
• La locul de muncă al unei femei însărcinate, nu ar trebui să existe alergeni care pot provoca atacuri de sufocare.
• Este necesar să vă spălați mâinile în mod regulat, să nu vă suprasolicitați, să nu fiți în locuri aglomerate și în pescări.
• Dacă în timpul planificării sarcinii aveția existat o alergie, acest lucru nu ar trebui să fie motivul refuzului. Dacă alergia sa produs în timpul sarcinii, ar fi mai rațional să așteptați livrarea și apoi să efectuați cercetări pentru prezența alergenilor specifici.

Și rețineți că astmul bronșic nu estecontraindicație pentru sarcină și cu atât mai mult motiv pentru refuzul de a avea copii. Principalul lucru de a respecta toate prescripțiile medicului dumneavoastră și de a exclude influența alergenilor. Un control calitativ și regulat al astmului bronșic pe întreaga perioadă a sarcinii este un angajament al nașterii unui copil sănătos și absența complicațiilor la mamă. După cum puteți vedea, sarcina și astmul nu se exclud reciproc. Mama fericită! Vă sfătuim să citiți:

Comentarii

comentarii