Corpul copilului este foarte fragil.Și, din păcate, diversele tulburări nu sunt atât de rare – în special tulburările digestive. Mamele tinere se plâng foarte des de constipație la copii. Citiți aceste rânduri? Deci, probabil că sunteți familiarizat cu această problemă. Să încercăm să ne dăm seama împreună. Și mai întâi, să aflăm ce este constipația. Medicii definesc acest fenomen astfel: o scădere a frecvenței scaunului în comparație cu caracteristicile individuale ale corpului copilului. În plus, constipația include și mișcările intestinale dificile. Pentru dreptate, trebuie remarcat că uneori este destul de dificil să identifici constipația la copii. Și acest lucru nu este surprinzător - frecvența scaunului lor se schimbă extrem de des - în funcție de vârsta copiilor, de tipul de hrănire a copilului și de mulți alți factori. Este destul de firesc ca mamele să întrebe despre frecvența mișcărilor intestinale. Este foarte dificil să dai un răspuns clar la această întrebare. Cu toate acestea, medicii au stabilit norme de vârstă medie:
- Copiii alăptați - de la unu la șapte ori
- Copiii pe hrană artificială - de două până la trei ori pe zi
- Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani - de cinci până la șase ori pe săptămână
- Copii mai mari de 3 ani - de cel puțin patru ori pe săptămână
Dacă copilul prezintă oricare dintre următoarele simptome:constipație sistematică, se poate presupune prezența unor patologii intestinale funcționale. În plus, vinovații pot fi erorile nutriționale, bolile somatice și uneori chiar patologiile congenitale. Să vorbim despre asta mai detaliat.
Cine este de vină și ce să facă?
Există destul de multe motive diferite care pot provoca dezvoltarea constipației. Dar ne vom concentra doar pe factorii cel mai frecvent întâlniți:
- Motilitatea intestinală.Adesea, cauza constipației este o tulburare a motilității intestinale normale, care are atât o origine nervoasă, cât și cea endocrină. Astfel de cazuri reprezintă până la 20% din toate cazurile de constipație.
- Infecții intestinale și disbacterioză.În principiu, disbacterioza este o consecință practic constantă a infecției intestinale, așa că am combinat aceste două cauze. Cel mai adesea, părinții asociază disbacterioza cu diaree. Cu toate acestea, constipația nu este mai puțin frecventă. Prin urmare, dacă întâmpinați o astfel de problemă, faceți imediat un test de scaun.
- Boli ereditare.Boli precum boala Hirschsprung, hipotiroidismul și fibroza chistică nu trebuie trecute cu vederea. De asemenea, pot provoca constipație sistematică la copii. De regulă, ele apar chiar în primele luni de viață ale unui copil.
- Factori alimentari.Dieta este, de asemenea, de mare importanță pentru procesul digestiv normal al unui copil. Mai mult, nu numai regimul, ci și dieta în sine. Meniul copilului ar trebui să conțină fibre alimentare și lichid - despre asta vom vorbi puțin mai jos.
- Luarea de medicamente farmacologice.Anumite medicamente pot duce, de asemenea, la dezvoltarea constipației. De regulă, medicul trebuie să avertizeze părinții despre posibilele efecte secundare. Dar părinții înșiși nu ar trebui să fie leneși și să citească cu atenție toate instrucțiunile pentru medicamentele pe care le dau copiilor lor.
- Lipsa de mișcare.După cum știți, pentru funcționarea normală a intestinelor, copilul trebuie să se miște suficient. Desigur, pentru copii, lipsa mișcării nu este o problemă presantă, deoarece este foarte greu să-i ții pe cei mici într-un singur loc. Dar există situații în care are loc și acest motiv – de exemplu, dacă un copil este bolnav.
- Motive psihologice.În unele cazuri, constipația are o origine psihologică, de exemplu, stresul sau frica. De exemplu, dacă un copil are o fisură anală, el poate reține nevoia de a face nevoile, temându-se de durere.
Laptele de lapte este un panaceu?
Să aruncăm o privire mai atentă la astaaspect, cum ar fi constipația la un copil alăptat. Aceasta este întrebarea care provoacă cele mai multe întrebări și discuții în rândul tinerilor părinți. Poate un bebeluș care este alăptat exclusiv să aibă probleme cu mișcările intestinale? Pediatrii spun că acest lucru se poate întâmpla cu adevărat. Dacă un bebeluș în primele luni de viață nu are o mișcare intestinală timp de 24 de ore, cel mai probabil, pur și simplu nu are suficient lapte matern. Acest lucru ar trebui să alerteze părinții. Contactați medicul pediatru – el vă va ajuta să determinați cauza problemei și să găsiți o soluție adecvată. În plus, în dezvoltarea oricărui copil există așa-numitele crize de creștere. În aceste perioade, organismul copilului necesită mult mai mult lapte, motiv pentru care frecvența scaunului scade. Poate fi explicat foarte simplu: există foarte puține materii fecale în intestine, așa că este practic imposibil să o împingeți afară. Ca urmare, apare o deshidratare semnificativă a fecalelor – acestea devin foarte dure și este dificil pentru copil să scape de ele. Această perioadă nu durează mult - cel mult o săptămână. După aceasta, corpul mamei se adaptează la nevoile copilului, producția de lapte crește, iar scaunul copilului se normalizează. După cum am menționat mai sus, la vârsta de 6 luni până la un an, mișcarea intestinală ar trebui să fie de cel puțin 6 ori pe săptămână. Deși frecvența scaunului nu ar trebui să fie singurul ghid. Este necesar să acordați atenție bunăstării copilului, precum și creșterii în greutate - dacă totul este normal, atunci nu aveți de ce să vă faceți griji.
Dacă constipația este un simptom al unei boli
S-a menționat deja mai sus că constipația poatesă fie dovada prezenței unei patologii în corpul copilului. De regulă, constipația nu este singurul simptom, astfel încât diagnosticarea bolii de cele mai multe ori nu prezintă nicio dificultate pentru medici. Dar să ne concentrăm în continuare pe punctele principale:
- Dischinezia intestinului gros.Această patologie nu este altceva decât o încălcare a funcției motorii intestinale. Există două tipuri de diskinezie: hipertonică - tonusul muscular al pereților intestinali este extrem de ridicat, ceea ce face extrem de dificilă mișcările intestinale și hipotonică - în acest caz, tonusul, dimpotrivă, este redus. În consecință, intestinele nu îndepărtează fecalele. Această patologie este diagnosticată pe baza naturii scaunului, pe baza unui studiu al funcțiilor intestinale. Tratamentul presupune dieta corectiva si fizioterapie.
- boala Hirschsprung.Această boală este mult mai puțin frecventă, dar nu trebuie trecută cu vederea. Se caracterizează printr-o patologie congenitală a structurii intestinului gros - într-o parte a acestuia nu există deloc terminații nervoase și, prin urmare, nu participă la contracție. Tratamentul unei astfel de patologii este doar chirurgical. Această operație este destul de simplă și nu reprezintă nicio amenințare pentru copil.
- Dolichosigma.O altă tulburare a structurii intestinale este prezența unei bucle suplimentare a colonului sigmoid. În acest caz, constipația apare la o vârstă fragedă, imediat după introducerea alimentelor complementare. Tratamentul în cele mai multe cazuri este și chirurgical.
Și dacă laptele nu are o mamă? Adăugați apă ...
Faptul că sugarii sunt alăptațicare alăptează, nu sunt imuni de apariția constipației, am aflat deja. Dar cum rămâne cu bebelușii care sunt hrăniți cu lapte artificial? Ei suferă de constipație? Potrivit medicilor, da. Formula artificială devine foarte adesea principalul vinovat în apariția constipației la un copil. Cel mai adesea, digestia și scaunul copilului se normalizează destul de repede și fără nicio intervenție. Cu toate acestea, în unele cazuri acest lucru nu se întâmplă. Și singura modalitate de a face față acestei probleme este să alegeți un alt tip de amestec. Și doar ocazional această măsură nu ajută. În astfel de cazuri, medicii pot recomanda clisme. Și amestecul trebuie diluat la o concentrație mai puțin concentrată. Aici trecem lin la următorul motiv care poate duce la dezvoltarea constipației. Vorbim despre o lipsă de lichid în corpul copilului. Cel mai adesea, această problemă se confruntă cu copiii care sunt hrăniți cu biberon. Această problemă nu este relevantă pentru sugari - ei primesc o cantitate suficientă de lichid din laptele mamei lor. În toate celelalte cazuri, nu uita de necesitatea de a-i oferi bebelușului tău niște apă. Și regimul de băut al unui copil mai mare trebuie monitorizat cu mai multă atenție - activitatea fizică ridicată duce adesea la deshidratare. Din această cauză, fecalele se întăresc și devine mult mai dificil pentru copil să le scoată din corp. Introducerea alimentelor complementare În unele cazuri, problemele cu scaunul copilului încep din momentul în care sunt introduse alimente complementare. La urma urmei, orice aliment are un efect foarte puternic asupra procesului de digestie în sine și, în consecință, asupra scaunului copilului. De exemplu, există o probabilitate foarte mare de a dezvolta constipație la acei copii care primesc alimente proteice - pui, produse lactate, carne - mai devreme decât potrivit vârstei. În plus, nu putem ignora faptul că odată cu introducerea alimentelor complementare, mulți copii își pierd interesul pentru laptele matern de ceva timp. Și în această perioadă se poate dezvolta și constipația. În această situație, nu este nevoie să intrați în panică – scaunul va reveni la normal foarte repede. Dacă acest proces a durat mai mult de o săptămână, părinții pot ajuta organismul bebelușului monitorizându-i dieta. Și nu trebuie să uitați nici de regulile simple pentru introducerea alimentelor complementare - acest lucru va ajuta la evitarea apariției acestor probleme.
Și din nou și din nou ...
Ce să faci dacă există o problemăse repetă iar și iar? Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să consulți cât mai curând un pediatru sau un gastroenterolog. Medicul va efectua toate studiile necesare care vor permite identificarea posibilelor patologii. Dacă este necesar, medicul va prescrie un tratament care va ajuta la normalizarea scaunului copilului. Apropo, vă rugăm să acordați o atenție deosebită – în niciun caz nu trebuie să îi oferiți copilului dumneavoastră NICIUN medicamente farmacologice. Acest lucru nu poate decât să înrăutățească situația. În același caz, dacă la copil nu se găsesc patologii grave, multe vor depinde de părinți. Problemă psihologică S-a menționat deja mai sus că copiii mai mari pot dezvolta constipație din cauza unor factori psihologici. Un caz de constipație, în care copilul a experimentat dureri în timpul defecației, este suficient pentru ca copilul să dezvolte o frică persistentă de a fi pus pe olita. Copilul suferă nevoia de a face nevoile, iar fecalele, care rămân mult timp în intestine, pierd lichid. Se dovedește a fi un adevărat cerc vicios, care este destul de greu de spart. Dar încă este posibil. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă ajustați dieta. Includeți cât mai multe alimente care conțin fibre în meniul copilului dumneavoastră – legume, fructe, cereale. În plus, este necesar să vă asigurați că copilul consumă cel puțin o linguriță de ulei vegetal pe zi. În plus, mulți copii sunt ajutați foarte eficient de iaurturi naturale fără aditivi sau coloranți artificiali. Nu uitați de caise și prune uscate. Desigur, nu ar trebui să le oferi bebelușului tău în cantități nelimitate, dar 5-6 bucăți vor fi la îndemână. Încercați să liniștiți copilul cât mai mult posibil – dați dovadă de reținere și răbdare și în niciun caz să nu prezentați semne de nemulțumire și mai ales iritare. De îndată ce copilul merge la toaletă măcar o dată fără durere, problema va dispărea de la sine. Deși, din păcate, foarte rar, există încă cazuri când frica încă rămâne. De regulă, acest lucru este tipic pentru copiii cu un tip de personalitate neurastenică. În acest caz, trebuie să apelezi la ajutorul unui psiholog de copil. În plus, uneori un medic poate prescrie medicamente farmacologice - cel mai adesea remedii homeopate.
Ajutați copiii
Așadar, constipația la un copil alăptat: ce să faci?Daca vorbim de un bebelus care bea laptele matern, este foarte important sa fim atenti la alimentatia mamei. Această măsură va ajuta cel mai probabil la reglarea scaunului copilului. Meniul mamei trebuie sa contina o cantitate mare de fibre si alimente care stimuleaza procesul de defecatie. Aceste produse includ:
- Legumele crude, cu excepția varză - cresc formarea de gaze și pot duce la apariția colicii intestinale
- Pâine dintr-o făină de măcinare aspră
- Fructe, în special mere și pere
- Produse lactate fermentate - chefir, lapte copt fermentat, iaurturi
- Caise uscate, prune, prune
De regulă, primul efect al unei astfel de dietenutriția devine vizibilă până la sfârșitul celei de-a doua zile. Medicii recomandă adesea clismele de curățare. Se efectuează destul de simplu - se fierbe o jumătate de pahar de apă, se răcește la temperatura camerei. Umpleți plin becul bebelușului, ungeți vârful și introduceți-l cu grijă în anus cu un centimetru și jumătate până la doi centimetri. Adăugați treptat toată apa și strângeți fesele bebelușului timp de un minut. Adesea, o clisma poate fi înlocuită cu un tub de gaz. Este introdus în anusul copilului exact în același mod ca o peră. Eficacitatea nu poate fi mai rea decât cea a unei clisme de curățare. Gazele ies adesea împreună cu fecalele, mai ales din cauza iritației sfincterului anal. Dar medicii sfătuiesc cu fermitate să nu abuzeze fie de clisme de curățare, fie de tuburi cu descărcare de gaze. Încearcă și exerciții terapeutice și masaj abdominal. Așezați copilul pe spate, ungeți-vă degetele cu ulei de masaj și mângâiați burta în sensul acelor de ceasornic, ușor, foarte atent, apăsând pe burtă. Masajul trebuie să dureze cel puțin 5 minute. După aceasta, ridicați cu grijă picioarele bebelușului, apăsându-i genunchii pe burtă. Acest exercițiu trebuie repetat de 15 ori. Dacă medicul dumneavoastră vă permite, puteți încerca să rezolvați problema cu supozitoare cu glicerină. Aceste lumânări au forma unui glonț și sunt fabricate din glicerină, fără aditivi suplimentari. Prin urmare, sunt absolut inofensive chiar și pentru cei mai mici copii. Dar tot merită să consultați un medic. Principiul de acțiune al unor astfel de supozitoare este foarte simplu: au un efect reflex asupra rectului, care stimulează apariția impulsurilor. În plus, aceste supozitoare lubrifiază anusul, ceea ce facilitează foarte mult procesul de defecare. Cu toate acestea, nici nu ar trebui să te lași purtat de aceste medicamente. Desigur, din punctul de vedere al compoziției lor, supozitoarele sunt absolut sigure pentru sănătatea copilului. Cu toate acestea, există un risc mare de a dezvolta dependență. Și, ca urmare, va fi foarte dificil pentru un copil să meargă la toaletă fără ele. Asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de utilizare.
Când trebuie să suneți alarma?
Există cazuri în care părințiiar trebui să tragem imediat alarma? Desigur, da! În primul rând, sugarii. Dacă bebelușul dumneavoastră nu a avut mișcare intestinală de mai mult de 24 de ore, duceți copilul la medic cât mai curând posibil. Dacă nu aveți această opțiune, sunați o ambulanță. Desigur, cel mai probabil cauza constipației a fost lipsa laptelui, sau alte motive complet inofensive. Dar, în cazuri rare, constipația la un copil poate indica dezvoltarea obstrucției intestinale. Această afecțiune reprezintă o amenințare foarte gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața copilului. Și în acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Dacă vorbim de copii mai mari, următoarele sunt semne de avertizare:
- Durere intensă. Dacă bebelușul se plânge de dureri abdominale sau are flatulență, aceasta poate indica o obstrucție intestinală sau alte boli grave.
- Paloarea copilului.Dacă copilul este palid, și părinții ar trebui să fie îngrijorați. Mai ales dacă paloarea este însoțită de letargie și oboseală crescută la copil. Acest lucru poate indica o intoxicație severă a corpului.
- Sânge în scaun. Probabil că nu este nevoie să explicăm întregul pericol al acestui fenomen. În unele cazuri, sângele din scaun poate indica sângerare internă, o afecțiune extrem de periculoasă.
În concluzie, aș dori să le reamintesc părinților,că regularitatea mișcărilor intestinale ale unui copil variază foarte individual. Pentru unii, o dată pe zi este norma, dar pentru alții, de trei ori pe săptămână este suficient. Ghidul principal este bunăstarea copilului. Dacă scaunul este moale și copilul nu are probleme cu procesul de defecare, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Deși, pentru liniștea ta, poți oricând să ceri sfatul unui medic. Vă recomandăm să citiți: