Inflamația colului uterin sau cervicita —o boală gravă a femeii care necesită tratament imediat. Forma avansată a bolii se poate transforma în timp într-o serie de patologii și boli precum eroziune, deformare, polipi, endocervicita, ectopie, endometrioză și chiar cancer. Ce trebuie să știe o femeie pentru a nu rata primele simptome ale acestei boli insidioase? Să ne uităm la această problemă. Colul uterin este cel mai important organ al sistemului reproducător feminin. Servește ca canal de legătură între vagin și cavitatea uterină și previne pătrunderea infecțiilor în părțile superioare ale tractului genital feminin și în uterul însuși. În unele cazuri, funcțiile de protecție ale zonei de transformare (așa cum se numește științific colul uterin) sunt perturbate, drept urmare microflora străină intră în ea și se dezvoltă inflamația. În 9 din 10 cazuri, cancerul organelor genitale feminine apare în această zonă, astfel încât chiar și cele mai mici procese inflamatorii la nivelul colului uterin necesită un tratament urgent și țintit.
Cauzele bolii
Cervicita poate avea multe cauze.Este cauzată de infecții specifice și nespecifice. Primii includ streptococi, stafilococi, E. coli, ciuperci, iar cei din urmă — sifilis, chlamydia, trichomonas, gonococi, micoplasme. Infecțiile specifice pot pătrunde în organ prin contact prin sânge, limfa sau rect. Infecțiile nespecifice pătrund în zona de transformare prin contact sexual. Cauza inflamației poate fi deteriorarea colului uterin în timpul nașterii, avort sau chiuretajele de diagnostic frecvente. Instalarea sau îndepărtarea unui dispozitiv intrauterin poate duce, de asemenea, la procese inflamatorii la nivelul colului uterin. Cicatricile și neoplasmele benigne din această zonă pot provoca dezvoltarea cervicitei. Procesele inflamatorii din zona de transformare apar rareori pe cont propriu. Ele sunt de obicei asociate cu alte boli ale sistemului reproducător feminin: vaginită, pseudoeroziune cervicală, vulvita, ectropion, bartolinită. Cervicita afectează cel mai adesea femeile aflate la vârsta fertilă. Acestea reprezintă aproximativ 70% din boli, în timp ce în timpul și după menopauză doar 30% din populația feminină este expusă riscului de a contracta această boală. Femeile însărcinate ar trebui să se ferească în special de această boală, deoarece nașterile premature și avorturile spontane sunt adesea cauzate de procese inflamatorii la nivelul colului uterin.
Simptomatologia bolii
Simptomele bolii sunt destul de vizibile.Sunt dureri sâcâitoare de diferite grade de intensitate în abdomenul inferior (ca în timpul menstruației), scurgeri purulente sau mucoase, dureri în timpul urinării. Un simptom care indică inflamația colului uterin poate fi apariția durerii sau a disconfortului în timpul actului sexual. În cazuri rare, boala poate apărea inițial fără simptome, apoi poate fi detectată numai în timpul unui examen ginecologic preventiv. În funcție de evoluția bolii, cervicita este împărțită în forme acute și cronice. Cervicita acută se caracterizează prin toate simptomele de mai sus. În plus, atunci când este examinat de un specialist, sunt detectate hiperemie și umflare în deschiderea canalului cervical, hemoragii minore și ulcere pe membrana mucoasă. În funcție de agentul cauzal al bolii, simptomele inflamației cervicale se pot manifesta în moduri diferite. Dacă cervicita apare ca urmare a gonoreei, atunci este foarte acută, cu simptome pronunțate. Boala cauzată de chlamydia poate apărea fără semne evidente. Trichomonas provoacă procese inflamatorii la nivelul colului uterin sub formă de hemoragii mici, atunci când se ia un frotiu pentru analiză, se găsesc celule atipice. Cu cervicita herpetică, intrarea în uter devine roșie și liberă, acoperită cu numeroase ulcere. Dacă inflamația acută a colului uterin nu a fost detectată în timp util sau nu a fost tratată corect, atunci în timp se transformă într-o formă cronică, lentă. Secreția vaginală seamănă cu mucusul tulbure, țesutul cilindric crește, ducând la formarea de pseudo-eroziuni lângă intrarea în uter. Simptomele cervicitei, cum ar fi umflarea și hiperemia, sunt ușoare. Pericolul formei cronice a bolii este că în acest moment boala se răspândește la țesuturile și glandele din apropiere, se formează chisturi și infiltrate la locul inflamației, iar colul uterin se îngroașă treptat. După cum sa menționat mai sus, în timpul inflamației cervicale, simptomele nu apar întotdeauna de la începutul bolii. Adesea, boala este diagnosticată numai atunci când progresează în stadiul cronic. Adesea, un medic ginecolog descoperă cervicita întâmplător în timpul unui examen medical sau când o femeie îl vizitează pentru alte boli, motiv pentru care este atât de important să se supună anual examinărilor ginecologice de rutină.
Metode de diagnosticare a afecțiunii
Cervicita este diagnosticată în mai multe moduri:
- prin examinarea colului uterin cu oglinzi ginecologice;
- în timpul colposcopiei — cercetare pentru determinarea patologiilor emergente la nivelul colului uterin;
- la livrarea de analize pe bakposev, un microspion de frotiu, PTSR.
În formă acută de inflamație a colului uterin într-un frotiuva contine un numar mare de leucocite, histiocite, limfocite, epiteliu cilindric si plat cu modificari. În timpul unui proces inflamator cronic, celulele țesuturilor cilindrice capătă dimensiuni diferite, iar uneori se observă distrugerea lor (citoliza). Efectuarea unei examinări de laborator va face posibilă determinarea tipului și genului de microorganisme care au cauzat boala și selectarea celui mai potrivit antibiotic pentru tratament. Pentru a determina anomaliile structurale ale celulelor și dinamica pozitivă în timpul tratamentului, femeia este trimisă pentru citomorfologie frotiu. Diagnosticul de chlamydia, papilomavirus, gonoree, herpes, micoplasmoză în caz de inflamație a colului uterin este posibil numai după examinări speciale: ELISA și PCR.
Metode de prevenire și tratament
Medicina modernă are multemetode de tratament pentru cervicite. Tratamentul bolii presupune prescrierea de medicamente antibacteriene și antivirale femeii bolnave, în funcție de agentul patogen identificat și de forma bolii. Dacă inflamația este de origine chlamydia, atunci se tratează cu antibiotice precum sumamed, eritromicină, monomicină, maxaquin, doxiciclină sau tarivid. Pentru cervicita de etiologie candida, este prescris medicamentul antifungic Diflucan. În caz de inflamație a colului uterin, tratamentul se efectuează și cu medicamente topice combinate, care sunt disponibile sub formă de supozitoare (Terzhinan). Când simptomele principale ale bolii dispar, femeilor li se prescrie un tratament local sub formă de tratare a vaginului și a colului uterin cu soluții de clorofillipt, dimexidă și nitrat de argint. Este foarte dificil de tratat inflamația de origine virală. Dacă agentul cauzal al cervicitei este herpesul genital, atunci va fi necesar un tratament pe termen lung cu agenți antivirale, imunostimulante, vitamine și imunoglobulină antiherpetică. Procesele inflamatorii la nivelul colului uterin cauzate de papilomavirusul uman necesită tratament cu citostatice și interferoni. Odată cu terapie, verucile genitale sunt îndepărtate. Pentru cervicita cu etimologie virală, pentru a evita recurența bolii, tratamentul țintit trebuie administrat nu numai femeii, ci și partenerului ei sexual. Terapia medicamentosă pentru forma cronică a bolii nu produce întotdeauna rezultate pozitive, așa că tratamentul se efectuează adesea folosind metode chirurgicale, cum ar fi terapia cu laser, diatermocoagularea și crioterapia. În paralel cu aceasta, se tratează patologiile asociate bolii (tulburări funcționale, colpită, ectropion, salpingooforită) și se restabilește microflora normală. Tratamentul cervicitei trebuie efectuat sub control de laborator. Având în vedere consecințele grave ale inflamației cervicale, femeile ar trebui să prevină boala. Pentru a evita apariția cervicitei, este necesar:
- să respecte cerințele de igienă de bază;
- Nu ignora utilizarea prezervativului în timpul actului sexual;
- selectați contraceptive fiabile pentru a evita avortul;
- întreaga perioadă de sarcină să fie sub supravegherea unui medic;
- în timp pentru a trata toate tulburările endocrine
- O dată pe an, vizitați ginecologul în mod regulat.
Este important să nu uităm că prevenirea cerviciteisau este mult mai ușor să o vindeci în stadiul inițial decât să faci față consecințelor sale grave pentru o lungă perioadă de timp. În niciun caz nu trebuie să încercați să vindecați o boală folosind metode populare sau selecția neautorizată a medicamentelor. Puteți obține o vindecare reală numai dacă urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului dumneavoastră.