Micuțul tău este în sfârșit cu tine.Mama și tata privesc copilul cu adorație și cu o anumită anxietate. Și această anxietate este destul de de înțeles - copiii mici sunt susceptibili la diferite nenorociri și boli. Și una dintre aceste nenorociri este creșterea presiunii intracraniene. La noi, medicii pediatri sunt foarte pasionați să pună un astfel de diagnostic, doar pentru a fi în siguranță, fără a efectua examenul necesar. Dar, de regulă, presiunea intracraniană crescută se bazează pe patologii destul de grave care necesită tratament imediat. În caz contrar, starea copilului se va înrăutăți, deoarece tratamentul presiunii intracraniene este inutil dacă cauza de bază – boala în sine – nu este eliminată. Cel mai adesea, creșterea presiunii intracraniene este o consecință a unei boli precum hidrocefalia creierului.
Ce este hidrocefalismul?
Hidrocefalia este denumită în mod obișnuit hidropizie.creier. Cu hidrocefalie, volumul ventriculilor creierului crește, adesea destul de semnificativ. Creierul copilului este structurat astfel: conține mai multe cavități numite ventriculi, care comunică între ele. Aceste cavități sunt umplute cu lichid cefalorahidian. Dacă se produce prea mult lichid cefalorahidian, acesta se acumulează în cavitățile creierului. Acest fapt duce la dezvoltarea hidrocefaliei. Mai mult, cu cât excesul de lichid este mai mare, cu atât boala este mai gravă și cu atât sănătatea generală și creierul copilului suferă mai mult. Există mai multe tipuri de hidrocefalie, în funcție de localizarea lichidului cefalorahidian. Dacă lichidul cefalorahidian nu poate curge de la un ventricul la altul, hidrocefalia se numește necomunicantă sau ocluzivă. Dacă lichidul cefalorahidian se mișcă liber de la un ventricul la altul, hidrocefalia se numește comunicantă sau deschisă. În plus, hidrocefalia poate fi o boală de bază - primară sau secundară: rezultatul altor boli, cum ar fi malformații congenitale ale sistemului nervos central, vasele cerebrale, tumori de diverse origini. Există încă un număr destul de mare de soiuri de hidrocefalie, dar toate sunt derivate ale acestor tipuri de bază.
Simptomele de hidrocefalie
Este de la sine înțeles că malabsorbțialichidul cefalorahidian și circulația acestuia nu pot decât să treacă fără a lăsa urme pentru sănătatea copilului. Și manifestările pot fi foarte diferite la diferiți copii, mai ales la diferite categorii de vârstă – până la doi ani și după doi ani. Simptome înainte de vârsta de doi ani: Cel mai important semn că un copil suferă de hidrocefalie este creșterea accelerată a circumferinței capului. Acest lucru se întâmplă deoarece suturile craniului la un copil mic nu s-au fuzionat încă, iar oasele sunt împinse în afară de creierul în expansiune. Acest lucru se întâmplă cam în același mod ca atunci când umflați un balon, doar că în loc de aer, există apă în exces în creier. După cum știți, până când copilul împlinește vârsta de un an, este necesar să vizitați un medic pediatru pentru o examinare preventivă o dată pe lună. Examenul obligatoriu include măsurarea circumferinței capului. Medicul creează o diagramă de creștere a circumferinței capului, care poate fi folosită pentru a urmări creșterea circumferinței capului. Cel mai adesea, cauza creșterii patologice a circumferinței capului este hidrocefalia. În plus față de creșterea excesiv de rapidă a circumferinței capului, hidrocefalia poate fi indicată de o modificare a fontanelei mari - crește în dimensiune și se umflă excesiv. În mod normal, fontanela ar trebui să se închidă până la vârsta de un an, dar dacă copilul suferă de hidrocefalie, fontanela poate fi deschisă chiar și la vârsta de doi ani. Dacă sunteți interesat de cum arată hidrocefalia la copii, fotografiile vă vor ajuta să vă faceți o idee. Proporțiile capului se schimbă - oasele craniului devin semnificativ mai subțiri, drept urmare fruntea bebelușului crește în dimensiune și iese în față, devenind disproporționată. Rețeaua venoasă este clar vizibilă sub pielea frunții și a feței. Dacă boala continuă să progreseze, ochii bebelușului încep să cadă, iar tonusul muscular al brațelor și picioarelor crește. Există o întârziere clară în dezvoltarea psihomotorie a copilului:
- Copilul nu începe să țină capul în timp util.
- Copilul nu începe să se așeze singur și chiar încearcă să se așeze.
- Același lucru este valabil și pentru încercarea de a te ridica pe cont propriu.
Un copil care suferă de hidrocefalie a creieruluiмозга, вялый, он не испытывает интереса ни к чему вокруг, очень часто вдруг начинает плакать, без видимых на то причин. Врачи предполагают, что ребенок зачастую испытывает головную боль, так как кроха очень часто хватается за голову. Существует огромное количество самых различных симптомов повышенного внутричерепного давления. Однако большую часть из них способны распознать только опытные врачи – педиатр, нейрохирург или невропатолог. Единственное, что под силу родителям – это самостоятельно измерять окружность головы ребенка и отмечать изменения в его поведении и психомоторном развитии. В том случае, если родители и участковый педиатр заметят какие-либо отклонения в росте и развитии ребенка, это должно стать серьезным поводом для полного и тщательного обследования у ребенка. Это обследование необходимо для того, чтобы исключить наличие у ребенка гидроцефалии. Симптомы гидроцефалии у детей старше двухлетнего возраста: Если же гидроцефалия развивается у детишек старше двухлетнего возраста, симптоматика заболевания выглядит немного по – другому, нежели у малышей. Самым классическим симптомом повышенного внутричерепного давления у детей старше двух лет является постоянная головная боль, сопровождающаяся чувством тошноты и даже изнуряющей рвотой. Чаще всего это явление наблюдается в ночные и утренние часы. Кроме того, у ребенка страдающего гидроцефалией, зачастую происходят патологические изменения глазного дна, вследствие того, что у ребенка происходит отек диска зрительного нерва. Подобное нарушение без труда выявляется на осмотре ребенка врачом — окулистом. Родители всегда должны помнить о том, что любые головные боли у детей, а уж тем более те, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, практически всегда являются грозным симптомом, требующим немедленного обследования ребенка врачом – невропатологом или нейрохирургом. Ведь гидроцефалия далеко не единственная возможная причина подобных симптомов. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными опухолями и пороками развития головного мозга. К огромному сожалению, очень часто педиатры просто напросто упускают из виду этот факт. И в результате ребенок получает абсолютно не нужное ему лечение таких заболеваний, как панкреатит, гастрит, дискинезия желчных пузырей, отравлений и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате ребенок попадает к врачу – невропатологу только тогда, когда врачам становится понятно, что лечение не принесло результата. А драгоценное время уже упущено, заболевание может принять запущенную форму, и лечение будут гораздо более тяжелым и менее продуктивным. В том случае, если родители заметят у своего ребенка подобные симптомы, они должны настоять на немедленном обследовании ребенка у невропатолога. В том случае, если заболевание диагностируется на ранних сроках, прогноз заболевания будет гораздо более благополучным, чем при запущенных формах. И порой только своевременная диагностика способна спасти жизнь малышу. Существует еще целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии у ребенка гидроцефалии. К таким симптомам относятся эпилептические судороги, повышенный тонус рук и ног, недержание мочи, нарушение зрения. Кроме того, при гидроцефалии нередки различные нарушения работы эндокринной системы: отставание или опережение в росте, преждевременное половое созревание, ожирение.
Cauzele dezvoltării hidrocefalilor
Desigur, când află că copilul lor este bolnavhidrocefalie, încep să se întrebe: „De ce?” Este pur și simplu imposibil să dai un răspuns clar la această întrebare. Mai jos sunt principalele cauze care duc la dezvoltarea hidrocefaliei:
- Hidrocefalie fetală
Nivelul medicinei moderne este destul de ridicat șiMetodele moderne de diagnosticare prenatală permit medicilor să detecteze hidrocefalie la făt. De exemplu, diagnosticul cu ultrasunete poate detecta hidrocefalie a creierului încă din 16-20 de săptămâni de sarcină. Cel mai adesea, hidrocefalia în timpul dezvoltării intrauterine este cauzată de infecții intrauterine, cum ar fi herpesul, toxoplasmoza sau citomegalovirusul. De aceea, atunci când planificați o sarcină, este foarte important să faceți toate testele pentru infecțiile latente și, dacă este necesar, să urmați cursul adecvat de tratament. Această măsură vă va ajuta să preveniți un număr mare de probleme de sănătate la copilul dumneavoastră, și nu doar riscul de a dezvolta hidrocefalie. În cazuri mai rare, hidrocefalia se poate dezvolta din cauza unei predispoziții genetice.
- Hidrocefalia nou-născuților
Cauza dezvoltării hidrocefaliei creierului înÎn 90% din cazuri, nou-născuții au malformații congenitale ale creierului sau măduvei spinării, precum și infecții intrauterine. Mult mai rar, dar se întâmplă ca cauza hidrocefaliei să fie traumatismele la naștere, în special la acei bebeluși care s-au născut prematur.
- Hidrocefalie la copii mai mari
În cazul în care se dezvoltă hidrocefalieapare la copiii cu vârsta peste un an, pot exista un număr mare de motive. Astfel de cauze pot include: meningită, encefalită, boli infecțioase, malformații ale vaselor cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, tulburări genetice. Uneori, din păcate, nu se poate determina de ce apare hidrocefalie a creierului la copii în unele cazuri.
Diagnosticul bolii
Pentru a diagnostica hidrocefalia, medicul trebuie să intervieveze părinții și să examineze copilul. După aceasta, copilul va fi supus unei serii de teste:
- NSG - (neurosonografie).
- Tomografia computerizată.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
- Examinarea cu ultrasunete a creierului. Este destinat copiilor care nu au împlinit vârsta de doi ani.
Pe baza datelor primite, medicul va pune diagnosticul corect și va alege tacticile de tratament potrivite pentru copilul dumneavoastră.
Tratamentul hidrocefaliei
În cazul în care diagnosticul este hidrocefalieconfirmat, copilul are nevoie pur și simplu de o consultație cu un neurochirurg. În aproape toate cazurile, tratamentul hidrocefaliei trebuie să fie chirurgical. Și neurochirurgul este cel care este capabil să identifice atât indicațiile, cât și contraindicațiile pentru intervenție chirurgicală. Dacă acest lucru nu se face în timp util, boala va deveni cronică și avansată, iar tratamentul va fi mai dificil. Desigur, toți părinții sunt îngrijorați de operația viitoare. Cu toate acestea, nu ar trebui să amânați prea mult luarea unei decizii. La urma urmei, creșterea constantă a presiunii intracraniene duce la o întârziere a dezvoltării psihomotorii, care nu este întotdeauna posibil să se compenseze mai târziu. De asemenea, nu uita de dimensiunea capului bebelușului. După cum am menționat deja, hidrocefalia duce la faptul că creierul (circumferința capului) crește în mod constant. Și după operație nu va reveni la dimensiunea anterioară, ci pur și simplu nu va mai crește. Și cu cât întârzi mai mult operația, cu atât capul bebelușului tău va crește în dimensiune. Scopul operației este de a devia sângele din ventriculii creierului către alte cavități ale corpului, de unde este apoi îndepărtat liber din corp. Cel mai adesea, șuntarea ventriculoperitoneală este utilizată în aceste scopuri. Medicul instalează un sistem unic de catetere din silicon prin care lichidul cefalorahidian din ventriculii creierului este pompat în cavitatea abdominală. Astfel de operațiuni nu numai că salvează sute de vieți de copii în fiecare an, dar le permit și acestor copii să ducă o viață plină: merg la grădiniță și la școală. Vă recomandăm să citiți:
